学术投稿

儿科重症监护室护理实习生责任制带教探讨

王文娟

关键词:护理教学, 重症监护室, 儿科, 临床护理带教, 责任制
摘要:护理是一门实践性学科,临床实习是护理教学的重要组成部分,也是护生迈入护理岗位的首要过程[1].我科自2008年在儿科重症监护室(ICU)临床护理实习生(护生)中实行责任制带教,取得了良好的临床带教效果.现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 南宁地区HIV/AIDS患者药物不良反应报告分析

    目的 了解该南宁区人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者药物不良反应(ADR)的发生情况及特点.方法 对该院2009年5月-2010年10月收到的192例HIV/AIDS住院患者的ADR报告进行统计、分析.结果 在192例ADR中,男性(60.4%)高于女性(39.6%);23~40岁发生率高(52.6%);静脉给药方式是导致ADR的主要途径(63.5%);引起不良反应常见药物是抗感染药,其中抗生素占40.7%、抗HIV药占26.2%、抗结核药占17.9%.多见受损器官是皮肤及附属器官(40.1%),其次是消化系统(占20.3%)和血液系统(12.0%).结论 HIV/AIDS患者ADR以抗感染药为主,应加强对抗机会性感染药物和抗HIV药物的监测.

    作者:吴念宁;葛利辉;杜红;黄绍标;李伟新 刊期: 2012年第01期

  • 心理护理对门诊手术患者的影响

    目的 探讨心理护理对门诊手术患者的临床效果.方法 将70例门诊手术患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组行常规的术前宣教,观察组在常规术前宣教的基础上给予心理护理.记录入院时、手术前焦虑值及手术前2组患者的血压和心率.结果 观察组手术前焦虑值低于入院时,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组收缩压低于对照组,心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可缓解门诊手术患者焦虑、恐惧心理,保证手术顺利进行.

    作者:唐方琴 刊期: 2012年第01期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝25例体会

    腹股沟疝是一种外科常见病、多发病,手术是目前治愈腹股沟疝的惟一方法.无张力疝修补术是近年来开展的新技术,具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,并逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法[1].笔者回顾性分析近年采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝25例的临床资料,现报道如下.

    作者:杨仁荣 刊期: 2012年第01期

  • 小儿头皮静脉穿刺体会

    静脉注射是临床根本的治疗方法之一.随着现代社会的发展,患者家长对小儿头皮静脉穿刺的要求也越来越高,静脉穿刺技术已成为临床护理人员应纯熟控制的基本功.由于小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,便于患儿肢体的活动、保温,所以小儿多采用头皮静脉输液.护士要做到一针见血既能保证静脉通路的顺利开通,也为抢救和治疗赢得宝贵时间,并避免了不必要的矛盾冲突.笔者将小儿头皮静脉穿刺成功与否的相关因素分析如下.

    作者:汤秀琴 刊期: 2012年第01期

  • 手足口病160例临床治疗体会

    手足口病在我国各地季节性流行和全年散发已持续数年,虽多数病情轻,但传播速度快,多爆发流行都发生于学校、日托机构,主要引起6岁以下婴幼儿发病[1].早期若不能合理治疗,少数患儿病情可快速进展而引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,严重时甚至会导致患儿死亡.我科自2009年1月-2011年8月收治手足口病患者160例,现将治疗体会报道如下.

    作者:向薇 刊期: 2012年第01期

  • 减重训练治疗脑卒中偏瘫患者的护理体会

    2008年1月-2010年12月我科应用减重训练治疗脑卒中偏瘫患者160例,疗效较满意,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者160例,其中男94例,女66例;年龄38~65(50.34±10.13)岁;身高(161.35士10.47)cm;体质量(55.35±15.12)kg;经头颅CT或MRI检查明确诊为脑出血62例,脑梗死98例.

    作者:肖琴;佟剑平;王碧清 刊期: 2012年第01期

  • 孕期健康干预体会

    孕妇孕期健康干预是一种通过信息传播和人为帮助对孕妇的健康行为和生活方式进行的医学干预活动.其目的就是要消除或减轻影响孕妇健康的潜在因素.为孕妇提供科学的孕产期保健知识、均衡的营养和健康的心理水平,从而保障孕妇母婴健康、家庭幸福和谐,在提高人口素质等方面起到至关重要的作用.

