学术投稿

糖尿病足的危险因素与护理对策

张晨霞

关键词:糖尿病足, 危险因素, 护理, 对策
摘要:糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽.为糖尿病严重的慢性并发症之一,糖尿病患者致残、致死的重要原因.糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多因素引发糖尿病足,临床表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状.随着糖尿病发病率逐年升高,糖尿病足患者数也逐渐增多,可及糖尿病患者的49.5%,病重被截肢者占非外伤性下肢截肢患者50%,且单侧肢体截肢后,50%患者对侧肢体5年内也需截肢[1].笔者就糖尿病足危险因素及护理对策进行分析,旨在为糖尿病足防治提供帮助.现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效研究

    目的 探讨硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效.方法 84例老年冠心病合并高血压患者随机分为研究组和对照组,各42例.研究组采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组单独采用硝苯地平缓释片治疗,对2组临床疗效及不良反应进行比较.结果 2组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).但2组治疗后收缩压、舒张压进行比较无明显差异(P>0.05),表明2组患者的降压效果相仿.研究组患者治疗6个月内临床缺血事件发生率为14.29%明显低于对照组的45.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者,可有效降低临床缺血事件发生率,不良反应少,易于接受,改善患者的预后效果明显,值得推广.

    作者:李祖媛 刊期: 2013年第32期

  • 老年2型糖尿病医学综合康复的疗效观察

    目的 探讨社会福利院老年2型糖尿病休养员康复医疗效果.方法 40例老年2型糖尿病休养员随机分为对照组20例和康复组20例,对照组进行常规药物治疗和自由活动,康复组在常规药物治疗的同时采用专业医学康复治疗措施.结果 康复组患者饮食加运动干预后,空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均非常显著性降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者试验前后只有空腹血糖水平显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05);而餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平无显著性变化(P>0.05).结论 综合康复治疗对老年2型糖尿病休养员血糖水平产生积极的康复效果.

    作者:王荣兵 刊期: 2013年第32期

  • 社区居民糖尿病患者的管理与干预

    目的 研究社区居民中糖尿病患者的管理和干预方法,分析健康教育方面的干预对糖尿病患者的防治方面的影响,为以后的科学研究提供依据.方法 2011年6月-2012年11月随机选取本市1个社区进行抽查,在1个社区中选择2个村委会进行调查,并将其分为对照组和试验组.试验组进行健康促进以及健康教育为主的干预活动,比较2组1年半的前后变化情况,对干预结果进行分析.结果 在1年半后,试验组的社区居民在糖尿病的防治知识知晓率方面要较之前有显著的提高(P<0.05),相关的健康行为也已逐步形成;对照组的知晓率则未发生明显变化,健康行为和之前无较大差别.结论 在社区对糖尿病患者实行健康干预有助于提高其认识自身的糖尿病相关知识,也有助于其养成良好的健康行为,应该对社区加强糖尿病方面的健康教育和干预.

    作者:蔺冬 刊期: 2013年第32期

  • 门诊药房开展药物咨询服务的必要性

    门诊药房是医院面向患者,服务患者的重要场所,我国医院药学服务也由传统的保障供应型向为患者提供负责任的药学服务转变[1].我院正在筹备建新门诊大楼,药剂科应在原有的基础上开展药物咨询服务窗口,体现人性化服务,发挥临床药学室人员的作用,满足患者日益增长的对药品消费的要求,解答患者的用药疑问,对于发现潜在的不安全用药隐患,解决实际存在的不合理用药问题具有现实意义.一对一服务,可以增进医患有效沟通,提供便民服务,从而提升医院服务的满意度.

    作者:仲蕾;钱先中;金惠静;陈超;仵利军 刊期: 2013年第32期

  • 匹多莫德佐治婴幼儿哮喘性支气管炎60例临床观察

    哮喘性支气管炎属过敏性(变态反应性) 疾病,常表现为咳嗽、喘憋反复发作.小儿免疫功能低下,炎症自限性差,多由感染诱发,发病后常伴广泛支气管黏膜水肿及分泌物阻塞,患儿咳嗽反射差,痰液黏稠,不易排除,加重呼吸道阻塞,致缺氧,并发重症肺部感染,合并心功能不全.

    作者:王红艳;刘树刚;苏秀霞;国献素;冯永格;李芳芳 刊期: 2013年第32期

  • 热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

    目的 探讨热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床应用价值.方法 72例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组和试验组,各36例.在传统常规护理治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注治疗,试验组给予热毒宁静脉滴注治疗,观察并对比2组的治疗效果.结果 试验组总有效率为94.4%显著优于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组在退热时间、疱疹消失时间和饮食恢复时间上存在显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎具有疗效确切、疗程短、安全性高等特点,是治疗小儿疱疹性咽峡炎的一种有效方法.

