张冲；李青；崔传玉
目的 建立注射用胸腺五肽的无菌检查方法.方法 按<中国药典>2010年版二部收载的无菌检查法的规定,采用薄膜过滤法,分别用不同的冲洗量进行方法学验证,探索、确定消除抑菌成分的佳冲洗量.结果 规格为1mg的注射用胸腺五肽60瓶经验证试验后,确定消除抑菌成分的佳冲洗量为600ml.结论注射用胸腺五肽采用薄膜过滤法的无菌检查方法可行、有效.
作者：汤群；林新明 刊期： 2013年第11期
非穿透性小梁切除术是一种新的滤过性手术方法,我们受其手术方式启发,于2010年8月-2012年8月我院采用切除层间巩膜瓣的小梁切除术,对110例(132只眼)青光眼进行治疗,疗效良好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例110例(132只眼),其中急性闭角型青光眼44例(44只眼),慢性闭角型青光眼44例(55只眼),开角型青光眼22例(33只眼).年龄45～75岁,中位年龄65岁.术前测压及视力:术前平均眼压(31.61±10.24)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),术前视力≤0.1者44只眼,0.2～0.5者55只眼,＞0.5者33只眼.
作者：蒋运增 刊期： 2013年第11期
目的 对阻生牙小切口拔除术的方法及临床效果进行分析总结.方法 选择2009年4月-2012年8月治疗的60例下颌阻生牙患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规切口拔除术,观察组采用小切口术式,对比2组的手术时间及相关并发症.结果 对照组手术时间平均为(32.5±8.2)min,观察组为(12.5±4.1)min,2组的手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口术式能够实现创伤小、时间短、出血少、并发症少等优势,同时减少患者的恐惧紧张心理,是一种安全的术式,值得临床推广.
作者：王雄 刊期： 2013年第11期
目的 观察腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床效果.方法 选择200例剖宫产手术患者,随机分为CSEA组、EA组各100例,CSEA组右侧卧位L3～4穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因8mg,硬膜外头向置管注入2%利多卡因2ml.EA组右侧卧位L1～2穿刺,硬膜外头向置管3cm,平卧后注入局麻药2%利多卡因.结果 CSEA组注药后阻滞平面达T6时间明显短于EA组,CSEA组的骶神经阻滞不全率远低于EA组,差异均有统计学意义(P<0 05);术中麻醉效果,CSEA组优良率为96.0%,明显高于EA组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术,用药量少,效果确切,可控性强,肌松充分.
作者：刘志强；肖林；李晓霞 刊期： 2013年第11期
药学服务(pharmaceutical care)是1990年由美国学者Hepler和Strand提出并倡导的,其核心是药师与医师、护士、患者之间,以及药师与药师之间进行有效的信息沟通,以确保患者合理用药,提高患者用药依从性,实现改善与提高患者生活质量的目标,同时也是判断药学服务质量的关键.由于受人员、资金等诸多因素的影响,各级校医院开展药学服务的水平参差不齐,有些甚至还未触及.随着药品剂型、品种的不断增加,医药市场的繁荣,校医院使用药物的不断更新,医药信息经各种媒体广泛传播,以及师生、员工尤,其是大学生医学知识的普遍提高,校医院药学服务越来越受到重视.如何在窗口模式下利用有限的时间和空间进行信息沟通,更好地提高药学服务的质量与水平,笔者进行了如下分析、总结.
作者：侯思奎；侯杰荣 刊期： 2013年第11期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy)包括子痫前期、子痫、妊娠期高血压和慢性高血压[1],影响全世界约10%的妊娠期妇女[1、2].妊娠期高血压疾病中,子痫前期由于对母婴健康影响显著而格外受到重视,是全世界孕妇围产期发病与死亡的首要原因之一.然而,子痫前期的发病机制至今未完全阐明,同时子痫前期的诊断、筛选、治疗和严重性分级仍存在争议.本文以国际新妊娠期高血压疾病临床治疗指南为参照,评价某院重度子痫前期治疗方案,以促进临床用药的合理化、规范化.
