石永红
患者,女,56岁.2012年6月20日因持续性咽部疼痛伴吞咽痛加重3d至外院就诊.临床症状:咽痛发生较突然,咽痛呈持续性,吞咽痛显著,向耳部、面侧部放射,且伴轻微呼吸困难,无受凉、疲劳等诱因.无发热、寒颤,无胸闷气促,无声音嘶哑,无误咽、呛咳.查体:咽部黏膜无充血肿胀,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面无异常分泌物.
作者：舒艳芳；张治军；张弢；袁波；滕磊 刊期： 2013年第10期
目的 观察婴幼儿保健中实施辅食添加健康教育的临床效果.方法 对110例婴幼儿家长实施婴幼儿辅食添加健康教育,对比健康教育前后家长对婴幼儿断母乳时间、辅食添加时间、辅食添加种类、辅食添加方法、辅食添加意义等辅食添加知识的知晓率.结果 健康教育后家长对婴幼儿辅食添加知识的知晓率明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对家长实施有计划的、系统的婴幼儿辅食添加健康教育可提高家长对科学喂养知识的掌握程度,从而促进婴幼儿体格发育,降低婴幼儿营养性疾病的发生,且有利于婴幼儿的智能发育,值得推广应用.
作者：刘敏 刊期： 2013年第10期
目的 观察脑卒中患者早期康复训练的临床效果.方法 将74例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各37例.2组患者入院后均接受常规治疗,康复组在生命体征稳定后开始行康复训练.比较2组卒中量表评分(NIHSS)和Barthel(BI)评分.结果 2组治疗前及治疗后组间NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组BI评分均高于治疗前,且康复组治疗后BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复训练对减少脑卒中患者残疾率、恢复瘫痪肢体功能和提高生活质量有重要的作用.
作者：吴金爱 刊期： 2013年第10期
目的 建立盆炎清胶囊的质量控制方法.方法 用薄层色谱法(TLC)对盆炎清胶囊中的黄柏、赤芍、牡丹皮、紫花地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定胶囊中芍药苷的含量.结果 TLC色谱图中斑点清晰,易于识别;芍药苷在0.224～1.120μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.83%,RSD为1.04%.结论 TLC联合HPLC控制盆炎清胶囊的质量标准,方法简便,灵敏度高,重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：陈通；梁秀群；陈勇；胡丰；曾萍；刘瑛丽；杨晨 刊期： 2013年第10期
目的 观察麻油金黄散外敷防治化疗性静脉炎的临床疗效.方法 将150例出现化疗性静脉炎的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组将芝麻油与中药金黄散调成糊状,于化疗药输入前30min时,于套针管上方沿静脉走向外敷,持续敷10～12h;对照组予50%红花酒精于化疗药输入前30min时湿敷,持续敷10～12h.对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.67%高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论麻油金黄散外敷防治化疗性静脉炎效果显著、安全,值得临床推广应用.
作者：何璨 刊期： 2013年第10期
目的 观察急诊重症监护室中毒患者的临床救治效果.方法 急诊重症监护室中毒患者45例,先清除患者体内未吸收的毒物,再给予药品和利尿治疗,并据患者情况予相关对症治疗及心理干预.观察患者的救治效果.结果 经救治后,45例患者中救治成功39例,救治成功率为86.67%;死亡6例,病死率为13.33%.结论 对中毒患者进行救治时,明确中毒物质,再据具体中毒物质选择正确的抢救方法并进行快速抢救,能有效提高中毒患者的救治成功率,从而确保患者的生命安全并提高其生活质量.
作者：陈东兰 刊期： 2013年第10期
胃出血作为胃部手术一种严重的并发症,在临床中的发生几率较大,会对患者病情的好转造成严重影响[1],特别是再次手术、再次出血的患者,其处理难度更大.笔者对普外科胃部手术术后出血的临床治疗进行探讨,现报道如下.