    作者:杨姣华 刊期: 2012年第01期

  • 门急诊患者负性情绪的产生原因及有效处理技巧探讨

    门急诊是患者到医院就诊的第一站,大多数就诊患者均为初次就诊,故在门诊就诊时往往因程序的复杂、环境的生疏、疾病的痛苦等原因产生一系列负性情绪,如恐惧、焦虑、愤怒,所以作为医院门急诊护理人员应准确把握患者的心理活动,采取不同的心理护理措施,开展以患者为中心的护理,让患者就诊时能舒心、放心、安心.

    作者:谭萍娟;王瑞红;宋凤琴 刊期: 2012年第01期

  • 小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜对预防紫癜性肾炎的临床观察

    目的 观察小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜对紫癜性肾炎的预防效果.方法 将62例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各31例.2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用小剂量肝素,治疗前后2组均检查血液流变学、红细胞比容(HCT)和血小板计数,比较2组半年内发生肾损害的情况.结果 观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、HCT均低于治疗前,且改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组肾损害发生率为35.5%低于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜可有效预防紫癜性肾炎的发生.

    作者:江红 刊期: 2012年第01期

  • 镍钛合金环抱器治疗多发肋骨骨折55例护理体会

    严重胸外伤所致多发肋骨骨折是胸外科急性重症之一,病情凶险,变化迅速,病死率高[1].早期进行内固定手术可消除浮动胸壁,减轻胸廓畸形,减少了并发症发生的风险,并可缓解患者痛苦[2].我科自2007年1月-2010年12月采用镍钛合金环抱器治疗多发肋骨骨折患者55例,疗效较满意,现将护理体会报道如下.

    作者:朱天娥 刊期: 2012年第01期

  • 低频与高频超声联合应用诊断急性阑尾炎106例分析

    目的 探讨急性阑尾炎的超声诊断方法与临床意义.方法 对106例临床上疑有急性阑尾炎的患者进行低频与高频超声联合检查,并与术后病理检查结果进行比对分析.结果 106例急性阑尾炎低频与高频超声联合检查诊断符合率为95.3%(101/105),对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率达100.0%,阑尾穿孔合并腹膜炎时存在漏诊现象(4.7%).结论 低频、高频超声联合检查可为急性阑尾炎的临床诊断提供客观的诊断依据,是诊断急性阑尾炎的首选辅助检查方法.

    作者:黄玲;阳昇;蓝菊慧 刊期: 2012年第01期

  • 感咳双清胶囊联合蒙脱石散治疗病毒性胃肠炎的疗效观察

    目的 观察感咳双清胶囊联合蒙脱石散(思密达)治疗病毒性胃肠炎的临床疗效.方法 将120例病毒性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予感咳双清胶囊,每次0.6g,每天3次;思密达每次1袋,每天3次.对照组予利巴韦林每次1支,每天3次;思密达每次1袋,每天3次.疗程均为3d.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 感咳双清胶囊联合思密达治疗病毒性胃肠炎具有良好的临床效果,值得临床推广使用.

    作者:蓝宇 刊期: 2012年第01期

  • 前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位21例疗效观察

    目的 探讨前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位的应用价值.方法 对27例严重下颈椎骨折脱位患者先行后路手术复位,再行前路减压、植骨融合、锁定钢板内固定术.结果 术后随访6~28个月,21例脱位完全复位,植骨全部融合,损伤节段稳定,未出现内固定断裂、松动、脱出及血管、神经、食管损伤等并发症.日本骨科协会(JOA)评分治疗评分改善率为47.62%.结论 后前路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位,复位良好,有利于脊髓功能恢复,值得临床推广应用.

    作者:吴昊 刊期: 2012年第01期

  • 急性主动脉夹层的急诊与急救

    急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层分离、主动脉解离或主动脉夹层动脉瘤,是指在动脉粥样硬化、炎症、先天性发育不良、外伤等基础上,由于血压急剧升高所导致的主动脉血管壁内膜撕裂,血液流入撕裂的内膜与管壁之间,形成血肿并扩大,管壁分离为2层,血肿可向两端扩展,管壁继续剥离,向近心端可侵及主动脉瓣,亦可向远端扩展,累及主动脉弓及降主动脉,甚至延及分支[1].AD是非常凶险的主动脉疾病之一,临床相对少见,是常见的侵及主动脉的致命性急诊,属心血管疾病中的危重急症,起病急骤,病死率高,预后凶险,自然预后差[2].及时确诊和采取适当的治疗措施是挽救AD患者生命的关键[3].AD的特点是发病急,且进展迅速,病死率高,且随着中国高血压发病率增加而成为常见病,成为急诊和心血管专科医师日常管理的疾病病种之一.其急诊和急救措施成为关注的热点之一.

