苗木；刘迪；黄纳纳；许静；范晓艳
目的 观察通窍活血汤治疗失眠、阿尔茨海默病[老年性痴呆(AD)]的临床疗效.方法 将48例失眠患者随机分为观察组1和对照组1各24例;将64例AD患者随机分为观察组2和对照组2各32例.观察组1与观察组2均予通窍活血汤治疗,对照组1给予西药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀分散片治疗,对照组2给予石杉碱甲治疗.观察失眠患者的临床疗效及AD患者的智力障碍改善情况.结果 观察组1与对照组1总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组2和对照组2精神状态简易速查表(MMSE)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍活血汤治疗失眠、AD疗效显著,与常用西药疗效无显著差异,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：侯荷叶 刊期： 2013年第25期
目的 观察特重型颅脑损伤的临床救治效果.方法 特重型颅脑损伤患者68例,所有脑挫裂伤合并颅内血肿患者均急诊行开颅探查术、血肿清除加去骨瓣减压术,弥漫性脑肿胀者实施双侧去大骨瓣减压术.结果 术后随访3～6个月,死亡33例(48.5%),植物生存9例(13.2%),重残12例(17.6%),中残6例(8.9%),良好8例(11.8%).结论 加强对特重型颅脑损伤患者伤情变化的观察,积极行手术减压及生命支持,维持有效的脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,预防和控制并发症,是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段.
作者：余少雄；尹勇；刘泽；柳茂成 刊期： 2013年第25期
中成药是在中医理论的指导下经临床反复使用、安全有效、剂型固定,并采取合理工艺制备成质量稳定、可控,经批准依法生产的中药制剂[1].中成药在我国有悠久的应用历史,早应用中成药的历史可追溯至战国时期.中成药因具有服用和携带方便,不良反应小,用途广泛,疗效独特等优势而受到广大医师和患者的青睐.但近年来,随着中成药剂型及品种的逐渐丰富,临床使用中成药的过程中存在较为严重的不合理现象,以致影响疗效,造成不安全用药导致不良后果[2],如何在临床上规范合理使用中成药,具有重要的意义.笔者分析临床上不合理使用中成药的现象,现报道如下.
作者：周友武；郑小波 刊期： 2013年第25期
目的 采用高效液相色谱法测定荡石片中蒙花苷的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-0.5%醋酸溶液(55:45)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为326nm,测定荡石片中蒙花苷的含量.结果 蒙花苷进样量在0.05~0.40μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9998),精密度试验RSD为1.17%,重复性试验RSD为0.96%,平均回收率为99.62%,RSD为1.17%(n=6).结论 本方法 操作简便,精密度好,结果 准确可靠,适用于荡石片中蒙花苷含量的测定.
作者：姜丽；凌蕾 刊期： 2013年第25期
目的 分析该院慢性病门诊抗高血压药物的使用情况.方法 选取该院高血压门诊慢性病处方280张,分析应用降压药患者年龄分布,各类降压药用药频度(DDDs)排序及常用抗高血压药物DDDs及药物利用指数(DUI).结果 280张处方中,男性患者处方136张(48.57%),女性患者处方144张(51.43%).50～80岁患者229例,占患者总数的81.79%.高血压病患者降压药用药次数由高至低依次为钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂(β-RB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂及α-受体阻滞剂(α-RB).常用抗高血压药物DDDs居前3位的为厄贝沙坦、氨氯地平(安内真)和替米沙坦.所有常用抗高血压药DUI均＜1.结论 该院慢性病门诊降血压药物的使用情况比较合理,应继续加强处方审查和药学监护,真正做到安全、有效、经济地合理用药.
作者：漆光畅 刊期： 2013年第25期
银杏叶作为传统植物药具有润肺、平喘、止咳之功效,自20世纪60年代起国内外学者对银杏叶进行了大量研究.近年来,银杏叶的中药制剂对冠心病、心绞痛、大脑退化及心血管疾病引起的脑功能障碍、阿尔茨海默病等症疗效确切,可引起医药界的广泛关注,现就国内外关于中药银杏叶药理作用方面的研究进展做综合性论述.
