刘中香；吴利平
目的 以高血压脑出血为典型病例,讨论用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术与改良去骨瓣减压术在治疗脑疝中的应用.方法 选取我院2007年1月-2011年1月外科治疗的高血压脑出血合并脑疝患者102例,随机分为两组,各51例.研究组采用微创脑血肿穿刺引流术.对照组采用改良去骨瓣减压术.比较两组患者术后12个月格拉斯哥结果评分(GOS评分).结果 两组患者死亡率及重、轻度残疾率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组理想治疗率为50.91%,对照组为29.41%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h,研究组残留血肿＞20ml或发生再次出血的患者13例,对照组为7例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于出血量＜60ml,脑疝症状较轻的患者采用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术治疗效果与改良去骨瓣减压术无异,且术后恢复更好.
作者：张强 刊期： 2013年第36期
目的 观察手掌指骨骨折的临床疗效,为临床治疗手掌指骨骨折的患者提供科学有效的治疗方案,提高其治疗效果.方法 选取2010年4月-2012年1月在我院骨科就诊的手掌指骨骨折患者122例,将其随机分为对照组和治疗组,各61例.对照组采用克氏针治疗进行治疗,治疗组采用微型外固定器法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 对照组治愈24例(39.34%),有效19例(31.15%),无效18例(29.51%),总有效率为70.49%;治疗组治愈37例(60.66%),有效18例(29.51%),无效6例(9.83%),总有效率为90.17%.治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微型外固定器法治疗手掌指骨骨折临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,值得在临床上推广与应用.
作者：关华立 刊期： 2013年第36期
目的 比较血栓通及脑活素治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月我院根据<中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010>中急性脑梗死诊断标准及经电子计算机断层扫描(CT)证实为急性脑梗死患者100例,按随机数字表法分为血栓通组和脑活素组,每组50例.在相同对症药物治疗的基础上分别应用血栓通及脑活素治疗,治疗结束后通过脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准判断评定临床疗效.结果 血栓通组基本痊愈25例,显著进步7例,进步13例,无变化3例,恶化或死亡2例,总有效率为90%,治愈率为50%.脑活素组基本痊愈24例,显著进步9例,进步13例,无变化2例,恶化或死亡2例,总有效率为92%,治愈率为48%.两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血栓通及脑活素可作为急性脑梗死患者的临床治疗药物,血栓通价格较脑活素便宜,因此值得临床上推广应用.
作者：高爱清 刊期： 2013年第36期
目的 观察肺癌切除术后胸腔渗液患者采用奥曲肽治疗的效果及安全性.方法 选择我院2012年3月-2013年3月66例肺癌术后胸腔渗液患者,按手术单、双位分为两组,对照组33例患者采用常规胸腔闭式引流,研究组33例患者在对照组基础上加用奥曲肽皮下注射,对两组患者胸腔积液量进行观察比较.结果 治疗前,两组胸腔渗液量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1~5d,研究组胸腔渗液量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率为87.88%,对照组总有效率为54.55%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应病例.结论 肺癌切除术后胸腔渗液患者皮下注射奥曲肽有利于抑制激素病理性分泌,从而使积液迅速减少,而且具有较高的安全性.
作者：庞永通；陈进；覃乃燊 刊期： 2013年第36期
目的 调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张.以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析.结果 240张处方中,抗感染药处方共193张,占80.42%;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80.31%;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16.62%;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3.63%.根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类.结论 头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率,虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理.
作者：赵万泼 刊期： 2013年第36期
目的 探讨肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理方法.方法 选取我院2011年3月-2013年1月收治的198例肺癌术后患者,采取手术疗法进行治疗,选择相应的并发症预防和护理方法.结果 198例患者无肺部并发症发生,均康复出院.结论 正确的术前预防措施和术后护理方法,能够减少肺癌患者术后肺部并发症的发生,值得在临床上推广.