    作者:钱盈 刊期: 2013年第32期

  • 匹多莫德佐治咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的 探讨匹多莫德辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 120例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者采用抗感染、吸氧、激素、口服氨茶碱和白三烯受体拮抗剂等基础治疗,治疗组患者在基础治疗的基础上加用匹多莫德口服,连续治疗2个月,比较2组患儿咳嗽等临床症状改善情况.结果 用药2个月之后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为85.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于咳嗽变异性哮喘患者在基础治疗的基础上加匹多莫德口服,可有效改善患者的临床症状,值得在临床推广.

    作者:王春燕 刊期: 2013年第32期

  • 氟喹诺酮类药物的临床合理用药原则

    氟喹诺酮类药物为喹诺酮类的第3代药物,自1985年我国制成第1个氟喹诺酮类抗菌药-诺氟沙星至今已有20余年.氟喹诺酮类药物的口服及静脉用药目前已达数十种,是临床应用比较广泛的抗菌药物,也是当前在国内发展为迅速的化学合成抗菌药[1].当前临床常用的氟喹诺酮类药物有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等.由于临床用量大增,不合理用药的现象较为普遍,致使耐药率迅速上升.因此,了解氟喹诺酮类药物的特点、不良反应、正确掌握其临床适应证,对科学合理的应用这类抗菌药物就显得十分重要和必要.

    作者:杨春梅 刊期: 2013年第32期

  • 医院开展临床中药学研究的必要性

    就目前而言,部分的医疗结构对中药学的研究还不够深入具体,甚至有些地方的医院还处于空白状态,这些医疗机构大多是以西药治疗为主的方式,其深受传统观念束缚的影响.因此,针对于中药学在我国部分地区发展落后的情况,本文开展了临床中药学的研究,其分析报道如下.

    作者:张登宇 刊期: 2013年第32期

  • 2012年钦州市第一医院新生儿乙肝疫苗接种调查分析

    目的 了解钦州市第一人民医院新生儿乙肝疫苗接种状况.方法 对2012年在医院生产的新生儿乙肝疫苗接种状况进行统计分析.结果 新生儿1973例中未接种乙肝疫苗158例,未接种率为8.01%;接种乙肝疫苗1815例,接种率为91.99%.结论 新生儿未接种乙肝疫苗原因主要为新生儿因素转科治疗.

    作者:邓连方;李庆梅;沈洪;黄秋杰;何文婵 刊期: 2013年第32期

  • 醒脑静联合纳洛酮救治急性重度酒精中毒的疗效观察

    目的 评价醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效.方法将86例急性重度酒精中毒患者随机分为治疗组46例和对照组40例.2组患者均按常规予以补液,纠正水、电解质紊乱,抑酸护胃,护肝等对症治疗.治疗组应用醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组单用纳洛酮治疗.观察2组酒后平均清醒时间及症状消失时间.结果治疗后治疗组患者酒后平均清醒时间及症状消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者具有协同作用,疗效显著、见效快,可作为治疗急性重度酒精中毒的首选方法在临床推广应用.

    作者:廖和艳 刊期: 2013年第32期

  • 艾迪注射液改善中晚期恶性肿瘤患者生活质量的临床观察

    目的 观察艾迪注射液改善中晚期恶性肿瘤患者生活质量的临床疗效.方法 150例经病理学和/或细胞学确诊,临床分期属中晚期的恶性肿瘤患者随机分为对照组(66例)给予常规化疗,治疗组(84例)除常规化疗外,同步给予艾迪注射液50ml加入到500ml生理盐水中,静脉滴注,每天1次.结果 治疗组食量、体质量、Kaniofsky评分增加都明显高于对照组,治疗组骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 艾迪注射液可提高中晚期恶性肿瘤患者的生活质量.

    作者:丁磊如;刘华;吕建峰 刊期: 2013年第32期

  • 伴消化道出血的急性心肌梗死患者的临床特点研究

    目的 研究伴有消化道出血且急性心肌梗死(AMI)患者临床上的特点与预后状况.方法 将321例AMI患者分为MI对照组300例、MI后伴消化道出血组(A组,14例)与消化道出血后的MI组(B组,7例),对伴有消化道出血的AMI患者所表现的临床特点、1年心血管的死亡或者由于心绞痛、心力衰竭、非致死性的MI与中风等状况,而住院复合的终点结果进行研究.结果 通过研究分析,MI后的消化道出血组(A组)所估测的肾小球滤过率eGFR要比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组要比对照组因心血管、再发心绞痛、心力衰竭及中风等状况住院复合的终点高,差异有统计意义(P<0.05).结论 对于AMI患者来说,eGFR降低是患者出现消化道出血的重要预测原因,急性心肌梗死患者伴消化道出血会增加抗血小板、冠脉再通与抗凝治疗困难,其预后不良状况较多.

