赵业清
目的 观察丙泊酚复合小剂量芬太尼和地佐辛在无痛人流中的麻醉效果和安全性.方法 选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者100例,随机分为2组.即1μg/kg芬太尼复合丙泊酚组(F组50例),0.1mg/kg地佐辛复合丙泊酚组(D组50例).观察并记录2组入手术室(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术中扩宫颈时(T2)、术毕意识恢复(T3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);手术时间、丙泊酚的用量、术毕清醒时间、呼吸抑制和恶心呕吐发生率.结果 2组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SpO2均有变化,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后恶心呕吐发生率2组无差异,但呼吸抑制率D组明显低于F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 1μg/kg芬太尼复合丙泊酚与0.1mg/kg地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流麻醉,2种方麻醉效果均满意,但地佐辛组对呼吸的影响小,更为安全.
作者:吴张 刊期: 2013年第14期
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymfhnode syndrom,MCLS),是好发于婴幼儿的急性发热性出疹性疾病,以冠状动脉损害为中心的全身性血管炎,其发病机制尚未明确,可能与感染、免疫失调和多种血管活性因子释放相关,此外Uehara等[1]研究发现KD可能存在家族聚集性.冠状动脉损害(coronary artery lesions,CAL)是KD严重的并发症,可形成冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,甚至猝死.KD已成为引起儿童后天性心脏病的主要原因之一,现就川崎病的治疗进展综述如下.
作者:米宁 刊期: 2013年第14期
颌面部骨折临床常见,单纯轴位影像观察局限性明显.随着MSCT容积扫描及三维重建技术的应用,使采集的信息量明显增加,增大了成像的扫描范围,并且图像质量明显提高,大大拓宽了CT的诊断范围和能力[1].2010年7月-2012年12月,笔者对61例颌面部骨折患者行螺旋CT容积扫描及三维重建,探讨其在颌面部骨折中的应用价值.
作者:赵国权 刊期: 2013年第14期
胰瘘是胰十二指肠切除术后常见而严重的并发症, 胰瘘的严重性在于胰液外溢后对胰腺及其周围组织的侵袭和消化作用,并可能引起腹腔内感染、大出血及其他一系列严重并发症.我院2004 年1月-2008年12月共实施胰十二指肠切除术15例,在常规治疗、护理的基础上,通过改进手术方法、加强胰酶抑制、营养支持、引流管的护理,有效防止了胰瘘的发生.
作者:郑永波;苏秀霞;齐生伟;王红宇 刊期: 2013年第14期
目的 探讨单胎胎儿脐带绕颈的发生率与孕妇年龄的关系.方法 采用横断面调查方法,调查2012年11~12月南宁市妇幼保健院住院分娩病历,按设计好的调查表进行分类、统计、分析.结果 共抽查单胎分娩产妇925例,其中脐带绕颈159例,脐带绕颈发生率为17.19%.不同年龄组产妇脐带绕颈发生率比较,15~19岁组[35.71%(10/28)]>25~29岁组[27.86%(100/359)]>20~24岁组[13.69%(33/241)]>30岁以上组[5.39%(16/297)],差异均有统计学意义(自由度为3,χ2=66.58,P<0.01).结论 单胎胎儿脐带绕颈的发生率与孕妇年龄密切相关.
作者:谢喜原 刊期: 2013年第14期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将60例伴抑郁、焦虑的GERD患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组仅给予常规药物埃索美拉唑+磷酸铝凝胶+多潘立酮治疗,试验组在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较2组的临床疗效.结果 试验组治愈率和总有效率分别为66.7%、96.7%,高于对照组的33.3%、76.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规用药基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,可有效改善GERD患者的临床症状.
作者:刘红芬;常丽丽 刊期: 2013年第14期
目的 了解玉林市幼儿园儿童身高达标情况.方法 对2008-2012年玉林市幼儿园儿童身高检查结果进行统计、分析.结果 5年共检查幼儿园儿童1576例,身高达标1248例,达标率为79.19%.其中2008年身高达标率为72.75%,2009年为82.59%,2010年为76.95%,2011年为84.46%,2012年为79.69%,各年度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 玉林市幼儿园儿童身高达标率较高,提示其身高发育状况良好.