作者：由德辉；智明；唐立民 刊期： 2013年第36期
目的 研究应用锁定加压钢板与非锁定普通重建钢板治疗锁骨干移位骨折的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的锁骨干移位骨折患者50例.按随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例.对照组给予普通重建钢板治疗,试验组给予锁定加压钢板治疗.治疗结束后,对两组患者的手术时间、术中出血量以及随访后的肩关节功能(Constant)评分进行比较分析.结果 试验组的手术时间及术中出血量较对照组均有所改善,随访后,试验组的Constant评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定加压钢板治疗锁骨干移位骨折与普通重建钢板治疗相比,效果显著.
作者：戎晋阳 刊期： 2013年第36期
目的 研究动脉硬化性脑病患者的CT表现.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的62例动脉硬化性脑病患者的临床与CT影像资料.研究时通过随访获取患者的临床与CT影像资料,对患者临床与CT影像结果进行比较分析.结果 Ⅱ型患者例数多于Ⅰ型和Ⅲ型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑CT检查可以对动脉硬化性脑病患者做出早期诊断,有助于早期治疗,值得临床推广应用.
作者：吴克林；董武春 刊期： 2013年第36期
目的 探讨如何有效处理妇产科术后患者的疼痛,总结护理体会.方法 回顾性分析2011年2月-2013年2月在我院住院治疗的妇产科术后124例患者的临床资料,分析对产科患者术后进行相应的护理措施.结果 124例患者全部治愈出院,住院期间疼痛减轻,围术期感染率减小,住院时间缩短.结论 对于妇产科术后疼痛切实采取多种护理措施,可减轻妇产科患者的疼痛,从而提高护理质量.
作者：叶爱仙 刊期： 2013年第36期
伏立康唑为新一代三唑类抗真菌药,其抗菌谱广,对假丝酵母菌、曲霉菌及少见的霉菌均有良好的抗菌活性.文献报道不良反应以神经系统和肝胆系统ADR 常见,引发皮肤疱疹较为少见.通过1例口服伏立康唑片致皮肤疱疹病例,讨论皮肤疱疹患者的护理要点.
作者：陈婧 刊期： 2013年第36期
目的 分析固本咳喘胶囊干预治疗急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 以稳定期COPD患者65例为对象,随机分组,Ⅰ组(35例)患者服用固本咳喘胶囊并接受常规治疗,Ⅱ组(30例)患者仅行常规治疗,观察两组患者的症状改善状况、感染次数与持续时间、免疫球蛋白变化、肺功能变动.结果 Ⅰ组患者的证候积分、感染次数及持续时间均低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与Ⅱ组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD稳定期患者服用固本咳喘胶囊,可以有效减轻病情,防止病情加重,避免患者进入急重期.
作者：黄素耐 刊期： 2013年第36期
目的 分析头面部皮肤癌患者心理状况,探讨有效的心理护理措施,减轻患者放疗期间的心理障碍.方法 选取2011年6月-2012年11月来我院接受放射治疗的头面部皮肤癌患者124例,对患者进行专业的心理分析,采取针对性的心理护理措施进行有效的护理.结果 124例头面部皮肤癌患者一直保持良好的精神状态,焦虑、抑郁和悲观等不良情绪明显得到缓解,均未出现并发症.结论 皮肤癌患者常常会产生焦虑、抑郁等不良情绪反应,护理人员的专业的心理护理措施可以帮助患者减轻痛苦,提高治疗效果.
作者：赵慧；谭阳；宋莹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨护理干预对泌尿系结石患者复发的影响.方法 选取泌尿外科2012年3月-2013年4月收治的266例泌尿系结石患者,随机分为对照组和观察组,每组各133例,对照组给予常规泌尿系结石护理方法,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者结石复发情况.结果 6个月后随访复查,对照组其结石复发8例,复发率6.01%;观察组结石复发3例,复发率2.26%.观察组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对住院患者进行有效的护理干预,加强健康教育,对预防泌尿系结石复发具有较好的作用.
作者：毛翠兰；鲁忠燕 刊期： 2013年第36期
目的 探讨医源性尿道损伤原因及防治.方法 选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例,回顾性分析其临床资料.结果 本组20例患者中,自愈并自行排尿19例,长期膀胱造瘘1例.无其他严重并发症发生,无创口感染发生.结论 分析医源性尿道损伤产生的原因,采取针对性防治,可显著改善预后,提高患者生存质量.
