刘璇；徐珍荣
目的 观察急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果.方法 对156例冠心病快速心律失常患者在规律性应用胺碘酮(在综合治疗的基础上,首剂予胺碘酮150mg静脉滴注,于10min内注入;然后匀速静脉滴注1mg/min维持6h;以后可根据病情恢复程度逐渐减量;如心率仍控制不稳,可每隔15~30min给予胺碘酮150mg,追加2～3次,24h滴注总量控制在2000mg以内).结果 156例患者治疗有效率为87.8%(137/156),不良反应发生率为3.8%.结论 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常安全有效,值得临床推广使用.
作者：李双喜；贾宝山 刊期： 2012年第07期
目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例.雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d.比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率.结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率.
作者：林小凤；李静玲；林汉华；周炎仪；陈幸谊 刊期： 2012年第07期
2011年7月,笔者对我院目前还保留的一批1979年、1984年对越自卫反击作战时的班用卫生箱进行清点,发现箱内医疗器材设备简单,药品单一.这些急救箱装备老化,远不能适应现代化高科技条件下局部战争的需求.战争初期伤病员的处治,都是以单兵自救互救保障为主,如单兵自救互救及时,短时间内为战争的胜利赢得宝贵的战斗力恢复,国外单兵卫勤保障已武装到个人,有随身携带的单兵急救包、急救盒等,所使用的药材都是一次性的,使用时起效快、方便快捷,以实现单兵急救功能的多样化、使用简单化的目标.
作者：王月兵；李莉；李秀银 刊期： 2012年第07期
小儿腹泻是由多种病原、多因素引起的,以腹泻为主的一组疾病,主要表现为多次稀便及电解质紊乱,一般在夏秋季节发病率较高.急性腹泻可引起脱水和电解质紊乱,甚至危及生命[1].在治疗过程中,护理工作的好坏直接影响患儿的康复.我科近年对小儿腹泻经积极治疗及细心护理,取得较满意的治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者：莫君 刊期： 2012年第07期
上消化道大出血一般指数小时内消化道的出血量＞1000ml或循环血量的20%,临床上以呕血和(或)黑便为主,多伴有急性周围循环衰竭,如治疗、护理不及时往往会导致出血性休克而致死亡[1].笔者将收治的40例上消化道大出血患者的护理体会总结如下.
作者：徐月芬 刊期： 2012年第07期
妊娠高血压综合征(妊高征)并发心力衰竭(心衰)是以心肌损害为特征的心衰症候群,在妊高征致死原因中占第2位[1].我院对妊高征合并心衰患者进行精心的护理干预,效果良好,现报道如下.
作者：鲍静 刊期： 2012年第07期
当今,医疗护理风险无处不在,在护理工作中,一切影响患者康复的因素,都成为护理工作的风险因素.尤其是骨科术后的老年患者,由于体弱、机体组织修复能力差,多数患者需长时间卧床,丧失生活自理能力,如得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生[1].护理工作中任何一个环节的失误都会使医院和个人承担经济、法律及人身的风险.风险管理是护理管理中的一项重要内容,也是护理质量的根本保证[2].
作者：田丽华 刊期： 2012年第07期
脊髓型颈椎病是各类颈椎病中危害严重的,是一种高残率疾病,可引起上下肢运动、感觉、大小便及性功能障碍.该病的自然病史多呈相对恶性的发展趋势,故目前倾向尽早外科手术,但术后的康复措施往往不够完善.笔者运用自行总结的一套康复方法对52例脊髓型颈椎病术后患者进行规范训练,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：崔立国 刊期： 2012年第07期
人工流产术作为避孕失败后的有效补救措施,在临床上广泛应用.人工流产术简便、安全,但手术信息作为一种应激源,使得选择人工流产术终止妊娠的孕妇易产生焦虑、恐惧、抑郁等心理反应,甚至部分患者因过于紧张而出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率减慢、血压下降等人工流产综合征表现及内分泌失调和情绪障碍.因此,采取正确的心理护理,对减少患者术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义[1].报道如下.
作者：张宏霞 刊期： 2012年第07期
目的 观察不同浓度肝素钠封管液在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿留置针封管中的效果.方法 将150例使用留置针静脉输液的HIE患儿随机分为甲、乙、丙3组各50例.甲、乙、丙组分别采用的肝素钠封管液浓度是125U/ml、62.5U/ml、25U/ml.结果 3组患儿均无出血倾向,3组针眼出血率比较差异无统计学意义(P＞0.05);管腔堵塞率甲低于乙组低于丙组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素钠12 500U+葡萄糖溶液 100ml封管效果较好,既减少管腔堵塞率,又不至于引起出血倾向.
