杨会忠
目的 观察锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 104例小儿腹泻患者,随机分为研究组和对照组,每组各52例.其中研究组采用锌剂联合叶酸治疗,对照组采用常规治疗方法,观察2组患者的治疗效果.结果 研究组总有效率为96.2%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的安全性高,有助于患儿病情的好转,值得在临床推广.
作者:卢倩文;孙春旺 刊期: 2013年第26期
颅底骨折合并颅内感染会严重影响患者预后,延长住院时间,增加住院费用,进而易引发医患纠纷,外科医师必须高度重视并给予积极治疗.笔者对26例颅底骨折合并颅内感染的患者的诊疗效果进行分析,现报道如下.
作者:黄鑫;马治国;孙永东;任永英 刊期: 2013年第26期
目的 分析2012年门诊药房药物咨询情况.方法 对门诊药房2012年230例用药咨询资料进行分析.结果 咨询药物类别居前3位的分别为心脑血管药(23.91%)、抗感染药(20.87%)、消化系统药(19.13%).咨询内容以药品用法用量、药物引起的不良反应和注意事项居多,分别占26.09% 和20.00%.结论 在门诊药房设立药物咨询窗口可为患者提供用药咨询,使患者用药更安全、更合理.
作者:何丽冰 刊期: 2013年第26期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限不完全可逆,呈进行性发展为特征的呼吸系统疾患,与有害气体或有害颗粒(如吸烟)引起的肺部异常炎性反应有关.目前COPD是全球第4大致死原因,预计到2020年,将上升为第3位[1].抗炎治疗在COPD中具有重要作用,而现有的COPD抗炎药物不能有效阻止病情的进展,因此急需寻找新的抗炎治疗药物.随着对COPD病理机制的深入了解,已有一些新靶点的抗炎制剂开始进入COPD的治疗研究中.本文将对这些新型抗炎药物的研究进展做一综述.
作者:李洁;龚国清 刊期: 2013年第26期
临床上常见因各种原因导致的深度创面营养、血运差,难以愈合,给患者带来巨大痛苦.负压封闭引流技术(VSD)是一种新型引流技术,适用于各种深度创面,疗效显著.我科将VSD用于深度创面患者36例,现将护理体会总结如下.
作者:杨艳丽;赵凤娟;王萍 刊期: 2013年第26期
患者,女,27岁,因发现右侧乳腺肿物1年半入院治疗,在局麻下行右侧乳腺肿物切除术后.患者T 36.2℃,P 68次/min,R 17次/min,BP 118/82mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml+注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素组合包装1盒(成都天台山制药有限公司,批准文号为:注射用脂溶性维生素(Ⅱ),国药准字H20052572;注射用水溶性维生素,国药准字H20059032)静脉滴注,滴入约5min,患者主诉腰痛、左下肢疼痛.患者无食物及药物过敏史,考虑注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素组合装反应,立即停止药物滴入,给予更换0.9%氯化钠注射液250ml及输血器,同时通知医师,遵医嘱给予地塞米松10mg静脉推注,并给予吸氧3L/min,测BP 114/72mm Hg,P 72次/min,R 18次/min,血氧饱和度99%,10min后患者上述症状缓解,停用所有药物,患者未再出现上述症状,病情稳定.
作者:姜淑文 刊期: 2013年第26期
现代生活压力较大导致人们自身免疫力较大程度地下降,加之抗生素和一些免疫抑制剂的广泛使用,导致细菌感染具有较高的发生率,且呈现不断上升的趋势[1].一旦人体发生细菌感染,通常会导致局部发生炎性反应或菌血症,这些都将严重威胁患者的生命健康安全.目前,临床治疗细菌性感染主要采用静脉输液的方法,以便纠正患者机体的水、电解质紊乱及酸碱失衡,从而恢复患者的内环境稳定,维持机体的正常功能,并且杀灭细菌.因此,抗菌药物对预防感染具有重要的作用,尤其是头孢菌素类药物,在临床上应用广泛,但临床使用此类药物存在着一个难点,即使用过程中可能发生一些不良反应,并威胁人们的健康.因此,合理用药成为临床关注的焦点.2010-2013年,我院门诊收治头孢菌素类药物致不良反应患者100例,现对其临床治疗对策进行回顾性分析,并将结果报道如下.
