张志坚;胡晓庆;李镜友;罗巧红
目的 观察不可复性牙髓炎一次性根管治疗和多次性根管治疗的临床疗效和意义.方法 将某院校师生牙髓炎188例(患牙255颗)随机分为观察组114例(患牙166颗)和对照组74例(患牙89颗).观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗法.治疗后1周、2年分别比较2组临床疗效,并观察2组疼痛反应及急症反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗当天及1周内平均疼痛次数为(5.42±0.83)次少于对照组的(20.56±1.56)次,差异有统计学意义(P<0.01).2组急症反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用一次根管治疗法治疗不可复性牙髓炎,短期急症反应轻、治疗时间缩短,长期疗效好.
作者:张丽 刊期: 2012年第07期
目的 观察藻酸盐联合水胶体敷料治疗压疮的效果.方法 将46例压疮患者随机分为试验组26例和对照组20例.试验组采用藻酸盐联合水胶体敷料治疗,对照组采用凡士林纱布常规治疗.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗时间为(7.1±4.1)d短于对照组的(10.5±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 藻酸盐联合水胶敷料治疗压疮效果显著,值得临床推广应用.
作者:李宏 刊期: 2012年第07期
目的 比较细菌性阴道病(BV)联合检测和白带常规涂片查找线索细胞2种检测BV方法的效果.方法 将521例检查BV患者的送检标本分别采用BV联合检测法和白带常规涂片查找线索细胞法进行检测.结果 BV联合检测和常规涂片查找线索细胞法检测BV的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 BV联合检测法诊断BV的灵敏度和特异性较高,且具有检测速度快、操作简便、主观因素少等优点,值得临床推广应用.
作者:汪华联 刊期: 2012年第07期
基层医疗单位早期诊断和及时、正确救治急性心肌梗死(AMI)患者,对提高患者的生活质量及生存率至关重要.笔者将12例AMI患者的诊治情况报道如下.
作者:王志力 刊期: 2012年第07期
腓骨骨折是指自胫骨平台以下至踝上的部位发生的骨折,是骨外科常见病之一,患者以青壮年和儿童居多.手术治疗创伤大、出血多、手术时间长且术后功能恢复较慢,所以,术后护理工作对于提高治疗效果、预防并发症有着重要意义[1].我科2009年1月-2011年10月共收治胫腓骨骨折患者68例,护理效果较满意,现报道如下.
作者:蒲小利 刊期: 2012年第07期
多年来,雷锋始终是我院学习的光辉榜样.雷锋精神是全党、全军、全国人民的宝贵财富,深深融入中国特色社会主义时代精神,成为先进文化的象征.
作者:王莹;高素珍;于惠凡 刊期: 2012年第07期
患者,男,6岁.因右下腹疼痛5h入院,持续性疼痛,伴恶心、呕吐,既往无阑尾炎发作史.查体:体温37.0℃,心肺无异常,腹平坦,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,未及明显包块.实验室检查:WBC 13.5×109/L.入院诊断:急性阑尾炎,拟行阑尾切除术.术中见阑尾充血、水肿,尖端被大网膜包裹,分离大网膜,见1条死蛔虫被大网膜包裹,阑尾尖端穿孔.术中诊断:急性阑尾炎伴穿孔,遂行阑尾切除术.手术后追问病史,患儿曾有肠道蛔虫病史.病理诊断:急性化脓性阑尾炎.术后恢复顺利,痊愈出院.
作者:徐振辕 刊期: 2012年第07期
急性消化道出血是临床常见急症,病死率约10%,严重威胁患者生命.治疗过程中为患者提供正确、有效的护理服务,将有助于疾病的康复.现将护理体会报道如下.
作者:聂绪兰;戴元峰 刊期: 2012年第07期
目的 观察地奥心血康辅治糖尿病合并心肌缺血的临床疗效.方法 将32例糖尿病合并心肌缺血患者随机分为治疗组17例和对照组15例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用地奥心血康治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.24%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地奥心血康辅治糖尿病合并心肌缺血疗效较好,值得临床推广应用.
作者:林爱国;陈浩 刊期: 2012年第07期
目的 观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床效果.方法 将早期妊娠患者80例随机分为A组和B组各40例.A组采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉;B组仅给予丙泊酚静脉麻醉.比较2组意识消失、意识恢复、定向力恢复时间及BP、心率(HR)、呼吸(P)、血氧饱和度(SpO2)变化.结果 2组意识消失时间、意识恢复时间及定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).2组术中BP、HR、P、SpO2均下降,但以B组变化显著,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后BP、HR、RR、SpO2与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组间术后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合苏太尼静脉麻醉用于人工流产术是一种安全有效的方法.
