刘明洁
随着人民意识的逐步增强、生活水平的提高,医疗卫生事业得到越来越广泛的重视,也对第三产业的服务水平提出了较高的要求.中国媒体的多元化、微博等媒介的逐渐成熟,也带来了医疗卫生事业方面的重新审视,由于改革力度不够、管理经验不足,人们通过媒介对医院等公共部门表达了诸多的不满.例如,在护理方面,护理工作者就常被指责缺乏责任心、工作态度不好、缺少工作经验、缺乏主动服务的意识、未注意说话的艺术,护士与患者及其家属由于某些原因而产生争论,破坏了患者的情绪,影响了医院的和谐.为提高服务质量、积极建设二级医院,笔者结合我院实际情况,探讨目前基层医院中综合内科出现的护理问题的原因,包括护士管理者、护士、患者及疾病的原因,并通过临床实践对上述原因提出相应的解决策略,现报道如下.
作者：徐桂兰 刊期： 2012年第07期
肺癌术后患者由于心理准备不足、呼吸功能减弱、自理能力缺陷、功能恢复慢,常有焦虑、恐惧心理.而常规护理已满足不了肺癌术后患者的心理需求.为提高护理质量、提高患者的满意度,我科根据肺癌术后患者的特点和病情实行个体化护理服务,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：胡敏 刊期： 2012年第07期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科临床常见的多发病,目前多以鼻内镜手术治疗为主.而术后鼻腔冲洗的效果对术后恢复至关重要[1].笔者对155例鼻窦炎术后患者应用鼻朗鼻腔喷雾器行鼻腔冲洗,疗效较满意,现报道如下.
作者：甘柳萍；卢柳斌 刊期： 2012年第07期
脊髓型颈椎病是各类颈椎病中危害严重的,是一种高残率疾病,可引起上下肢运动、感觉、大小便及性功能障碍.该病的自然病史多呈相对恶性的发展趋势,故目前倾向尽早外科手术,但术后的康复措施往往不够完善.笔者运用自行总结的一套康复方法对52例脊髓型颈椎病术后患者进行规范训练,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：崔立国 刊期： 2012年第07期
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻喉-头颈外科的常见病、多发病,其病因及治疗与成人有较大差别,临床上大部分患儿经规范系统的非手术治疗及去除病因的手术治疗,都能取得较好的疗效,但仍有不少患者病情久治不愈[1].
作者：马纯彪 刊期： 2012年第07期
笔者2009年3月-2011年2月采用云南白药局部外擦治疗口腔溃疡128例,疗效较满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料口腔溃疡患者128例,其中男92例,女36例;年龄11～63岁;单发口腔溃疡116例,多发口腔溃疡12例.
作者：李雅玲；王燕舞；王文霞 刊期： 2012年第07期
目前,我国护士心理健康状况不容乐观,而工作压力是影响护士心理健康的主要因素,因此对护士实施人性化管理即尊重、爱护、关心、激励护士,为护士创造健康的工作环境,有效地缓解护理人员的工作压力,是大限度地发挥护士潜能的主要方法,也是当前管理者实行高效护理、优质服务的关键所在.
作者：刘璇；徐珍荣 刊期： 2012年第07期
目的 探讨重组大鼠白细胞介素-10(rIL-10)联合抗大鼠CD40L单克隆抗体对抑制大鼠小肠移植早期排斥反应的作用,为小肠移植免疫提供实验依据.方法 将30只雄性SD大鼠和Wistar大鼠(各15只),建立(SD→Wister)大鼠小肠移植模型,随机分为A、B、C 3组各10只.A组为生理盐水对照组;B组应用rIL-10;C组应用rIL-10联合抗CD40L单克隆抗体.3组均于术后第2天开始注射.术后第5、7天从3组随机各取5只,取小肠移植物,行组织病理学检查;采受体大鼠的外周血检测IL-2、干扰素-γ(INF-γ)表达水平.结果 组织病理学检查:与A组相比,B、C组早期排斥反应明显延迟,且C组早期排斥反应较B组轻;外周血血清学检测:B、C组受体大鼠血清IL-2、INF-γ较A组明显降低,且C组较B组均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 rIL-10联合抗大鼠CD40L单克隆抗体能有效抑制大鼠小肠移植的早期排斥反应.
作者：王伟；高学军；李佩瑞 刊期： 2012年第07期
2011年7月,笔者对我院目前还保留的一批1979年、1984年对越自卫反击作战时的班用卫生箱进行清点,发现箱内医疗器材设备简单,药品单一.这些急救箱装备老化,远不能适应现代化高科技条件下局部战争的需求.战争初期伤病员的处治,都是以单兵自救互救保障为主,如单兵自救互救及时,短时间内为战争的胜利赢得宝贵的战斗力恢复,国外单兵卫勤保障已武装到个人,有随身携带的单兵急救包、急救盒等,所使用的药材都是一次性的,使用时起效快、方便快捷,以实现单兵急救功能的多样化、使用简单化的目标.
