冀学红
随着人们生活水平的不断提高,高血压、糖尿病患者越来越多.再加上我国步入老年社会,疾病对健康的影响越来越大,要提高他们的生活质量,预防、减少并发症就显得更加突出.我院对高血压、糖尿病患者50例行住院健康教育,收到良好效果,现报道如下.
作者：刘林 刊期： 2013年第10期
随着我国人民经济生活水平越来越高,拥有私家车的家庭也越来越多,同酒后驾车相仿,药后开车隐患也很多,因服药后开车而导致的交通事故近年也明显增多.但因服药直接导致的交通事故的报道较少见,与我国对醉酒驾驶的法律处罚相比,服药后驾驶却未引起司机朋友的足够重视.我国<道路安全法>只提出服用国家管制的精神药品或麻醉药品者不得驾驶车辆,却缺乏对药后驾车的管制性规定和处罚条款.然而,对药物不良反应进一步分析发现,许多常用药物均有不良反应,可直接或间接影响人的神经系统,导致服药者出现头痛、头晕、嗜睡、感觉异常、视物模糊等症状[1].现将影响驾驶安全的常用药物总结如下.
作者：孙建 刊期： 2013年第10期
目的 讨论支气管内膜结核与中央型肺癌的CT鉴别诊断要点.方法 回顾性分析该院收治的支气管内膜结核患者18例(结核组)和中央型肺癌患者24例(肺癌组)的临床资料,比较2组CT表现.结果 结核组支气管壁增厚14例,厚度(4.5±1.2)mm,增厚长度(30.4±2.1)mm,管腔狭窄18例(无完全阻塞病例),受累支气管部位形成软组织肿块2例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化4例.肺癌组支气管管壁增厚19例,厚度(6.5±1.4)mm,增厚长度(14.2±1.8)mm,管腔狭窄24例(完全堵塞3例),受累支气管部位形成软组织肿块19例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化17例.结论 支气管内膜结核和中央型肺癌的鉴别应从支气管改变情况、阻塞性肺不张及纵隔淋巴结肿大情况等方面出发,综合病史并联合痰菌检验、支气管镜检、病理检查等进行判断,以减少误诊率.
作者：陈江超 刊期： 2013年第10期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病及多发病,若引起鼻功能障碍,可考虑行鼻甲手术治疗.鼻中隔偏曲亦为耳鼻喉科常见病多发病,若引起鼻功能障碍如单侧鼻塞、嵴突处出血及偏曲侧偏头痛亦可考虑手术矫正鼻中隔[1].当慢性肥厚性鼻炎与鼻中隔偏曲同时存在时,则鼻塞症状更重,但因某些原因部分患者不宜行手术矫正鼻中隔.我科对这些患者行单纯性鼻甲手术治疗,获得较满意效果,现报道如下.
作者：马纯彪 刊期： 2013年第10期
目的 探讨首乌合剂的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的制首乌、枸杞子、续断进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中制首乌的有效成分二苯乙烯苷进行含量测定.结果 各薄层定性鉴别色谱中,所鉴别的药材的薄层色谱特征明显,在与对照药材相应的位置上,显相同颜色的斑点,而阴性无干扰.二苯乙烯苷进样量在0.0163～0.522μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.96%,RSD为1.61%.结论 TLC和HPLC可用于首乌合剂的质量控制.
作者：尹学慧；张子浩 刊期： 2013年第10期
目的 观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.方法 46例2型糖尿病患者给予格列美脲联合二甲双胍治疗,比较治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗2个月后,FBG、2h PG及HbA1c水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效控制血糖,且低血糖反应少,安全可靠.
作者：李江 刊期： 2013年第10期
目的 观察临床护理路径用于改善胃大部切除术后疼痛的作用.方法 将50例行胃大部切除术患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予传统护理方法;观察组给予临床护理路径进行全程护理.比较2组术后第4、12、24、72小时及出院时的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组术后第12、24、72小时的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可有效缓解胃大部切除术后切口疼痛,值得临床推广应用.
作者：杨伟华 刊期： 2013年第10期
目的 观察急诊重症监护室中毒患者的临床救治效果.方法 急诊重症监护室中毒患者45例,先清除患者体内未吸收的毒物,再给予药品和利尿治疗,并据患者情况予相关对症治疗及心理干预.观察患者的救治效果.结果 经救治后,45例患者中救治成功39例,救治成功率为86.67%;死亡6例,病死率为13.33%.结论 对中毒患者进行救治时,明确中毒物质,再据具体中毒物质选择正确的抢救方法并进行快速抢救,能有效提高中毒患者的救治成功率,从而确保患者的生命安全并提高其生活质量.
作者：陈东兰 刊期： 2013年第10期
目的 观察护理干预对妊娠期高血压疾病患者的影响.方法 将50例妊娠期高血压疾病患者随机分为干预组和对照组各25例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理护理、对症护理、用药护理等干预措施.对比2组临床疗效及妊娠结局.结果 干预组总有效率为88.0%高于对照组的56.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组剖宫产率为36.0%明显低于对照组的68.0%,差异有统计学意思(P＜0.05).结论 对妊娠期高血压疾病患者在常规护理基础上实施系统的有针对性的护理干预措施能提高临床疗效,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：石永红 刊期： 2013年第10期
前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见病,患者常伴有全身各器官功能衰退,机体代偿能力下降,合并某些慢性疾病,使手术风险增大,同时存在术后出血、潜在感染等诸多护理问题.经尿道前列腺电切术(TURP)治疗该病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点[1].TURP是治疗BPH的手术方法之一,是世界医学界公认的治疗BPH效果确切且副损伤较小的手术方法,从20世纪80年代起一直被誉为治疗BPH的金标准.我科于2012年1-4月对76例BPH患者进行TURP手术治疗,术后针对个体差异进行针对性护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：贾红霞 刊期： 2013年第10期
目前,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是屈光不正的矫正方法中较为理想的一种治疗方法,近几年来,越来越多的高度近视患者开始接受此方法的治疗,其安全性与有效性也受到人们越来越多的关注[1].为了解LASIK对高度近视患者的治疗效果,我院对2010年1月-2012年1月收治的110例患者进行分析探讨,现报道如下.
