学术投稿

他汀类药物在缺血性脑卒中的应用

胡艳格

关键词:他汀类药物, 脑卒中, 缺血性, 应用
摘要:脑卒中是严重危害中老年人的常见病,是目前导致人类死亡的三大疾病之一,且50%~70%存活者遗留有严重残疾.动脉粥样硬化是脑卒中的基本病因,其中血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高是缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一[1].他汀类药物通过调脂、改善血管内皮、稳定斑块、抗栓、抗氧化、减弱炎性细胞因子反应、延缓动脉粥样硬化程度、保护神经等作用而降低脑卒中危险.
临床合理用药杂志相关文献
  • 我院眼科药品说明书的调查与分析

    目的 为改进和完善眼科药品说明书提供建议.方法 收集该院门诊药房共27种眼科药品说明书进行调查与分析.结果 说明书中药物过量、药代动力学、药物相互作用等若干重要项目未完全达到国家规定标准;用药疗程及药品开封后的贮藏方法与使用期限未完全符合标准;说明书字体大小与印制尚无统一标准.结论 眼科药品说明书尚存在一些不规范问题需不断完善,以便患者和医务工作者获得更详细、准确的药品知识,促进安全、合理用药.

    作者:吴园园;叶肖栗 刊期: 2012年第05期

  • 高血压患者的心理护理体会

    笔者对86例高血压患者实施心理护理,取得了满意护理效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科自2009年8月-2010年12月共收治高血压患者86例,男48例,女38例,年龄50~94岁.其原因与家族史、性格因素、环境因素、饮食习惯等因素有关.

    作者:王荣;张秀花;吴淑英 刊期: 2012年第05期

  • 丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛65例临床观察

    目的 观察丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 将冠心病心绞痛患者130例随机分为观察组和对照组各65例.在常规治疗基础上,观察组加用丹参多酚酸盐注射液静脉滴注,对照组加用丹参注射液静脉滴注,疗程均为14d.结果 观察组临床疗效、心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐注射液对冠心病心绞痛的治疗效果明显优于丹参注射液.

    作者:赵业清 刊期: 2012年第05期

  • 小儿静脉穿刺失败的因素及护理对策

    小儿静脉输液是儿科常用的护理技术操作,但临床实施过程中,会因某些因素导致穿刺失败.根据多年的护理实践,现将小儿静脉穿刺失败100例的常见因素及护理对策总结如下.

    作者:李光秀 刊期: 2012年第05期

  • 特发性血小板减少性紫癜25例护理体会

    笔者2004年12月-2007年10月对25例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者施以精心护理,取得了满意效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组ITP患者25例,男9例,女16例;中位年龄63岁;急性型12例,慢性型急性发作13例.就诊时均有皮肤出血点或紫癜,其中口腔血疱14例,鼻衄、牙龈出血15例,黑便8例,球结膜出血2例,胃出血2例,脑出血1例.伴并发症17例,主要是高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎.

    作者:高华 刊期: 2012年第05期

  • 直视微创胆囊切开取石术70例临床分析

    胆囊结石是一种临床常见病、多发病.传统治疗方法是胆囊切除术,手术方式多样[1、2],随着近年来对胆囊功能认识的进一步提高,国内外学者对保留胆囊的呼声越来越高.我科运用腹腔镜设备,结合小切口特点对胆囊结石患者70例行直视微创胆囊切开取石术,临床效果满意.现报道如下.

    作者:郭建新 刊期: 2012年第05期

  • 泽桂癃爽胶囊联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎疗效分析

    目的 观察泽桂癃爽胶囊联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 84例患者应用泽桂癃爽胶囊2粒口服,前列安栓1粒晚间便后塞入肛门,8周为1个疗程.观察治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CP-SI).结果 治疗后NIH-CP-SI评分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、前列腺液白细胞计数较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 泽桂癃爽胶囊联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎是较理想的方法,值得临床推广应用.

    作者:王建忠 刊期: 2012年第05期

  • 酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床观察

    目的 观察酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的效果.方法 将腰硬联合麻醉下行剖宫产手术并发生寒战的产妇60例随机分为观察组和对照组各30例.出现寒战2~3级时,观察组给予酒石酸布托啡诺治疗,对照组给予哌替啶治疗.观察比较2组的临床疗效和不良反应.结果 2组用药后寒战改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生呼吸抑制.观察组心动过速、恶心呕吐发生率分别为10.0%、0,低于对照组的66.7%、26.7%;嗜睡发生率为90.0%,高于对照组的40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战疗效确切,不良反应少.

