周建
笔者通过对近年国内外5种口服降糖药物相关文献进行分析,以期评价其疗效和安全性,为临床诊疗提供依据.1 二甲双胍本品通过减少基础肝糖原合成的水平,从而降低空腹血糖(FPG),并改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的利用,控制餐后血糖.
作者：蒋皎如；胡瑞钺；田波 刊期： 2012年第08期
目的 了解该院消毒质量,加强医院感染管理,预防交叉感染.方法 对常用消毒剂(酒精、碘伏、新洁尔灭)、室内空气、医护人员手及各种物体表面进行细菌计数测定.结果 消毒剂合格率为95.79%(432/451),医护人员手合格率为91.67%(33/36);空气污染超标率为18.63%,物体表面污染率为27.35%.结论 应进一步加强医院消毒监测工作,是预防院内感染的重要措施.
作者：陈东华 刊期： 2012年第08期
非肝病性上消化道出血是指除食管胃底静脉曲张破出血以外的各种病因所致的上消化道出血,主要临床表现为呕血、黑便,严重出血者可致失血性休克而危及生命.临床常用的治疗措施包括:急诊胃镜止血、抑酸药物、止血药物和手术治疗等方法,其中急诊胃镜止血被认为是治疗该病的重要方法.我科应用急诊胃镜对30例非肝病性上消化道出血患者进行了诊治,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：罗立成 刊期： 2012年第08期
目的 观察贝优芬预防急性放射性皮炎的临床疗效.方法 将65例初治的鼻咽癌患者随机分为观察组35例和对照组30例.对照组仅行放射治疗,并进行相关健康教育.观察组在对照组治疗基础上加用贝优芬外用涂抹治疗.观察并比较2组的临床疗效.结果 观察组放射性皮损程度轻于对照组,Ⅰ级皮肤反应发生时间迟于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝优芬能有效预防放射性皮炎的发生.
作者：卓美萍；温林春；尤传文 刊期： 2012年第08期
产后子宫收缩乏力、胎盘滞留、肝功能异常、凝血因子缺乏、凝血机制障碍是产后出血的主要原因.我院于2008-2011年共救治慢性重度肝炎并产后大出血患者14例,现将抢救与护理体会总结如下.
作者：刘汉勤 刊期： 2012年第08期
目的 通过对门诊处方质量调查,掌握不合理用药情况,以督促医师提高处方书写质量及合理用药水平.方法 随机抽取2010年1～6月门诊处方3748张,依据处方管理办法和药学知识、文献资料及药品说明书,对不合理处方进行分类统计和分析.结果 不合理处方188张,占所查处方总数的5.02%,存在问题245处,包括选药、配伍、用量、用法不合理及处方书写不规范.结论 需进一步加大对处方的管理力度,处方审核对合理用药意义重大,更需加大力度.
作者：吴淑惠 刊期： 2012年第08期
超声造影是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术.随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现,超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向.有人把它看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命.
作者：颜玉娥；陈丽；黄华 刊期： 2012年第08期
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管或支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应.其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多.临床主要表现为持续3个月以上的咳嗽、咯痰或气喘等症状.慢性支气管炎早期症状轻微,晚期炎性反应加重,症状持续时间较长,随着病情的发展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等疾病,严重威胁患者的健康[1].本文旨在通过分析84例老年慢性支气管炎的临床特点,探讨有效的临床治疗方法,提高临床疗效.现报道如下.
作者：周铭楷 刊期： 2012年第08期
目的 观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床效果.方法 根据宫颈Bishop评分将足月妊娠且存在引产指征的产妇240例分为观察A、B、C组(各40例)和对照组A、B、C组(各40例).观察并比较各组分娩方式、用药至临产时间、用药至分娩时间、产后2h出血量、不良反应等.结果 观察A组和B组引产成功率、用药至临产时间和分娩时间均优于对照A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察C组与对照C组引产成功率、用药至临产时间和分娩时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组产后2h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床效果显著.
作者：符君 刊期： 2012年第08期
手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71),感染多发生于学龄前儿童,尤以＜3岁年龄组发病率高.主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.由于EV71肠病毒可引起致命的并发症,如神经源性肺水肿,因此,对小儿手足口病重症患儿及早识别,积极配合治疗,认真做好监测和精心护理,对提高HFMD抢救成功率尤为重要.2011年4～7月我科收治HFMD重症患儿16例,通过有针对性的护理,取得了满意效果,现报道如下.
