赵祥
医学科研与医学伦理道德间存在着互为促进、互为影响的辨证联系,要协调好二者间的关系,推动和发展现代医学科学研究,首先需要保障患者的利益.包括:维护人的生命尊严,尊重人的自主权,尊重人的知情同意,保护人的不受伤害.要在强化医学工作者的伦理道德意识的基础上,给予医学科研宽松的环境,完善医学伦理对医学科研的指导与规范.
作者：胡永狮；林锦标；宋亮 刊期： 2013年第12期
目的 探讨适量置换脑脊液治疗蛛网膜下强出血的临床疗效.方法 选取我院2010年11月-2012年8月收治的蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组(脑脊液置换)和对照组(常规治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组治愈21例,显效11例,进步6例,无效2例;对照组治愈13例,显效9例,进步10例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,操作简便易行,可有效地降低并发症发病率及死亡率,对患者预后有积极有效作用.
作者：赵祥 刊期： 2013年第12期
目的 分析可吸收线应用于会阴切口缝合的效果及护理体会.方法 选取2011年1月-2012年7月我院经阴道分娩会阴侧切的初产妇250例.分为观察组(150例)与对照组(100例).观察组采用会阴侧切可吸收线皮内缝合;对照组采用会阴侧切常规缝合.观察两组效果.结果 两组切口感染、线头反应、疼痛程度、住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收线缝合会阴切口并皮内缝合皮肤不拆线是一种理想的缝合方法.
作者：马健 刊期： 2013年第12期
目的 介绍和分析清开灵注射液所引起的一种不良反应,确保临床用药的安全.方法 回顾性分析我院1例静脉滴注清开灵注射液致喉头水肿患者的临床资料.结果 静脉滴注清开灵注射液会导致患者发生喉头水肿的不良反应.结论 清开灵注射液存在有很多未知的不良反应,故临床使用时要特别谨慎.
作者：陈启峰 刊期： 2013年第12期
目的 调查分析临床护士压力的构成,并提出应对措施.方法 对2012年在我院临床工作的30名护士进行问卷调查,分析主要压力构成,并提出应对措施.结果 临床护士对工作现状的满意度偏低,压力构成较多,主次分明,其中对福利收入与工作环境的满意度低,均为3.3%.结论 临床护士的压力较重,构成较多,必须重视,并采取一定的措施以减轻压力,更好地投入工作.
作者：于霞云 刊期： 2013年第12期
目的 分析不同甲状腺功能状态下血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和超灵敏促甲状腺素(S-TSH)检测的意义.方法 对276例临床标本采用免疫化学发光法测定S-TSH、FT3和FT4三项技术指标做统计学分析.结果 不同甲状腺功能状态下血清三项指标比较,甲亢和甲减患者S-TSH、FT3和FT4与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).且正常组与病例组之间临床诊断符合率S-TSH对甲亢、甲低诊断的灵敏度优于FT3和FT4,其S-TSH对正常组符合率为96.0%、甲亢组为92.0%、甲低组为98.4%.结论 不同甲状腺功能状态下,三项指标联合测定,对临床提高诊断及分类甲状腺疾病有重要意义.
作者：李红丽 刊期： 2013年第12期
目的 探讨临床上微生物培养标本不合格的原因,并提出相关对策.方法 回顾性分析我院2010年1-12月所收的住院患者的检验标本,对标本的不合理率进行统计,分析导致微生物培养不合格标本的原因及相关对策.结果 我院2010年共收到微生物标本6842份,不合格标本820份,不合格率为11.98%,其中痰标不合格率高.结论 保证采集标本的正确,提高检验标本采集合格率,是为临床提供可靠检验结果 的重要前提.
作者：胡阳 刊期： 2013年第12期
目的 研究肝素抗凝血浆在急诊生化检验对电解质等检验数据的影响,指导临床诊断与治疗.方法 选取我院急诊科患者300例,分别采用普通干燥试管和盛有肝素抗凝血浆的试管装患者外周静脉血5～10ml,采用半自动生化仪测量分析患者血清和血浆中的尿素(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、K+等,对比分析肝素抗凝血浆对患者生化检验的影响结果.结果 血浆和血清中的Cl-、Na+、BUN、Cr、ALT、AST、葡萄糖(GLU)的数据基本平行;K+差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素抗凝血机制速度快,获取标本时间短,尤其适用于急性生化检验的临床应用,但需要及时纠正K+的干扰数据.
