杨进川；刘岩
目的 探讨临床路径与优质护理整合在腹部创伤患者中的应用效果.方法 将160例腹部创伤患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理模式;观察组将临床路径与优质护理进行整合实施临床护理路径.观察2组护理效果.结果 观察组肛门排气时间、饮食恢复时间、住院天数短于对照组,住院费用、明显少于对照组,护理纠纷发生率低于对照组,健康教育达标率及患者对护理工作的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将临床路径和优质护理服务进行优势互补整合实施,在腹部创伤患者围术期应用效果好,可改善治疗效果,降低住院费用,缩短住院天数,提高护理质量和患者对护理工作的满意度,值得在医院临床中加以应用和推广.
作者：黄小兰 刊期： 2013年第13期
带状疱疹一般是由水痘带状病毒引起,该病毒可沿一侧周围神经支配皮肤且呈现出带状分布的特点,皮疹处可见成群分布的密集水疱.在我国的老年带状疱疹患者中,由合并急性神经炎所致的神经痛表现的症状甚为明显.我国带状疱疹具有易感染、发病率高等特性.患者症状较明显,程度较严重,且疼痛难忍,病愈后仍可存在较长时间的疼痛,对我国广大老年患者造成了极大的困扰[1,2].本文选取我院2009-2012年老年带疱疹患者90例,对其进行防治及临床分析,现报道如下.
作者：李静 刊期： 2013年第13期
目的 观察葡萄糖酸钙联合缩宫素预防产后出血的临床效果.方法 将96例正常足月分娩者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在第二产程中静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml;胎肩娩出后给予缩宫素臀部肌内注射预防产后出血.对照组胎肩娩出后单纯给予缩宫素臀部肌内注射.观察2组产后出血情况.结果 治疗组产后2h出血量为(139±18)ml少于对照组的(217±24)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葡萄糖酸钙联合缩宫素能有效促进子宫收缩,预防产后出血,值得临床推广应用.
作者：刘朝婷；晏咏梅 刊期： 2013年第13期
急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症之一,而静脉溶栓治疗是目前临床上较为安全、有效地解除冠状动脉阻塞的方法,其效果已得到广泛认可.我院于2008年3月-2012年3月采用静脉溶栓治疗AMI患者35例,经有效护理取得较满意效果,现报道如下.
作者：文世英 刊期： 2013年第13期
腹腔镜早期主要应用于妇产科及胃肠道领域的治疗,第一位利用腹腔镜进行疾病诊断者为德国医师Kalk.早在20世纪30年代,医学界就开始将腹腔镜检查作为一种新的临床诊断方法,到60年代,妇产科领域的腹腔镜技术实现了从原来的单纯诊断到诊断和治疗同步进行的跨越.电子计算机图像处理技术的发展促进了显像处理系统的建立,这也是腹腔镜在普外科发展的一个重要环节.自世界第1例腹腔镜胆囊切除手术成功后,各国医学研究者均开始腹腔镜手术治疗的研究.我国第1例手术于1991年2月完成,随着腹腔镜技术的不断进步,我国开展的腹腔镜治疗手术也日趋广泛.笔者简要介绍腹腔镜在普外科中的应用,现报道如下.
作者：李向东；李志国 刊期： 2013年第13期
目的 探讨海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将150例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组采用常规治疗措施;治疗组在常规治疗基础上,采用海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状积分及实验室指标改善情况.结果 治疗组总有效率为97.3%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组临床症状积分及实验室指标较治疗前均显著改善,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭可显著缓解临床症状,改善肾功能,延缓疾病进展,值得临床推广应用.
作者：杨进川；刘岩 刊期： 2013年第13期
目的 观察改良健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 63例维持性血液透析患者随机分为观察组33例和对照组30例.对照组采用传统教育模式,观察组采用改良健康教育模式,3个月后比较2组对透析知识的掌握情况及患者满意度.结果 观察组对透析知识了解和掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度为97.0%(32/33)高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P＜0 05).结论 采用改良健康教育模式可使患者掌握更多的血液透析知识,提高护理满意度,从而提高其生活质量.