作者：贾得军；吕明瑜 刊期： 2013年第10期
肝脏良性实性占位性病变以肝脏脓肿、囊肿及海绵状血管瘤多见,除此之外的其他类型如肝脏局灶性脂肪变性、肝细胞腺瘤、炎性假瘤、肝纤维瘤等均较少见,且症状缺乏特异性,常导致误诊,给患者带来不必要的精神和经济压力[1].近年来影像诊断技术不断发展和进步,其检出率、确诊率均有明显提升,为患者正确有效的诊治提供依据[2].现对我院2009年3月-2012年8月收治的肝脏少见良性实性占位性病变患者35例的病例资料及诊治情况分析报道如下.
作者：范耀刚；周春 刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆为特征的疾病,呈进行性发展.近年来,中药用于治疗COPD取得较好效果,笔者就近年来有关中药用于COPD的研究进展综述如下.
作者：任月娟；姚家勇 刊期： 2013年第10期
目的 观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗.2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP.结果 治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平.
作者：牛杰；李银 刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎是目前临床外科治疗中的常见病多发病,随着我国逐步进入老龄化社会,老年人发生急性阑尾炎的几率不断攀升,已成为普外急诊科的常见病、多发病[1].由于老年急性阑尾炎的临床表现隐匿、多样、不典型,从而得不到早期诊断和治疗.
作者：曾宪明 刊期： 2013年第10期
炎琥宁注射液是以穿心莲内酯与琥酸酐反应,生成脱水穿心莲内酯琥酸半酯,再生成单钾盐制成的注射用中药制剂,为微黄绿色至淡黄色的粉末或粉块,具有抗病毒、退热、抗炎作用.临床上常用于治疗上呼吸道感染、急慢性支气管炎、病毒性肺炎、胃肠道感染、婴幼儿急性上呼吸道感染等.由于炎琥宁注射液临床应用广泛,且常与其他药物联合应用,现将联合应用中的注意事项报道如下.
作者：岳永超；赵小强；丁魁 刊期： 2013年第10期
目的 了解玉林市幼儿园儿童中、重度贫血患病状况,为防治儿童贫血提供流行病学资料.方法对玉林市幼儿园儿童109 600例血红蛋白检查资料进行统计.结果 幼儿园儿童109 600例接受血红蛋白检测,符合中、重度贫血诊断标准儿童893例,患病率为0.81%.结论 加强儿童保健,定期对幼儿园儿童进行血红蛋白检测和营养指导是预防与治疗儿童贫血的有效措施.
作者：张春丽；张宁 刊期： 2013年第10期
目的 探讨黄芪改善2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)的作用机制及对肾脏损伤的影响.方法 将40只雄性Wistar大鼠随机分为黄芪组、二甲双胍组、糖尿病组和正常对照组(CON组)各10只.除CON组外,其余各组大鼠制备T2DM模型成功后,黄芪组和二甲双胍组分别给予二甲双胍和黄芪治疗,测定空腹血糖(FBG)、血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(Lep)及一日摄取容许量(Adi)、尿白蛋白排泄率(UAE),取部分肾脏组织行病理、电镜观察肾脏超微结构的改变.结果 与CON组比较,黄芪组FBG、FINS水平升高,ISI降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与糖尿病组比较,黄芪组、二甲双胍组FBG、FINS、ISI降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与CON组比较,黄芪组、二甲双胍组及糖尿病组TC、TG水平均升高(P＜0.05).与糖尿病组比较,二甲双胍组TC水平降低(P＜0.05);黄芪组TC水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).黄芪组、二甲双胍组TG水平较糖尿病组降低(P＜0.05).与CON组比较,黄芪组、二甲双胍组、糖尿病组TNF-α、Lep水平升高,Adi水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);与糖尿病组比较,黄芪组TNF-α、Lep水平降低,Adi水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与二甲双胍组比较,黄芪组TNF-α、Lep水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与CON组比较,黄芪组、二甲双胍组及糖尿病组T2DM大鼠肾小球基底膜(GMB)厚度增加(P＜0.01),黄芪组GBM厚度小于糖尿病组(P＜0.01);与CON组系膜间隙面积比较,二甲双胍组及糖尿病组均有增加(P＜0.01),黄芪组虽有增加但差异无统计学意义(P＞0.05);黄芪组系膜间隙面积小于糖尿病组(P＜0.05).结论 黄芪可改善T2DM的IR,其作用机制可能是,一方面降低血糖和胰岛素水平改善胰岛β细胞功能,另一方面降低血脂及调节脂肪因子水平改善胰岛素敏感性;并对T2DM的肾脏损伤具有一定的保护作用.