作者：陈杰 刊期： 2013年第12期
随着科学技术的进步,经济的发展,人们的健康观念发生了转变,不再只满足于温饱和没有身体上的疾病,而进一步追求生活质量的提高,以及身体、心理、社会各方面的健康和长寿.更好地应对现代社会压力.人们对相关健康保健知识的需求大大增加,护理范畴不断拓展,开展健康教育势在必行,护士则是健康教育的传播者和指导者.
作者：张利平 刊期： 2013年第12期
目的 探讨整体护理在股骨干骨折患者中的运用.方法 选取我院骨伤专科2009年5月-2011年5月治疗的股骨干骨折患者72例,患者手术前后实施整体护理.结果 68例患者髋关节功能评定为优良,占94.44%;全部没有发生刀口感染、肺部感染、严重便秘等术后并发症,没有出现固定钉拔出、断开等情况;患者对护理质量的满意度达到98%.结论 对骰骨干骨折患者实施整体护理方法,不仅能预防术后合并症的发生,确保术后固定效果,促进了患者的康复,还提高了骨科整体护理质量.
作者：于德美 刊期： 2013年第12期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一.近几年来,我国孕产妇死亡率虽有下降,但产后出血在全国和上海仍居产妇死亡的第一位.根据Williams等产科学的规定,胎儿娩出后24h内阴道流血超过500ml,称为产后出血.如果认真严格测量产后出血量,则一般阴道分娩产妇24h平均出血在334ml.产后出血率为10.83%,而有24.2%出血量超过400ml.目前臀部置集血盆和记渗血的纱布块数的方法,所估计的出血量偏低.所以正确测量出血量是处理产后出血的前提.因此,作为妇产科医务人员,应当做好产后出血的充分预防,做到防患于未然.
作者：连俏仙 刊期： 2013年第12期
目的 观察氨溴索对老年肺炎的临床疗效及安全性.方法 将60 例老年肺炎随机分为治疗组和对照组.在给予抗感染等常规治疗基础上,治疗组予氨溴索60mg,3次/d,静脉输注.观察两组疗效.结果 对照组治愈16例,好转8例,无效6例;治疗组治愈26例,好转3例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组应用氨溴索后有3例出现胃部灼热,发生率为10%,患者能耐受,未作特殊处理.结论 氨溴索针对老年肺炎患者祛痰效果显著,是一种安全、经济、有效的祛痰药物.
作者：赵登峰 刊期： 2013年第12期
目的 分析双气囊小肠镜对不明原因消化道出血(OGIB)的诊断价值.方法 对我院2006年10月-2010年12月23例OGIB患者的临床资料及施行双气囊小肠镜及手术诊治的结果 进行回顾性分析.结果 23例OGIB患者中,男15例,占65.22%(15/23),女8例,占34.78%(8/23).发病年龄20～59岁的占60.00%.双气囊小肠镜检查发现病灶14例,病变检出率为60.87%.能明确解释出血原因12例,病因诊断率为52.17%.同时接受双气囊小肠镜检查及手术的患者7例,其中4例双气囊小肠镜检查结果 与手术结果 符合,病因诊断准确率为57.14%.23例患者中发现病变14例,其中,间质瘤3例,血管畸形3例,溃疡2例,憩室病1例,黏膜糜烂1例,息肉病1例,非特异性炎症1例,克罗恩病1例,钩虫病1例,未见异常9例.结论 OGIB患者多发于中青年,以小肠间质瘤及血管畸形常见,双气囊小肠镜对OGIB患者有较高的诊断价值.
作者：秦荔荣；唐国都；黄雪；张瑜红 刊期： 2013年第12期
目的 分析基层医院中不合理用药的相关因素及干预对策.方法 对我院近年来的相关资料进行查阅,回顾性分析其中存在的不合理用药现象及原因,并制定了针对性对策.结果 对当前制度和现状存在的不合理用药情况制定有针对性的干预办法,包括建立完善的监控体系;搞好各个层次的培训工作;提高医护人员的工作态度和素质;加强相关知识的宣传,从医风医德方面提高医护人员的思想觉悟.结论 不合理用药已经成为了目前临床不容忽视的问题之一,为了确保患者的健康和避免不必要的医疗纠纷,必须将不合理用药问题做好处理,这其中建立完善、良好的体系和各层医护人员的配合是必不可少的.
