李锦川
目的 探讨不同游离方法在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响.方法 100例乳腺癌改良根治术患者随机分为双刃刀(普通手术刀)组和电刀组各50例,对2组患者术中出血、术后皮瓣并发症及皮瓣愈合情况进行对比研究.结果 双刃刀组术中出血量大于电刀组,2组差异有统计学意义(P<0.01);双刃刀组术后皮瓣愈合情况和发生皮下积液的几率优于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同的情况下选择不同的游离方法可有效降低乳腺癌改良根治术中并发症的发生率.
作者:赵晨阳;刘景贞;马保海;武金起;黄新辉 刊期: 2013年第26期
现代生活压力较大导致人们自身免疫力较大程度地下降,加之抗生素和一些免疫抑制剂的广泛使用,导致细菌感染具有较高的发生率,且呈现不断上升的趋势[1].一旦人体发生细菌感染,通常会导致局部发生炎性反应或菌血症,这些都将严重威胁患者的生命健康安全.目前,临床治疗细菌性感染主要采用静脉输液的方法,以便纠正患者机体的水、电解质紊乱及酸碱失衡,从而恢复患者的内环境稳定,维持机体的正常功能,并且杀灭细菌.因此,抗菌药物对预防感染具有重要的作用,尤其是头孢菌素类药物,在临床上应用广泛,但临床使用此类药物存在着一个难点,即使用过程中可能发生一些不良反应,并威胁人们的健康.因此,合理用药成为临床关注的焦点.2010-2013年,我院门诊收治头孢菌素类药物致不良反应患者100例,现对其临床治疗对策进行回顾性分析,并将结果报道如下.
作者:杨利珍 刊期: 2013年第26期
低温等离子灭菌器是近几年来发展起来的一种新型低温灭菌技术,具有低温、干燥、快速、无毒等优越性[1],正逐渐被医疗行业所应用.如何规范管理、正确操作是保证设备安全运行、保障灭菌质量的重要内容.我院手术室于2010年8月购买凯斯普低温等离子灭菌器1台,用于对腔镜等各种手术器械的灭菌.为保证灭菌效果,我们对灭菌器使用过程中进行严格的质量控制与安全管理,共灭菌850锅次,被灭菌物品6580件,灭菌合格率达100%,取得了良好效果,现报道如下.
作者:李素荣;陈健珍 刊期: 2013年第26期
慢性肾脏病在当今社会中呈现越来越高的发病率,更多的患者进入常规治疗模式-血液透析,但是由于透析的连续性、高昂的费用等,使透析患者家庭承担了重大的压力.据统计,常规透析患者中,80%以上有不同程度的焦虑情绪,或有自责的心理,担心自己的疾病成为家里的负担.当今护理的发展,由过去的单纯的治病发展到现代的护理服务的以人为本,医学模式和整体护理的发展,因此人文关怀也成为了护理工作的核心和责任.作为透析室的护理工作人员,笔者对患者实施整体护理,给予更多的心理安慰与帮助,提高优质的护理服务,减轻患者生理和心理上的痛苦.
作者:谢小萍;陈伟;陈洁 刊期: 2013年第26期
目的 探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 80例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组在常规综合治疗的基础上给予无创通气,对照组常规综合治疗.观察2组的临床症状、院内病死率、气管插管率、住院天数、动脉血气分析等指标.结果 2组临床症状、院内病死率、气管插管率、住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血气分析较治疗前差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗组各项指标更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气用于治疗AECOPD安全有效,可作为常规一线治疗,及早应用.
作者:李慧;邢学勇 刊期: 2013年第26期
目的 分析硫酸镁治疗小儿哮喘的有效性和安全性.方法 80例哮喘小儿随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予25%硫酸镁静脉滴注,每次0.1~0.2ml/kg,用药浓度为0.5%~1.5%,每天1~3次;对照组给予氨茶静脉滴注,每次 2~4mg/kg,匀速静脉滴注,持续6~8h.观察2组临床疗效、住院时间和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组75.0%,观察组的住院时间为(4.5±1.5)d,明显短于对照组的(6.5±2.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 硫酸镁对于治疗小儿哮喘有着明显的优势,见效快、疗效短、不良反应少,安全而有效.
作者:李金城 刊期: 2013年第26期
肺心病难治性心力衰竭临床治疗比较困难,预后差.笔者2010年1月-2013年2月对30例肺心病心力衰竭患者分别应用西药和中药联合治疗,效果较满意,现报道如下.
作者:张群英 刊期: 2013年第26期
据报道在我国30%左右的慢性乙型肝炎与母婴垂直传播有关,母婴垂直传播在乙型肝炎传播中起着重要作用,而消化道也是乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径之一.本文通过新生儿胃液中HBsAg、HBeAg的定性检测,旨在探究新生儿消化道感染在乙型肝炎母婴垂直传播中作用,为 HBV先天性宫内感染的有效阻断、减少产时感染提供新思路.
作者:杨丽萍;孙淑媛;逯旭红;张瑞芬 刊期: 2013年第26期
目的 比较、分析早期外科手术与单纯药物治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 将86例耐多药肺结核患者随机分为试验组和对照组各43例.试验组予以早期外科手术治疗,对照组单纯予以药物治疗.比较2组患者治疗后的痰液转阴率、治愈率以及术后不良反应发生率.结果 试验组痰液转阴率和治愈率分别为93.0%、88.4%,高于对照组的34.9%、23.3%;且不良反应发生率为7.0%,低于对照组的14.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于耐多药肺结核患者,实施早期外科治疗的临床疗效明显优于单纯药物治疗,值得临床推广应用.
