王月兵；李莉；李秀银
乳腺癌是女性临床常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,发病年龄趋于年轻化,且发病年龄越轻恶性程度越高,严重影响妇女身心健康.如何早期发现乳腺癌是应特别重视和研究的问题.为提高乳腺癌的诊断率,现对我院2009年1月-2011年1月收治的乳腺癌患者48例的临床和病理资料进行分析总结,现报道如下.
作者：温晓媛 刊期： 2012年第07期
目的 探讨别嘌醇干预对急性冠状动脉综合征患者高尿酸血症、高脂血症的影响.方法 将急性冠状动脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.观察组在按冠心病二级预防的基础上加用别嘌醇100mg口服,每天3次;对照组按冠心病二级预防治疗.治疗后观察2组患者尿酸及血脂变化,并观察其预后.结果 治疗组治疗后尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)明显改善,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组临床并发症发生率低于对照组,预后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症、高脂血症对急性冠状动脉综合征患者有很重要的影响,对急性冠状动脉综合征伴高尿酸血症、高脂血症患者应进行积极治疗.
作者：张洁薇 刊期： 2012年第07期
多年来,雷锋始终是我院学习的光辉榜样.雷锋精神是全党、全军、全国人民的宝贵财富,深深融入中国特色社会主义时代精神,成为先进文化的象征.
作者：王莹；高素珍；于惠凡 刊期： 2012年第07期
目的 观察不同浓度肝素钠封管液在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿留置针封管中的效果.方法 将150例使用留置针静脉输液的HIE患儿随机分为甲、乙、丙3组各50例.甲、乙、丙组分别采用的肝素钠封管液浓度是125U/ml、62.5U/ml、25U/ml.结果 3组患儿均无出血倾向,3组针眼出血率比较差异无统计学意义(P＞0.05);管腔堵塞率甲低于乙组低于丙组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素钠12 500U+葡萄糖溶液 100ml封管效果较好,既减少管腔堵塞率,又不至于引起出血倾向.
作者：李萍；王俊兰；张莎；王利平；刘富德；马倩 刊期： 2012年第07期
目的 观察不可复性牙髓炎一次性根管治疗和多次性根管治疗的临床疗效和意义.方法 将某院校师生牙髓炎188例(患牙255颗)随机分为观察组114例(患牙166颗)和对照组74例(患牙89颗).观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗法.治疗后1周、2年分别比较2组临床疗效,并观察2组疼痛反应及急症反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗当天及1周内平均疼痛次数为(5.42±0.83)次少于对照组的(20.56±1.56)次,差异有统计学意义(P＜0.01).2组急症反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用一次根管治疗法治疗不可复性牙髓炎,短期急症反应轻、治疗时间缩短,长期疗效好.
作者：张丽 刊期： 2012年第07期
小儿腹泻是由多种病原、多因素引起的,以腹泻为主的一组疾病,主要表现为多次稀便及电解质紊乱,一般在夏秋季节发病率较高.急性腹泻可引起脱水和电解质紊乱,甚至危及生命[1].在治疗过程中,护理工作的好坏直接影响患儿的康复.我科近年对小儿腹泻经积极治疗及细心护理,取得较满意的治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者：莫君 刊期： 2012年第07期
患者,男,6岁.因右下腹疼痛5h入院,持续性疼痛,伴恶心、呕吐,既往无阑尾炎发作史.查体:体温37.0℃,心肺无异常,腹平坦,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,未及明显包块.实验室检查:WBC 13.5×109/L.入院诊断:急性阑尾炎,拟行阑尾切除术.术中见阑尾充血、水肿,尖端被大网膜包裹,分离大网膜,见1条死蛔虫被大网膜包裹,阑尾尖端穿孔.术中诊断:急性阑尾炎伴穿孔,遂行阑尾切除术.手术后追问病史,患儿曾有肠道蛔虫病史.病理诊断:急性化脓性阑尾炎.术后恢复顺利,痊愈出院.
作者：徐振辕 刊期： 2012年第07期
目的 观察奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将140例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用美沙拉嗪灌肠治疗,观察组在对照组的基础上给予奥硝唑口服治疗.治疗后比较2组疗效及不良反应,随访1年后比较2组的复发情况.结果 治疗后观察组总有效率为95.7%高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年后观察组复发率为11.1%明显低于对照组的16.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有疗效确切、复发率低、不良反应少的优点,值得临床推广应用.
作者：苏伟明 刊期： 2012年第07期
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻喉-头颈外科的常见病、多发病,其病因及治疗与成人有较大差别,临床上大部分患儿经规范系统的非手术治疗及去除病因的手术治疗,都能取得较好的疗效,但仍有不少患者病情久治不愈[1].
作者：马纯彪 刊期： 2012年第07期
患者,女,71岁.主因发热、头痛5d,再发加重2d于2011年7月10日入住我科.患者于5d前上呼吸道感染后出现发热,自测体温高达38.2℃,感头痛,伴恶心、乏力,无呕吐,有轻咳,无明显咯痰,无意识障碍、肢体抽搐、二便失禁.于当地医院就诊,查血常规示:WBC 11.2×109/L,头部CT或MRI给予头孢类抗生素及左氧氟沙星静脉滴注治疗3d,症状无明显好转,近2d明显加重,感头痛,进食即呕胃内容物,呈非喷射性,意识清楚,伴发热,无肢体抽搐.为进一步治疗遂转入我院.患者既往体质欠佳,有T细胞淋巴瘤(Ⅳ级)病史,曾先后行化疗8次,具体化疗方案不详.