作者：李萍；王俊兰；张莎；王利平；刘富德；马倩 刊期： 2012年第07期
急腹症是一组发病急、变化快、需紧急处理或手术的急性腹部疾病,内、外、妇等科的急性腹痛产生混淆误诊,全面询问病史、体检及必要的辅助检查,动态客观的分析,医护人员高度的责任心是降低误诊率的关键.
作者：韦益 刊期： 2012年第07期
临床上,牙齿扭转畸形比较常见,特别是上颌切牙严重扭转将直接影响到口腔功能和美观,正畸治疗中有一定的难度,应用活动矫治器矫治效果不理想.固定矫正器在临床治疗中所占比例很高,特别是方丝弓和直丝弓矫治器的使用为广泛.本文通过固定矫治器配合力偶技术矫治上切牙扭转27例,取得较好效果,现报道如下.
作者：张莉；戴树先 刊期： 2012年第07期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病的效果.方法 将116例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各58例.治疗组给予西沙比利联合奥美拉唑治疗,对照组单纯给予奥美拉唑治疗.疗程均为8周.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.8%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病效果显著.针对胃食管反流病患者,在进行抑酸治疗的同时,加强促胃动力治疗是必要的.
作者：杨付红 刊期： 2012年第07期
目的 观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析.方法 选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析.结果 稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P＜0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P＜0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P＜0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P＜0.01).结论 不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同.血清VEGF水平可反映COPD的严重程度.
作者：王辉；林松娟；刘源 刊期： 2012年第07期
近年来由于脑卒中诊治水平的提高,其病死率明显下降,存活者致残率显著升高,75%的存活者遗留有不同程度的残疾,其中42%为重度残疾,不但严重影响患者生活质量,还给患者家庭、社会和国家带来沉重经济负担[1].康复护理的早期介入可降低脑卒中患者的致残率,提高其生活质量.现将脑卒中偏瘫患者的康复护理经验报道如下.
作者：肖琴 刊期： 2012年第07期
患者,男,63岁.因突发恶心、呕吐伴言语不清1h呼叫120,既往无高血压、糖尿病病史,患者于1h前在吃饭过程突发恶心、呕吐不能言语,发病前无头痛、头晕等症状,无大小便失禁,当时查体:周身呕吐物无咖啡样物质,无农药味,意识恍惚,问话不答,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,双肺呼吸音粗,可闻及广泛的干湿性啰音,心率100次/min,律齐,服软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,双下肢病理征(-),测血压150/100mm Hg,现场给予二羟丙茶碱0.25g静脉注射,地塞米松10mg静脉注射,给予吸氧急诊入院,当时考虑为脑血管意外,入院后给予急诊行头颅及双肺CT未见明显异常,因发病时间短,脑梗死CT无法显影,给予急诊留观,同时给予行血常规检查正常,给予查急诊生化:谷氨酸1.9 mmol/L,血气分析正常,给予静脉推注50%葡萄糖25ml后患者逐渐缓解,意识逐渐清晰,急诊给予留观10h后,患者无不不适感,清醒后追问病史,患者既往有心慌症状,自行进食后症状改善,出院.
作者：孙祥君 刊期： 2012年第07期
急性消化道出血是临床常见急症,病死率约10%,严重威胁患者生命.治疗过程中为患者提供正确、有效的护理服务,将有助于疾病的康复.现将护理体会报道如下.
作者：聂绪兰；戴元峰 刊期： 2012年第07期
护理人员职业道德是医院发展和医疗技术提高的重要组成部分.护理人员应具备良好的道德观念与个人素质,是护理人员与患者、家属及医院间关系和谐发展的必要条件.护理人员的职业道德是在长期的工作实践活动和持续的教育中逐步形成的.道德建设更要重视以患者为中心,注意心理、社会及情感因素在治疗中和护理中的地位,也是医疗护理工作的伦理学基本宗旨[1].护理的职业道德也表现为医务人员的救死扶伤、爱岗敬业、文明礼貌服务、尊重患者的人格与权利等.
作者：李春凤 刊期： 2012年第07期
胚胎着床是处于活化状态的胚胎泡与处于接受态的子宫相互作用,胚胎滋养层与子宫内膜建立紧密联系的过程.着床窗口的出现和消失依赖于子宫内膜中一套特定基因时空特异性表达,使胚泡和内膜间建立分子对话.
作者：徐淑萍 刊期： 2012年第07期
目的 总结损伤控制性手术(DCS)在非创伤腹部外科危急重症中的应用效果及护理重点.方法 回顾性分析71例行DCS患者(DCS组)和35例行传统手术患者(传统组)的临床资料,对2组患者术后体温(T)、pH值、凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、术后并发症发生率和病死率进行比较.结果 2组患者术后pH、PT、APTT比较差异有统计学意义(P<0.05);DCS组术后并发症发生率及病死率明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DCS的合理应用及护理能有效降低危重患者术后并发症和病死率,明确护理重点是患者成功实施DCS的保证.
作者：陈娟；黄小兰 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
