张丽
凡是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥.临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后24h内,在体温骤升时突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失,抽搐的严重程度并不与体温成正比,应及时进行抢救并加强护理[1].现将我院高热惊厥患儿52例的护理经过报道如下.
作者：王姣君 刊期： 2012年第07期
目的 探讨小儿急性外伤性颅内血肿的临床特点及治疗特点.方法 总结52例小儿急性外伤性颅内血肿的临床资料,分析血肿发生的部位、性质、特点、治疗措施及疗效.结果 52例患儿中,7岁以下儿童多为跌伤和(或)坠落伤,血肿类型则以硬膜下血肿为主;而7岁以上患儿为车祸伤及打击伤为主,以硬膜外血肿多见.患儿易发生失血性休克.结论 及时手术清除血肿,解除颅内高压是治疗的关键;若治疗及时正确,小儿预后相对成人较好.
作者：周劲 刊期： 2012年第07期
目的 分析我院门诊处方存在的问题,探讨基层医院合理用药方案.方法 抽取我院2010年11-12月门诊处方500张进行统计分析.结果 500张处方中,不合理处方60张,占12%,其中书写不规范处方45张,占9%;用药不适宜处方15张,占3%.结论 我院门诊处方存在一定的问题,应加强临床医师、药师对处方的认识,并加强处方的管理,促进临床合理用药.
作者：谢彦丽；闫浩胜 刊期： 2012年第07期
医务人员从事的工作是维护大众的心理健康和躯体健康,由于专业的特殊性及工作环境的压力,可能对自身的心理健康关注度不够,导致其身体健康状况偏差、心理健康水平较低,严重影响了工作质量和工作效率.维护医务人员的身心健康,使其能更好地为广大人民群众提供优质的医疗服务,显得十分重要.通过调查发现目前医务人员的心理健康问题情况较严峻.现通过对医务人员心理健康现状、压力源、压力下的表现进行分析,将心理健康的维护方法介绍如下,旨在促进医务人员的心理健康维护.
作者：叶春珍 刊期： 2012年第07期
目的 了解手术室护理人员锐器伤发生情况,为制定职业防护措施提供依据.方法 对30名手术室护理人员锐器伤发生情况进行回顾性调查.结果 手术室护理人员锐器伤的发生率为86.7%,致伤的锐器主要为手术缝针、注射器针头、安瓿,以手术缝针刺伤常见占66.7%,发生的环节是术中缝针的交接和传递.结论 手术室人员锐器伤发生率高,应健全职业安全制度,采取防护措施促进医务人员执业安全.
作者：杨蓉；李理 刊期： 2012年第07期
目的 探讨加速康复外科(FTS)在胃癌手术患者护理中的价值.方法 将177例手术治疗的胃癌患者随机分为试验组92例和对照组85例.试验组采用FTS理念强化围术期护理,对照组予常规护理.护理后比较2组入院时及术后1、3天血清白蛋白及lgA水平和肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院天数及并发症发生情况.结果 2组术后第1、3天血清白蛋白及lgA水平低于入院时,但试验组下降幅度明显小于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及出院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 FTS护理措施应用于胃癌围术期护理中是安全、有效的,更有利于患者康复.
作者：陈元杏 刊期： 2012年第07期
目的 探讨高龄初产对围生儿的影响.方法 选择高龄初产妇150例作为高龄组,另取同期分娩的非高龄初产妇150例作为对照组.回顾性分析2组孕妇的分娩方式和围生儿情况.结果 高龄组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高龄组围生儿死亡、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿畸形发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高龄初产可影响妊娠结局,临床应予以重视.
作者：胡群凤 刊期： 2012年第07期
2011年7月,笔者对我院目前还保留的一批1979年、1984年对越自卫反击作战时的班用卫生箱进行清点,发现箱内医疗器材设备简单,药品单一.这些急救箱装备老化,远不能适应现代化高科技条件下局部战争的需求.战争初期伤病员的处治,都是以单兵自救互救保障为主,如单兵自救互救及时,短时间内为战争的胜利赢得宝贵的战斗力恢复,国外单兵卫勤保障已武装到个人,有随身携带的单兵急救包、急救盒等,所使用的药材都是一次性的,使用时起效快、方便快捷,以实现单兵急救功能的多样化、使用简单化的目标.
作者：王月兵；李莉；李秀银 刊期： 2012年第07期
颌面部外伤是口腔外科为常见的急诊,多由车祸、斗殴等因素所致,主要为颌面软组织损伤或合并面颅骨骨折等.护理的正确与否对疾病的恢复起着举足轻重的作用[1].我科2010年1月-2011年10月收治颌面部外伤患者38例,笔者对患者出现的不同病情变化,采取了针对性的护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：孙静 刊期： 2012年第07期
目的 分析2003-2010年该院血培养分离需氧病原菌的分布及耐药性变迁.方法 患者血培养标本采用BacT/Alert 3D全自动血培养系统培养,分离所得菌株,用法国梅里埃API系统进行鉴定,K-B纸片扩散法做药敏试验.结果 11 513份血培养标本中共分离出1241株病原菌,阳性率为10.8%,其中革兰阳性球菌占34.7%、革兰阴性杆菌占49.5%、真菌占15.8%.排前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、沙门菌属、马尔尼菲青霉菌和链球菌属.革兰阳性球菌无万古霉素耐药株,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率在95%以上,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率达85%以上,但对其他常用抗菌药物有较普遍的耐药性.结论 2003-2010年血培养分离的病原菌分布广泛,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是菌血症和败血症的主要病原菌.药敏结果提示,血培养分离菌耐药率高,临床应加强血流感染患者的病原菌检测,合理使用抗生素,提高治愈率.