作者：张婧；刘长山；刘阳；王敏 刊期： 2013年第10期
目的 观察普萘洛尔与美托洛尔辅治甲状腺功能亢进性快速心律失常的临床疗效.方法 将40例甲状腺功能亢进伴有快速性心律失常(窦性心动过速)患者随机分为A组和B组各20例.2组在抗甲状腺功能亢进药物治疗基础上A组给予普萘洛尔片治疗,B组给予美托洛尔片治疗.观察2组临床疗效、心率(HR)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平变化及不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,2组FT3水平均较治疗前下降,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组FT4水平均较治疗前明显下降,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组TSH水平均较治疗前升高(P＜0.05).结论 普萘洛尔及美托洛尔配合抗甲状腺功能亢进药物均能明显缓解甲状腺功能亢进性快速心律失常患者HR水平;普萘洛尔在抑制甲状腺素(T4)转化为三碘甲状腺原氨酸(T3)上可能更优于美托洛尔.
作者：张光民 刊期： 2013年第10期
随着医学的发展、社会的进步,在新的医疗形势下,优质护理已成为护理工作的主题.护士工作日评价是我院优质护理服务中的一项内容.2011年在院长的指导下制定并实施了护士工作日评价表,取得较满意效果,现将其应用体会报道如下.
作者：刘咨含；邓云模 刊期： 2013年第10期
目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血(AUB)期间应用的安全性.方法 将100例AUB患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组于异常子宫出血量较少时行宫腔镜检查;对照组于月经干净3～7d后行宫腔镜检查,观察2组术后0.5h出血量、并发症及术后1周感染情况.结果 2组均顺利完成宫腔镜检查,观察组同时行刮宫术15例(30.0%),对照组同时行刮宫术16例(32.0%),差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后0.5h出血量差异无统计学意义(P＞0.05);2组术中均未出现并发症,且术后1周均未发生感染.结论 严格无菌手术操作,在AUB出血未止时进行宫腔镜检查,不增加术中并发症的发生率,且不增加术后感染几率,值得临床推广应用.
作者：曾丽华；陈志清 刊期： 2013年第10期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病及多发病,若引起鼻功能障碍,可考虑行鼻甲手术治疗.鼻中隔偏曲亦为耳鼻喉科常见病多发病,若引起鼻功能障碍如单侧鼻塞、嵴突处出血及偏曲侧偏头痛亦可考虑手术矫正鼻中隔[1].当慢性肥厚性鼻炎与鼻中隔偏曲同时存在时,则鼻塞症状更重,但因某些原因部分患者不宜行手术矫正鼻中隔.我科对这些患者行单纯性鼻甲手术治疗,获得较满意效果,现报道如下.
作者：马纯彪 刊期： 2013年第10期
随着医院药学学科的发展和药学部门工作模式的转变,要求逐步提高医院药学服务的技术含量,而发药交代工作又是药学服务工作中的一个重要环节,发药交待对指导患者合理用药、减少药品不良反应(ADR)及避免药源性疾病的发生等起着重要作用.
作者：徐春慧 刊期： 2013年第10期
肾脏内科学是临床医学及相关专业开设的一门专业性较强的主干课程.肾脏内科疾病是内科学习中的难点.由于肾脏病体征不多,发病机制错综复杂,病理类型难懂、难记且易混淆,学生常无从下手,导致学习兴趣不高,如何使学生能把课堂知识加以巩固和消化吸收,培养学生的临床思维能力,值得思考.
作者：胡波；马广骏；姚欣；牛月海；王振国；陈冰雪 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
