解桂清
目的 探讨心理干预措施对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施系统性心理干预措施.比较2组入院时、手术前5min、手术切皮时、切皮后30min及手术结束时心率、收缩压和舒张压的变化;术后3d向研究对象发放调查问卷[焦虑自评量表(SAS)、手术满意调查表],比较分析心理干预的效果.结果 观察组手术前1d、手术后3d SAS评分低于对照组,手术过程中心率、血压等体征明显优于对照组,手术满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 系统性心理干预可以有效缓解外科手术患者的焦虑情绪,有利于手术地顺利进行.
作者：刘健 刊期： 2013年第11期
目的 了解南宁市妇幼保健院活产新生儿卡介苗接种率状况,探讨提高接种率的对策.方法 统计2012年在该院住院分娩新生儿卡介苗接种状况.结果住院分娩新生儿共4559例,卡介苗接种4104例,接种率为90.02%,455例未接种原因依次为新生儿低体质量儿占35.16%、早产占28.79%、吸入性肺炎占27 03%、新生儿窒息占6.37%,其他占2.64%.结论 新生儿低体质量与早产是未接种的卡介苗主因,加强围产期保健工作才能提高新生儿卡介苗接种率.
作者：谢喜原 刊期： 2013年第11期
卫生士官是我军卫生技术人力的重要组成部分,是我军基层部队卫生工作的主要实施者,是维护基层部队官兵健康的基础力量.我院是一所以培养卫生士官为主的院校,如何培养新型卫生士官人才,是我们现阶段必须深刻思考的问题.我们主要从如下几个方面进行改革和提高.
作者：尚晓娜；王海洋；张玥 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同年龄单胎孕妇的分娩方式.方法 采用横断面调查方法对2012年11～12月该院分娩病历进行调查,按设计好的调查表进行分类、统计分析.结果 共抽查单胎分娩产妇925例,剖宫产336例,剖宫产率为36.32%.其中,15～19岁组剖宫产率为7.14%(2/28),20～24岁组剖宫产率为27.39%(66/241),25～29岁组剖宫产率为36.77%(132/359),30～34岁组剖宫产率为36.68%(73/199),≥35岁组剖宫产率为64.29%(63/98).对不同年龄组产妇的分娩方式进行两两比较,除25～29岁组和30～34岁组外,其他各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 分娩方式与年龄密切相关,适当降低产妇分娩年龄可以降低剖宫产分娩率,确保母婴安全.
作者：宁丰 刊期： 2013年第11期
目的 观察无水酒精+平阳霉素内镜下注射治疗消化道平滑肌瘤的疗效.方法 将72例消化道平滑肌瘤患者随机分为A组和B组各36例,A组予以无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗,B组予以ESD术+外科手术治疗.随访6个月～9年,比较2组复发率、并发症发生率及住院时间.结果 2组术后均无1例复发,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后并发症发生率为0,低于B组的2.8%,且平均住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无水酒精+平阳霉素内镜下黏膜注射治疗消化道平滑肌瘤近远期疗效确切、肯定,避免了创伤、穿孔等并发症的发生,方法简便,易于推广.
作者：何丽娟；司徒鹏；叶扬娥；朱蔓然；彭蓉芳；卢如相 刊期： 2013年第11期
目的 观察巴利昔单抗治疗原发性肾小球疾病的疗效.方法 回顾性分析2012年3～7月收治的原发性肾小球疾病70例,分舒莱组和对照组各35例.2组均常规给予活血化淤、抗炎、免疫抑制剂等治疗,舒莱组在常规治疗的基础上使用巴利昔单抗治疗.观察2组患者治疗前后的尿蛋白、24h尿蛋白定量及随访结果.结果 治疗前与治疗后比较,2组尿蛋白、24h尿蛋白定量均有好转,差异有统计学意义(P<0.05);2组间比较尿蛋白情况变化、治疗后随访、24h尿蛋白定量舒莱组略优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 巴利昔单抗可以应用于原发性肾小球肾炎,但原发性肾小球疾病不能作为应用巴利昔单抗的强适应证.
作者：杨启超；张少伟；邓琪；黄洁；张建国 刊期： 2013年第11期
目的 观察腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床效果.方法 选择200例剖宫产手术患者,随机分为CSEA组、EA组各100例,CSEA组右侧卧位L3～4穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因8mg,硬膜外头向置管注入2%利多卡因2ml.EA组右侧卧位L1～2穿刺,硬膜外头向置管3cm,平卧后注入局麻药2%利多卡因.结果 CSEA组注药后阻滞平面达T6时间明显短于EA组,CSEA组的骶神经阻滞不全率远低于EA组,差异均有统计学意义(P<0 05);术中麻醉效果,CSEA组优良率为96.0%,明显高于EA组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术,用药量少,效果确切,可控性强,肌松充分.