作者：吴毓添 刊期： 2013年第12期
目的 调查儿科用药不良反应发生情况,促进儿科药物的合理使用.方法 采用回顾性调查方法 进行研究,统计分析不良反应报告中涉及的年龄、药品种类、给药途径引发的不良的临床表现以及累及的器官或系统的情况.分析儿科用药及药物不良反应发生情况.结果 2～3岁的患儿发生不良反应较多.抗生素引发的不良反应多见,且大多通过静脉给药的途径发生不良反应的.药物不良反应涉及的器官多为消化系统.结论 加强儿童不良反应的监测,避免和减少儿科用药不良反应的发生,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测.
作者：赵丽波 刊期： 2013年第12期
目的 研究P73基因在大肠正常黏膜-腺瘤-癌序列中的表达规律及其与大肠癌发生、发展的关系;探讨P73基因在大肠黏膜癌变发生、发展中的作用机制,为大肠癌的早期诊断提供参考依据.方法 随机收集四川省泸州医学院附属医院病理科2006年12月-2008年1月存档蜡块50例.运用免疫组化SP法,检测P73基因在不同大肠黏膜组织中的表达情况.结果 P73基因在大肠癌组中的表达率显著高于正常黏膜组(P＜0.05),与不同侵袭深度,有无淋巴结转移及分化程度有关(P＜0.05).结论 P73基因可作为判断大肠癌侵袭性和预后判断的生物学指标.
作者：梁晶；原晓勇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨创伤性休克早期液体复苏的合理性方法,总结经验.方法 选取2002年6月-2010年6月我院收治的14例创伤性休克患者,平均分为两组.对照组采用传统积极的液体复苏;观察组采用限制液体复苏,观察两组治疗效果.结果 两组患者收缩压、输液量、输血量等指标差异明显,观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治愈率为71.4%,并发症2例(28.6%);观察组治愈率为100%,无一例并发症,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期液体复苏应采用限制性的方式,能大大提高抢救成功率,减少并发症的发生,值得临床借鉴推广.
作者：李隰龙 刊期： 2013年第12期
目的 分析微创颅内血肿清除术的治疗的优越性及注意事项.方法 选取颅内血肿患者159例,按照治疗方法 的不同分为药物组与微创组.药物组(77例)给予药物保守治疗;微创组(82例)在此基础上,实施微创颅内血肿清除术,对比两组疗效.结果 药物组基本痊愈28例,明显改善14例,进步16例,无变化15例,恶化5例,显效42例;微创组基本痊愈41例,明显改善36例,进步3例,无变化2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术对颅内血肿患者的治疗与药物治疗手段相比:在损伤、疗效、病程、费用等方面的优势早已被临床肯定,该法是值得患者信赖的安全有效的治疗手段.
作者：李莉 刊期： 2013年第12期
不合理联合使用中西药的现象在临床上较为普遍,本文通过探讨临床上经常出现的不合理中西药联合应用的情况,从药学服务角度对促进合理联合使用中西药进行探讨,对现阶段医院药学服务模式提出建议.
作者：丁朝柱 刊期： 2013年第12期
目的 探讨妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局母婴的影响.方法 选取2009年12月-2010年1月本院收治妊娠期糖尿病患者156例,设为观察组.选取同期在本院生产的健康产妇200例设为对照组.回顾性比较分析两组产妇的临床资料.结果 观察组平均年龄(38.32±3.12)岁,家族糖尿病史26.92%,体质量(64.23±4.23)kg;对照组平均年龄(29.12±2.12)岁,家族糖尿病史5%,体质量(53.21±2.12)kg.两组患者在年龄、家族糖尿病史、体质量上差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇在羊水异常、剖宫产、妊娠高血压发生率上显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿在巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿发生率上显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病的危险因素是高龄、家族糖尿病史、肥胖,并且对母婴的危害都比较大.
作者：程建华 刊期： 2013年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