作者：李艳芳；谭文 刊期： 2012年第07期
目的 观察湿润烧伤膏辅治儿童葡萄球菌性皮肤烫伤样综合征(SSSS)的治疗效果和安全性.方法 将75例SSSS患儿随机分为试验组38例和对照组37例.在全身抗感染的治疗基础上,试验组加用湿润烧伤膏外涂治疗,对照组采用莫匹罗星乳膏外用涂抹皮损部位治疗,同时注意皮肤、眼部和口腔治疗.观察2组的治疗效果.结果 试验组体温恢复正常时间、皮肤红斑和触痛时间、剥脱糜烂创面愈合时间、复查实验室指标恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏辅治SSSS是一种安全、高效、简便、价廉的治疗方法,具有良好的临床效果,值得推广使用.
作者：付新芳 刊期： 2012年第07期
我院2010年10月-2011年9月实施手术3267例,对手术患者实施人性化、个性化护理,取得了较满意的效果,提升了患者满意度.患者满意度由2010年的95.5%提高到2011年的99.7%.现报道如下.
作者：李娟 刊期： 2012年第07期
脊髓型颈椎病是各类颈椎病中危害严重的,是一种高残率疾病,可引起上下肢运动、感觉、大小便及性功能障碍.该病的自然病史多呈相对恶性的发展趋势,故目前倾向尽早外科手术,但术后的康复措施往往不够完善.笔者运用自行总结的一套康复方法对52例脊髓型颈椎病术后患者进行规范训练,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：崔立国 刊期： 2012年第07期
患者,女,45岁.因右输尿管上段结石、右肾多发性结石并中度积水于2011年3月21日10∶ 00在连续硬膜外阻滞下行右微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL),B型超声实时定位下于右11肋间穿刺肾成功,常规扩张法放入套鞘建立取石通道,先后处理肾中盏及输尿管上段结石,此时患者生命体征均平稳,再处理下盏结石,因下盏颈狭小且有较大的角度,此时出现下盏颈出血,视野不清,予退出输尿管镜,夹闭工作鞘同时静脉注射蛇毒血凝酶(立止血),用药后3min患者诉恶心欲呕,血压下降至70/40mm Hg,心率增快至120次/min,血氧饱和度下降至83%.立即予地塞米松10mg静脉注射,麻黄素20mg静脉注射,同时改面罩吸氧,同时检查麻醉平面,排除迟发性麻醉意外.血压上升至80/70mm Hg,观察10min后生命体征恢复正常,患者无特殊不适,此时出血基本停止,于是继续处理下盏结石后结束手术,安全返回病房.术后加急检查血常规,血红蛋白为11g/L,术后1周恢复出院.
作者：付烨；杨宏华 刊期： 2012年第07期
凡是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥.临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后24h内,在体温骤升时突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失,抽搐的严重程度并不与体温成正比,应及时进行抢救并加强护理[1].现将我院高热惊厥患儿52例的护理经过报道如下.
作者：王姣君 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不规则肝段切除治疗肝内胆管结石的治疗效果.方法 对57例采用不规则肝段切除治疗肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 57例患者均治愈,无死亡病例.术后发生并发症6例(10.5%),其中切口感染4例、切口裂开2例,经非手术治疗痊愈.术后均经T管行胆道造影及镜检,发现残留结石7例(12.3%).结论 不规则肝段切除术治疗肝内胆管结石具有疗效好、残石率低、并发症少的优势.
作者：朱茂才；杨进华；张锡贵；梁誉 刊期： 2012年第07期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的效果.方法 将60例高危妊娠患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射引产.观察2组引产结局和并发症发生情况.比较2组用药至宫缩时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间.结果 观察组引产成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,观察组用药至宫缩时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产安全有效.
作者：郝德菊 刊期： 2012年第07期
目的 观察急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果.方法 对156例冠心病快速心律失常患者在规律性应用胺碘酮(在综合治疗的基础上,首剂予胺碘酮150mg静脉滴注,于10min内注入;然后匀速静脉滴注1mg/min维持6h;以后可根据病情恢复程度逐渐减量;如心率仍控制不稳,可每隔15~30min给予胺碘酮150mg,追加2～3次,24h滴注总量控制在2000mg以内).结果 156例患者治疗有效率为87.8%(137/156),不良反应发生率为3.8%.结论 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常安全有效,值得临床推广使用.
作者：李双喜；贾宝山 刊期： 2012年第07期
目的 观察布地德雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 将37例哮喘患儿随机分为治疗组18例和对照组19例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗.比较2组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应.结果 治疗后治疗组总有效率为94.4%高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘息、气促、喘鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗过程中未见不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效较好,且作用持久,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：邹柳燕 刊期： 2012年第07期
手足口病是以手掌、足底及口腔发生水疱为特征的一种病毒性皮肤病,为自限性疾病.该病多发于5~7月份,患者主要为5岁以下的婴幼儿,极个别患儿可并发心肌炎和脑膜炎等.少年儿童和成人感染后多不发病,但能传播病毒.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.EV71感染引起重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行[1].本文对我院小儿手足口病263例的临床资料分析如下.
作者：金艳萍；王永鸿 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