作者：傅菁；丁选胜；王俐 刊期： 2013年第11期
目的 了解该院抗癫痫药物的使用情况,为开展血药浓度监测、提高药物管理水平以及临床合理用药提供参考.方法 收集2009-2011年该院使用抗癫痫药物的种类、数量、零售金额、年销售金额,统计分析这些药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和年均增长率(AARG).结果 2009-2011年该院抗癫痫药物销售金额呈明显上升趋势,其中国产奥卡西平、丙戊酸镁缓释片的DDDs和AARG位居前列.结论 该院抗癫痫药物的使用已经逐步转变为以国产新型抗癫痫药物为主,故在开展卡马西平、丙戊酸等常用抗癫痫药物血药浓度监测的同时,应开展新型抗癫痫药物的血药浓度监测,并根据每位患者自身的具体情况制订个体化给药方案.
作者：肖润梅；喻维；何斌；孙敬智；陈勇 刊期： 2013年第11期
目的 观察自拟防芪止涕饮治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 112例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组60例和对照组52例,对照组使用喷剂同时配以口服息斯敏,治疗组口服防芪止涕饮,2组均7d为1个疗程,服药3个疗程后观察疗效.结果 经过3个疗程的治疗后治疗组总有效率为85.0%高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率为22.2%明显低于对照组的42.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟防芪止涕饮治疗过敏性鼻炎见效快、复发率低、无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：尹金明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将130例急性痛风性关节炎患者按盲目随机法分为观察组和对照组各65例,观察组临床治疗中使用虎杖痛风颗粒,对照组使用双氯芬酸钠双释放胶囊.2组患者均于治疗前后检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),并比较临床疗效.结果 观察组和对照组愈显率分别为84.6%、83 1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 虎杖痛风颗粒用于急性痛风性关节炎疗效显著,可明显改善UA水平,且患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：钟晓凤 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的使用合理性.方法 采用回顾性的方法,调查医院2011年8～12月份呼吸科出院的120例住院患者的病历,内容包括患者的性别、年龄、诊断、药物种类、药品规格、用法用量、联合用药的合理性评价等.结果 120例患者应用抗菌药物16种,其中使用多的是头孢菌素类.联用药物中以左氧氟沙星注射液+头孢菌素多用.抗菌药使用平均天数为(9±1.2)d,抗菌药物不合理使用情况分析以联合用药不恰当或重复用药多见.结论医院的呼吸内科的抗菌药物使用情况基本遵循安全、有效、经济、合理的原则.
作者：孙琳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症患者中的应用效果.方法 将70例高血压伴高脂血症患者采用数字表随机法分为试验组和对照组各35例.试验组予以缬沙坦联合辛伐他汀口服治疗,对照组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗.比较2组治疗前、后血压和血脂水平的变化.结果 2组治疗后收缩压、舒张压及总胆固醇、三酰甘油水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间治疗后血压和血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高脂血症疗效显著,值得临床推广应用.
作者：向金富 刊期： 2013年第11期
目的 旨在分析胰岛素强化治疗对于ICU患者预后的影响.方法 选取2010年3月-2012年8月在我院ICU住院治疗的患者73例,随机分为强化组37例和对照组36例,分别接受胰岛素强化治疗和一般治疗措施.结果 强化组的血糖水平和病死率均低于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素强化治疗能够明显改善ICU患者的预后水平.
作者：邓菲 刊期： 2013年第11期
随着我市工业发展,手指离断伤较往年增多,尤其手指旋转撕脱性离断明显增多,致伤原因为:多为工作中带手套操作,手指随手套卷入钻床或机器所致,手指旋转撕脱性离断是断指中较为复杂的特殊类型.由于断指的血管神经,肌腱被长段抽出,伴有轻重不等的损伤,清创后常有很长的缺损,修复困难.如保留长度勉强修复者,很难成活.因此,20世纪80年代以前很多学者将其列为再植禁忌证[1].Pho等首先于1979年报道了拇指旋转撕脱性离断的再植,其后有关此类再植逐见报道,手指旋转撕脱性离断已不再是断指再植的禁区.笔者自2009年2月-2012年5月对21例旋转撕脱性离断手指再植,取得了较好的临床治疗效果,现报道如下.
