冯映华
目的 探讨药品不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 选取我县医疗机构2013年第二季度有效网报国家ADR监测系统的不良反应原始报告150例,对患者的性别、年龄,引起ADR的药品种类分布、给药途径和报告类型、结果及对原发病的影响进行回顾性汇总分析.结果 ADR的性别比,ADR发生率女性明显高于男性;药品种类分布:抗菌药物排第1,中药注射剂排第2;静脉用药是发生ADR的主要给药途径;反应类型多为已知一般(62.7%),新的一般占33.3%;ADR结果多为痊愈(62.7%)、好转(36.0%).对原患疾病影响不明显占96.4%(144/150).结论 医疗机构应科学地开展ADR监测工作,确保临床安全、有效、合理地用药.
作者:袁珍娥;梁传军;廖洁琴;袁志坚 刊期: 2013年第28期
药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性.如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性.笔者结合在西药库工作多年体会,对医院药品的储存现状作如下总结:光线、空气、温湿度是影响药品质量主要的3要素.
作者:周金艳 刊期: 2013年第28期
目的 观察护理风险管理在普外科中应用的效果.方法 对我院普外科13名护士实施风险管理,对比实施护理风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况,护理风险事件、投诉事件的发生率和患者满意度等.结果 实施护理风险管理后,护士的KAP问卷得分较实施前显著增高(P<0.01);护理风险事件、投诉事件的发生率显著降低(P<0.05);患者对护理的满意度显著增高(P<0.01).结论 对护理人员实施普外科护理风险管理,可有效提高护理质量,减少护理风险事件的发生率,保障患者的安全;同时,护理风险管理也得到患者的极大肯定,有利于避免医患纠纷的发生.
作者:张红霞 刊期: 2013年第28期
目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液在小儿普通外科麻醉前用药的临床效果.方法 将68例手术患儿随机分为A组和B组各34例.A组术前予盐酸戊乙奎醚注射液,B组术前予阿托品,观察2组治疗前、给药后30min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和唾液分泌量,比较2组不良反应.结果 A组用药前后HR变化差异无统计学意义(P>0.05),B组用药后HR明显高于用药前,且高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药前后SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05).用药后,2组口腔唾液量均少于用药前,且A组明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组不良反应发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿外科麻醉前给药中,盐酸戊乙奎醚注射液有效抑制腺体分泌,并对心率影响较小,值得临床广泛推广应用.
作者:张曦 刊期: 2013年第28期
目的 观察炎琥宁联合银黄颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组予炎琥宁注射治疗,治疗组在对照组基础上加用银黄颗粒治疗,观察2组临床疗效和并发症.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁联合银黄颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效较好,优于单用炎琥宁注射液的治疗效果,并可明显缩短患儿病程,且不良反应小,值得临床推广使用.
作者:倪桂莲 刊期: 2013年第28期
目的 观察心理护理干预在妇产科手术患者围术期的应用效果.方法 将247例妇产科手术治疗患者随机分为干预组124例和常规组123例.常规组采用常规护理,干预组在此基础上给予心理护理.比较2组护理满意度和并发症发生情况.结果 干预组护理满意度为99.19%显著高于常规组的88.62%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组出血及严重疼痛发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可有效改善妇产科手术患者围术期的心理状态,提高其护理满意度,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:赵慧敏 刊期: 2013年第28期
目的 分析脑外伤致外地口音综合征患者的临床表现,探讨科学、有效的治疗措施.方法 选取2010年2月-2012年6月收治的脑外伤患者4例,均在清醒后转变为外地口音,对其临床表现进行分析,并据其不同受创原因制定针对性的治疗措施,待其痊愈出院后再对患者进行长期随访,并仔细填写随访记录以做分析.结果 本组4例患者在意识恢复后说话口音均变为外地口音,与其沟通均表现为智力正常、语言清晰、有条理.所有患者在受伤前均为当地口音,有3例患者恢复为本地口音,短恢复时间为2个月,长恢复时间为15个月,但有1例患者从受伤前的本地口音转变为治愈后广东口音,随访20个月后仍未有恢复现象发生.结论 脑外伤致外地口音综合征发病机制不明确,且患者在伤后发病与否、早晚及能否恢复与其受伤的轻重完全无关,目前尚无特殊有效的治疗措施.
作者:陆正;缪永华;管义祥 刊期: 2013年第28期
糖尿病合并全葡萄膜炎临床上虽发病率不高,但因全葡萄膜炎治疗需全身应用糖皮质激素,使血糖升高,加重糖尿病病情,治疗起来很棘手.我院葡萄膜病专业2006年1月-2012年12月收治糖尿病合并全葡萄膜炎住院患者21例,临床疗效较满意,现报道如下.
作者:熊渤辉;赵桂霞;吕承晓 刊期: 2013年第28期
我院2011年1月-2012年6月使用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP刀)行宫颈锥切术治疗慢性宫颈疾病患者200例,对其中发生的并发症情况分析并报道如下.