    作者:方芳;赵新民;唐秀晨;宋正亮 刊期: 2012年第05期

  • 下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病168例综合介入治疗临床观察

    下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势.选择个体化的治疗方案是成功治疗LEDVT的关键.笔者依据个体病情,采用综合性介入治疗LEDVT,获得了满意的临床效果.

    作者:朱伟;李小静 刊期: 2012年第05期

  • 厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

    目的 观察厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法 将晚期胰腺癌患者42例随机分为观察组20例和对照组22例.观察组给予厄洛替尼联合吉西他滨治疗;对照组给予吉西他滨治疗,2组均以21d为1个疗程.比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为10.0%、65.0%,高于对照组的4.5%、50.0%;观察组PFS、OS分别为3.6、6.1个月,长于对照组的3.1、5.2个月,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应主要为皮疹、腹泻、骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力等.结论 厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌有一定疗效,耐受性好,值得进一步扩大样本研究.

    作者:过雪丹;徐伟;孙春花;杭猛;陈暑波 刊期: 2012年第05期

  • 高血压的药物治疗临床分析

    高血压是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高[≥140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)],常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.病因:遗传因素,肥胖高盐膳食,中度以上饮酒.治疗主要目标:大限度的降低心血管发病和死亡的总危险.对于特殊人群,减压目标不一样,如:年轻人或糖尿病及肾病患者,血压降至<130/80mm Hg;老年人收缩压至<150mm Hg.

    作者:杨道文 刊期: 2012年第05期

  • 依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 观察依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 将82例急性脑梗死患者随机分为治疗组42例和对照组40例.对照组仅给予常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗.分别对2组治疗前、治疗14d后功能缺损及临床疗效进行评价.结果 治疗组治疗后临床疗效、神经功能缺损评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死能保护脑细胞,有效改善脑神经功能缺损,且可改善预后.

    作者:龙自华;董发昌;杨保忠 刊期: 2012年第05期

  • 腹腔镜胆囊及阑尾一并切除围手术期护理体会

    胆囊及阑尾同时并发疾患的病例逐年增多,腹腔镜下一并切除,对于减少创伤、减轻痛苦、降低切口并发症、降低费用、缩短住院时间等均有重大意义.我科对52例患者采用腹腔镜下切除病变胆囊及阑尾,并加强围手术期护理,效果满意,现报道如下.

    作者:石趁梅 刊期: 2012年第05期

  • 动态心电图检出的无症状性心肌缺血的远期预后

    目的 探讨24h动态心电图(DCG)检出的无症状性心肌缺血远期预后.方法 对701例体检者进行24h DCG检查,并随访36个月观察急性心肌梗死(AMI)和死亡(CD)发生情况.结果根据24h DCG检查结果,将有心肌缺血发作患者108例(15.4%)作为心肌缺血组,其中完全无症状性心肌缺血99例(91.7%);其他593例作为无心肌缺血组.无心肌缺血组第6、12、36个月随访时AMI和CD发生率低于心肌缺血组,差异均有统计学意义(P<0.01).总心肌缺血时间<60min的患者不良心脏事件发生率为9.3%,无心肌缺血组发生率为3.7%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).总心肌缺血时间≥60min的患者不良心脏事件发生率为33.3%,显著高于无心肌缺血组的3.7%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 24h DCG检出的老年人心肌缺血(主要为无症状性心肌缺血)是常见的且有重要的预后意义,尤其是总心肌缺血时间≥60min者.

