李祖媛
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 将98例支气管扩张症患者随机分为试验组和对照组各49例.对照组予支气管扩张症常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予噻托溴铵粉吸入剂治疗.观察2组治疗前后BODE指数与临床症状改善情况.结果 试验组与对照组BODE指数及临床症状评分均较治疗前明显下降,试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症能够显著改善患者的BODE指数和临床症状,改善患者活动时呼吸困难情况,显著提高患者运动耐量,提升患者生活质量.
作者：王小飞 刊期： 2013年第32期
门诊药房是医院面向患者,服务患者的重要场所,我国医院药学服务也由传统的保障供应型向为患者提供负责任的药学服务转变[1].我院正在筹备建新门诊大楼,药剂科应在原有的基础上开展药物咨询服务窗口,体现人性化服务,发挥临床药学室人员的作用,满足患者日益增长的对药品消费的要求,解答患者的用药疑问,对于发现潜在的不安全用药隐患,解决实际存在的不合理用药问题具有现实意义.一对一服务,可以增进医患有效沟通,提供便民服务,从而提升医院服务的满意度.
作者：仲蕾；钱先中；金惠静；陈超；仵利军 刊期： 2013年第32期
急性感染性喉炎为细菌或病毒感染所致急性咽喉黏膜炎性病变.此病多见于3岁左右小儿,常夜间发作,病情发展迅速,若不及时治疗可危及生命.我院以布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,可迅速缓解喉部水肿[1],效果显著.现报道如下.
作者：林珍珍 刊期： 2013年第32期
调查显示,我国便秘发病率10%～15%,60岁以上老年人约为18%～23%.功能性便秘(Functional Constipation,FC) 治疗仍以药物为主.因便秘治疗药物多存在一定副作用,患者治疗依从性较差.如何合理选择药物,提高患者治疗依从性显得尤为重要.我院自2010年1月-2012年12月予自拟旋复四七通腑汤治疗功能性便秘39例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：蒋花 刊期： 2013年第32期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是孕产妇分娩期的严重并发症,也是我国孕产妇死亡的重要原因之一.因此做好产后出血的预防监测,及时给予处理和护理,是降低产后出血生病率及病死率的关键[1].本研究对在我院分娩的70例产后出血产妇的临床资料进行分析,现将护理体会报告如下.
作者：张萍 刊期： 2013年第32期
临床思维指临床医师由医学生成长为一名合格医师所应具备的理论联系临床,依据患者情况进行正确决策的能力.循证医学模式下,对疾病诊治做出正确决策非常重要,这要求我们不断进行思维锻炼,掌握临床思维模式,提高临床思维能力,以指导临床实践.笔者对如何认识、培养和提高临床思维能力提出以下几点意见.
作者：叶雪峰 刊期： 2013年第32期
目的 研究伴有消化道出血且急性心肌梗死(AMI)患者临床上的特点与预后状况.方法 将321例AMI患者分为MI对照组300例、MI后伴消化道出血组(A组,14例)与消化道出血后的MI组(B组,7例),对伴有消化道出血的AMI患者所表现的临床特点、1年心血管的死亡或者由于心绞痛、心力衰竭、非致死性的MI与中风等状况,而住院复合的终点结果进行研究.结果 通过研究分析,MI后的消化道出血组(A组)所估测的肾小球滤过率eGFR要比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组要比对照组因心血管、再发心绞痛、心力衰竭及中风等状况住院复合的终点高,差异有统计意义(P<0.05).结论 对于AMI患者来说,eGFR降低是患者出现消化道出血的重要预测原因,急性心肌梗死患者伴消化道出血会增加抗血小板、冠脉再通与抗凝治疗困难,其预后不良状况较多.
作者：赵岩江 刊期： 2013年第32期
卫生士官是国防医疗卫生事业的重要组成部分,工作在基层部队和卫勤保障第一线,是基层部队卫生机构预防保健、治疗护理、卫生防疫、健康教育、战救训练等工作的中坚力量,其任职能力水平的高低直接影响到我军战斗力的形成.人体解剖学是士官学员入学后遇到的第1门医学课,如何让学员在掌握专业理论知识的基础上,综合能力也得到进一步提升,成为广大教员的首要任务.笔者就如何在解剖课程实践教学过程中加强对卫生士官学员综合能力的培养体会如下.