    作者:赵岩江 刊期: 2013年第32期

  • 西药房中确保发药准确的分析

    目的 调查分析门诊西药房发药差错原因,提出相关预防对策.方法 调查分析医院门诊西药房2011年1月-2012年12月记录的发药差错记录与发生差错的原因.结果 发药差错60次,占发药总次数的0.25%.种类主要以抗菌药为主,其次是中药注射剂与消化系统用药等.结论 西药房发错的药物主要以抗菌药为主,确保发药准确的措施包括实行自动化发药、加强药品管理、建立发药流程和实现刷卡叫号模式.

    作者:许虹娟 刊期: 2013年第32期

  • Ⅰ类切口3种围手术期预防使用抗菌药物干预分析

    目的 评价医院对乳腺手术、疝修补术、甲状腺手术3种Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物干预的效果.方法 采用回顾性方法,了解医院干预前2011年8~10月和干预后2012年1~3月Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况.结果 实施干预后,3种Ⅰ类切口手术平均抗生素使用率明显下降,术前0.5~2h 预防用抗菌药物的比例有所提高,术后用抗菌药物时间<24h的比例明显上升;平均住院天数、平均抗菌药物费用和平均住院总费用均有所下降.结论 实施干预可显著提高围术期抗菌药物合理应用比例,提升医院合理用药水平.

    作者:田静;钱彦华;方甜甜;鲁常仙 刊期: 2013年第32期

  • 肱骨近端解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折47例疗效观察

    肱骨外科颈骨折是肱骨近端常见骨折类型, 位于肱骨大、小结节下缘,解剖颈下2~3cm, 该处由松质骨向密质骨过度且稍细,肩关节韧带和关节囊较松弛,易发生骨折,各种年龄均可发生,中老年人多见[1].交通事故、建筑工地事故为常见致伤因素,常伴骨缺损、肱骨头骨折,治疗棘手.2011年1月-2012年1月我院采用解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折患者47例,疗效满意.现报道如下.

    作者:李增彪 刊期: 2013年第32期

  • 我院2008-2011年门诊口服镇静催眠药物使用情况分析

    目的 分析医院门诊口服镇静催眠药物的使用情况,确保患者用药安全、经济、合理、有效,为今后医院临床合理用药提供参考.方法 对医院镇静催眠药物的用药情况及用药频度等进行分析.结果 镇静催眠药物销售数量以及金额呈现逐年上升趋势,在用药频度方面地西泮片、艾司唑仑片、阿普唑仑片高,2011年阿普唑仑片的使用频度高.结论 该院门诊镇静催眠药物销售金额及数量逐年上升,个别药物的使用要引起关注.

    作者:于树芳;罗建青;毛月 刊期: 2013年第32期

  • 血培养阳性结果分析

    败血症属全身性感染性疾病[1],为微生物在血液中繁殖,超出免疫能力时所引发,病死率较高,因无特异临床表现,血培养就成为诊断感染及监测药物应用效果之首选,应及早进行.随着耐药菌的大量出现,血培养分析技术也在不断改进,本文对本院1978例血标本中178例阳性标本的细菌种类、科室分布及耐药情况进行分析.现报道如下.

    作者:杨安群 刊期: 2013年第32期

  • 红外线乳腺诊断仪的临床应用价值

    乳腺癌为危害女性健康的主要恶性肿瘤之一.我国乳腺癌发病率逐年上升且日趋年轻化.红外线乳腺诊断仪为1种安全、无损伤、影像清晰的检查仪器,目前已在我国多数体检中心及基层医院普遍使用.红外线乳腺检查对人体无损伤、无痛苦、安全可靠且敏感性高,操作简单,可直接观察图像,亦可记录检查结果,更可反复操作,是广大女性患者易于接受的检查方法.我院自2009年投入使用红外线乳腺诊断仪(JW-2102B型),取得满意效果.笔者就红外线乳腺诊断仪在女性体检中的应用价值做归纳总结.现报道如下.

    作者:刘明 刊期: 2013年第32期

  • 门诊处方点评及用药分析

    目的 调查我院门诊处方的合理性.方法随机抽取医院2012年12月6000张门诊处方进行点评.结果不合理处方458张,占7.63%,其中不规范处方371张,占6.18%;不适宜处方72张,占1.20%;超常处方15张,占0.25%.结论 我院门诊处方基本合理,但仍存在不合理用药现象,处方规范性存在问题较大,须进一步加强处方点评,落实<处方管理办法>.

    作者:卢惠敏;郑伟锋;郑琼良;谢翠刁 刊期: 2013年第32期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会