作者：周小军 刊期： 2013年第10期
扩张型心肌病(DCM)是临床上常见的心肌病之一,以左心室增大或双心室增大伴收缩功能受损为特点,主要表现为收缩性心力衰竭、心律失常、栓塞并发症、胸痛等[1].迄今病因未明,可能与感染、自身免疫、遗传因素、代谢异常等有关.病程呈进行性发展,病死率较高,目前已成为临床上引起心力衰竭的主要原因之一.本文主要对DCM的新治疗进展做一综述.
作者：张春莹；王晨霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法.方法 对经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者85例行围术期康复护理,观察其护理效果.结果 经全面的围术期护理后,85例患者均痊愈出院,无手术并发症或护理并发症发生.结论经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者经围术期全面的康复护理可明显提高临床疗效.
作者：傅勇 刊期： 2013年第10期
目的 分析垂体腺瘤手术前后内分泌激素测定的临床应用价值.方法 将94例垂体腺瘤患者随机分为全切除组(A组)和未全切除组(B组)各47例.对比2组患者术前术后生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)水平.结果 手术后第1、5、10d和1、6个月时,A组GH和PRL水平均低于术前,且低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而B组手术前后GH和PRL差异无统计学意义(P＞0.05).A组手术后第1、5、10d和1个月时T3、T4水平均较术前明显下降(P＜0.05),但手术6个月后逐步恢复至正常水平;手术前后ACTH及TSH均未出现明显变化(P＞0.05).结论 手术前后对垂体腺瘤患者内分泌激素指标水平进行监测,利于判定手术切除效果及观察复发情况,值得临床推广应用.
作者：段晓鹏 刊期： 2013年第10期
患者,女,56岁.2012年6月20日因持续性咽部疼痛伴吞咽痛加重3d至外院就诊.临床症状:咽痛发生较突然,咽痛呈持续性,吞咽痛显著,向耳部、面侧部放射,且伴轻微呼吸困难,无受凉、疲劳等诱因.无发热、寒颤,无胸闷气促,无声音嘶哑,无误咽、呛咳.查体:咽部黏膜无充血肿胀,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面无异常分泌物.
作者：舒艳芳；张治军；张弢；袁波；滕磊 刊期： 2013年第10期
目的 观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗.2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP.结果 治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平.
作者：牛杰；李银 刊期： 2013年第10期
目的 观察黄连温胆汤加减辅治心律失常的临床疗效.方法 将108例心律失常患者随机分为观察组和对照组各54例.所有患者均给予病因治疗,对照组在病因治疗基础上给予胺碘酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率90.74%高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论黄连温胆汤加减辅治心律失常效果显著,值得临床推广应用.
作者：卢宪伟；陈伟平；陈光影；韦继政 刊期： 2013年第10期
目的 观察助产士护理对产妇分娩质量的影响.方法 将100例孕妇随机分为观察组和对照组各50例.观察组孕期参加助产士开展的孕期健康教育、婴儿喂养技术、新生婴儿护理及分娩时减轻疼痛技巧等课程,并选择助产士全程陪伴分娩;对照组行常规护理方式,分娩时不指定助产士,孕期不与助产人员接触.观察2组孕妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息情况.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 助产士对产妇进行全程陪伴分娩,使产妇得到生理、心理上的帮助、支持和鼓励,消除了产妇的紧张、焦躁心理,降低了宫缩乏力及产后出血的发生率,增强了产妇对自然分娩的信心,保证了母婴生命安全,有效提高了产科的分娩质量.
作者：高丽霞 刊期： 2013年第10期
在我国,老年人比例不断上升,随着其生理机能的减退、所患疾病的增多,多伴有一种或几种慢性疾病,长期的慢性疾病易使老年人产生较大的心理压力,诱发心理异常,导致精神障碍.抑郁是老年人常见的心理和精神问题,发病原因既有生理因素,也有心理因素.慢性疾病带来的疼痛不适及神经内分泌系统变化均能使患者中枢神经系统的递质发生变化,诱发抑郁[1].而心理因素在老年患者抑郁发病中的作用更重要,抑郁心理状态同患病后其生活自理能力、经济条件、家庭及社会支持等有关.笔者现将老年抑郁症的护理体会报道如下.
作者：郑琼；孛淑霞；和翠平 刊期： 2013年第10期
目的 调查分析2008-2010年深圳市罗湖区社区家庭病床服务现状,为家庭病床合理运作提供依据.方法 采用回顾性方法调查,以罗湖区48家社区健康服务中心建立的525张家庭病床运行数据为基础,对服务对象的基本情况、诊断病种及转归进行汇总分析.结果 525张家庭病床中60～79岁者285例,占54.29%.患病种类前3位为心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病,占总病床数的68.57%(360/525).疾病转归中病情痊愈、好转撤床465例(88.57%),疾病加重或治疗无效45例(8.57%),在家庭实行临终关怀后死亡15例(2.86%).结论 社区老年人患有各种慢性疾病较多,对医疗服务依赖性较大,家庭病床的服务模式是有效的社区卫生服务方式之一.
作者：梁丽霞；张绍芳；张爱香；方景华 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
