邓小冬
目的 探讨糖尿病并发尿路感染的有效防治.方法 对26例糖尿病并发尿路感染患者的资料进行回顾性分析.结果 糖尿病并发尿路感染常发生于老年女性患者,结合临床表现,血糖、糖化血红蛋白、肝功及尿培养+药敏结果,显示老年糖尿病尿路感染常发生在血糖、糖化血红蛋白和营养状态较差患者,感染的细菌以革兰阴性菌为主,主要为大肠埃希菌.其次为表皮葡萄球菌,粪肠球菌.经控制血糖,营养支持、抗感染等综合治疗,尿路刺激征消失,复查尿常规或尿培养+药敏结果正常.结论 老年糖尿病患者因糖和蛋白质代谢紊乱,造成营养不良,使机体抵抗力降低易并发尿路感染,其中女性患者更常见.因此对老年糖尿病尿路感染的治疗,控制血糖、纠正营养不良与合理使用抗生素控制感染同等重要.
作者:杨孟雪;胡洪炜;杨波;李显文 刊期: 2013年第21期
目的 探讨B超诊断输尿管结石的临床价值.方法 经体外碎石及药物排石对我院经B超诊断的52例输尿管结石患者进行回顾分析.结果 经B超诊断为输尿管结石的52例患者中,符合47 例,占90.38%.结论 B超检查诊断子宫肌瘤一种方便、快速、经济、无痛苦、无创伤的检查手段.不受结石成分、肾功能状况及过敏限制,可重复性强,是一种必不可少的检测手段.
作者:蒙琼;王靖 刊期: 2013年第21期
通过对某县级医院2008-2012年度发生的18起医疗纠纷的原因、纠纷起数变化趋势及科室纠纷分布情况进行分析总结,提出防范医疗纠纷的对策,以提高医疗服务质量,保障患者安全.
作者:郭贵生 刊期: 2013年第21期
目的 分析妊娠高血压综合征的护理.方法 选取我院2011年1月-2012年1月收治的妊高征的产妇90例,对护理方式进行总结.结果 患者均治愈出院,住院时间均比较短.结论 科学的护理有利于妊娠高血压综合征患者的痊愈.
作者:郑元元;赵永霞 刊期: 2013年第21期
目的 观察胃大部分切除术和单纯修补手术治疗急性胃穿孔的疗效.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的90例急性胃穿孔的患者.将患者随机分为两组,每组各45例.观察组应用胃大部分切除术进行治疗;对照组应用传统单纯修补手术进行治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症比对照组具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性胃穿孔的患者的主要方法,对我国治疗急性胃穿孔的患者的发展具有重要价值.
作者:潘英福 刊期: 2013年第21期
目的 探讨输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效和安全性.方法 选择2010年8月-2012年8月在我院住院治疗的88例输尿管上段结石患者,应用随机数字表法将其分为A组和B组,A组患者给予微创经皮肾镜碎石术,B组患者则给予输尿管气压弹道碎石术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后住院费用和术中并发症发生率.结果 B组患者手术时间、术中出血量、术中并发症、术后住院时间和术后住院费用均明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点,值得进一步推广.
作者:李新元 刊期: 2013年第21期
目的 分析C反应蛋白(CRP)在儿科诊断中的应用.方法 200例入院患儿治疗前后分别静脉采血使用飞测TM全程CRP免疫荧光定量分析包含超敏C反应蛋白(hs-CRP)和常规CRP范围的检测及Sysmex血球仪白细胞计数(WBC).另设50例健康体检儿童作为对照.结果 菌感染组CRP阳性率为85.0%,WBC阳性率为32.5%,与病毒感染组及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).细菌感染组CRP结果与WBC计数结果升高显著,与病毒感染组及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP水平检测可广泛适用于发热待查及疑似感染患者的临床诊断,飞测TM全程CRP免疫荧光定量检测分析性能优越,经抗生素治疗前后CRP水平较WBC计数差异更为显著,该检测更进一步适用于临床不同病原感染的鉴别诊断,感染过程的监控,疾病预后等.
