刘林
疣状胃炎(VG)又称豆疹样胃炎,是一种多见的消化道疾病,常和消化性溃疡、浅表性胃炎或萎缩性胃炎等伴发,也可单独发生[1].随着胃镜检查的广泛普及、内镜医师对VG的认识提高、内镜技术、清晰度的改进,VG的检出率明显提高[2].内镜下可见单个或多发丘疹样隆起,呈链状或条索状排列,顶端糜烂,多见于胃窦部.活检见黏膜炎性反应,伴有糜烂.VG患者因其发生的多种消化道症状,且迁延难愈,又因有报道提示VG可能是胃癌的癌前病变,常给患者造成严重的不适感和心理压力,导致其生活质量下降.现代医学对疣状胃炎的内科治疗以黏膜保护剂、抑酸药物及对症治疗为主,疗效不够理想.笔者通过对2006-2009年88例VG患者运用中药辨证治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：张天勇 刊期： 2013年第10期
目的 探讨米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产后出血的效果.方法 将80例宫缩乏力性产后出血高危因素产妇随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组剖宫产术中胎儿娩出后立即于肠壁处放置米索前列醇片0.2mg;同时子宫肌内注射卡前列素氨丁三醇250μg.对照组单纯放置米索前列醇片.观察2组第三产程时间、产后2h和24h出血量、产后出血发生率和不良反应情况.结果 治疗组第三产程时间短于对照组,产后2h及24h出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇预防治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,安全性好,有临床推广价值.
作者：冯可几；杨桂华 刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎是外科常见病,发病率居各种急腹症之首.多因阑尾管腔阻塞和细菌入侵引起,临床上表现为右下腹疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等.早期治疗,患者可在短期内恢复健康[1].但发病初期易被误诊为胃肠炎而延误手术时机,一旦确诊应积极手术治疗.现将急性阑尾炎的护理体会报道如下.
作者：毛俊青 刊期： 2013年第10期
风湿安泰片收载于卫生部药品标准[1](标准编号:WS3-B-3793-98)中药成方制剂第二十册,由生川乌、生草乌、马钱子(制)、羌活等25味中药材制备而成[2].其中生川乌、生草乌、马钱子(制)为毒性药材,且该产品工艺复杂.为更好地保证产品质量,本文通过对风湿安泰片的生产工艺进行风险评估,使该产品始终处于风险可控状态,更好地保证产品质量.
作者：刘凤武；杨宝翠 刊期： 2013年第10期
目的 分析垂体腺瘤手术前后内分泌激素测定的临床应用价值.方法 将94例垂体腺瘤患者随机分为全切除组(A组)和未全切除组(B组)各47例.对比2组患者术前术后生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)水平.结果 手术后第1、5、10d和1、6个月时,A组GH和PRL水平均低于术前,且低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而B组手术前后GH和PRL差异无统计学意义(P＞0.05).A组手术后第1、5、10d和1个月时T3、T4水平均较术前明显下降(P＜0.05),但手术6个月后逐步恢复至正常水平;手术前后ACTH及TSH均未出现明显变化(P＞0.05).结论 手术前后对垂体腺瘤患者内分泌激素指标水平进行监测,利于判定手术切除效果及观察复发情况,值得临床推广应用.
作者：段晓鹏 刊期： 2013年第10期
目的 观察高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿的临床效果.方法 将163例下颌阻生智齿患者随机分为A组82例和B组81例.A组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法(联合法)拔除低位下颌阻生智齿,B组采用传统锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿.比较2组并发症发生情况.结果 A组并发症发生率为6.1%明显低于B组的16.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合法拔除低位下颌阻生智齿具有创伤小、术后并发症少等特点,值得临床推广应用.