作者:叶泽忠 刊期: 2013年第14期
目的 观察心肠易激宁液联合电针治疗焦虑状态的腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者细胞因子的变化.方法 216例患者随机分为2组,治疗组144例采用心肠易激宁液口服,同时结合电针治疗;对照组72例采用匹维溴铵口服,连续8周,观察疗效.结果 治疗组对症状积分、焦虑评分的改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血及结肠黏膜中细胞因子(IL-1β、IL-10)水平改善优于对照组(P<0.05).结论 心肠易激宁液联合电针治疗能明显改善焦虑状态的IBS-D患者临床症状.
作者:韩宝娟;冯丽英 刊期: 2013年第14期
围绝经期包括绝经前期、绝经期、绝经后期3个阶段,一般是指从40岁左右开始至停经1年内的时期,历时10年甚至20年.子宫异常出血是围绝经期妇科常见的症状,原因比较复杂,恶性肿瘤、良性病变等均可引起子宫出血,因此及时、准确的诊断,规范化治疗非常重要.临床上往往行诊断性刮宫或者分段诊刮,取子宫内膜进行病理检查.本文对我院68例围绝经期子宫异常出血患者的内膜诊刮行病理分析,并总结不规则阴道出血子宫内膜病变的特征,报道如下.
作者:关志红 刊期: 2013年第14期
目的 研究痰热清注射液联合抗生素治疗糖尿病合并肺部感染患者的治疗效果.方法 选取该院内科收住的符合糖尿病合并肺部感染的患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例,治疗组予以痰热清注射液联合抗生素治疗,对照组仅予以抗生素常规治疗.结果治疗组总有效率均显著优于对照组,退热时间、咳嗽咯痰缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合抗生素治疗糖尿病合并肺部感染治疗效果显著,与常规抗生素治疗组相比临床症状缓解快,患者依从性好,值得临床推广.
作者:雷永红 刊期: 2013年第14期
目的 观察推按运经仪治疗泌尿系结石的疗效.方法 2009年1月-2012年12月采用推按运经仪加净石灵胶囊治疗泌尿系结石420例(推按运经组),与净石灵胶囊治疗140例(对照组)进行比较,治疗中观察2组临床症状和体征,留尿观察结石排出情况,疗程结束后做B型超声复查结石排出情况.结果 推按运经组痊愈率为75.7%,总有效率为95.7%,高于对照组的7.1%和60.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 推按运经仪加净石灵胶囊治疗泌尿系结石疗效显著,值得临床推广应用.
作者:杜玉波 刊期: 2013年第14期
目的 利用同感心了解患者的内心,使患者的心理问题得以解决,正确面对疾病,积极配合治疗.方法 对观察组和常规组各150例患者接受放疗同时,分别给予同感心护理和常规心理护理.并观察常规心理护理和同感心护理后2组放疗患者心理问题改善有效率.结果 观察组有效率和满意率明显优于常规组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用同感心护理可以广泛用于放疗患者的心理护理,使放疗患者被理解和尊重,正确对待疾病,并提高其遵医依从性.
作者:贾晓俊 刊期: 2013年第14期
随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加快,高血压及其引发的严重的心、脑、肾等并发症,已成为严重威胁人类健康的主要原因之一,严重影响患者的生活质量及预后.临床除了药物治疗外,系统全面的护理措施对提高高血压患者疗效、增加患者治疗依从性具有积极意义.
作者:徐春丽;李海英 刊期: 2013年第14期
目的 观察银锌霜治疗放射性核素32P敷贴用于血管瘤所致放射性皮肤损伤的效果.方法 将30例放射性皮肤损伤患者随机分为试验组和对照组各15例.试验组采用银锌霜涂于创面治疗,对照组采用1%龙胆紫外涂处理.比较2组的临床疗效及皮损恢复正常时间.结果 试验组有效率为86.7%(13/15),高于对照组的26.7%(4/15);且皮损恢复正常时间为(4.8±1.0)d,短于对照组的(10.4±3.0)d,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对于因放射性核素32P敷贴治疗血管瘤导致的放射性皮肤损伤,采用银锌霜处理,可获得良好的临床疗效.