作者:苏昕 刊期: 2012年第07期
目的 探讨妇科千金片联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将急性盆腔炎患者72例随机分为观察组和对照组各36例.对照组在常规治疗基础上给予青霉素400万U+生理盐水250ml静脉滴注,每天2次;0.5%甲硝唑100ml静脉滴注,每天2次.观察组在对照组治疗基础上给予妇科千金片(湖南株洲千金药业有限公司生产)口服,每次6片,每天3次.疗程均为10d.治疗后比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为100.00%高于对照组的86.11%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用抗生素治疗急性盆腔炎同时加服妇科千金片,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:饶珊;晏咏梅 刊期: 2012年第07期
左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,是近年来临床应用比较广泛的抗菌药物.作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡[1].此类药物抗菌活性强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、变形杆菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、志贺菌属及流感嗜血杆菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性.对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,但对厌氧菌的作用较差,国内对其临床疗效和不良反应报道相对较少.随着临床应用范围的日益扩大,此类药物研究和应用都得到飞速发展,关于左氧氟沙星不良反应的报道也相继增多.因此,使得药物不良反应日渐突出,有的甚至造成了严重的后果,给患者健康造成不良影响.为进一步了解左氧氟沙星药物不良反应发生的概况,本文将我院2009年11月-2011年10月收治的采用左氧氟沙星治疗的患者80例进行回顾性分析,探讨药物常见的不良反应,报道如下.
作者:许焱 刊期: 2012年第07期
目的 分析护理干预对冠状动脉支架植入术后患者的影响.方法 将40例冠状动脉支架置入术后患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规卧床的护理措施,观察组采用护理干预.观察2组实施不同护理措施后的效果.结果 2组出血和水肿发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组舒适度为60%高于对照组的10%(P<0.05).结论 对冠状动脉支架置入术后患者实施有效的护理干预能提高患者的舒适程度.
作者:张艳果 刊期: 2012年第07期
目的 分析2003-2010年该院血培养分离需氧病原菌的分布及耐药性变迁.方法 患者血培养标本采用BacT/Alert 3D全自动血培养系统培养,分离所得菌株,用法国梅里埃API系统进行鉴定,K-B纸片扩散法做药敏试验.结果 11 513份血培养标本中共分离出1241株病原菌,阳性率为10.8%,其中革兰阳性球菌占34.7%、革兰阴性杆菌占49.5%、真菌占15.8%.排前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、沙门菌属、马尔尼菲青霉菌和链球菌属.革兰阳性球菌无万古霉素耐药株,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率在95%以上,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率达85%以上,但对其他常用抗菌药物有较普遍的耐药性.结论 2003-2010年血培养分离的病原菌分布广泛,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是菌血症和败血症的主要病原菌.药敏结果提示,血培养分离菌耐药率高,临床应加强血流感染患者的病原菌检测,合理使用抗生素,提高治愈率.
作者:侯德凤;刘海燕;姜友珍 刊期: 2012年第07期
目的 分析该院抗菌药物处方,促进该院合理使用抗菌药物.方法 选取该院3600张处方,对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 3600张处方中使用抗菌药物680张,抗菌药物使用率为18.89%,抗菌药物处方不合理主要是药物选择不合理及联合用药不合理.结论 该院抗菌药物使用情况基本合理,但不合理处方仍然存在,应继续加强医院处方点评工作.
作者:李满更;刘巧风 刊期: 2012年第07期
护理人员职业道德是医院发展和医疗技术提高的重要组成部分.护理人员应具备良好的道德观念与个人素质,是护理人员与患者、家属及医院间关系和谐发展的必要条件.护理人员的职业道德是在长期的工作实践活动和持续的教育中逐步形成的.道德建设更要重视以患者为中心,注意心理、社会及情感因素在治疗中和护理中的地位,也是医疗护理工作的伦理学基本宗旨[1].护理的职业道德也表现为医务人员的救死扶伤、爱岗敬业、文明礼貌服务、尊重患者的人格与权利等.
作者:李春凤 刊期: 2012年第07期
近年来由于脑卒中诊治水平的提高,其病死率明显下降,存活者致残率显著升高,75%的存活者遗留有不同程度的残疾,其中42%为重度残疾,不但严重影响患者生活质量,还给患者家庭、社会和国家带来沉重经济负担[1].康复护理的早期介入可降低脑卒中患者的致残率,提高其生活质量.现将脑卒中偏瘫患者的康复护理经验报道如下.
作者:肖琴 刊期: 2012年第07期
小儿由于机体发育尚未成熟,免疫力低,对手术和麻醉的承受力相对薄弱,加之陌生的环境、对手术疼痛的恐惧及家长对手术的疑虑、紧张等,会直接影响到手术的质量[1].因此,做好小儿术前、术后的护理,能使手术顺利、安全地进行.
作者:吴巧玲;张俏霞 刊期: 2012年第07期
胚胎着床是处于活化状态的胚胎泡与处于接受态的子宫相互作用,胚胎滋养层与子宫内膜建立紧密联系的过程.着床窗口的出现和消失依赖于子宫内膜中一套特定基因时空特异性表达,使胚泡和内膜间建立分子对话.
作者:徐淑萍 刊期: 2012年第07期
目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例.雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d.比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率.结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率.
作者:林小凤;李静玲;林汉华;周炎仪;陈幸谊 刊期: 2012年第07期