作者：刘志强；肖林；李晓霞 刊期： 2013年第11期
目的 了解玉林市儿童佝偻病后遗症情况.方法 对2008-2012年玉林市幼儿园儿童佝偻病后遗症检查结果进行回顾性分析.结果 2008-2012年共检查玉林市幼儿园儿童1576例,检出佝偻病后遗症71例,检出率为4.51%.佝偻病后遗症检出率2008年为8.71%,2009年为6.67%,2010年为3.39%,2011年为2.05%,2012年为1.85%,年度组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 玉林市幼儿园儿童佝偻病后遗症检出率呈下降趋势,继续强化婴幼儿保健管理,为消除佝偻病后遗症创造条件.
作者：李梅 刊期： 2013年第11期
目的 了解该院ICU患者革兰阴性杆菌(G-杆菌)的流行趋势及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对2008-2012年收住的ICU患者进行医院感染监测,分析医院感染病原菌中G-杆菌的流行趋势及耐药性.结果 2008-2012年分离的G-杆菌中,鲍曼不动杆菌的检出率呈逐年上升趋势,其他几种常见革兰阴性耐药菌略有下降,并且主要G-杆菌对常用抗菌药物严重耐药和多重耐药.结论 该院ICU感染菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等G-杆菌为主,其次是肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,且多重耐药程度较严重,应加强ICU常见G-杆菌的监测和交叉感染的预防,以免导致暴发流行.
作者：李跃进；李蓓 刊期： 2013年第11期
基因革命创造了一个关于明确细胞内部运作的基本遗传密码的信息财富.蛋白质是基因表达的终产物,故了解蛋白质的功能将有利于新型药物靶标的发现,以及崭新的特异性治疗方法.蛋白质组学(proteomics)作为分析化学的一个新领域,主要目标是通过肽类或蛋白类的高表达或低表达,评估那些可以区分健康样本和病患样本,并且可以作为早期诊断的疾病相关肿瘤标志物,同样其可以作为疾病进展的测定指标.蛋白质指纹图谱技术--表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱(surfaced-enhanced laser desorption-ionization-time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)是随着蛋白质组学的研究而兴起的一种新技术,是目前蛋白质组学研究中比较理想的技术平台,可快速、准确、大量地筛查组织和细胞内的蛋白质,找出特异性肿瘤标志物,对于肿瘤的早期诊断具有重大意义.本文将就蛋白质芯片SELDI-TOF-MS技术的原理、优势及在肿瘤早期诊断中的研究现状做一综述.
作者：刘锦基 刊期： 2013年第11期
目的 考察不同除钾工艺对红花注射液的影响.方法 分别采用电渗析吸附法(A法)和阳离子树脂交换法(B法)去除钾离子,并对样品进行钾离子、总黄酮含量的检测,使用SPSS统计软件进行对比分析.结果 2种工艺均可有效降低红花注射液中的钾离子浓度;A法检测的总黄酮含量较B法低.结论 A法药液成分损失较多;B法药液成分损失较少,操作方便,但成本稍高.生产企业可根据具体情况选择合适的除钾工艺.
作者：钟跃宽；郝鹏彬；孙晶波；姜国志 刊期： 2013年第11期
小儿肠系膜淋巴结炎是指因上呼吸道感染后而引起回、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症,是引起小儿腹痛的常见原因之一.本文通过观察腹痛患儿肠系膜淋巴结的超声声像图表现,以探讨其临床价值.1 仪器与方法使用PHILIPs IU22彩色多普勒超声诊断仪.患儿取仰卧位,处于安静状态,充分暴露腹部,以脐为中心进行多切面扫查,在排除其他肠道疾病后,重点为肠系膜淋巴结进行扫查,记录其数目、大小、形态以及内部回声、周边情况、内部血流等.同时,选取大淋巴结长轴径为长径(L),在其垂直断面上测量短轴径为短径(s),计算纵、横经比值(L/s).
作者：刘铭生；丛阿妮 刊期： 2013年第11期
目的 探讨维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡的临床疗效.方法 将77例(81眼)角膜炎、角膜溃疡患者随机分为观察组38例(41眼)和对照组39例(40眼).对照组仅予以眼科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以患侧眼球结膜下局部注射维生素C治疗.观察并记录2组复发情况、治愈时间,并比较临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率分别为81.6%、92.1%,高于对照组的51.3%、82.1%,且复发率低于对照组,平均治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡具有起效快、疗程短、疗效确切的优点,值得临床推广应用.
