梁梅
目的 观察己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术的临床效果.方法 将行宫内取器术的绝经期妇女76例随机分为观察组和对照组各38例.观察组采用己烯雌酚配伍利多卡因联合治疗;对照组单纯给予利多卡因.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.1%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术操作简便易行,安全无痛,效果可靠.
作者：刘燕 刊期： 2012年第10期
电子支气管镜(简称电支镜)下行胸膜活检术,对不明原因的胸腔积液,具有较高的临床诊断价值[1].但无论是电支镜插入,还是取样活检都是有创操作,如何做好护理配合是确保此项内科介入诊治术取得成功的关键之一.现将我科近年来在电支镜直视下行胸膜活检诊断不明原因胸腔积液的护理体会报道如下.
作者：吴敏 刊期： 2012年第10期
脑外伤后脑梗死是指颅脑损伤后导致局部脑血流供应的改变、神经功能障碍及脑组织缺血性损害等表现,是颅脑外科常见的并发症.谭新杰等[1]报道脑外伤后脑梗死的发生率达1.9%.近年来,随着影像学诊断技术的提高,脑外伤后脑梗死的诊断率不断提高,引起人们的重视.本文对我院2007年2月-2010年12月收治的32例脑外伤后脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：沈传萍 刊期： 2012年第10期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,但术后复发一直是人们所关注的问题.而无张力性疝修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤对老年患者,能较大地减轻其痛苦,降低复发率,符合社会老龄化的要求 [1],是目前腹股沟疝手术治疗可靠的一种方法.无张力性疝修补术是以一个巴德补片置于精索后加强腹股沟后壁的一种无张力疝修补术.巴德补片具有很好的组织相容性,无毒且强度较好,是除生物材料外较好的补片.我院自2001起应用该方法开展该类手术89例,均取得较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：姜秀民 刊期： 2012年第10期
高血压疾病是常见的心血管疾病,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量.随着生活水平的不断提高,心脑血管疾病的发病率也不断升高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,严重影响重要脏器如心脑肾的结构与功能,终导致这些器官功能衰竭.心脑血管病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位.笔者于2007-2010年收治重症高血压患者50例,通过对患者实施有效的护理干预,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：郝丽霞；赵素霞；刘素霞；解晓彦；芦秀敏；李宏然；赵静 刊期： 2012年第10期
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌(金双歧)治疗母乳性黄疸的临床疗效.方法 将母乳性黄疸患儿80例随机分为观察组和对照组各40例.治疗组口服金双歧治疗,对照组给予酶诱导剂苯巴比妥口服.治疗10d后比较2组疗效.结果 观察组总有效率和显效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 金双歧可促进母乳性黄疸的消退,不影响母乳喂养,值得推广应用.
作者：李松；晏咏梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者42例,患者均给予双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,同时监测心率、呼吸及动脉血气分析[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaO2)、pH]等指标改善情况.结果 治疗总有效率为83.3%.治疗后心率、呼吸及血气分析等指标均明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者疗效显著,可明显改善COPD患者的血气指标、肺功能及临床症状,值得临床推广应用.
作者：张晓娟；邸墅；师华华；王健 刊期： 2012年第10期
目的 对比分析腹腔镜和传统开腹胆囊切除术术后患者并发症的发生率.方法 将116例实施胆囊切除术患者随机分为腹腔镜组62例和传统组54例.腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术,传统组采用开腹胆囊切除术.比较2组术后感染、术后出血、胆汁瘘、阻塞性黄疸等并发症的发生率.结果 腹腔镜组术后感染、术后出血、阻塞性黄疸发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).2组胆汁瘘发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术术后并发症的发生率低于传统开腹胆囊切除术,具有创伤小、并发症少等优点.
作者：蒋荣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与血脂及血尿酸的相关性.方法 177例2型糖尿病合并脑梗死患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为HbA1c≤6.5%(正常组)87例和HbA1c>6.5%(异常组)90例.分析2组血脂、尿酸的异常情况与HbA1c的关系.结果 异常组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)高于正常组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病合并脑梗死患者HbA1c水平与血脂、血尿酸有一定的相关性.
作者：杨华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症原发不孕患者的临床效果.方法 随机将PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者60例分为2组,研究组35例从月经周期或撤退性出血第1天始服用二甲双胍500mg/次,每天3次,连服3个月;并于第5天始加服克罗米芬50mg/次,每天1次,连服5d.对照组25例于月经第5天始单用克罗米芬,连用5d.治疗后测定2组体质量指数(BMI)、性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]和空腹胰岛素(FINS)水平.结果 服药后,研究组LH、T、FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者,能降低LH、T、FINS水平,提高排卵及妊娠率,值得推广应用.
作者：廖国芳；李雅琪；杨军 刊期： 2012年第10期
目前吻合口瘘是食管癌术后早期严重的并发症之一,常引起患者全身中毒症状,加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭[1].因此,积极妥善的护理对于食管癌术后患者的预后至关重要.现笔者总结食管癌术后吻合口瘘的护理经验报道如下.
