曹志强
目的 对比观察甲基强的松龙与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为A组和B组各36例.A组予甲基强的松龙治疗,B组予地塞米松治疗,观察2组临床疗效和不良反应.结果 A组总有效率为77.78%高于B组的55.56%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组总不良反应发生率为38.89%低于对照组的69.44%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素甲基强的松龙较地塞米松能更快地缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,改善肺功能.
作者：江为民 刊期： 2013年第16期
药品包装是广大医务工作者及患者对药品的第一印象,而药品说明书是医师开方,药师调配,护士给药,患者服用的基本、主要的药品信息源,在医学和法律上具有重要意义[1].目前我国药品包装非常杂乱,同种药品有多种规格,药品说明书五花八门,良莠不齐,药品说明书中药理作用、不良反应、禁忌、注意事项等或是缺项,或是轻描淡写,或是避重就轻[2].国家食品药品监督管理局于2006年3月15日颁布了<药品说明书和标签管理规定>,并于2006年6月1日起执行.自新规定颁布实施后药品说明书得到了进一步规范,质量得到了显著提高,但仍不尽完善,甚至还存在一些安全隐患,值得认真思考.近查对了一些常用药品包装及说明书,将发现某些用药安全隐患问题提出来,供大家商榷.
作者：谢璠；李光明 刊期： 2013年第16期
新生儿寒冷损伤综合征是儿科常见疾病,由受寒、早产、感染、窒息等引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,常伴有低体温及多器官功能损伤,甚至可导致患儿死亡[1,2].早产儿、低出生体重患儿、小于胎龄儿发病率高2010年1月-2012年1月我院新生儿科共收治新生儿寒冷损伤患儿23例,经精心护理取得较满意效果,现报道如下.
作者：肖少芬 刊期： 2013年第16期
随着人民生活水平的日益提高和医疗体制改革的不断推进,患者的安全已成为医疗卫生体系和社会大众关注的焦点.安全行为受一个机构的社会信仰及对安全的态度影响,这些信仰和态度可约束从业者的思想和行为,减少差错、事故的发生.安全文化是为人们安全生活和安全生产所创造的文化,是安全价值观和安全行为准则的总和,体现为每名工作人员,每个单位,每个群体对安全的态度、思维程度及采取的行动方式,是将文化的所有内涵向以安全为目的方向推进的一种组织行为和组织内所有员工对待安全的共同态度、信仰和价值趋向[1].
作者：何剑；吕洪雅 刊期： 2013年第16期
上消化道异物是急诊常见的消化道急症,过去多采用手术取出异物的方法处理,但具有手术风险大、术后并发症多等缺点,给患者造成了较大的伤害.近年来随着内镜技术的发展,内镜下异物取出术已逐渐成为首选的治疗方案[1].我院回顾性分析近年来收治的上消化道异物患者的临床资料,旨在为今后的临床工作提供参考,现报道如下.
作者：徐朋明 刊期： 2013年第16期
静脉血栓形成的三要素为血管内膜损伤、血流缓慢,血液高凝状态[1].患者截瘫后双下肢失去自主活动,经脉瘀滞,是形成静脉血栓的高危因素.本并发症虽多见,但常被忽视,如脱落的栓子进入心、脑、肺,则会带来难以预料的后果.我院自2008～2012年共收治截瘫患者312例,治疗及康复效果良好.对于截瘫引起的静脉血栓栓塞(VTE)而言,基本预防优于诊断性筛查试验,对截瘫患者行VTE的基本预防,减少了症状性VTE和致死性肺血栓栓塞(PTE)的发生,改善了患者的预后,并减少了健康医疗的支出.现就预防方法介绍如下.
