傅伟娟
目的 分析该院慢性病门诊抗高血压药物的使用情况.方法 选取该院高血压门诊慢性病处方280张,分析应用降压药患者年龄分布,各类降压药用药频度(DDDs)排序及常用抗高血压药物DDDs及药物利用指数(DUI).结果 280张处方中,男性患者处方136张(48.57%),女性患者处方144张(51.43%).50～80岁患者229例,占患者总数的81.79%.高血压病患者降压药用药次数由高至低依次为钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂(β-RB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂及α-受体阻滞剂(α-RB).常用抗高血压药物DDDs居前3位的为厄贝沙坦、氨氯地平(安内真)和替米沙坦.所有常用抗高血压药DUI均＜1.结论 该院慢性病门诊降血压药物的使用情况比较合理,应继续加强处方审查和药学监护,真正做到安全、有效、经济地合理用药.
作者：漆光畅 刊期： 2013年第25期
目的 观察中西药结合治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将90例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组予多种维生素口服和碳酸钙调理的方法 治疗;治疗组在对照组的基础上,加用自制中药洋参扶正胶囊和水蛭逐瘀胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合西药治疗围绝经期综合征疗效显著,值得临床推广应用.
作者：吴金萍 刊期： 2013年第25期
目的 观察小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床效果.方法 将86例绝经后泌尿系统感染复发患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组予常规抗生素治疗,观察组在此基础上加用小剂量雌激素治疗.观察2组临床疗效、复发率和复发性阴道炎症状评分情况.结果 观察组总有效率为95.35%高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组复发性阴道炎症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量雌激素预防治疗绝经后泌尿系统感染疗效显著,可有效改善临床症状,降低复发率,值得临床推广应用.
作者：田士芳 刊期： 2013年第25期
目的 采用高效液相色谱法测定荡石片中蒙花苷的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-0.5%醋酸溶液(55:45)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为326nm,测定荡石片中蒙花苷的含量.结果 蒙花苷进样量在0.05~0.40μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9998),精密度试验RSD为1.17%,重复性试验RSD为0.96%,平均回收率为99.62%,RSD为1.17%(n=6).结论 本方法 操作简便,精密度好,结果 准确可靠,适用于荡石片中蒙花苷含量的测定.
作者：姜丽；凌蕾 刊期： 2013年第25期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生健康知识,树立健康观念,自愿采纳有利健康的行为和生活方式的教育活动和过程[1].医院健康教育是医院医疗保健工作的重要内容,也是整体护理的主要环节[2].血液透析患者从初期的血液透析治疗到维持性血液透析(MHD)阶段存在不同的生理和心理问题.许多血液透析患者对透析知识缺乏了解,甚至在饮食、服药等方面存在不良认知,人为设置许多禁忌,导致一系列并发症.对其进行全面的健康指导,以改变患者的不良认知,使其树立健康行为方式,对血液透析患者有积极的影响,现报道如下.
作者：刘平；梁宝琼 刊期： 2013年第25期
我院骨科收治右股骨粗隆间及近端粉碎性骨折并发肺栓塞(血栓或脂肪栓塞)致呼吸循环衰竭1例,经抢救无效死亡,现报道如下.1病例资料患者,男,45岁,主因高处坠落伤后右大腿肿胀、疼痛、活动受限7h,于2012年6月30日入院,入院后诊断为右股骨粗隆间及近端粉碎性骨折.入科后予以骨科常规护理、二级护理、完善相关检查,给予右下肢胫骨结节牵引术.各项检查无手术禁忌证后,拟于2012年7月3日在硬膜外阻滞下行骨折切开复位重建髓内钉固定术.于9:50麻醉成功后,消毒铺单,未行皮肤切开,于9:57患者突然出现呼吸急促、烦躁,心率120次/min,血压降至70/40mm Hg左右,血氧饱和度70%左右,随即出现面色紫绀、意识丧失、呼吸停止、血压测不到、大动脉波动消失、心脏停博,立即实施抢救,给予气管插管呼吸机辅助呼吸,持续胸外按压,给予血管活性药物静脉推注,电除颤,尿激酶75万U中心静脉溶栓,抢救1h后,血压、心跳、意识、呼吸无恢复,心电图呈直线,瞳孔散大至边,对光反射消失,向家属交代病情后,宣布患者临床死亡.经讨论,死亡原因为肺栓塞(血栓或脂肪栓塞)致呼吸循环衰竭,后经尸检证明.