作者：吴佳秋 刊期： 2012年第10期
为探讨消化性溃疡病(PV)新的治疗方法,笔者收集1998-2011年经钡餐、胃镜检查确诊为PV的患者50例(其中胃镜34例、钡餐9例、两者皆采用7例),采用呋喃唑酮、甲硝唑等联合治疗,取得较好的治疗结果,现报道如下.
作者：万里；李彩云；苏秀霞；张涛；张茜 刊期： 2012年第10期
目的 分析该院门诊处方抗菌药物使用情况,为合理临床用药提供参考.方法 选择该院2011年1～6月门诊处方6300张,对其中抗菌药物使用率、使用类型、单用和联用情况、用药合理性等进行分析.结果 抗菌药物处方占总处方数的47.90%,其中单一、二联、三联用药分别占75.28%、23.62%、1.09%;抗菌药物以头孢菌素为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类;口服给药占59.08%,注射给药占40.92%;抗菌药物使用不合理处方占16.10%.结论 该院抗菌药物使用率偏高,使用中仍存在一些不合理现象,需加强管理及进一步规范用药行为.
作者：韦邦 刊期： 2012年第10期
目的 观察补阴还五汤联合针灸治疗周围性面瘫的临床效果.方法 将周围性面瘫患者66例随机分为治疗组34例和对照组32例.治疗组采用补阳还五汤加减联合并针灸治疗,对照组仅给予西药治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为91.2%高于对照组的68.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合针灸治疗周围性面瘫疗效显著,值得推广应用.
作者：邵高霞 刊期： 2012年第10期
双肺同期大容量灌洗术可清除肺泡腔和毛细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞及其产生的致炎症、致纤维化因子,可有效清除病因、改善呼吸功能及血气指标,缓解咳嗽、气喘等症状[1],对尘肺具有标、本同治的功效而在临床治疗尘肺中得到广泛应用.2007年1月-2011年10月我院对收治的1037例尘肺患者行双肺同期大容量灌洗治疗,术后患者临床症状均得到不同程度的缓解,无并发症发生.现将护理体会报道如下.
作者：覃厚琼 刊期： 2012年第10期
目的 探讨减少低分子肝素皮下注射出血的方法.方法 将60例接受低分子肝素抗凝治疗的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用常规皮下注射法,试验组采用垂直皱褶法及留置气泡技术皮下注射.观察并计算每组注射部位皮下出血发生率及程度.结果 试验组皮下出血率为15.7%低于对照组的48.8%,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组局部出血程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用垂直皱褶法及留置气泡技术可有效降低患者皮下出血发生率,减轻皮下出血程度.
作者：李芳；刘剑英；樊彩波；王芳 刊期： 2012年第10期
目的 评价彩色多普勒血流成像对原发性胆囊癌的诊断价值.方法 回顾性分析32例原发性胆囊癌患者(胆囊癌组)与24例胆囊腺瘤患者(胆囊腺癌组),观察病灶内的彩色多普勒信号的丰富程度,测定收缩期大流速(Vmax)和阻力指数(RI).测量病灶的大小,并分析胆囊癌组病灶大小与病灶内Vmax及RI的相关性.结果 胆囊癌组血流以Ⅲ级为主,胆囊腺癌组血流以0～Ⅰ级为主,2组差异有统计学意义(P＜0.01).PWD测得胆囊癌组病灶内动脉频谱,Vmax均值为(41.80±13.51)cm/s,如以35cm/s为诊断胆囊癌诊断界值,其敏感性为87.5%,特异性为92.3%.胆囊癌组Vmax及RI均大于胆囊腺癌组,差异均有统计学意义(P＜0.01).且胆囊癌组病灶大小与病灶内Vmax及RI呈明显正相关(r=0.38,P<0.01;r=0.40,P<0.01).结论 彩色多普勒血流成像对原发性胆囊癌的诊断有重要价值.
作者：袁华芳；蔡景伟 刊期： 2012年第10期
目的 观察心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响,为临床护理工作提供参考.方法 将218例传染病患者随机分为观察组和对照组各109例.全部患者均给予常规基础护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预.比较2组焦虑抑郁程度及护患满意率.结果 与护理干预前比较,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有不同程度的下降;观察组下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护患满意率为99.08%明显高于对照组的92.66%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预对改善传染病患者负性情绪具有积极的临床意义,并可增进护患关系,值得推广应用.
作者：段思荻 刊期： 2012年第10期
合理用药是人类社会对药物治疗的理想和追求,其涵义也随着社会、经济和科学的整体进步不断演变,其现代涵义是指以当代医学、药学的系统知识和理论为指导,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观角度出发,安全、有效、经济的使用药物,从而达到小的卫生资源投入,取得大的医疗和社会效益的目的[1].如何合理用药已成为治愈疾病、确保医疗质量的重要课题.现对临床不合理用药问题分析如下.
作者：李春娇；姜洪满；陈进城 刊期： 2012年第10期
膀胱表浅肿瘤占膀胱肿瘤的2/3,是我国泌尿外科常见的肿瘤,在治疗中需采用损伤小、可重复进行的治疗方法.我院采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(transurethral vaporization of bladder tumors,TVBt)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤,取得良好效果,现报道如下.
作者：徐超凡 刊期： 2012年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