作者：魏保真；金玉祥；张峰；杨晓明；毛赛；樊宇兵 刊期： 2013年第32期
目的 了解钦州市第一人民医院新生儿乙肝疫苗接种状况.方法 对2012年在医院生产的新生儿乙肝疫苗接种状况进行统计分析.结果 新生儿1973例中未接种乙肝疫苗158例,未接种率为8.01%;接种乙肝疫苗1815例,接种率为91.99%.结论 新生儿未接种乙肝疫苗原因主要为新生儿因素转科治疗.
作者：邓连方；李庆梅；沈洪；黄秋杰；何文婵 刊期： 2013年第32期
目的 研究社区居民中糖尿病患者的管理和干预方法,分析健康教育方面的干预对糖尿病患者的防治方面的影响,为以后的科学研究提供依据.方法 2011年6月-2012年11月随机选取本市1个社区进行抽查,在1个社区中选择2个村委会进行调查,并将其分为对照组和试验组.试验组进行健康促进以及健康教育为主的干预活动,比较2组1年半的前后变化情况,对干预结果进行分析.结果 在1年半后,试验组的社区居民在糖尿病的防治知识知晓率方面要较之前有显著的提高(P<0.05),相关的健康行为也已逐步形成;对照组的知晓率则未发生明显变化,健康行为和之前无较大差别.结论 在社区对糖尿病患者实行健康干预有助于提高其认识自身的糖尿病相关知识,也有助于其养成良好的健康行为,应该对社区加强糖尿病方面的健康教育和干预.
作者：蔺冬 刊期： 2013年第32期
目的 研究米非司酮配合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果及护理措施.方法 197例择妊娠12～28周因各种原因主动要求终止妊娠而无禁忌证患者,随机分为2组:研究组100例经腹羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,于注药之后口服米非司酮75mg,24h后再次服药75mg,总量150mg.对照组97例单纯经腹羊膜腔注射依沙吖啶100mg,观察2组注药至宫缩发动时间、总产程、清宫率、引产成功率及产后出血量等情况.结果 研究组在宫缩发动时间、总产程时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).产后因胎盘胎膜残留行清宫术,观察组31例(31.0%),对照组68例(70.1%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论米非司酮与依沙吖啶联合引产,使引产总时间明显缩短,患者痛苦减轻,胎盘、胎膜残留减少,清宫率降低及减少产后出血,且方法简便可行,值得推广.
作者：纪兰玲 刊期： 2013年第32期
每对夫妇都渴望拥有一个聪明、活泼、健康的宝宝,然而现实中却因优生优育落实不到位,造成许多家庭的痛苦.先天畸形儿与智障儿往往成为其家庭和社会的巨大负担.病原体感染是导致先天性缺陷的重要原因,故TORCH检测显得尤为重要.TORCH指优生优育五项检测,包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ、Ⅱ型,统称为TORCH.TORCH病原体共同特征为:当感染发生在孕期时,可通过胎盘或产道引起宫内感染,导致胎儿流产、早产、宫内发育迟滞、畸形、死胎和新生儿死亡等,原发感染与复发感染相比,特别是孕早期原发感染,母婴传播率高,对胎儿造成危害的几率更大,故对孕妇进行产前筛查和感染检测十分重要,能为医生及时作出TORCH感染诊断并对控制感染采取必要措施提供有力证据,有助于提高优生优育质量.
作者：边静；陈兆芳 刊期： 2013年第32期
丹参酮用于治疗冠心病已越来越为临床所青睐.报道显示,临床上将其与单纯低分子右旋糖酐进行比较,丹参酮优于单纯低分子右旋糖酐.在此基础上,笔者针对临床将丹参酮联合维脑路通治疗冠心病的疗效进行观察比较.现报道如下.