作者：侯德凤；刘海燕；姜友珍 刊期： 2012年第07期
护理人员职业道德是医院发展和医疗技术提高的重要组成部分.护理人员应具备良好的道德观念与个人素质,是护理人员与患者、家属及医院间关系和谐发展的必要条件.护理人员的职业道德是在长期的工作实践活动和持续的教育中逐步形成的.道德建设更要重视以患者为中心,注意心理、社会及情感因素在治疗中和护理中的地位,也是医疗护理工作的伦理学基本宗旨[1].护理的职业道德也表现为医务人员的救死扶伤、爱岗敬业、文明礼貌服务、尊重患者的人格与权利等.
作者：李春凤 刊期： 2012年第07期
目的 观察布地德雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 将37例哮喘患儿随机分为治疗组18例和对照组19例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗.比较2组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应.结果 治疗后治疗组总有效率为94.4%高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘息、气促、喘鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗过程中未见不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效较好,且作用持久,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：邹柳燕 刊期： 2012年第07期
患者,女,34岁.主因孕足月第2胎,因胎心率快于2011年10月15日5∶ 20入院.末次月经不清.4月5日B型超声提示孕9周.现听胎心＞160次/min,经吸氧,静脉滴注维生素C后无好转,遂收入院.孕期未正规查体.孕5产1,足月产1次,人工流产3次,自诉人工流产后月经量变少.既往体健,无手术药敏史.入院时体温血压正常,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿.产科情况:宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前(LOA),胎心170次/min,先露头,未入盆,无宫缩.阴道检查:宫颈软,未消失,宫口未开;胎膜未破,先露头,S-3.辅助检查:心电图正常,血尿常规正常.初步诊断:宫内孕37周,第2胎LOA,无产兆胎儿窘迫.因胎儿窘迫于2011年10月15日6∶ 25剖宫产娩一男婴,体质量3kg,Apger评分正常.因胎盘不剥离,遂手取胎盘,剥离至宫角部位时剥离困难,同时发现子宫底部左角呈紫蓝色,血管怒张,考虑胎盘植入可能,且植入面积约1/2,后壁胎盘,胎盘下缘低于子宫切口部位.遂行子宫次全切除术.术后病理结果回报:植入性胎盘.
作者：冯建玲；张静茹；李文霞 刊期： 2012年第07期
冠心病属于心身疾病,据现代大量研究证明,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常甚至猝死[1].冠心病患者的心理状态直接影响着病情的发展.因此,对冠心病患者有针对性地实施心理治疗非常重要.
作者：廖明凤 刊期： 2012年第07期
随着经济社会的快速发展、科学发展观的贯彻落实、信息技术的突飞猛进和社会关系的急剧转型,档案管理工作正面临着前所未有的巨大挑战,也遇到了难得的发展机遇[1].在新世纪新阶段,对档案管理工作地位作用的认识,也需与时俱进,以新的视野、新的角度来重新认识并加以改进.
作者：王立芳 刊期： 2012年第07期
目的 了解玉林市住院分娩及新生儿接生状况.方法 对2010年玉林市7县上报报表进行统计分析.结果 2010年玉林市活产儿118 521例,住院分娩活产儿117 965例,住院分娩率为99.53%;新法接生活产儿118 312例,新法接生率为99.82%.结论 玉林市住院分娩率、新法接生率较高,旧法接生依然存在,故仍要加强宣传力度,增加政府经济支持住院分娩,让住院分娩率、新法接生率达100%,终消除新生儿破伤风.
作者：龚小玲 刊期： 2012年第07期
随着人民意识的逐步增强、生活水平的提高,医疗卫生事业得到越来越广泛的重视,也对第三产业的服务水平提出了较高的要求.中国媒体的多元化、微博等媒介的逐渐成熟,也带来了医疗卫生事业方面的重新审视,由于改革力度不够、管理经验不足,人们通过媒介对医院等公共部门表达了诸多的不满.例如,在护理方面,护理工作者就常被指责缺乏责任心、工作态度不好、缺少工作经验、缺乏主动服务的意识、未注意说话的艺术,护士与患者及其家属由于某些原因而产生争论,破坏了患者的情绪,影响了医院的和谐.为提高服务质量、积极建设二级医院,笔者结合我院实际情况,探讨目前基层医院中综合内科出现的护理问题的原因,包括护士管理者、护士、患者及疾病的原因,并通过临床实践对上述原因提出相应的解决策略,现报道如下.
作者：徐桂兰 刊期： 2012年第07期
脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后容易出血,脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位.脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要[1].我院近年收治外伤性脾破裂行脾切除患者53例,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：钱华 刊期： 2012年第07期
肿瘤溶解综合征(TLS)是一些肿瘤患者在应用化学药物治疗过程中,由于肿瘤细胞溶解以致患者出现高钾、高尿酸、高磷和低钙血症等临床表现的一种急症.部分患者还可出现急性肾功能不全等严重并发症,危及生命[1].早期症状多为嗜睡、手足抽搐、肌肉酸痛、恶心呕吐、血尿、心悸等,以咽痛为自发症状的少见,现将我科救治以咽痛为首发症状的TLS 1例分析报道如下.
作者：杨瑞民；杨洁；郭彪 刊期： 2012年第07期
目的 观察三联疗法根椐幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的临床疗效.方法 对88例Hp感染的胃溃疡患者给予奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素250mg口服,每天1次,疗程为4周.停药4周后复查胃镜,观察溃疡的愈合情况和Hp的根除情况,同时观察患者服药期间不良反应.结果 疗程结束后,经胃镜和Hp检查,88例患者Hp杆菌感染溃疡愈合率为95.5%,Hp根除率为97.7%.均无严重不良反应出现.结论 三联疗法对根除Hp感染胃溃疡的治疗有稳定的疗效,且不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：刘二云 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