作者：王月兵；李莉；李秀银 刊期： 2012年第07期
目的 对该院不合理处方进行点评分析.方法 对2009年1月-2010年12月该院各科室处方进行随机抽检.结果 共检出不合格处方679张,其中发生不良反应72例占10.60%.结论 提升处方质量以提高合理用药水平,需从处方医师职业责任意识培养、业务素质培养、完善医院监督管理制度、开展临床药学监护等方面着手.
作者：江连湖 刊期： 2012年第07期
手足口病是以手掌、足底及口腔发生水疱为特征的一种病毒性皮肤病,为自限性疾病.该病多发于5~7月份,患者主要为5岁以下的婴幼儿,极个别患儿可并发心肌炎和脑膜炎等.少年儿童和成人感染后多不发病,但能传播病毒.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.EV71感染引起重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行[1].本文对我院小儿手足口病263例的临床资料分析如下.
作者：金艳萍；王永鸿 刊期： 2012年第07期
目的 探对护理干预对上消化道出血患者的影响.方法 将100例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用一般护理措施,观察组在对照组的基础上进行针对性的以时间为基础的护理干预措施.结果 观察组的满意率为94%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可提高上消化道出血患者的治疗满意度,从而提高治疗效果.
作者：陈晓容 刊期： 2012年第07期
目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例.雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d.比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率.结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率.
作者：林小凤；李静玲；林汉华；周炎仪；陈幸谊 刊期： 2012年第07期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的效果.方法 将60例高危妊娠患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射引产.观察2组引产结局和并发症发生情况.比较2组用药至宫缩时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间.结果 观察组引产成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,观察组用药至宫缩时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产安全有效.
作者：郝德菊 刊期： 2012年第07期
颅脑损伤是由地震、车祸、坠落等原因所致头颅部位及脑组织的创伤,其特点是病情急重、并发症多、致死致残率高[1],是神经外科常见病.2010年6月-2011年6月本院收治78例颅脑外伤的患者,经精心护理,效果较满意,现将护理体会报道如下.
作者：李洁 刊期： 2012年第07期
乳腺癌是女性临床常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,发病年龄趋于年轻化,且发病年龄越轻恶性程度越高,严重影响妇女身心健康.如何早期发现乳腺癌是应特别重视和研究的问题.为提高乳腺癌的诊断率,现对我院2009年1月-2011年1月收治的乳腺癌患者48例的临床和病理资料进行分析总结,现报道如下.
作者：温晓媛 刊期： 2012年第07期
目的 分析2003-2010年该院血培养分离需氧病原菌的分布及耐药性变迁.方法 患者血培养标本采用BacT/Alert 3D全自动血培养系统培养,分离所得菌株,用法国梅里埃API系统进行鉴定,K-B纸片扩散法做药敏试验.结果 11 513份血培养标本中共分离出1241株病原菌,阳性率为10.8%,其中革兰阳性球菌占34.7%、革兰阴性杆菌占49.5%、真菌占15.8%.排前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、沙门菌属、马尔尼菲青霉菌和链球菌属.革兰阳性球菌无万古霉素耐药株,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率在95%以上,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率达85%以上,但对其他常用抗菌药物有较普遍的耐药性.结论 2003-2010年血培养分离的病原菌分布广泛,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是菌血症和败血症的主要病原菌.药敏结果提示,血培养分离菌耐药率高,临床应加强血流感染患者的病原菌检测,合理使用抗生素,提高治愈率.
作者：侯德凤；刘海燕；姜友珍 刊期： 2012年第07期
目的 对药品说明书现状进行调查分析.方法 对所收集的538种药品说明书中的药品名称、成分、性状、适应证、规格、用法用量、不良反应、禁忌证等22个项目进行统计和分析.结果 538份说明书中的药品名称、成分、性状、适应证、规格、用法用量、贮藏、包装、有效期、批准文号、生产企业等11项内容无缺项,其他中成药缺项较西药严重.收集的538份药品说明书中,57.1%的中成药无标示贮藏温度,39.9%的西药无标注温度.结论 药品说明书仍存在诸多问题,药品监督管理部门应加强监察力度,药品生产企业应强化责任感和法制观念,使药品说明书真正成为患者用药的合理指南.
作者：刘明洁 刊期： 2012年第07期
多年来,雷锋始终是我院学习的光辉榜样.雷锋精神是全党、全军、全国人民的宝贵财富,深深融入中国特色社会主义时代精神,成为先进文化的象征.
作者：王莹；高素珍；于惠凡 刊期： 2012年第07期
目的 观察羟甲基淀粉钠(酷儿宁)治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将156例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各78例.对照组均给予抗感染、抗病毒等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予酷儿宁口服治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为84.62%高于对照组的44.87%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 酷儿宁可改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,减少发病次数,对防治儿童反复呼吸道感染疗效确切.
作者：王文芳 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