作者：王海英 刊期： 2013年第16期
目的 对比观察缬沙坦单用或联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 80例高血压病患者先单用缬沙坦治疗(单用缬沙坦组),4周后,所有患者随机分为A组和B组各40例.在单用缬沙坦治疗基础上,A组联用非洛地平治疗、B组联用氢氯噻嗪治疗,每2周测量血压1次.观察缬沙坦单用或联合用药治疗老年原发性高血压的疗效.结果 总有效率A组为92.50%、B组为90.00%均高于单用缬沙坦组的68.75%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 单用缬沙坦有安全可靠的降压作用,联合用药降压作用明显增强.
作者：阳承建；李清水 刊期： 2013年第16期
目的 探讨在小儿泪道冲洗中应用丁卡因进行表面麻醉的临床效果.方法 将158例行泪道冲洗的患儿随机分为观察组81例和对照组77例.对照组予常规方法进行泪道冲洗;观察组在进行泪道冲洗前应用丁卡因进行表面麻醉.评价2组患儿的配合情况.结果 观察组患儿配合良好者比例高于对照组,配合差者比例低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿泪道冲洗患儿实施丁卡因表面麻醉有利于减轻患儿的痛苦,缓解患儿紧张情绪,但在应用时应考虑到其过敏反应及对角膜上皮细胞的毒性作用,酌情应用.
作者：杨秋萍 刊期： 2013年第16期
目的 对该院常用儿童药品说明书中用药项的标注情况进行分析,分析儿童用药现状及对儿童合理用药提出建议.方法 通过对该院2012年1-10月间102份儿童常用药品说明书内容进行调查分析,对儿童用法用量、儿童慎用或禁用、儿童用药尚不明确、遵医嘱、尚未进行该项试验且无可靠参考文献的标注情况和无儿童用药项进行统计分析.结果 102份儿童说明书中标注有儿童用法用量仅有39份(38.24%),标明儿童慎用或禁用的有21份(20.59%),标明遵医嘱有8份(7.84%),标注儿童用药尚不明确13份(12.74%),标注尚未进行该项实验且无可靠参考文献16份(15.69%),无儿童用药项5份(4.9%).结论 药品说明书中还存在儿童用药内容缺失问题,需引起各方面重视,加强管理,不断完善.
作者：李宏；万永霞 刊期： 2013年第16期
目前,口服降糖药仍是治疗2型糖尿病(DM)的主要手段之一,合理应用口服降糖药,将有助于提高疗效、保护心脑血管等重要脏器及提高糖尿病患者的生存质量[1].
作者：陈翠 刊期： 2013年第16期
目的 观察米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将93例中期妊娠引产患者随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;治疗组在对照组基础上予米非司酮50mg口服,每天2次,直至胎儿排除.比较2组宫缩发动时间、产程时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤、引产成功率及不良反应情况.结果 治疗组宫缩发动时间、产程时间短于对照组,出血量少于对照组,胎盘残留率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组软产道裂伤、引产成功率及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产疗效确切,值得临床推广应用.
作者：兰英 刊期： 2013年第16期
腰椎间盘突出是临床上常见的引起腰腿痛的主要原因,但临床上误诊误治也时有发生,这与疾病发生发展的复杂性、检查手段的局限性及每位医师的经验有关.本文回顾性分析2002年7月-2012年3月腰椎间盘突出症误诊5例的临床资料,就其诊疗体会探讨如下.
作者：胡绪江 刊期： 2013年第16期
目的 观察呼吸内科抗生素的临床应用情况.方法 选取2011年4月-2012年5月在我院治疗的呼吸内科住院患者90例,分析其抗生素临床应用的情况.结果 90例患者中使用过抗生素83例(92.22%),共使用抗生素21种,其中使用率较高的为:头孢他啶、阿莫西林、阿奇霉素、环丙沙星、头孢曲松、万古霉素、青霉素.一联用药35例(42.17%);二联用药27例(32.53%);三联用药15例(18.07%);四联用药6例(7.23%).结论 该院呼吸内科抗生素临床应用情况基本合理.
