李占学；张至大
目的 观察多潘立酮联合胃苏颗粒治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将120例DGP患者随机分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗基础上,治疗组予胃苏颗粒联合多潘立酮进行治疗,对照组单用多潘立酮治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为91.67%高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 胃苏颗粒联合多潘立酮治疗DGP疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：罗文红 刊期： 2013年第31期
医患纠纷产生原因有医方因素、患方因素及社会因素.医院应从严格落实各项规章制度、加强医德医风建设、规范医疗行为、提高技术水平、推广人性化服务、加大普法宣传力度、正确引导舆论、完善医疗责任保险体系等方面来改善医患关系,降低医患纠纷发生率.
作者：丁晓娟 刊期： 2013年第31期
目的 观察厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)的保护作用.方法 将51例DN患者随机分为治疗组26例和对照组25例.在常规治疗基础上,治疗组予厄贝沙坦治疗,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.观察2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24h尿蛋白(24hUP)水平变化情况.结果 治疗后,2组24hUP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后SBP、DBP、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦能有效逆转DN患者的UP指标,且无明显不良反应,耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：郭绍敏 刊期： 2013年第31期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,以高血糖为主要标志,临床表现为烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等.糖尿病是因胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱[1].目前糖尿病的治疗药物有五大类,而治疗老年性糖尿病的药物除胰岛素之外,只有4类药物较合适:磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类(TD)和α-葡萄糖苷酶抑制剂.不同药物的作用机制不同,因而效果也不同,在治疗的时候要根据自身的体质和病情来选择药物.
作者：程志丽 刊期： 2013年第31期
目的 观察活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效.方法 将86例出血性中风患者随机分为治疗组40例和对照组46例.对照组予内科常规治疗,治疗组在此基础增加用活血化瘀法治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.4%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化瘀法辅治出血性中风疗效显著,可明显改善患者症状,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：吕洪波 刊期： 2013年第31期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位的效果.方法 将70例关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组单纯予丙泊酚麻醉,治疗组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.观察2组麻醉效果及麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间和不良反应情况.结果 治疗组达1级麻醉者比例为85.7%高于对照组的11.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间和离院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术过程中体动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中能发挥良好的镇痛、镇静作用,是一种较理想的静脉麻醉方法,值得临床推广应用.
作者：扈红亮 刊期： 2013年第31期
患者,18岁,5年前曾因外伤致右肘部疼痛就诊,诊断右桡骨小头半脱位,同时发现尺桡骨弯曲变形.拍摄双腕关节X线片见尺桡骨远端骨质多发异常,尺骨远端与桡骨远端不在同一水平,桡腕关节面向尺侧明显倾斜,其后诊断及治疗不详.此次就诊,右桡骨小头脱位,明显向外上方移位,尺桡骨弯曲变形,肘部畸形明显,右侧肱骨外上髁骨质囊状改变,后又行CT检查,右桡骨小头脱位并右肱骨外髁囊性病变及病理性骨折.父母非近亲结婚,除其父亲外家属多人身上可触及硬疙瘩,后为其弟摄X线胸片,其母摄腰椎侧位片(其母站立时呈腹部前突臀部后翘),为患者摄胸片、右腕关节及左肘关节包腕关节,发现多处骨质异常.X线诊断:马德隆畸形并软骨发育异常.
作者：钱华；范治国；强少文；戴捷；李军峰 刊期： 2013年第31期
目的 分析输血前感染性指标检测的临床价值.方法 抽取2010年1月-2013年7月收治的需接受输血治疗的临床患者3198例,对其在输血前展开感染性指标如血清乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV IgG)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV Ab)、抗梅毒螺旋体抗体检测,并分析不同科室和年龄段患者检测结果的阳性率.结果 各科室HBsAg阳性率均高,HIV阳性率均低.各年龄段中40～60岁年龄段各指标阳性率较高.结论 在输血前对患者展开感染性指标检测可有效提高输血安全性,减少医疗纠纷的发生,值得临床推广应用.
作者：侯春梅 刊期： 2013年第31期
目的 观察健康教育路径在老年膝关节置换术中的应用效果.方法 将120例行膝关节置换的老年患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组按统一制定的路径表进行健康教育指导;对照组给予围术期常规护理.观察2组入院后情绪、睡眠质量、术后尿管留置时间及第1次下床时间,并调查患者健康教育知识测评及对护理质量满意情况.结果 观察组情绪稳定,睡眠质量良好,术后尿管留置时间＜10h及术后第3天即下床者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组健康教育知识测评合格率及护理质量问卷满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育路径可提高患者自护能力和生活质量,增加患者满意度,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：赵晖；李洁；李晶；张小玲；王俊江；宋恒义；李立英 刊期： 2013年第31期
目的 分析抗生素应用对正常分娩产妇预后的影响.方法 将2009年2月-2010年1月分娩产妇208例作为对照组,2010年2月-2011年1月产妇208例作为观察组.观察组分娩前常规用碘伏会阴消毒,产后用碘伏擦洗外阴;对照组产后均静脉应用抗生素3d预防感染,其余处理同观察组.结果 2组产褥病率、微热发生率及切口愈合情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 正常分娩后是否应用抗生素对产妇预后无影响,为降低抗生素耐药性,建议产后不应用抗生素预防感染.