    作者:欧秀美;张亚辉 刊期: 2012年第05期

  • 残角子宫妊娠破裂1例

    患者,女,22岁,G1P0,因停经3个月,下腹剧痛5h,于2009年6月8日入院.末次月经2009年3月8日,5月30日出现下腹坠痛,6月7日腹痛加重,伴恶心、呕吐,腹痛持续性加重.查体:心率116次/min,血压60/45mm Hg,呼吸28次/min.腹部膨隆,不能平卧,全腹压痛及反跳痛.妇科检查:子宫增大约3个月大小,形状不规则,触痛.腹穿抽出不凝血5ml.拟诊:腹腔出血,子宫破裂,失血性休克.立即剖腹探查,术中见一死男婴,头臀径14cm,游离于腹腔内.子宫位于左侧,孕50d大小,右侧为残角子宫破裂,胎盘组织嵌于破口中,残角子宫与左侧子宫右侧壁相连,两侧宫腔不通.腹腔内出血2000ml.行残角子宫输卵管切除术.诊断:残角子宫妊娠破裂,失血性休克.

    作者:籍霞;贾晓娟;胡晓丽;郑瑞利;马文巧 刊期: 2012年第05期

  • 复方血栓通治疗结膜下出血临床观察

    结膜下出血是眼科门诊的常见病及多发病,由很多因素造成的结膜下毛细血管破裂所引起.由于球结膜下组织疏松,出血后易积聚成片状.按常规治疗,一般需7~16d.近年来,笔者根据中医理论,使用复方血栓通治疗球结膜下出血患者26例,取得良好效果,现报道如下.

    作者:张红霞;马钢;张勐 刊期: 2012年第05期

  • 某大学中青年教职工心脑血管病患病及控制情况调查

    目的 了解河北师大青年教职工心脑血管病及其主要影响因素的患病和控制情况,探索有的放矢的干预措施.方法 回顾性调查在校25~55岁的2150名教职工心脑血管病健康体检资料,问卷调查其相关信息.结果 心脑血管病主要病种依次为高血压、冠心病、脑卒中,其影响病种依次为身体质量指数(BMI)≥25、脂肪肝、高脂血症、高黏血症和糖尿病.心脑血管病表现为较高的家族聚集性,较低的疾病认知率、合理用药率、科学的行为疗法率,很低的疾病控制率.结论 普及心脑血管病防控知识、有效进行行为和药物干预,以达到降低心脑血管病发病率,提高控制率的目的.

    作者:康雪敏;陈希芬;刘桂宇;孙梅青;金喜昌 刊期: 2012年第05期

  • 药品不良反应监测中存在的问题及建议

    随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高,在治疗疾病的过程如何安全合理的使用药品越来越为广大公众所关注.而药品本身就具有两重性,即在发挥治疗作用的同时,还不可避免地存在着不良反应.世界卫生组织(WHO)的统计资料表明,不良反应发生率为5%~20%,住院患者为10%~15%.在我国每年5000多万住院患者中,至少有250万患者与不良反应有关,发生不良反应则有500万~1000万[1].因此,药品不良反应是不可避免的,但可以通过加大监测力度来发现和防范、减少其带来的不良后果.目前,在政府、社会、公众的关注下,药品不良反应监测已经取得了长足的进步,但仍存在诸多问题,需要去改进和提高.

    作者:王兰霞;方延学 刊期: 2012年第05期

  • 高通量透析器对维持性血液透析患者血压的影响研究

    目的 观察高通量透析器对维持性血液透析患者血压的影响.方法 将维持性血液透析患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组应用高通量透析器F60s,对照组应用普通透析器聚砜膜F7进行血液透析.9个月后比较2组血压情况.结果 治疗组治疗后平均血压为(148.4/91.3mm Hg)低于对照组的(170.3/102.2mm Hg),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量透析器可明显改善维持型血液透析患者血压.

    作者:王彩霞 刊期: 2012年第05期

  • 妇女痛经丸质量控制标准鉴定研究

    目的 探讨妇女痛经丸的质量控制标准鉴定方法.方法 采用薄层色谱法鉴别丹参,采用高效液相色谱法(HPLC)鉴别并测定延胡索乙素的含量.色谱条件:Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm);甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH值至6.0,比例65:35)为流动相;检测波长为280nm.结果 丹参在薄层色谱图中可获得清晰斑点.延胡索乙素在0.2752~13.76μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9997;加样回收率试验(n=6)测得平均回收率为99.10%,RSD为1.0%.结论 薄层色谱法鉴别丹参,HPLC鉴别并测定妇女痛经丸中延胡索乙素的含量,专属性强,重现性好,简便可靠.

    作者:朱荣;朱斌 刊期: 2012年第05期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会