作者：郑梓强 刊期： 2013年第16期
目的 观察围术期心理干预对鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者情绪的影响.方法 将36例胆脂瘤型中耳炎患者随机分为观察组和对照组各18例,所有患者均行鼓室成形术治疗,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上加强心理干预.观察2组焦虑、抑郁情况及住院时间.结果 2组术后第3天焦虑评分和抑郁评分均低于入院时,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加强心理干预,有助于减轻胆脂瘤型中耳炎患者行鼓室成形术治疗的围术期焦虑情绪,有利于患者康复,缩短患者的住院时间,值得临床关注.
作者：尚桂平 刊期： 2013年第16期
目的 观察自拟中药方剂治疗急性淋菌性盆腔炎的效果.方法 将30例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各15例.观察组采用自拟中药方剂进行治疗,对照组采用克林霉素进行治疗,观察2组临床疗效及复发情况.结果 观察组总有效率为93.33%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均随访1年,观察组无复发病例,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药方剂治疗急性淋菌性盆腔炎效果显著,能有效降低患者的复发率,值得临床推广应用.
作者：古丽娜.沙帕尔；迪丽拜尔.依马木 刊期： 2013年第16期
目的 分析妊娠中期糖代谢异常孕妇胰岛自身抗体分布及其对临床特征的影响.方法 选取妊娠中期糖代谢异常孕妇82例,检测患者谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA),胰岛细胞自身抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA).依据检测结果将所有患者分为阳性亚组和阴性亚组,比较2亚组年龄、腰围、妊娠史、糖尿病家族史和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 妊娠期糖尿病组和妊娠糖耐量受损组患者GADA、ICA、IAA阳性率及总阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),IAA阳性率均明显高于各组内GADA及ICA阳性率,差异均有统计学意义(P＜0.05).2亚组年龄、腰围、妊娠史、糖尿病家族史和TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖代谢异常患者胰岛自身抗体发生率较高,其中胰岛素自身抗体的阳性率高,且妊娠糖尿病与妊娠糖耐量受损者胰岛自身抗体阳性患者临床特征不明显.
作者：张义芳；赵连春；郭亚伟 刊期： 2013年第16期
目的 探讨原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)与微量白蛋白尿(MAU)的相关性.方法 选择120例原发性高血压患者,据MAU水平分为MAU阳性组62例和MAU阴性组58例.应用彩色多普勒超声检测2组C-IMT,比较2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹血糖(FPG)等生化指标及C-IMT增厚率和C-IMT值,分析C-IMT与MAU的关系.结果 2组TC、TG、LDL、EPG差异均有统计学意义(P＞0.05).MAU阳性组C-IMT值及C-IMT增厚率均高于MAU阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期检查原发性高血压患者的MAU对防治高血压患者心脑血管事件的发生、发展有重要的意义.
作者：吕卫萍；贾永平 刊期： 2013年第16期
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].神经内科患者具有急、危、重的特点,病情变化快,易发生意外[2].现将神经内科常见护理安全隐患问题及防范措施总结如下.
作者：周红 刊期： 2013年第16期
目的 分析该社区104例空腹血糖超常患者的临床资料.方法 将104例糖尿病患者按血糖水平分为IFG组44例,IGT组50例和IPH组10例.3组均予糖尿病防治指导,饮食控制、规律性运动干预治疗.观察干预后3组体质量指数(BMI)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的临床特征.结果 IGT组和IPH组2hPG及HbA1c水平均高于IFG组,且IPH组2hPG水平高于IGT组,差异均有统计学意义(P＜0.01);3组BMI水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 空腹血糖超常的检测在心血管疾病防治中有重大意义.
作者：邓学文 刊期： 2013年第16期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)主要以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征的一种血栓性微血管病(TMA).TTP是一种罕见的微血管血栓-出血综合征.该病临床症状及体征变异大,易误诊或漏诊,且病死率高.笔者分析了我科收治的3例TTP患者的临床资料,现报道如下.
作者：刘艳芬；刘志伟；张成侠；冯志刚 刊期： 2013年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