作者：郭爱玲 刊期： 2013年第25期
银杏叶作为传统植物药具有润肺、平喘、止咳之功效,自20世纪60年代起国内外学者对银杏叶进行了大量研究.近年来,银杏叶的中药制剂对冠心病、心绞痛、大脑退化及心血管疾病引起的脑功能障碍、阿尔茨海默病等症疗效确切,可引起医药界的广泛关注,现就国内外关于中药银杏叶药理作用方面的研究进展做综合性论述.
作者：李静玲；林小凤；冯鹏；周炎仪；陈佩玲；范佩冰；崔秀贞 刊期： 2013年第25期
目的 观察电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响.方法 选取56例老年重症肺炎患者作为重症组,据患者存活情况分为存活组30例和死亡组26例;同时选用同期收治的老年轻症肺炎患者30例作为轻症组.患者于入院初(即24h内)采肘静脉血检测血清钠、钾、钙、氯离子浓度.比较各组电解质紊乱情况.结果 死亡组钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);2组钾、钙、氯水平差异无统计学意义(P>0.05).重度组钠、钾、钙及氯水平均低于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年重症肺炎患者电解质紊乱发生率较高,影响患者的预后,特别是低钠血症与预后关系明显,因此,针对老年重症肺炎患者进行电解质水平监测及治疗,可提高临床疗效,改善预后.
作者：王春辉 刊期： 2013年第25期
目的 观察优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果.方法 将167例剖宫产患者随机分为干预组84例和对照组83例.2组均予剖宫产生产方式,对照组予常规临床护理,干预组在常规临床护理基础上,依据患者自身状况,予优质护理干预措施.观察2组护理前后疼痛情况.结果 护理后,干预组无疼痛及轻度疼痛患者比例高于护理前及对照组,中度及重度疼痛患者比例均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 优质护理用于剖宫产术后缓解患者疼痛效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵慧敏 刊期： 2013年第25期
目的 观察翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉患者29例(31眼),所有患者均采用翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术,术后观察患者角膜上皮愈合时间,视力恢复程度,追踪胬肉复发情况并分析并发症情况.结果 29例患者于术后3～4d角膜上皮修复27例29眼,至术后20d角膜上皮修复2例2眼.出现瓣下出血3例3眼.所有患者术后10～14d结膜瓣水肿消退,术后10d 瓣下出血吸收,术后15d球结膜充血逐渐消退.翼状胬肉复发2例2眼,复发率为6.5%,其余27例29眼于1个月后结膜瓣愈合平整,植片边界分辨不清,随访3年无变化,胬肉治愈.术后3个月患者视力为(0.61±0.17)高于术前的(0.34±0.14),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植是治疗翼状胬肉,减少复发的一种较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者：梁裕琴 刊期： 2013年第25期
药源性肝损害是指在治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害,或肝脏对药物及其代谢产物的过敏反应所致的疾病.阿奇霉素是第一个半合成的15元环的大环内酯类抗生素,主要经肝胆系统代谢,血药半衰期可长达35~48h.有关研究证实阿奇霉素在肝脏中的浓度可超过血浆浓度25~200倍,用药时间过长易导致药物在肝脏中的蓄积,加重对肝脏的毒性,导致肝功能受损.笔者分析阿奇霉素致肝损害1例的救治体会,现报道如下.
作者：邓晓莉 刊期： 2013年第25期
产后尿潴留是产妇产后8h因排尿功能障碍,部分或全部尿液不能从膀胱排出[1],从而影响子宫收缩,引起产妇产后阴道出血量增多[2]、血压下降的临床病症,是产科常见的并发症之一,严重者引起产妇休克,给患者带来极大的身体伤害和痛苦,也极大地影响母乳喂养成功率[3],同时也是产后泌尿系感染的重要原因.笔者分析产后尿潴留的护理方法,现报道如下.