作者:翟金明;王莎 刊期: 2013年第21期
目的 了解首发精神疾病患者家属病耻感的状况及相关影响因素.方法 选取2012年1月-2012年6月在我院就诊的60例首发精神疾病患者家属,对其采用家属病耻感问卷(FSI)进行调查并对获得的资料进行整理分析.结果 患者家属中不同程度隐瞒患者病情的有29例,占调查数(32例)的90.62%;社交被不同程度回避的10例.结论 精神科医务人员应在首发精神疾病患者就诊期间及时向患者及其家属提供针对病耻感的全面支持和有力辅导,降低患者家属病耻感,减轻心理压力,提高生活质量.
作者:吴金仙;黄美善;郑菊仙 刊期: 2013年第21期
目的 观察伊布利特与胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)及心房扑动(房扑)的疗效.方法 选取66例在我院门诊、急诊及住院的房颤及房扑患者.随机分为两组,每组各33例.伊布利特组给予伊布利特用0.9%氯化钠溶液稀释,缓慢静脉注射治疗;胺碘酮组给予胺碘酮缓慢静脉注射治疗.观察两组房颤转复率、房扑转复率.结果 治疗后两组房颤转复率比较差异无统计学意义(P>0.05);伊布利特组房扑转复率明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组转复时间相比较,伊布利特组明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后QTC间期比较,伊布利特组QTC明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊布利特治疗房颤及房扑的转复率高于胺碘酮,其对房扑的转复成功率高于房颤.
作者:宋春丽;徐芳;吉丽;籍振国;任巧彦 刊期: 2013年第21期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)和鳞状细胞癌抗原(Scc)联合检测对肺鳞癌的诊断价值,为临床诊断肺鳞癌提供科学有效的检测手段.方法 选取2010年6月-2012年12月在我院就诊的肺鳞癌患者67例作为检测组;另选67例健康志愿者作为对照组.两组分别采用免疫浊度法、电化学发光法检测血清β2-MG、Scc,记录并比较两组的检测结果.结果 检测组血清β2-MG平均值为(2.20±0.66)mg/L,Scc平均值为(2.97±2.38)μg/L;对照组血清β2-MG值为0~0.2mg/L,Scc值均≤1.5μg/L.两组血清β2-MG值和Scc值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血清β2-MG和Scc联合检测,检测组有63例患者被诊断为肺鳞癌,其准确率为94.03%.结论 血清β2-MG和Scc联合检测可提高肺鳞癌诊断的准确率,具有重要的临床意义,故可在临床上推广与应用.
作者:门小平 刊期: 2013年第21期
目的 探讨药剂科参与医院抗菌药物临床应用管理的主要方法及发挥的重要作用.方法 用回顾性方法对我院2012年抗菌药物使用强度进行统计分析,了解抗菌药物管理成效.结果 通过实施抗菌药物管理,我院全院抗菌药物使用强度下降.结论 通过对抗菌药物进行严格管理,抗菌药物使用强度显著下降,达到了预期效果.
作者:上官路 刊期: 2013年第21期
妇科微创手术在临床上已广泛开展,腹腔镜手术日渐增多,全麻比例增加.全麻苏醒期患者躁动(EA)是我们临床工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,风险不容忽视.本文观察了在采用静吸复合全麻的妇科手术患者中,部分出现了苏醒期躁动,针对病因采取相应措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:赵晓红 刊期: 2013年第21期
注射用头孢曲松钠为第三代长效、广谱头孢菌素,在临床上被广泛应用.由于该品的配伍禁忌较多,近年来,出现许多不当的联合用药导致的不良反应.结合近几年文献,对注射用头孢曲松钠与17种常用注射液的配伍禁忌进行分析,为临床合理用药提供依据.
作者:叶晓滨 刊期: 2013年第21期
目的 分析百草枯中毒的临床表现、肝肾功能变化以及血气分析特点.方法 收集2010年1月-2012年8月住院的百草枯中毒患者,对其临床表现、实验室检查进行分析.结果 百草枯中毒患者几乎都存在呼吸系统、消化系统、泌尿系统的症状,且肝肾功能严重受损,肺脏限制性损伤甚至出现肺间质纤维化,预后极差.结论 百草枯中毒会造成多器官功能损伤,甚至不可逆,死亡率高.