作者：张甜甜 刊期： 2013年第13期
随着人们生活水平的不断提高和剖宫产术的增加,早期母乳喂养越来越受到重视.由于剖宫产后禁食、卧床、切口疼痛等诸多因素影响产妇哺乳,促使母乳喂养的成功率下降.分析剖宫产术后早期母乳喂养障碍的影响因素并实施相关针对性护理措施尤显重要.笔者对2011年10月-2012年10月我科280例剖宫产后母乳喂养障碍的因素进行分析并采取针对性护理措施,取得较满意效果,现报道如下.
作者：朱丽敏；张春芬 刊期： 2013年第13期
苯巴比妥为镇静催眠药,阿托品为抗胆碱药,有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等作用.术前肌内注射苯巴比妥、阿托品分别具有缓解患者紧张情绪及减少腺体分泌的作用,通常作为术前30min的基础麻醉药[1].苯巴比妥、阿托品可出现过敏反应,如皮炎、红斑等,严重者可出现皮肤大疱、剥脱性皮炎、甚至呼吸循环衰竭[2].我院于2012年9月收治环状混合痔1例,术前肌内注射苯巴比妥、阿托品致固定型药疹,经积极治疗与护理患者康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：李晓蓉；张春花；赵秀娟 刊期： 2013年第13期
眼科是一门具有很强专业性及科学性的学科,但教学课堂上讲解眼解剖生理和眼科特殊检查时,常采用眼球模型和挂图讲解,同学们普遍反映记不住、内容枯燥乏味,特别是<中医眼科学>教材的内容较多,且较陈旧,西医内容偏少而更显枯燥.现在教学上虽采用多媒体课件教学,清晰美观,图文并茂,但学生对视力检查、裂隙灯检查和眼底等检查仍缺乏感性认识,对眼科常见病的描述理解不全.故笔者对<中医眼科学>教学考核模式尝试进行如下改革.
作者：朱莺 刊期： 2013年第13期
目的 分析脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效.方法 将36例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各18例.2组均予神经内科常规治疗,在此基础上治疗组进行早期康复治疗.比较2组住院时间及神经功能缺损评分、Barthl指数和Fugl-Meyer运动功能积分改善情况.结果 治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0 05);出院时,2组神经功能缺损评分、Barthl指数及Fugl-Meyer积分均改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0 01).结论 早期采用康复治疗有利于脑卒中患者的康复,值得临床推广应用.
作者：李晓红 刊期： 2013年第13期
目的 分析不同因素对肺功能检测完成时间的影响.方法 对该院281例体检人员均行肺功能检测,分析不同因素对肺功能检测完成时间的影响.结果 男职工平均完成时间稍短于女职工;随文化程度的提高,平均完成时间逐渐缩短;随年龄的增长,平均完成时间逐渐延长;机关职员和干部完成时间短于厂矿职工.结论 在肺功能检测中应根据不同人群制定不同沟通手段及检测方式.
作者：杨眉；王霞 刊期： 2013年第13期
目的 分析甲状腺功能亢进患者的心电图表现.方法 选取甲状腺功能亢进患者150例作为甲亢组,另选本院健康体检者150例作为对照组,对比2组心电图情况.结果 甲亢组心电图异常率为89.33%高于对照组的15.33%,差异有统计学意义(P＜0 01).甲亢组窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压和P波高尖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 甲状腺功能亢进患者心电图异常发生率较高,多表现为窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压、P波高尖.
作者：梁丽 刊期： 2013年第13期
食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,因食管狭窄导致进食困难,继而出现进行性营养不良和严重衰竭,严重影响患者的生存时间和生存质量.食管支架置入术能迅速缓解晚期食管癌患者的吞咽困难及食管气管瘘症状,改善患者全身情况,有效控制肺部、纵隔或胸膜腔感染[1].同时食管支架能压迫癌肿,防止出血,还可使病变局部血供减少,减慢癌肿生长速度,从而延长患者的生存时间,提高患者的生存质量[2].我院从2010年10月-2012年10月采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌所致的食管狭窄,取得较满意效果,现将其护理体会总结报道如下.