作者：崔跃龙 刊期： 2013年第10期
目的 调查分析2008-2010年深圳市罗湖区社区家庭病床服务现状,为家庭病床合理运作提供依据.方法 采用回顾性方法调查,以罗湖区48家社区健康服务中心建立的525张家庭病床运行数据为基础,对服务对象的基本情况、诊断病种及转归进行汇总分析.结果 525张家庭病床中60～79岁者285例,占54.29%.患病种类前3位为心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病,占总病床数的68.57%(360/525).疾病转归中病情痊愈、好转撤床465例(88.57%),疾病加重或治疗无效45例(8.57%),在家庭实行临终关怀后死亡15例(2.86%).结论 社区老年人患有各种慢性疾病较多,对医疗服务依赖性较大,家庭病床的服务模式是有效的社区卫生服务方式之一.
作者：梁丽霞；张绍芳；张爱香；方景华 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展、医疗卫生条件的提高及社会生产方式的变化,我国儿童患感染性疾病、传染性疾病的病死率明显下降,而意外损伤的患病率及病死率却明显上升.意外伤害已成为危害儿童身体健康、生活质量和生命安全的主要原因之一[1].儿童意外损伤对家庭成员的精神打击是无法直接计算的.在我国独生子女的家庭模式中,失去1个孩子或儿童终身残伤给父母带来的心理打击是难以估计的.因此,为了孩子的健康成长,为了家庭的幸福和睦,其预防不容忽视.现将我院五官科2010年2月-2012年3月收治的189例儿童意外损伤的原因分析报道如下.
作者：邓藕珠 刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆为特征的疾病,呈进行性发展.近年来,中药用于治疗COPD取得较好效果,笔者就近年来有关中药用于COPD的研究进展综述如下.
作者：任月娟；姚家勇 刊期： 2013年第10期
目的 讨论支气管内膜结核与中央型肺癌的CT鉴别诊断要点.方法 回顾性分析该院收治的支气管内膜结核患者18例(结核组)和中央型肺癌患者24例(肺癌组)的临床资料,比较2组CT表现.结果 结核组支气管壁增厚14例,厚度(4.5±1.2)mm,增厚长度(30.4±2.1)mm,管腔狭窄18例(无完全阻塞病例),受累支气管部位形成软组织肿块2例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化4例.肺癌组支气管管壁增厚19例,厚度(6.5±1.4)mm,增厚长度(14.2±1.8)mm,管腔狭窄24例(完全堵塞3例),受累支气管部位形成软组织肿块19例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化17例.结论 支气管内膜结核和中央型肺癌的鉴别应从支气管改变情况、阻塞性肺不张及纵隔淋巴结肿大情况等方面出发,综合病史并联合痰菌检验、支气管镜检、病理检查等进行判断,以减少误诊率.
作者：陈江超 刊期： 2013年第10期
因腹腔镜胆囊阑尾联合切除术可同时解决2种疾病,且具有微创、康复快的优势,目前已在全国各级医院广泛开展[1].一次麻醉在气管插管全麻下同时切除胆囊及阑尾,避免了二次麻醉、二次开腹手术及延长切口给患者带来的痛苦,体现了腹腔镜手术的微创特点.现将我院结石性胆囊炎并阑尾炎患者35例行腹腔镜胆囊阑尾切除术的护理体会报道如下.
作者：杜裕涛 刊期： 2013年第10期
目的 观察家庭支持参与护理干预模式对宫颈癌患者负性心理的影响.方法 将64例宫颈癌患者随机分为干预组33例和对照组31例.入院后,2组均给予常规妇科护理及宫颈癌治疗相应的护理干预措施,干预组在此基础上予家庭支持参与护理干预模式.比较2组入院时及出院6个月患者自我感受负担(SPB)评分.结果 出院6个月干预组SPB评分明显下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 家庭支持参与护理干预模式可有效降低宫颈癌患者的负性心理,值得临床推广应用.
作者：陈娇 刊期： 2013年第10期
上消化道出血是急诊常见病,大出血者病情危重,处理不当可造成死亡,临床实践表明,及时有效的急救可明显改善预后[1].2003年以来我科收治上消化道大出血患者260例,取得较好效果,现将其急救护理体会报道如下.