作者:李红;姬欢欢;王静;孟伟华 刊期: 2013年第21期
目的 调查分析我院降药糖的使用情况,为临床合理用药提供参考意见.方法 对2012年含降血糖药的1256张处方进行分类统计分析.结果 二甲双胍联合格列吡嗪278例,二甲双胍联合吡格列酮63例,格列吡嗪联合吡格列酮47例,二甲双胍联合格列美9例,二甲双胍联合格列本脲4例,格列美脲联合吡格列酮1例;二甲双胍+吡格列酮+格列吡嗪4例,二甲双胍+吡格列酮+格列吡脲1例.使用前5位的药物为二甲双胍、格列吡嗪缓释片、格列吡嗪片、吡格列酮、格列美脲.结论 降血糖药应用结构基本合理,中老年患者为高发人群.
作者:杨春芳 刊期: 2013年第21期
目的 观察锁定板、动力髁螺钉和髓内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效,分析各自优缺点,提高股骨粗隆下骨折治疗的规范性、合理性.方法 筛选符合入组标准的105例股骨粗隆下骨折患者,按治疗方法的不同分为锁定板内固定组、动力髁螺钉内固定组和髓内钉内固定组,每组各35例.比较3种不同内固定治疗的手术时间、平均出血量、平均切口长度、术后引流量、并发症发生率、骨折愈合时间、完全负重时间、髋关节评分.结果 髓内钉内固定组平均出血量、切口长度、术后引流量、平均愈合时间明显低于锁定板内固定组与动力髁螺钉内固定组;锁定板内固定组、髓内钉内固定组手术时间明显低于动力髁螺钉内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉内固定组髋关节功能优良率明显高于锁定板内固定组;髓内钉内固定组髓内翻、内固定松动的比例明显低于锁定板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定板、动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折各有优缺点,应根据患者个体情况,灵活选择,促进临床治疗更加安全、有效、合理.
作者:臧剑;姚正凯 刊期: 2013年第21期
目的 观察氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎的临床疗效.方法 将104 颗儿童瘘道型根尖周炎随机分为两组.实验组52 颗牙齿用氢氧化钙糊剂联合碘仿进行充填;对照组52 颗牙齿用氧化锌丁香油糊剂充填.6个月及1年随访比较疗效.结果 治疗后6个月和1年进行复查,6个月复诊实验组有效率为86.54%,对照组有效率为63.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).1年复诊实验组成功率为96.15%,对照组成功率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎操作简单,远期疗效佳,值得临床推广.
作者:吴家嘉;袁翔;杨大伟 刊期: 2013年第21期
目的 观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性.方法 对我院2012年2月-2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广.
作者:陈友魁 刊期: 2013年第21期
目的 分析脑创伤患者发生院内感染的危险因素,探讨预防对策.方法 选取我院2008年12月-2012年12月收治的102例脑创伤患者,分为对照组和感染组,对比分析引发感染的危险因素.结果 发生院内感染21例,感染率20.59%.调查显示年龄、住院时间、机械通气、气管切开、抗生素连用、置胃管、伴有基础病症等均为脑创伤患者院内感染的危险因素.结论 明确脑创伤患者院内感染危险因素后,有针对性地制定预防措施能够降低感染发生率和控制感染程度.
作者:王春霞 刊期: 2013年第21期
目的 分析糖化血红蛋白和糖耐量检测在糖尿病诊治中的应用.方法 选择我院收治的62例糖尿病患者为实验组;46例同龄正常人为对照组.分别进行糖化血红蛋白和糖耐量检测,并对两组结果进行比较.结果 两组糖化血红蛋白结果和糖耐量结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血红蛋白和糖耐量检测在糖尿病诊断和治疗中有重要的临床应用价值.
作者:李刚 刊期: 2013年第21期