作者:杨利珍 刊期: 2013年第26期
妇产科患者均为女性,手术涉及到生育功能、性生活等问题,故对手术反应更为强烈.医护人员通过患者术前心理护理缓解患者焦虑和恐惧,帮助患者维持佳状态,对手术顺利进行和患者术后身体康复起着重要的作用.妇产科围手术期护理重点是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症,以加强对妇产科护理对象的身心护理,促进其能够早日康复.
作者:谭荣芬 刊期: 2013年第26期
合理用药是当代药物和疾病的系统知识及理论、安全、有效、经济、适当地使用药物,表现在给药过程中的各个环节,包括药物选择正确、药物使用保证安全有效、价格合理、剂量适当、给药途径和联合用药合理、患者依从性好等方面.笔者在基层工作多年,常遇到不合理用药情况,为了广大患者的健康,提高患者和医务人员对合理用药的重视,以促进基层医疗卫生水平的发展,现就存在不合理用药情况梳理及对策建议如下.
作者:郑兰芝;段建峰;李如英 刊期: 2013年第26期
目的 比较单用文拉法辛与文拉法辛联合心理干预治疗产后抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将90例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的产后抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例.研究组给予文拉法辛150~225mg/d联合心理护理干预治疗;对照组给予文拉法辛150~225mg/d联合常规护理治疗.疗程均为6周.于治疗前及治疗后的第1、2、4、6周末分别采用HAMD、HAMA进行评定,以减分率判定临床疗效.结果 研究组有效率为93.3%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).随着治疗时间的增加,2组治疗后HAMD、HAMA评分逐周降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 文拉法辛联合心理护理干预对产后抑郁症有肯定的疗效,且不良反应轻,安全性高,依从性好.
作者:隋海秀 刊期: 2013年第26期
目的 探讨α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 将64例2型糖尿病伴不同程度周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组予以甲钴胺1000μg加入生理盐水10ml中静脉注射治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以α硫辛酸600mg加入生理盐水250ml中静脉滴注治疗,疗程均为2周.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经传导速度的变化.结果 治疗组总有效率为93.8%,高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后神经传导速度较治疗前提高,且治疗组提高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 α硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者:薛孟贵;齐文霞 刊期: 2013年第26期
目的 规范门诊处方及促进合理用药.方法 对2013年第一季度门诊处方3650张进行抽查,检查处方书写规范和检查用药适宜性.结果 不规范处方2573张,占总抽查处方的70.5%.处方存在书写不规范现象,临床用药存在重复给药、用时超长、用药不当、配伍禁忌及用法错误等不足之处.结论 规范医师处方行为,落实药师处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定,改进和提高合理用药水平.
作者:田卓平 刊期: 2013年第26期
孕卵着床于剖宫产瘢痕处称为剖宫产切口妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP),目前国内外学者一致认为CSP为异位妊娠的一种极为少见的特殊形式,是一种特殊的肌层妊娠.对其诊断主要依靠超声检查 .回顾分析我院应用超声检查剖宫产术后2000例早孕患者的声像图资料,其中2例为剖宫产切口妊娠,此文旨在探讨切口妊娠的声像图特征及超声的临床应用价值.
作者:李琳 刊期: 2013年第26期
目的 观察山茶油预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效.方法 70 例鼻咽癌患者随机分为观察组35例,放疗期间使用山茶油;对照组35例,按常规皮肤护理.比较2组放射性皮炎的发生程度.结果 观察组患者发生Ⅲ级皮炎皮肤反应3例,Ⅳ级皮肤反应1例;对照组患者Ⅲ级皮炎皮肤反应11例,Ⅳ级皮肤反应4例.观察组患者发生放射性皮炎程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 山茶油能提高皮肤的耐受能力,降低鼻咽癌患者放射性皮炎的发生程度.