作者：李静玲；林小凤；冯鹏；周炎仪；陈佩玲；范佩冰；崔秀贞 刊期： 2013年第25期
在20世纪80年代后期和90年代初,随着国内新生儿重症监护病房(NICU)的建立,新生儿转运工作随之启动.新生儿转运是新生儿急救工作的重要环节,是将危重新生儿转运到NICU进行监护、诊断和治疗的过程.由于新生儿疾病起病急、发展快、病情重、病死率高,在转运中存在极大的风险,安全有效的转运与提高新生儿存活率息息相关.笔者分析我院新生儿转运存在的安全隐患及管理对策,现报道如下.
作者：胡晓娟 刊期： 2013年第25期
目的 观察翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉患者29例(31眼),所有患者均采用翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术,术后观察患者角膜上皮愈合时间,视力恢复程度,追踪胬肉复发情况并分析并发症情况.结果 29例患者于术后3～4d角膜上皮修复27例29眼,至术后20d角膜上皮修复2例2眼.出现瓣下出血3例3眼.所有患者术后10～14d结膜瓣水肿消退,术后10d 瓣下出血吸收,术后15d球结膜充血逐渐消退.翼状胬肉复发2例2眼,复发率为6.5%,其余27例29眼于1个月后结膜瓣愈合平整,植片边界分辨不清,随访3年无变化,胬肉治愈.术后3个月患者视力为(0.61±0.17)高于术前的(0.34±0.14),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植是治疗翼状胬肉,减少复发的一种较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者：梁裕琴 刊期： 2013年第25期
屈光性调节性内斜视是后天性调节性内斜视的一种,是由于远视性屈光不正造成的过度使用调节,引起调节性辐辏过强所致[1].此类斜视如能早期发现,配戴合适矫正眼镜,并配合弱视治疗及双眼单视训练,多能恢复正常眼位及双眼单视功能.我科收治屈光性调节性内斜视患者65例,笔者对治疗情况进行分析,现报道如下.
作者：陈玉冰；朱敏；李国培；陈燎原 刊期： 2013年第25期
目的 观察脑干听觉诱发电位(BAEP)在椎基底动脉供血不足患者中的应用价值.方法 选取2012年9月-2013年4月在该院接受治疗的椎基底动脉供血不足的患者40例作为观察组,另选取健康人40例作为对照组.分别对其进行BAEP检测,比较2组检测异常情况;观察组予常规治疗,比较治疗前后BAEP的变化情况.结果 观察组BAEP检测异常率为67.5%高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组各期PL、IPL值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过检测BAEP情况,可有效对脑供血不足做出诊断,而且可作为预后评价指标,值得临床推广应用.
作者：刘海英；覃小军；王春霞；冯爱平 刊期： 2013年第25期
骨性膝关节炎是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,发病后长期疼痛,步行、下蹲困难,严重降低患者的生活质量[1].据不完全统计60岁以上的人群中50%在X线片上有骨性关节炎的表现;75岁以上的人群中80%有骨性关节炎的症状,终致残率为53%,已成为中老年人临床常见病、多发病.近年来,应用玻璃酸钠关节腔内注射复合局部痛点阻滞治疗膝骨性关节炎取得较好疗效,现报道如下.
作者：丁红彬；徐康 刊期： 2013年第25期
目的 探讨阴道炎五联检的临床应用价值.方法 收集2011年1-12月武进县中医医院门诊及体检患者290例白带标本进行阴道炎五联检测和常规镜检.比较2种方法 检测霉菌性阴道炎阳性率、滴虫性阴道炎阳性率和细菌性阴道炎(BV)阳性率.结果 阴道炎五联检测对霉菌和滴虫的检出率均高于常规镜检,但差异无统计学意义(P>0.05);阴道炎五联检测对BV的检出率明显高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道炎五联检测对BV的诊断更准确可靠,提高了阳性检出率,对临床治疗有较好的指导意义.