作者:李妙洪 刊期: 2013年第28期
黄疸患者的饮食调节十分重要,如调节不当,使脾失运化,肝失疏泄,可加重病情或使病情延长,正确有效地调节饮食可补益精气,扶正固本,使患者早日康复.探讨黄疸患者的饮食辨证与施护方法,针对各型黄疸进行辨证与施护和调节饮食,改善环境,促进饮食,可取得较满意效果.
作者:齐卫东;杨桂梅;王慧媛 刊期: 2013年第28期
目的 观察个性化护理在老年原发性高血压及并发症患者中应用的效果.方法 将50例老年原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各25例.对照组采用常规护理,试验组常规护理前提下进行个性化护理.出院后随访10个月,观察2组血压变化和并发症.结果 试验组收缩压、舒张压均远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组血肌酐升高及脑卒中、心律失常发生率远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组心绞痛发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年高血压患者采取个性化护理方式效果显著,帮助患者有效的控制血压和降低并发症的发生几率.
作者:李莉 刊期: 2013年第28期
目的 对比观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果.方法 将60例子宫切除患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对照组采用开腹子宫切除术治疗,比较2组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等诸多优点,值得临床推广.
作者:王皓 刊期: 2013年第28期
目的 观察布洛芬混悬液治疗小儿高热的临床疗效.方法 将180例急性上呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各90例.试验组给予布洛芬混悬液治疗,对照组给予乙酰氨基酚混悬剂治疗.于首次用药后定时记录患儿体温变化,观察2组临床疗效、治疗前后体温变化情况和不良反应.结果 试验组退热评分为(28.5±0.12)分低于对照组的(2.63±0.38)分,总有效率为97.8%高于对照组的90.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组体温差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组体温均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应.结论 布洛芬混悬液具有退热作用强、持续时间长、退热效果好、不良反应少和口服方便等优点,值得推广应用.
作者:彭文君 刊期: 2013年第28期
急性阑尾炎是普外科常见的一类疾病,患者多见于青少年和老年人,常因感染引起,病程特点为起病急、病程短,易被忽略并导致疾病加重,影响治疗.及时准确的治疗可有效减轻患者的痛苦,并减少并发症发生[1].因此,医务人员应对患者宣传此病,使人们能正确认识急性阑尾炎,对自己的健康负责.我院诊治急性阑尾炎患者70例,现报道如下.
作者:吕明瑜;贾得军 刊期: 2013年第28期
目的 探讨人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性.方法 将80例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统内固定手术,观察组采用全髋关节置换术.比较2组手术时间、下床时间、出血量及并发症发生情况.结果 观察组手术时间和下床时间明显短于对照组,手术出血量明显少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折安全有效,不但可有效地减少手术时间和下床时间,还可减少并发症的发生.
作者:田家心;刘晨 刊期: 2013年第28期
目的 观察奥扎格雷钠联合丹参酮ⅡA对急性脑梗死患者纤维蛋白原含量和神经功能的影响.方法 将95例急性脑梗死患者随机分为观察组48例和对照组47例.对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA治疗,均连续治疗14d后,观察2组纤维蛋白原含量和神经功能变化.结果 治疗前2组纤维蛋白原含量、神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组纤维蛋白原含量、神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合丹参酮ⅡA降低急性脑梗死患者纤维蛋白原含量,改善神经功能效果确切,在促进患者早期康复和提高生存率等方面具有非常重要的意义.
作者:于万水 刊期: 2013年第28期
目的 观察中西药联合治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将120例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用中西药联合治疗,对照组采用西药治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗缺血性脑卒中临床疗效优于单纯西药治疗,值得推广应用.
作者:王传伟 刊期: 2013年第28期
脑出血是神经内科的常见病,是指非外伤性脑实质内出血.临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等[1].该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症多的特点,因此做好脑出血患者的各期护理,对提高治愈率,降低病死率有十分重要的临床意义.现将我院神经内科近1年来护理的脑出血患者76例的护理体会报道如下.
作者:安丽梅 刊期: 2013年第28期
目的 观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平.
作者:陈玲玲 刊期: 2013年第28期
目的 探讨改良闭口式印模法在下颌无牙患者全口义齿修复中的应用效果.方法 将92例需全口义齿修复的牙槽嵴严重吸收下颌无牙患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组采用传统开口式印模法制作义齿,观察组采用改良闭口式印模法制作义齿,2个月后复诊时发放调查问卷评价患者满意率和修复效果.结果 观察组满意率为69.57%高于对照组的30.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组语言功能评分、舒适度评分、咀嚼功能评分和固位性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良闭口式印模法可稳定义齿固位性,提高患者舒适度,进一步改善语言、咀嚼功能,且技术简单,易于操作,可作为牙槽嵴严重吸收下颌无牙患者首选印模方法.
作者:宋治献 刊期: 2013年第28期