作者:吴晨光;范雯;林肃娟 刊期: 2013年第14期
<药品经营质量规范>(简称GSP)是在药品流通过程中,针对计划采购、购进验收、贮存养护、销售及售后服务等环节而制定的一套管理标准和规程,以达到约束企业行为,确保药品符合质量标准的目的.药品经营企业要以GSP为依据,建立健全涵盖组织结构、职责制度、过程管理、设施设备等方面的质量管理体系,进而实现企业药品经营规范化,为提高药品质量提供有力保障[1].
作者:郑义华 刊期: 2013年第14期
目的 探讨质量管理循环程序(PDCA)在实习生外科临床技能培训中的应用价值.方法 对2008级162名本科实习生的外科临床技能培训的模式进行改革,实习结束后评价、比较PDCA循环教学模式与传统教学模式的教学效果.结果 PDCA循环教学模式下学生的考核成绩优于传统教学模式下学生的成绩(P<0.05).结论 在临床技能培训中实施PDCA循环法管理,有利于培养学生临床实践的应对能力,并能持续改进技能培训的教学质量,使外科临床技能培训的教学管理逐步走上规范化、制度化和科学化的轨道.
作者:陈信浩;纪俊标;吕纯业 刊期: 2013年第14期
目的 观察化痰口服液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将98例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各49例,对照组单纯予以抗菌药物治疗;观察组在对照组治疗基础上予化痰口服液治疗.治疗10d后比较2组的临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为79.6%、95.9%,高于对照组的53.1%、81.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 化痰口服液治疗小儿支气管肺炎疗效显著.
作者:史前进 刊期: 2013年第14期
目的 观察司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 将76例患者采用随机双盲法分为治疗组(39例)和对照组(37例),2组均常规使用复方多巴治疗,治疗组在此基础上加用司来吉兰.治疗2个月后观察患者的临床疗效、不良反应及Webster评分变化情况.结果 2组Webster评分治疗后均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后组间比较,治疗组Webster评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率为76.92%%,对照组为44.05%,2组差异有统计学意义( P<0.05).结论 司来吉兰治疗帕金森病有一定疗效.
作者:李莉;孙彦蕊;王建梅;刘惠瑾;冯庆涛 刊期: 2013年第14期
目的 了解玉林市住院产妇分娩方式及分娩新生儿窒息状况.方法 对2012年玉林市妇幼保健院住院分娩资料进行统计、分析.结果 2012年该院住院分娩产妇7325例,剖宫产2403例,剖宫产率为32.81%;经阴道分娩4922例,阴道分娩率为67.19%.该院住院分娩新生儿7141例,新生儿窒息75例,发生率为1.05%;新生儿窒息以轻度窒息为主,占84.00%(63/75),重度窒息发生率为16.00%(12/75).结论 该院住院分娩剖宫产率及新生儿窒息发生率较低,严格剖宫产指征可降低宫产率,确保母婴安全.
作者:卢昱菁 刊期: 2013年第14期
目的 探究门诊不同年龄段冠心病患者的心血管危险因素及冠状动脉病变特点.方法 将1893例门诊冠心病患者按年龄分为青年组99例、中年组528例、老年组1266例,对比3组间临床资料的差异性.结果 3组间在高舒张压、高收缩压、肥胖、糖尿病、糖化血红蛋白、吸烟、饮酒等疾病危险因素,冠心病、高血压、糖尿病家族史以及冠心病类型、三酰甘油水平方面均存在显著性差异(P<0.05和P<0.01).结论 不同年龄段冠心病患者中危险因素、家族史、病变类型均存在差异,寻找其中的共同点、规律性,可在门诊接诊中起到预警、判断作用.
作者:张令杰 刊期: 2013年第14期