作者：林丽妍；林丽云；董文琴 刊期： 2013年第10期
随着我国人民经济生活水平越来越高,拥有私家车的家庭也越来越多,同酒后驾车相仿,药后开车隐患也很多,因服药后开车而导致的交通事故近年也明显增多.但因服药直接导致的交通事故的报道较少见,与我国对醉酒驾驶的法律处罚相比,服药后驾驶却未引起司机朋友的足够重视.我国<道路安全法>只提出服用国家管制的精神药品或麻醉药品者不得驾驶车辆,却缺乏对药后驾车的管制性规定和处罚条款.然而,对药物不良反应进一步分析发现,许多常用药物均有不良反应,可直接或间接影响人的神经系统,导致服药者出现头痛、头晕、嗜睡、感觉异常、视物模糊等症状[1].现将影响驾驶安全的常用药物总结如下.
作者：孙建 刊期： 2013年第10期
目的 观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.方法 46例2型糖尿病患者给予格列美脲联合二甲双胍治疗,比较治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗2个月后,FBG、2h PG及HbA1c水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效控制血糖,且低血糖反应少,安全可靠.
作者：李江 刊期： 2013年第10期
目的 分析该院泌尿外科患者出现感染的部位及原因.方法 统计该院泌尿外科1206例患者的信息,分析感染分布情况及感染原因.结果 1206例患者中感染52例,感染率为4.31%.感染部位主要为泌尿系统.医院感染很大程度上同患者接受的侵入性治疗操作有关,留置导尿管是引起患者感染的主要原因.此外,患者的年龄也是导致感染的重要因素.结论 总结危险因素,进行针对性的防治,能有效降低泌尿外科患者感染的发病几率.
作者：李志国；李向东 刊期： 2013年第10期
脑卒中又称脑血管意外,是由于各种病因使脑血管发生病变而致脑功能缺陷的一组疾病的总称,我国脑卒中的年发生率为182/10万,年病死率为89/10万,致残率为86.5%,复发率为41.0%[1].脑卒中后遗留偏瘫严重影响患者的生活质量,给个人、家庭及社会保障系统造成巨大负担.早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效、减少后遗症和改善患者生活质量有重要意义.我科对2009年11月-2012年10月收治的60例脑卒中偏瘫患者进行积极治疗和预防并发症的同时,积极进行康复治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
作者：余娇莲 刊期： 2013年第10期
腹腔镜迄今已有100多年的历史,近年来其在妇科的应用范围日益扩展,因其具有不开腹、创伤少、恢复快、术后疼痛轻等优点,逐渐被广大医务工作者和患者认可.我院自2011年开始采用腹腔镜治疗异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病,现将我科135例行腹腔镜手术患者的护理体会报道如下.
作者：谭丽红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨心理干预对急诊头外伤患者的影响.方法 将200例急诊头外伤患者随机分为A、B、C、D 4组各50例.A组不采取任何心理干预;B组只对家属进行心理干预;C组只对患者进行心理干预;D组同时对患者及家属进行心理干预.通过观察生命体征变化、主动配合治疗时间、焦虑缓解时间,比较4组患者采取心理干预的效果.结果 D组效果佳,A组效果差.B、C、D组主动配合治疗时间及焦虑情绪缓解时间均短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对急诊头外伤患者及家属实施心理干预能在短时间内使患者病情稳定,主动配合治疗,从而降低纠纷发生率,提高护理工作质量.
作者：勾振玲 刊期： 2013年第10期
妇女恶性肿瘤中乳腺癌的发病率仅次于宫颈癌居第二位,发展中国家大约有1/10的女性在一生中不同年龄阶段受到乳腺癌的困扰[1].各种乳腺的影像学检查层出不穷,为提高患者的生存率,降低病死率提供了必要条件,现将乳腺癌的影像学诊断综述如下.
作者：陈成华 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