作者：殷桂林；李志华；方亮；方正宇；计胜水 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急诊危重患者救护的相关因素分析.方法 对我院急诊科与2009年1月-2013年1月期间收治的1266例急诊危重患者资料进行回顾性分析.结果 1266例急诊危重患者包括男851例,女415例,男女比约为2:1,年龄8~87岁,平均(51.4±11.8)岁,患者年龄以中高龄为主.急诊患者疾病类型排列前5名的分别为心血管疾病、脑血管疾病、各种外伤、呼吸系统疾病以及各种中毒事件等.1266例急诊危重患者中共发生死亡91例,总体死亡率为7.19%.结论 根据急诊危重患者的就诊特点与规律开展救护工作,对提高抢救成功率与降低死亡率均有重要临床意义.
作者：谢志军；唐安艳 刊期： 2013年第36期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术采用不同的麻醉方法对老年人应激反应的影响.方法 选取本院2010年6月-2011年6月行腹腔镜胆囊切除术老年患者78例,将患者随机分为研究组和对照组,各39例.对照组手术时采用雷米芬太尼,研究组手术时采用同等雷米芬太尼联合七氟烷.比较两组患者手术不同时刻应激反应的控制情况.结果 术中及术后研究组患者的心率(HR)、血压(BP)、皮质醇均低于对照组,血糖稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人在进行腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷可以有效的控制老年患者神经兴奋状况,降低机体的应激反应,提高腹腔镜胆囊手术治疗的安全性.
作者：徐小凌 刊期： 2013年第36期
目的 观察抚触护理在小儿眼科全麻围术期的应用效果.方法 选取2011年4月-2012年4月在我院眼科接受治疗的患儿122例,按随机数字表法将其分为对照组与抚触组,每组61例.对照组采用常规方法做术前准备,与患儿及其家属进行治疗方面的沟通;抚触组在对照组治疗方案的基础上,施加护理干预措施.结果 抚触组患儿的总配合率为88.52%,对照组为54.10%.两组比较,抚触组患儿的总配合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对在全麻围术期的眼科疾病患儿施加抚触护理措施具有非常重要的意义,抚触护理可以给患儿带来感情支持,在住院期间保持佳的自然状态,有利于患儿的术后恢复.
作者：占梦芳 刊期： 2013年第36期
本文探讨了患儿头皮静脉滴注护理过程中的问题以及穿刺的要点.穿刺前做好充分准备,穿刺时的认真仔细,妥善固定,以提高患儿头皮静脉穿刺的成功率和满意度.
作者：罗和香 刊期： 2013年第36期
目的 研究分析罗哌卡因在治疗上肢尺桡骨骨折手术中的临床镇痛效果.方法 选取本院2010-2012年80例上肢尺桡骨骨折患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用芬太尼联合臂丛神经阻滞,观察组采用罗哌卡因联合臂丛神经阻滞,记录在臂丛神经阻滞前、切皮、手术后10min、手术结束时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)和两组Ramsay镇静评分,并进行比较;观察两组患者的不良反应.结果 观察组在切皮时和术后10min时Ramsay评分为2~4分的总例数多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者SPO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各时刻MAP、HR稳定性强于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组出现呼吸抑制8例,恶心、呕吐5例,头晕3例,烦躁不安2例;观察组出现头晕4例,恶心、呕吐3例,无呼吸抑制以及躁动不安发生,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗哌卡因联合臂丛神经阻滞在治疗上次尺桡骨骨折手术中,效果更好,并且安全有效,不良反应少,值得临床广泛应用.
作者：袁帅；陈显宇 刊期： 2013年第36期
目的 观察细辛脑注射液治疗儿童支气管肺炎的临床效果.方法 选取我院2011年7月-2013年6月收治的84例支气管肺炎患儿,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患儿治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.5%(38/42),对照组总有效率为73.8%(31/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均长于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细辛脑注射液在治疗儿童支气管肺炎临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用.
作者：吴晓祥 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