作者:陈存存;王刚;周旭东 刊期: 2013年第26期
肺癌不仅是我国常见的恶性肿瘤,而且是世界上发病率及病死率高的恶性肿瘤[1].肺癌手术率约25%,因临床肺癌确诊时80%已属中晚期,手术切除治疗机会较小[2].化疗仍是晚期非小细胞肺癌患者缓解病变、提高生活质量、延长生存期的首选方法.2009年1月-2012年12月我院应用多西他赛联合奈达铂治疗26 例中晚期非小细胞肺癌,疗效较好,现报告如下.
作者:罗俊;赵兰兰 刊期: 2013年第26期
原发性高血压病在我国人群中发病率逐年上升,随之而来的人群中心、脑、肾并发症不断增加.国外研究表明高血压是导致死亡的第1位危险因素,疾病负担的第3位因素,严重影响了社会经济发展和人民生活幸福.平稳长期保持血压正常稳定是减少靶器官损害的基础.近年来,新的长效、高质量的降压药不断涌现.但对于那些低收入人群,药品的价格和患者收入之间的矛盾直接阻碍了患者的用药依从性.为了提高这部分人群中患者的控制率,减少不良反应.笔者采用寿比山联合氯化钾缓释片治疗1级高血压,随访半年降压达标率达78.46%,现报道如下.
作者:杨会忠 刊期: 2013年第26期
随着全自动全血红细胞计数仪在产科检查的常规应用,产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多.在积极配合医师治疗的同时,护士更应主动有效进行各种护理措施,使并发症降低到低极限.本文分析我院产科近年来35例妊娠合并血小板减少病例,并总结其相应的护理经验.
作者:卢凌香 刊期: 2013年第26期
目的 观察坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 采用随机、单盲、平行对照试验.将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例.治疗组给予坎地沙坦酯片8mg口服治疗,1次/d;对照组给予缬沙坦片80mg口服治疗,1次/d.服用2周后,若舒张压≥12kPa则剂量加倍,疗程为8周.比较2组的降压疗效、幅度及心率变化.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组的87.3%,2组比较无显著差异(P>0.05).2组治疗前、后血压降低幅度均有显著差异(P<0.01),但2组间比较无显著差异(P>0.05).2组治疗前、后心率均无明显变化,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,不良反应少,患者耐受性良好,临床应用安全,值得临床推广应用
作者:赵玉山 刊期: 2013年第26期
本文通过对止吐类药物的概述,介绍了目前临床应用的止吐类药物的分类和样本医院的使用情况及国内外市场情况,并对止吐药市场的发展前景进行了展望.
作者:牛桂珍 刊期: 2013年第26期
目的 分析常用抗菌药物的临床不合理应用情况.方法 对2011年2月-2013年2月该院各临床科室不合理应用抗菌药物的住院病历50份进行统计、分析.结果 常用抗菌药物临床不合理应用的首要表现形式为给药方法不当(22.0%),其他依次为剂量应用不当(18.0%)、无指征用药(14.0%)、选药不当(12.0%)等,少的表现形式为手术期用药不当和换药频繁(均为2%);临床各科不合理用药发生次数多的是骨科(18.0%),其他依次为普外科(14.0%)、肛肠科(12.0%)、呼吸内科(12.0%),妇产科发生次数少(10.0%).结论 住院患者具有较高的抗菌药物应用率,手术之后也需要较多地预防性应用抗菌药物,因此,医院医护人员应切实加强抗菌药物的合理应用和规范化管理.
作者:黄良胜;许晓菲 刊期: 2013年第26期
随着经济的发展带来了不健康的饮食习惯和肥胖、糖尿病(DM)、高血压等代谢性疾病正暴发流行,其中慢性肾脏病(CKD)达到了发达国家的流行病率,终将与美国、英国及其他发达国家一样,成为CKD的高发国家.
作者:李作君 刊期: 2013年第26期
目的 观察盐酸贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效.方法 将98例高血压患者随机分为观察组和对照组各49例.在常规治疗基础上,对照组予以硝苯地平缓释片治疗,观察组予以盐酸贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗.比较2组的临床疗效及血压下降情况.结果 观察组显效率和总有效率分别为59.2%、91.8%,高于对照组的30.6%、79.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压和舒张压较治疗前有所下降,且观察组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:沈惠珍 刊期: 2013年第26期
慢性收缩性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,其发病率高、预后差,严重影响生活质量.2011年至今共收治30 例慢性收缩性心力衰竭患者,现将治疗体会报道如下.
作者:陈莉 刊期: 2013年第26期
鼻中隔偏曲在临床上比较普遍,是鼻科的常见病.传统的鼻中隔矫正术对鼻中隔高位偏曲及鼻中隔下端棘突较难彻底矫正,并且极容易分破鼻中隔偏曲部位黏膜.
作者:冯国泰;冯兴潮 刊期: 2013年第26期
通过Lemaster等人总结大量关于糖尿病足病的文献显示,约15%糖尿病患者会发生糖尿病足溃疡[1],糖尿病居截肢原因首位.研究显示,糖尿病患者截肢率为非糖尿病患者的40倍.2004年我国14所医院开展糖尿病足病患病情况的多中心研究,共收集634例糖尿病足病与周围血管病变患者,男性366例,女性268例;平均年龄(65.65±10.99)岁.
作者:杜洪杰;孙向宁 刊期: 2013年第26期