作者:叶中慧;周婉芹;邱寿庆;唐锟 刊期: 2013年第26期
通过Lemaster等人总结大量关于糖尿病足病的文献显示,约15%糖尿病患者会发生糖尿病足溃疡[1],糖尿病居截肢原因首位.研究显示,糖尿病患者截肢率为非糖尿病患者的40倍.2004年我国14所医院开展糖尿病足病患病情况的多中心研究,共收集634例糖尿病足病与周围血管病变患者,男性366例,女性268例;平均年龄(65.65±10.99)岁.
作者:杜洪杰;孙向宁 刊期: 2013年第26期
目的 评价我院抗肿瘤药物的应用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2007-2011年抗肿瘤药的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计分析.结果 抗肿瘤药物用药金额呈逐年增长趋势,植物来源及其衍生物类药是用药金额多的抗肿瘤药物(44.29%);DDDs排序向前的药物有来曲唑片、托瑞米芬片、注射用环磷酰胺、依西美坦片.结论 我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内抗肿瘤药物的消耗总趋势,使用情况基本合理.
作者:李明珍;陈瑛 刊期: 2013年第26期
腰椎间盘突出症(LIDP)是临床常见病、多发病,男性多于女性,表现为腰、臀疼痛,伴下肢放射痛,严重影响患者的生活、工作,80%~90% 的患者可经保守治疗使症状缓解或治愈.腰椎间盘突出症对于大多数初次发病的患者均应考虑非手术治疗.但传统的非手术疗法疗程长,见效慢.我科自2000年以来,采用复方丹参注射液联合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症74例,效果明显,现报道如下.
作者:黄友华 刊期: 2013年第26期
目的 评价自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效.方法 对17例肝硬化顽固性腹水患者行腹水直接回输治疗,一般每次放出腹水总量3500~4000ml,直接回输量2500~3000ml,每周腹水回输2次直至腹水明显消退.结果 B型超声检查患者腹水均明显消退,与治疗前比较,患者治疗后体质量下降、腹围缩小、白蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05).回输时出现畏寒2例,出现头晕、心脏不适1例,调整输液速度后缓解.结论 自体腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便,疗效确切,费用低廉,安全有效.
作者:王新国 刊期: 2013年第26期
目的 评价参松养心胶囊与酒石酸美托洛尔片治疗室性期前收缩的疗效及安全性的异同.方法 将129例室性期前收缩患者随机分为A组、B组、C组各43例.A组予以参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔片口服治疗,B组单纯予以参松养心胶囊口服治疗,C组单纯予以酒石酸美托洛尔片口服治疗,疗程均为8周.比较3组治疗后临床症状、心电图改善情况以及不良反应发生率.结果 (1)3组临床症状均明显改善,A组总有效率为97.7%,B组为93.0%,C组为69.8%.A组与B组总有效率相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组总有效率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)3组治疗室性期前收缩均有效,A组总有效率为97.7%,B组为95.3%,C组为76.7%.A组与B组总有效率相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组总有效率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)A组与B组不良反应发生率均为2.3%,明显低于C组的23.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊与酒石酸美托洛尔片无论联合,还是单用,均可有效改善室性期前收缩的临床症状.2种药物联合应用治疗室性期前收缩的效果优于单用参松养心胶囊或者酒石酸美托洛尔片.与酒石酸美托洛尔片相比,参松养心胶囊治疗室性期前收缩更具有安全的优势.
作者:闫明昌;赵春芝 刊期: 2013年第26期
肠梗阻为腹部手术后常见并发症,肠梗阻中手术后肠梗阻占20%~63%[1].积极处理肠梗阻可减轻患者痛苦和减少并发症发生.笔者就我院自2002年10月-2012年10月收治的205例腹部术后肠梗阻患者疗效进行分析,现报道如下.
作者:陈洪流 刊期: 2013年第26期