作者：王博；杨英才；张重阳；张蕾；叶永奇 刊期： 2013年第11期
目的 了解贵港市新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症的筛查情况.方法 对2009-2012年贵港市新生儿G-6-PD缺陷症缺乏症筛查资料按年度进行统计分析.结果 新生儿G-6-PD共筛查41774例,筛查阳性3538例,阳性率为8.47%;其中2009年新生儿G-6-PD筛查阳性率为8.56%(483/5640),2010年为8.40%(587/6987),2011年为7.72%(940/12180),2012年为8.99%(1527/16967).结论 贵港市新生儿G-6-PD缺陷症阳性筛查较高,发现G-6-PD缺陷症患儿要及时告诉家属禁忌的食品和药品,可以避免急性溶血反应的发生,确保儿童健康成长.
作者：罗榜柱 刊期： 2013年第11期
输尿管结石是临床急腹症中常见的疾病之一,常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,而且常引起输尿管梗阻和肾积水.近年来,泌尿系结石发病率逐年上升,目前对输尿管结石的诊断主要依靠超声和X线检查,B型超声检查不仅具有操作简单、对机体无有害影响、检查时无痛、费用低廉等优点,而且能够显示X线平片中的阳性结石,还可显示X线平片中观察不到的阴性结石.因此,B型超声已被广泛应用于输尿管结石的临床诊断中.本文选取我院近2年来经B型超声及X线检查并经手术取石、体外震波碎石证实的27例输尿管结石患者,对其临床资料进行了回顾性分析,以探讨B型超声对输尿管结石的诊断价值,现报道如下.
作者：任霞 刊期： 2013年第11期
目的 观察双唑泰栓联合乳酸杆菌治疗非特异性阴道炎的效果.方法 选择98例非特异性阴道炎患者,随机分为2组,治疗组56例,给予双唑泰栓联合乳酸杆菌医治;对照组42例,给予单纯乳酸杆菌医治.评价2组患者的治疗效果.结果 经治疗治疗组患者有效率为98.2%优于对照组的81.0%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双唑泰栓联合乳酸杆菌治疗非特异性阴道炎,患者病症恢复较好,有效率较高.
作者：吴凤英 刊期： 2013年第11期
门诊是医疗单位的窗口,是医疗阵地的第一线,在患者未确诊前就必须做诊治处理,接触的病种多,护理人员在这个特殊的工作环境中,履行着救死扶伤的的职责,护理患者的同时,不可避免的接触到患者的血液、体液以及排泄物等,时刻面临着职业暴露的危险.因此,护理人员在执业过程中面临着职业暴露因素及危害机制,大限度地保护广大护理人员的身心健康有非常重要的意义.
作者：张玲；王燕舞 刊期： 2013年第11期
药师对处方进行适宜性审核是保证患者用药安全有效的必不可少的过程,对此<处方管理办法>第三十五条进行了明确的规定,同样作为处方调配完成后的定期点评也是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程.药师在进行处方审核或点评时往往会遇到一些与医师或其他药师发生争议的药物联合使用的问题无从判断其适宜性.本文仅就部分常见的一些有争议的药物联合应用进行分析.
作者：刘增芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨该院药品不良反应(ADR)报告的发生规律和特点,为临床合理用药及药品安全性评价提供参考.方法 对该院2011-2012年收集的162例ADR报告,分别从患者的性别和年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR累及的器官/系统及临床表现等方面进行分类统计、分析.结果 ADR多发生于年龄60～90岁的患者,女性多于男性;给药途径以静脉滴注为主[123例(75 93%)];涉及的药品种类共65种,抗微生物药居首位[75例(46.30%)];ADR涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主[76例(46.91%)].结论 临床应重视和加强ADR监测,促进合理用药,减少或避免ADR的发生.
作者：易春霞 刊期： 2013年第11期
目前认为功能性消化不良发病机制有环境、胃酸、精神、幽门螺杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与.随着医学模式的转变与心身医学的发展,许多研究表明心理因素与人类健康有密切的关系.现代护理观以人为本,健康的内容不仅仅是无疾病或伤残,还要有良好的生理、心理状态和社会适应能力.对于功能性消化不良患者,护士除了遵医嘱予以对症处理外,主要还是身心综合护理.笔者结合临床医师对功能性消化不良患者的治疗措施,采取了一系列科学有效地护理措施,并阐述了其自身的护理体会,现报道如下.
作者：王海梅 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