作者：吕桂英 刊期： 2013年第25期
目的 分析抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素.方法 该院2011-2012年使用抗生素的住院患者发生抗生素相关性腹泻(AAD)56例,对其相关资料及发病因素进行调查分析.结果 抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关.结论 合理应用抗生素、针对易感患者应用微生态制剂、药学监护等对预防AAD有重要意义.
作者：孙伟 刊期： 2013年第25期
随着我国生活水平的不断提高及人口老龄化速度的不断加快,心脑血管病不断威胁着人们,尤其是老年人的健康和生存质量.在年龄的增长及各种不良致病因素长期作用下,身体的血管易逐渐发生硬化,从而引起心肌缺血,严重时临床上常出现心绞痛甚至心肌梗死等一系列症状.同时,由于脑动脉硬化会引起脑血管管腔狭窄,造成脑供血不足,常使患者出现眩晕、头痛、头闷、肢体麻木、软弱无力等症状,严重时会出现昏厥、脑出血等症状.如何有效防治老年人心脑血管疾病倍受国内外医学专家的关注,亦成为当今医学界研究的热门课题.
作者：刘文慧；杨彦平 刊期： 2013年第25期
目的 观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将76例急性盆腔炎患者随机分为观察组与对照组各38例.观察组采用左氧氟沙星0.3g+甲硝唑0.5g治疗,对照组采用氧氟沙星0.5g+甲硝唑0.5g治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.1%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应.结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：谢淑华 刊期： 2013年第25期
屈光性调节性内斜视是后天性调节性内斜视的一种,是由于远视性屈光不正造成的过度使用调节,引起调节性辐辏过强所致[1].此类斜视如能早期发现,配戴合适矫正眼镜,并配合弱视治疗及双眼单视训练,多能恢复正常眼位及双眼单视功能.我科收治屈光性调节性内斜视患者65例,笔者对治疗情况进行分析,现报道如下.
作者：陈玉冰；朱敏；李国培；陈燎原 刊期： 2013年第25期
供应室是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门.据报道,由针刺或接触污染血液和体液而感染免疫缺陷病毒(HIV)的几率为0.1%,暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)的血液或体液,其感染率为6%~30%,医务人员被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器刺伤而感染的几率为1.8%[1].供应室工作人员长期与病原微生物、锐器、化学消毒液接触,加上工作环境的噪音、潮湿等诸多不良因素,均会对工作人员的健康及安全造成威胁,因此加强工作人员自我防护意识,掌握相关防护措施是非常有必要的.
作者：汪建平 刊期： 2013年第25期
目的 探讨脑出血并发上消化道出血患者的护理方法.方法 对我院2011年1月-2012年9月收治的原发性脑出血合并上消化道出血51例患者给予科学合理的整体护理措施,并综合评价护理效果.结果 本组51例患者,其中好转出院45例(88.2%),死亡6例(11.8%);上消化道出血治愈48例(94.1%),上消化道再出血3例(5.9%).结论 科学的护理干预方法 能有效降低脑出血并发上消化道出血病死率,并能防止上消化道再出血,值得推广应用.
作者：胡秋兰 刊期： 2013年第25期
目的 观察整体护理模式运用于自然分娩产妇的临床效果.方法 将100例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例.对照组产妇采取常规护理模式,观察组产妇采取整体护理模式.观察2组各产程、护理满意度、新生儿状况及产妇产后情况.结果 观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理模式运用于产妇分娩助产过程效果显著,值得临床推广应用.
作者：马蔚文 刊期： 2013年第25期
随着我国经济的快速发展,人们生活质量和水平得到了很大的提升,因此,其对医疗卫生服务的要求也逐渐提高.目前,我国已采取了各种医疗改革措施,提升医疗服务质量,采取科学的医疗管理方法成为诸多医学工作者的研究目标.笔者分析临床路径对提升医疗质量的作用和意义,现报道如下.
作者：关俊英；颛孙宗磊 刊期： 2013年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
