刘桂玲
目的 观察新生儿疾病筛查不同部位采血的效果.方法 将210例新生儿随机分为试验组100例和对照组110例.试验组选择足跟正中前4～5mm处采血,对照组选择足底其他部位采血,观察2组采血效果.结果 试验组一次采集成功率为98.00%(98/100)高于对照组的82.73%(91/110),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿疾病筛查时于足跟正中前4～5cm处穿刺采血,效果较好,值得临床推广应用.
作者：高昌霞 刊期： 2013年第22期
目的 观察B型超声引导下施行人工流产术的临床效果.方法 将306例自愿接受人工流产术的妊娠妇女随机分为观察组和对照组各153例,术前给予卡前列甲酯栓,观察组在B型超声引导下手术,对照组按常规手术方法操作.观察2组卡前列甲酯栓用量、手术时间、出血量和术后并发症发生情况.结果 观察组卡前列甲酯栓用量、术中出血量均少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 B型超声引导下人工流产术安全有效.
作者：马红梅 刊期： 2013年第22期
腰痛是临床常见病,常见病因有腰部扭伤、劳损、腰椎间盘突出等,腰椎钩突关节紊乱,也可导致腰部疼痛,通常给予绝对卧床休息,脱水消肿,活血化瘀止痛,营养神经药物应用等治疗,疗效不佳[1,2].笔者应用提拉旋转斜板法治疗腰椎钩突关节紊乱后导致的腰痛,取得较满意效果,现报道如下.
作者：王军；王有胜；王艳君；范慧霞 刊期： 2013年第22期
目的 观察氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效.方法 将76例脑梗死患者随机分为观察组和常规组各38例.常规组予脑梗死常规治疗;观察组在常规组治疗基础上加用氯吡格雷和氟伐他汀治疗.观察2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为81.58%高于常规组的52.63%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死安全有效.
作者：武志飞；赵冀萍 刊期： 2013年第22期
目的 观察上消化道大出血患者综合护理的效果.方法 45例上消化道大出血患者在积极治疗及常规基础护理上给予综合护理措施,观察综合护理的效果.结果 治愈38例(84.44%),好转6例(13.33%),死亡1例(2.22%),总有效率为97.78%.结论 综合护理干预可提高上消化道大出血患者治疗的成功率.
作者：李政红 刊期： 2013年第22期
目的 观察B型超声评价胆囊功能在微创保胆取石术中应用的效果.方法 372例胆囊结石患者据B型超声声像图特点分为甲组222例和乙组150例.2组均在B型超声指导下采用腹腔镜和输尿管镜微创手术进行保胆取石治疗.观察2组临床疗效及术后1、3、6个月和1、2年时的随访复发情况.结果 患者手术均成功,成功率为100%.无中途剖腹病例.甲组随访1、3、6个月及第1年均无复发病例,随访第2年复发2例(0.9%),均为多发结石.乙组随访1、3、6个月均无复发病例,随访第1年复发2例,均为多发结石,随访第2年复发6例,其中单发2例,多发4例.总计8例(5.3%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用B型超声对胆囊结石患者的胆囊功能进行有效的评价,并指导腹腔镜联合输尿管镜进行微创手术,对患者成功进行保胆取石有较大的临床价值,值得推广应用.
作者：于涛 刊期： 2013年第22期
目的 观察白芍总苷佐治系统性红斑狼疮的临床效果.方法 将94例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组各47例.对照组予泼尼松治疗;治疗组在对照组基础上加用白芍总苷进行治疗.观察2组临床疗效、治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG水平变化和不良反应及复发情况.结果 治疗组总有效率为91.5%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后IgA、IgG水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应为23.4%发生率高于治疗组的4.3%,治疗后狼疮症状再次复发率为29.8%高于对照组的4.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 白芍总苷佐治系统性红斑狼疮疗效显著且不良反应小,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李艳梅 刊期： 2013年第22期
上消化道出血是临床常见病,如未及时治疗或护理不当,可能会因失血过多导致患者死亡.为提高上消化道出血患者的治疗效果及护理质量,笔者回顾性分析了我院75例上消化道出血患者的护理资料,现报道如下.