作者：吴吉 刊期： 2013年第25期
目的 观察药物治疗难治性癫痫持续状态的应用效果.方法 将60例难治性癫痫持续状态患者随机分为观察组和对照组各30例.2组均予利多卡因、异戊巴比妥或咪达唑仑等药物治疗.对照组予传统护理,观察组在对照组基础上予针对性护理措施.观察并记录2周内2组患者的发作率及患者对护理方法 的满意度及复发情况.结果 观察组发作率及护理满意度均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对难治性癫痫持续状态患者进行全面的针对性的护理可有效提高治疗效果、患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：吴艳红 刊期： 2013年第25期
近年来,我国糖尿病的发病率逐年上升,其并发症也给人们带来极大的危害,已成为严重危害人类健康的第三大疾病[1].据统计我国约有4000万糖尿病患者,且每年至少以100万的数量在增加[2].血糖监测是糖尿病治疗中的重要环节,血糖控制不良患者每天需进行4次以上血糖监测[3].目前,由于使用血糖仪测定患者末梢毛细血管快速血糖值对患者损伤小,快捷、方便、经济,且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[4]而被临床广泛应用.但在临床实践中发现,许多因素不同程度地影响其测定值的可靠性,现报道如下.
作者：白利洁；赵志红；许丽霞；董素亭 刊期： 2013年第25期
目的 观察β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 将192例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组和对照组各96例.对照组予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上,使用β2受体激动剂和抗胆碱能药物进行治疗.观察2组临床疗效及肺功能指标[1s内用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量预测值比值(FEV1/FVC)及大用力呼气流量(PEF)]改善情况.结果 试验组总有效率为91.7%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组FEV1、FEV1/FVC和PEF水平均高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,且能有效改善患者的肺部功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：龚永莉 刊期： 2013年第25期
目的 观察优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果.方法 将167例剖宫产患者随机分为干预组84例和对照组83例.2组均予剖宫产生产方式,对照组予常规临床护理,干预组在常规临床护理基础上,依据患者自身状况,予优质护理干预措施.观察2组护理前后疼痛情况.结果 护理后,干预组无疼痛及轻度疼痛患者比例高于护理前及对照组,中度及重度疼痛患者比例均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 优质护理用于剖宫产术后缓解患者疼痛效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵慧敏 刊期： 2013年第25期
目的 通过置环术后B型超声随访,监测节育器形状及在子宫内的位置,探讨几种常用节育环的优劣.方法 对2009年1月-2011年12月置环后行B型超声随访的4282例育龄妇女进行常规盆腔探查.结果 MCU375在1年内及≥1年的下移率及受孕率均高,吉妮环在1年内及≥1年的下移率及受孕率低.结论 节育环作为一种异物均有不良作用,临床医师需根据育龄妇女的具体情况选择合适的节育环,以尽量减少不良反应及并发症带来的痛苦.
作者：周宾香 刊期： 2013年第25期
目的 分析该院临床药学室药物咨询情况,进一步提高医院药学服务质量.方法 对该院临床药学药物咨询记录案例进行统计与分析.结果 咨询内容以合理用药为主,咨询人员以护士为主.结论 临床药师作为医师的有益补充,需掌握更专业、更全面的知识,更好地为患者、为临床服务.
作者：宣海燕 刊期： 2013年第25期
目的 观察甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床疗效.方法 将90例急性脊髓炎患者随机分为观察组和对照组各45例.在常规治疗基础上,观察组采用甲泼尼龙冲击疗法辅助治疗,对照组采用地塞米松辅助治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎临床疗效好,安全性高,值得临床推广使用.
作者：彭长坤；王定春 刊期： 2013年第25期
目的 探讨动态心电图对变异性心绞痛的诊断价值.方法 40例变异型心绞痛患者均给予常规心电图和动态心电图检查,比较2种方法 的检测结果.结果 动态心电图ST段抬高、T波高耸、室性期前收缩、加速性室性逸搏、房室传导阻滞、巨型R波、U波倒置检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图可记录患者发作时的心电图改变,对变异型心绞痛的诊断、治疗及预后起到重要的作用.
作者：刘孟春；陈秀英 刊期： 2013年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