作者：田贵 刊期： 2013年第13期
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的健康,其发病率呈上升趋势.肺癌患者一旦得知患肺癌后即面临巨大的心理负担,其心理反应会对疾病产生积极或消极影响.心理因素是影响肺癌患者治疗的重要因素,医护人员要掌握一定的心理学知识,心理护理在肺癌患者治疗过程中至关重要,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理护理,以提高患者的生活质量.我院收治肺癌患者62例,现将心理护理体会报道如下.
作者：张怀芹；牛腾腾 刊期： 2013年第13期
目的 分析该院呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布及其药敏状况,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法按照<全国临床检验操作规程>进行分离培养病原菌,分纯后用CRYSTAL微生物全自动鉴定仪进行菌株鉴定.采用生物梅里埃公司药敏卡进行药敏试验.结果 呼吸道感染患者痰标本中共检出634株病原菌,其中常见致病菌为:肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.3%)、白假丝酵母菌(11.2%)、鲍曼不动杆菌(7.7%)、大肠埃希菌(4.7%)、产酸克雷伯菌(4.7%)、阴沟肠杆菌(3.0%).药敏结果显示:肺炎克雷伯菌对万古霉素、亚胺培南和头孢泊肟有高度的敏感性;革兰阴性杆菌对氧氟沙星、亚胺培南、头孢噻肟的敏感度较高;真菌感染呈上升趋势,对两性霉素B和制霉菌素高度敏感.结论 痰液细菌培养及药敏试验对临床用药有非常重要的指导意义.
作者：周锦绣；张建礼；张翠萍；裴春敏 刊期： 2013年第13期
一个人患病后,其社会角色会随之发生改变.由于突然充当患者角色及生活环境、人际关系的改变,患者常难以适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理帮助患者营造有利于治疗和康复的佳心理状态.心理护理不但有利于患者康复,还能贯穿于患者的整体护理中,提高护理效果[1].心理护理是护理的方法和手段之一,对患者康复起重要作用,现将其特点、措施及效果总结如下.
作者：殷振宇 刊期： 2013年第13期
个别前牙缺失多采用可摘局部义齿、固定义齿及烤瓷桥修复,但有患者从美观及经济角度考虑,要求无卡环可摘局部义齿修复.我科自2007年始,选择性采用无卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失236例,效果较好,现报道如下.
作者：赵庆华；张玉芹；韩占龙；丁志甲；赵田田；刘倩倩 刊期： 2013年第13期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 将2001-2004年在剖宫产同时行肌瘤剔除术的妊娠合并较大子宫肌瘤患者22例作为手术组,同时选取较大子宫肌瘤合并妊娠仅行剖宫产术患者16例作为对照一组和经阴道分娩患者19例作为对照二组.观察3组产后出血、新生儿窒息、产后恢复及远期随访情况.结果 手术组和对照一组出血量大于对照二组,出血＞500ml发生率高于对照组二组,差异均有统计学意义(P＜0.01).手术组和对照一组出血量及出血＞500ml发生率差异无统计学意义(P＞0.05).3组新生儿窒息发生率及产妇产褥病发生率及平均恶露干净时间差异均无统计学意义(P＞0.05).手术组月经异常发生率低于对照一组和对照二组,差异均有统计学意义(P＜0.01).随访6周,手术组经B型超声证实无肌瘤复发,与对照一组和对照二组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术不增加出血风险及新生儿窒息发生率,不影响产后恢复及远期随访.
作者：王英丽 刊期： 2013年第13期
目的 对比观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的效果.方法 将80例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予地屈孕酮治疗,对照组给予黄体酮治疗.2组患者皆于症状消失后停止用药.观察2组临床效果及不良反应.结果 观察组保胎成功率为92.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0 05).观察组皮肤过敏、乳房胀痛、头晕、呕吐发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产疗效较黄体酮好,无明显致畸作用,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：戴志刚 刊期： 2013年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