作者：安国琴；王发聪；范万顺 刊期： 2013年第31期
目的 观察中西药联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采取单纯口服给药治疗方案.观察组采取中西药联合给药治疗方案.观察2组临床疗效、不良反应和复发情况.结果 观察组总有效率为95.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.
作者：胡春芳 刊期： 2013年第31期
目的 探讨血细胞分析前质量控制的重要性.方法 通过近几年临床实验室开展血细胞分析前的质量控制评价活动,分析质量控制分析前的影响因素,明确血细胞分析前质量控制的工作要求.结果 血细胞分析前质量控制的影响因素:检验科工作人员素质及仪器设备状态;分析前项目的 正确选择;标本采集前患者的准备;正确的标本采集;标本的正确处理;药物及生理因素对检验结果的影响.结论 血细胞分析前的质量保证,既能减少实验误差,还能提高血细胞检验质量.
作者：张雪溶 刊期： 2013年第31期
目的 观察联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法 将100例VVC患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组予硝酸咪康唑栓置阴道和伊曲康唑口服治疗.对照组仅予硝酸咪康唑置阴道治疗.观察2组治疗效果.结果 治疗后同时段,观察组有效率和治愈率均高于对照组,复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药治疗VVC可提高治疗效果,降低复发率,值得临床推广应用.
作者：王昕煜 刊期： 2013年第31期
目的 探讨子宫切除同时保留输卵管对卵巢血供的影响.方法 将100例患者随机分为试验组和对照组各50例.对照组行单纯子宫全切术,试验组行子宫切除+双侧输卵管切除术.观察2组术后1、2、4、6个月卵巢体积(OV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)变化情况.结果 治疗前,2组OV、PSV、EDV、RI、PI水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月,2组OV大于治疗前,PSV、EDV、RI、PI水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后2、3、4个月,2组OV、PSV、EDV、RI及PI水平与术前差异无统计学意义(P＞0.05).2组间各指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫切除可引起绝经前妇女短暂性卵巢血供下降,于术后近期内可逐步恢复,同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢血供的影响.
作者：李丽；冯小涛；李季滨；王莉 刊期： 2013年第31期
雾化吸入器是呼吸治疗仪的一种,由面罩、雾化罐及导管组成.传统雾化器的面罩只配有一幅,以往使用后,即先用清水清洗,后用消毒液浸泡处理,反复使用.
作者：常燕；林丽 刊期： 2013年第31期
脊柱后路内固定术后切口感染是一种严重的并发症,发生率高达6.9%[1].因切口感染可引发软组织充血肿胀、坏死,甚至有可能出现钢板外露,如未采取及时有效的治疗措施,对患者的生命健康可造成严重的威胁.因此,切口感染也成为脊柱外科临床医护人员不可忽视的严重并发症之一.为提升脊柱后路内固定术后引发切口感染的治疗效果,2006年1月-2012的12月我院收治经脊柱后路内固定术后出现切口感染的患者23例,并给予有效的治疗措施,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者：李万富 刊期： 2013年第31期
目的 通过胸部CT征象变化,观察中西药联合治疗肺结核的临床疗效.方法 将84例初诊继发型肺结核患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用2HR2E/4HR化疗方案治疗,治疗组采用2HR2E/4HR化疗方案联合中药辨证治疗.观察2组综合疗效、CT初始征象变化情况,并统计不同病灶的吸收和空洞的闭合情况.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组CT初始征象均改善,但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗前后CT征象的变化证明中西药联合治疗肺结核可有效杀菌、抑菌,降低毒性及耐药率,提高患者免疫力,值得临床推广应用.
作者：张艳林；吴立盘；张飞龙 刊期： 2013年第31期
清热解毒类中药在临床上应用较多,主要有金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、七叶一枝花(蚤休)、大青叶、白花蛇舌草、板蓝根、马齿苋、穿心莲、半边莲等,本类药物性味多苦寒,可清解热毒或火毒,主要适用于痈肿疔毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、水火烫伤及温热病等.目前,随着中药药理研究的发展,清热解毒类中药的药理作用机制被逐步揭示,在治疗传统火热病的基础上扩大了其临床应用范围.笔者探讨清热解毒类中药的主要药理作用及临床应用情况,现报道如下.
作者：庞博；董军杰；庞国勋 刊期： 2013年第31期
目的 观察奥美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 将98例PU患者随机分为观察组52例和对照组46例.观察组予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗,疗程均为4周.比较2组临床疗效、Hp根除率及不良反应情况.结果 2组溃疡愈合总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑联合克拉霉素、呋喃唑酮治疗Hp相关性PU有较高的溃疡愈合率和Hp根除率,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.
作者：马振勇；张丽芳；张建军 刊期： 2013年第31期
目的 观察全程优质护理用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 将80例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为护理组和对照组各40例.护理组给予全程优质护理,对照组给予常规护理.观察2组患者恢复状况、心理状况护理及满意度情况.结果 护理组下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理组总满意度为90.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中给予全程优质护理可提高临床治疗效果,减轻患者焦虑和抑郁等负面情绪,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：王荣福 刊期： 2013年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