作者：张永芳 刊期： 2013年第22期
患者,男,38岁.因车祸入院,诊断为脑挫裂伤、枕骨骨折、颅骨骨折、颅内积气、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、多处软组织损伤、肋骨骨折.入院时病情危重,经积极护脑、抗炎等对症处理,头部病情稳定,症状好转.患者诉左侧胸痛,查胸部X线片示左侧第2、4肋骨骨折,请胸外科会诊,考虑无手术指征,建议多卧床休息,继续康复治疗,给予注射用骨瓜提取物(25mg/瓶)50mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,用药约7min后患者出现腹痛不适,伴呕吐胃内容物,随之出现四肢厥冷,嘴唇发绀.
作者：邬梅；蒋冬贵 刊期： 2013年第22期
2009年11月-2013年4月我院采用肾筋膜扩张器外鞘肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石45例,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组膀胱结石患者45例,男40例,女5例;年龄18～80岁,中位年龄62岁.结石1.5cm×1.4cm×1.2cm～4.5cm×4.3cm×4.0cm.
作者：彭光伟；郭昌平；廖世强；罗锐；周强；彭羽；李宗朝；秦有容；杨孝萍 刊期： 2013年第22期
目的 观察卡介菌多糖核酸、聚肌胞联合维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效.方法 治疗组给予卡介菌多糖核酸、聚肌胞肌内注射,并外涂0.1%维A酸乳膏;对照组仅外涂0.1%维A酸乳膏,2个月后评价疗效.结果 治疗组总有效率为76.2%高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 卡介菌多糖核酸、聚肌胞联合维A酸乳膏治疗扁平疣安全,有效,值得临床推广应用.
作者：吴伟庆；史可俊 刊期： 2013年第22期
目的 观察护理干预对消化道手术患者切口感染的影响.方法 将112例行消化道手术患者随机分为干预组和对照组各56例,对照组给予常规护理及指导,干预组在此基础上采取针对性的护理干预措施.比较2组伤口愈合情况、感染率及患者满意度.结果 干预组甲级愈合率显著高于对照组(P<0.05),而感染率则显著低于对照组(P<0.05).干预组很满意率及总满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 护理干预可有效预防消化道手术患者的切口感染,提高切口愈合率及患者对护理服务的满意度.
作者：黎顺弟 刊期： 2013年第22期
目的 观察复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病的临床疗效.方法 将76例耳真菌病患者随机分为试验组和对照组各38例.对照组采取常规抗菌药物治疗,试验组在对照组基础上,采取复方硝酸益康唑乳膏治疗,观察2组临床疗效.结果 试验组总有效率为97.37%高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病疗效较好,且极为安全,值得临床推广应用.
作者：涂澄宇；彭佳 刊期： 2013年第22期
目的 分析小儿肾病综合征(NS)与支气管哮喘之间的关系.方法 医院2009年1月-2013年3月收治NS患儿228例,其中合并支气管哮喘症状12例,分析其诊断情况及NS与支气管哮喘的关系.结果 228例NS患儿合并支气管哮喘12例(5.3%),其中导致NS复发6例,2例NS患儿在NS未缓解期间,出现尿蛋白增多,服用激素治疗4周后,患儿尿蛋白尚未转阴.12例NS合并支气管哮喘患儿采用支气管扩张剂沙丁胺醇和表面激素布地奈德吸入治疗2～5d后,患儿哮喘症状得到缓解.12例患儿出院后,继续使用氟替卡松治疗,未再出现喘息,且对NS控制非常有效.结论 对于NS合并支气管哮喘患儿,要有效控制患儿的哮喘症状,对患儿进行合理用药,能减少NS复发.