    作者:李洪寅;谌新双;范建军;杨玉恒 刊期: 2012年第01期

  • 核素骨显像诊断肺癌骨转移102例临床分析

    目的 探讨核素骨显像诊断早期肺癌骨转移的临床价值.方法 回顾性分析102例肺癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像的临床资料.结果 肺癌骨转移发生率为61.76%,多发转移灶占92.0%,腺癌的骨转移发生率高(69.64%),部位以胸部多见(56.25%).肺癌骨转移在不同区域的发生率有显著差别(P<0.05),而对不同类型肺癌在同一区域骨转移发生率无明显差异(P>0.05).结论 核素骨显像诊断肺癌骨转移发现早,准确率高,安全有效,应作为肺癌的常规检查.

    作者:陈碧玲 刊期: 2012年第01期

  • 甘草锌佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

    目的 观察甘草锌佐治小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将196例小儿轮状病毒肠炎随机分为治疗组100例和对照组96例.2组均采用综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加服甘草锌.观察2组疗效及临床症状(退热、止吐、止泻)消失时间.结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床症状消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甘草锌佐治小儿轮状病毒肠炎疗效显著,可缩短临床症状消失的时间,值得推广应用.

    作者:康晓萍;黄名寿 刊期: 2012年第01期

  • 炔雌醇环丙孕酮与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的 探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)与戊酸雌二醇(补佳乐)治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 将154例青春期功血患者随机分为观察组86例和对照组68例.观察组采用以达英-35为主的止血治疗;对照组采用以补佳乐为主的止血治疗.治疗后比较2组临床疗效并观察突破性出血、控制止血时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.00%高于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组突破性出血及不良反应发生率均低于对照组,控制出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 达英-35治疗青春期功血在止血治疗方面优于补佳乐.

    作者:赵会 刊期: 2012年第01期

  • 人工真皮移植修复皮肤软组织缺损的观察及护理

    2011年1-8月我院应用人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损、深部组织(骨、肌腱)外露、烧伤瘢痕挛缩患者41例,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组41例患者,其中男32例,女9例;年龄3~59岁,中位年龄34岁.皮肤软组织缺损伴深部组织(骨、肌腱)外露缺损患者37例,瘢痕切除术后患者4例.

    作者:王彤华 刊期: 2012年第01期

  • 我院班外急诊抗生素使用情况分析

    目的 了解抗生素在该院班外急诊就诊中的使用情况,加强临床合理使用抗生素和减少患者不良反应.方法 抽取2011年1-3月该院班外所有急诊处方946张并统计抗生素的使用频率,根据临床诊断和用药方案进行统计分析.结果 946张急诊处方中有457张(48.31%)使用了抗生素,其中以左氧氟沙星使用频率居首位.其中甲哨唑与其他抗生素联合使用情况较多.呼吸系统疾病使用抗生素数量居首位.结论 该院班外急诊抗生素使用基本合理,但存在一定的过度预防用药情况.

    作者:李光明;赖世兴 刊期: 2012年第01期

  • 尿路感染患者129例病原学调查分析

    目的 了解该院肾病科尿路感染的病原菌分布情况及对抗生素的敏感情况.方法 统计分析该院真性尿路感染患者129例的临床资料.结果 共分离出菌株133例,其中阴性菌95例(71.4%),阳性菌33例(24.8%),真菌5例(3.8%).其中超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性34例,占总菌株的25.6%,占阴性菌的35.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)2例,占总菌株的1.5%,占阳性菌的6.1%.未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株.阴性菌对药物的敏感率依次为亚胺培南(100.0%)、阿米卡星(89.4%)、哌拉西林/他巴唑(86.7%).阳性菌对药物的敏感率依次为万古霉素(100.0%)、呋喃妥因(76.9%).结论 由于细菌耐药性的增强,尿路感染患者应首先留取尿培养,根据药敏结果选用抗生素治疗,防止滥用抗生素.

    作者:陈顺合;白小刚;王维英 刊期: 2012年第01期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会