作者：吴锦兰 刊期： 2012年第08期
目的 了解本地区食物不耐受儿童的临床表现,并对各种临床表现之间食物不耐受发生情况进行比较,为儿童慢性疾病的诊断与治疗寻找准确的实验室依据.方法 采用酶联免疫检测法(ELISA),检测出172例患儿血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体阳性(即食物不耐受),结合其临床表现对检测结果进行统计学分析.结果 172例患儿食物不耐受临床表现由高到低为慢性咳嗽28例(16.28%)、慢性腹泻25例(14.53%)、厌食22例(12.79%)、过敏性紫癜17例(9.88%)、身高体质量增长缓慢14例(8.14%)、荨麻疹13例(7.56%)、反复腹痛12例(6.98%)、便秘8例(4.65%)、偏头痛8例(4.65%)、恶心呕吐7例(4.07%)、关节痛7例(4.07%)、注意力不集中5例(2.91%)、睡眠障碍4例(2.33%)、磨牙2例(1.16%).食物不耐受阳性率居前3位的为鸡蛋、牛奶、鳕鱼.5个月～3岁患儿对鸡蛋、牛奶不耐受率高于4～14岁患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食物不耐受与许多慢性疾病密切相关,通过对儿童食物过敏原特异性IgG抗体的检测,判定人体是否对食物产生了不耐受,从而找出疾病或症状的真正病因,为临床上不同疾病及症状的诊断与治疗提供准确的实验室依据.
作者：张洁；赵玉岐；张永菊；张西凯 刊期： 2012年第08期
精神科护理与其他科室护理相比,既有共同性,又有特殊性,精神科安全护理永远是精神科护理中的重要内容之一.患者在疾病影响下往往失去自我防护能力,既不能正确辨认各种危险因素,也不能正确反映躯体的不适,甚至在各种精神症状支配下发生自杀、自伤、伤人、毁物等意外情况.因此,精神科安全护理不仅影响到患者能否有效获得各种治疗和护理,同时对于如何预防意外事件,保证患者安全及为患者提供一个积极有效的治疗护理环境,促进康复有重要意义.只有常抓不懈,持之以恒,才能保证杜绝或大限度的减少意外事件的发生.做好精神科安全护理,笔者认为护理人员应做好以下几个方面的工作.
作者：苗新香 刊期： 2012年第08期
产后出血指胎儿娩出后24h内阴道流血≥500ml[1],为产科常见的严重并发症.笔者现将产后出血的病因及预防措施总结如下.1 临床资料
作者：闫胜菊 刊期： 2012年第08期
目的 探讨3种质子泵抑制剂用于消化性溃疡合并上消化道出血的成本、效果比.方法 将75例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为A、B、C组各25例.在常规治疗基础上,3组分别给予泮托拉唑40mg、奥美拉唑40mg、雷尼替丁50mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,同时给予阿莫西林0.5g和甲硝唑0.4g分次口服.观察并比较3组的临床疗效,同时进行成本-效果分析.结果 A、B组总有效率分别为92%、88%,高于C组的64%,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).以A组治疗方案优.结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血是佳用药方案.
作者：吴海军 刊期： 2012年第08期
静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为头皮针的换代产品,已广泛应用于临床,尤其在产房,发挥其导管柔软性的优势.在静脉滴注催产素加强宫缩,或开放静脉通道,均取得满意效果,现报道如下.
作者：安俊省 刊期： 2012年第08期
急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病情凶险,病死率高,其中重症急性胰腺炎(SAP)病死率为20%.
作者：佘秋芳 刊期： 2012年第08期
脑血管疾病是老年人的常见病,现在年轻人发病率也在增加,发病后多有不同程度的瘫痪、语言障碍、二便不能自理及智障等后遗症.笔者现结合临床经验将脑血管疾病患者的护理体会总结如下.
作者：张彦 刊期： 2012年第08期
慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病.世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大[1].有关统计:5～10年癌变率为3%～5%,10年以上为10%;轻度异型增生10年癌变率为2.5%～11%,中度异型增生10年癌变率为4%～35%,重度异型增生10年癌变率为10%～83%.随着年龄的增长,本病发生率也随之增高,病变程度也加重.该病发病缓慢,迁延难愈,治疗棘手,严重影响患者的身心健康.因此,加强慢性萎缩性胃炎的预防与治疗有重要意义.笔者对我院2011年2月-2012年1月慢性萎缩性胃炎患者35例临床治疗情况报道如下.
作者：张明 刊期： 2012年第08期
目的 观察门诊宫腔镜术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓对宫颈扩张效果的影响.方法 116例患者随机分为观察组60例和对照组56例,对照组予常规处理,观察组于术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓,比较2组宫颈扩张情况.结果 观察组宫颈扩张情况、术中疼痛情况优于对照组,宫颈扩张较对照组容易,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于宫腔镜手术镇痛效果好,降低宫颈扩张难度,且简单、经济.
作者：耿维维；蔡克影 刊期： 2012年第08期
高白细胞性急性白血病(HAL)是指外周血白细胞计数≥100×109/L的急性白血病.HAL病情凶险,预后较差,病死率高,与一般急性白血病不同,常表现出一些特殊的症状,且常合并有栓塞、颅内出血、骨髓外浸润、呼吸窘迫综合征及弥漫性血管内凝等并发症[1、2].HAL的高危性对其临床治疗提出较高的要求.为探寻一种治疗HAL的有效方法,本文采用羟基脲联合化疗对53例HAL患者进行治疗,取得了较好的疗效.
作者：王芳；关键民 刊期： 2012年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