作者：薛书斌 刊期： 2013年第32期
目的 观察慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎的菌群特征.方法 选择慢性呼吸衰竭并发呼吸机相关性肺炎患者40例,另选同期该院收治的无明显肺部结构变化而发生呼吸机相关性肺炎患者50例,2组患者均进行痰液检查,比较2组病原菌感染情况.结果 观察组检出致病菌98株,合并2种以上病原菌感染者25例(62.5%),对照组检出致病菌70株,合并2种以上病原菌感染者29例(58.0%);2组患者中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、真菌类感染率均较高;另外观察组铜绿假单胞菌感染率明显高于对照组,而葡萄球菌属感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者病死率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合并呼吸机相关性肺炎患者无论有无肺部结构变化,均以多重感染多见,对于慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌感染率较高,葡萄球菌感染率较低,且临床预后较非慢性呼吸衰竭患者差.
作者：卢春霞 刊期： 2013年第32期
目的 对合理的用药指标和处方合理性之间的关系予以探讨.方法 于2012年7月4日-2013年6月5日随机抽取门诊处方14251张进行调研,并进行统计、分析.评测处方合理度的依据:患者病情.通过对处方的真实性、合理性的评测,进而探讨出合理化、真实化的用药指标与实际性、合理性的处方间的关系.结果 在14251张处方中,有473张处方不切实际、不合理.不合理、不实际的表现:重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍等.影响处方的实际性、合理性的指标有:药费、患者年龄、药物类别(如抗生素).结论 明确合理性、实际性的用药指标与处方的真实性、合理性之间的关系是确保患者用药安全的第一步,也是重要的一步,医院应做好分析与了解工作.
作者：张伏龙 刊期： 2013年第32期
目的 观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年1月该院收治2型糖尿病患者117例随机分为观察组59例与对照组58例.观察组在原饮食及运动治疗基础上加用吡格列酮片与二甲双胍片;对照组在原饮食及运动治疗基础上仅服用二甲双胍片.比较2组疗效.结果 治疗后2组患者FBG、2hBG、FINS、HbA1c均明显低于治疗前 (P<0.05);观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c较对照组改善更明显(P<0.05).结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效,值得临床推广.
作者：李仙 刊期： 2013年第32期
2012年我院22个科室上报药物不良反应(ADR)报告共155例,笔者针对此155例ADR进行分析,旨在提高我院各科室对ADR的重视.1 临床资料2012年我院上报药物不良反应(ADR)报告155例中,新增20例,反应严重10例;社区获得3例,普通122例.ADR报告科室及数量见表1.
作者：王蕾；丁红丽 刊期： 2013年第32期
课程体系构建是护理士官教育改革的重要环节.转变教育观念是构建急救护理学课程体系的关键.在构建课程体系时,我们从卫生士官岗位需求和未来战争特点出发,以提高学员能力和综合职业素质为目的,对急救护理学课程从培养目标、教学内容、组织方式等方面进行改革,创建形成新型急救护理学课程体系.现报道如下.
作者：周丽萍；张月；张爱霞 刊期： 2013年第32期
低血压属血液透析过程中常见急性并发症之一,其发生率占透析患者总数20%～30%[1].尤其针对高龄、糖尿病患者更易发生透析中后期低血压.低血压的发生可引起心律失常及组织血液灌注不良[2],导致血液透析治疗不能正常进行.我院针对透析期间易发生低血压的患者采用钠及超滤曲线模式透析(PHD),经临床观察效果满意.现报道如下.
作者：朱丽 刊期： 2013年第32期
目的 探讨热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床应用价值.方法 72例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组和试验组,各36例.在传统常规护理治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注治疗,试验组给予热毒宁静脉滴注治疗,观察并对比2组的治疗效果.结果 试验组总有效率为94.4%显著优于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组在退热时间、疱疹消失时间和饮食恢复时间上存在显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎具有疗效确切、疗程短、安全性高等特点,是治疗小儿疱疹性咽峡炎的一种有效方法.
作者：钱盈 刊期： 2013年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