作者：魏礼平 刊期： 2013年第11期
目的 评价胃大部切除术围手术期循证护理路径的综合绩效.方法 将120例胃大部切除术围手术期患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组按照循证护理原则和方法制定出临床护理路径,在围手术期实施全程护理管理;对照组按整体护理模式及护理常规实施管理.对2组各项绩效指标进行比较.结果 观察组平均住院日、平均住院费用、术后并发症发生率等指标低于对照组,而护理满意度、健康教育知识问卷测试成绩则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 胃大部切除术围手术期循证护理路径管理可明显提高护理服务的综合绩效,改善护理服务质量.
作者：邓美容 刊期： 2013年第11期
患者,男,38岁,汉族,因腰椎病入院.入院查体T 36 5℃,P 80次/min,BP 145/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清,精神状态尚可,全身皮肤黏膜无发绀、无黄染,浅表淋巴结未触及.胸部对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率64次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腰椎棘突旁压痛明显,疼痛放射至双侧臀部及右侧大腿后侧,右侧直腿抬高试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,肌力正常,肌肉无萎缩.心电图示:电轴左偏,T波改变.遵医嘱给予丹参酮Ⅱa磺酸钠50mg注射液加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,40min后,患者出现头晕、胸闷、全身发麻、面色潮红、下肢大腿根部、躯干部、臀部出现红色成片状性皮疹等不良反应.立刻停止滴注,给予吸氧,并给予地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,进行抗过敏治疗,20min后症状逐渐好转,皮疹于次日消退.
作者：耿喜娥；刘咏梅；郭丽霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响.方法 选择60例2型糖尿病患者进行研究,均予以短期胰岛素泵强化治疗.比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖值(2hPG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)4项血糖指标的变化.结果 本组患者治疗后FBG、2hPG、TG、HbA1C水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者疗效良好,可显著降低患者的血糖水平,调节脂代谢,值得临床推广应用.
作者：赵丹青 刊期： 2013年第11期
目的 建立依托泊苷软胶囊的有关物质及含量的HPLC测定方法.方法色谱柱为Inertsil (Diamonsil)250×4.6mm(5μm);以乙腈-醋酸盐缓冲液(pH 4.0)(取醋酸钠5.44g,加水溶解并稀释至2000ml,用冰醋酸调节pH值至4.0)(20:80)为流动相A;以乙腈-醋酸盐缓冲液(pH 4.0)(60:40)为流动相B;梯度洗脱,流速为1 5ml/min.柱温为40℃;检测波长为254nm.结果 依托泊苷与各杂质峰、空白辅料峰达到基线分离.在0.576～240μg/ml范围内线性关系良好.依托泊苷的检测限为2.19ng,平均回收率为100.0%,RSD为0.7%(n=9).结论 本法简便,专属性、重现性好,结果准确可靠,可用于依托泊苷软胶囊的含量测定及有关物质检测.
作者：杜碧莹 刊期： 2013年第11期
目的 了解贵港市新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症的筛查情况.方法 对2009-2012年贵港市新生儿G-6-PD缺陷症缺乏症筛查资料按年度进行统计分析.结果 新生儿G-6-PD共筛查41774例,筛查阳性3538例,阳性率为8.47%;其中2009年新生儿G-6-PD筛查阳性率为8.56%(483/5640),2010年为8.40%(587/6987),2011年为7.72%(940/12180),2012年为8.99%(1527/16967).结论 贵港市新生儿G-6-PD缺陷症阳性筛查较高,发现G-6-PD缺陷症患儿要及时告诉家属禁忌的食品和药品,可以避免急性溶血反应的发生,确保儿童健康成长.
作者：罗榜柱 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同血液净化方式对尿毒症患者疗效及生活质量的影响,为临床合理的血液净化方式提供较好的选择性.方法 按血液净化方式将52例行血液净化的尿毒症患者分为试验组29例和对照组23例,试验组行血液透析联合血液灌流治疗,对照组行高通量透析治疗.比较2组的临床疗效.结果 试验组显效率为75 9%,高于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为93.1%,对照组为82.6%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液透析联合血液灌流与高通量透析均可为尿毒症患者提供较好的疗效,但前者的显效情况显著,可以显著提高患者的生活质量,适合临床长期推广应用.
作者：张亚男 刊期： 2013年第11期
小儿先天性心脏病术后侵袭性真菌引起的肺部真菌性感染由于临床症状不明显、有效药物少、病情进展快、病死率高等特点[1],在心脏外科监护室中愈显突出,引起临床极大重视.临床上常采用经验性抗真菌用药治疗,但目前可供选用的药物不多,主要有咪唑类如氟康唑和多烯类(如两性霉素B).由于两性霉素不良反应大,氟康唑的耐药性也不断增加且有一定不良反应,加上小儿用药受限,在CICU中应用受到很大限制.
作者：张冲；李青；崔传玉 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