作者：周兴福 刊期： 2013年第22期
患者,女,62岁.因头晕、乏力,伴恶心、呕吐1d入院.既往慢性肾功能不全病史.入院后查血K+9.3mmol/L,尿素氮19.7mmol/L,肌酐288.3mmol/L.查体:血压100/60mmHg.双肺未闻及干湿啰音,心率58次/分,律齐.双下肢无水肿.心电图示:心室率58次/分,P波消失,QRS波间期0.2秒,T波高尖对称,R-R间期基本规则.心电图诊断:窦室传导.临床诊断:(1)高钾血症;(2)心律失常:窦室传导.给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,5%碳酸氢钠100ml、10%葡萄糖250ml加胰岛素6U静脉滴注,并行血液透析治疗.经治疗患者血钾下降至4.9mol/L,复查心电图,恢复正常窦性心律.
作者：牛跃海；李俊勇；姚欣；胡波 刊期： 2013年第22期
临床见习是医学理论与临床实践相联系的桥梁,是培养学生建立科学的思维方法,提高分析问题和解决问题能力的重要阶段[1].在这一阶段,学生要面临许多变化,在学习环境和学习方法上均将不同于以往,个人也将开始由学生向医师角色的转变,在这一过渡时期,如何引导学生尽快适应这些变化,提高见习教学质量,是每个临床科室需要总结和研究的内容.所以,为提高见习质量,需综合应用不同的教学手段和教学方法.
作者：孙丹 刊期： 2013年第22期
目的 对比观察阿托伐他汀与血脂康胶囊治疗原发性高脂血症的临床疗效.方法 将80例原发性高脂血症患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予阿托伐他汀治疗;对照组给予血脂康胶囊治疗,2组疗程均为8周.观察2组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平和不良反应.结果 观察组总有效率为92.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 阿托伐他汀的调脂作用较血脂康胶囊强,且起效迅速,值得临床推广应用.
作者：包海燕 刊期： 2013年第22期
目的 观察全程护理干预对乳腺癌放疗患者中的临床效果.方法 将80例乳腺癌放疗患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组接受常规护理及传统的卫生宣教,治疗组在常规护理基础上运用护理程序进行全程护理干预.观察2组生活质量(QOL)及放射反应发生情况.结果 治疗组QOL优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组皮肤损伤情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预能提高乳腺癌患者QOL,能减轻放射治疗反应,缓解患者负面情绪,有助于患者顺利完成放疗.
作者：郭永红 刊期： 2013年第22期
目的 观察血清CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌临床诊治中的价值.方法 选取乳腺癌患者50例作为观察组,另选取乳腺良性病变患者50例作为对照组.采取免疫放射分析法,分别对2组血清CA15-3和CEA进行联合检测,比较2组CA15-3和CEA水平和阳性率的差异,并比较50例乳腺癌患者中手术后复发、转移患者与治愈患者的血清CA15-3、CEA水平和阳性率的差异.结果 观察组CA15-3和CEA检测数值及其阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈28例(56.0%),复发13例(26.0%),术后转移9例(18.0%),术后复发与转移患者CA15-3和CEA的检测值和阳性率均显著高于治愈患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA15-3和CEA的联合检测不仅能提高乳腺癌的诊断率,还可作为评价预后的有效指征,值得临床推广.
作者：邓修利 刊期： 2013年第22期
目的 观察胰岛素联合非磺酰脲类降糖药治疗继发性磺酰脲类药物失效的2型糖尿病患者的效果.方法 将118例继发性磺酰脲类药物失效的2型糖尿病患者随机分为A组35例,B组38例和C组45例.A组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗;B组给予瑞格列奈治疗;C组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液联合瑞格列奈治疗.3组疗程均为6个月,分别测定治疗前后的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbAlc)及血C肽值,并比较3组低血糖发生率.结果 治疗后,3组FBG、PBG、HbA1c和血C肽值均优于治疗前,且C组高于A组和B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组低血糖发生率为2.2%低于A组的14.3%和B组的18.4%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在继发性磺酰脲类药物失效的患者中采用胰岛素联合非磺酰脲类降糖药治疗,降糖效果良好,并有效地降低了低血糖的发生率.
作者：姚勇志 刊期： 2013年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
