王玉东
世界卫生组织发表声明,每年全球约有上千万5岁以下儿童死亡,其中2/3死于用药不当.在我国,据2006年参加国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据显示,儿童因服药发生不良反应的比例高达12.9%,其中新生儿占24.4%,越是年幼的儿童,用药不良反应越严重.据调查,因药源性疾病入院小儿占全部住院儿童的1.46%,高于国内外的成人比例[1].
作者:郭丽兰 刊期: 2012年第11期
目的 调查分析某院血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)的临床使用情况.方法 利用该院计算机管理软件检索2009-2011年ARB与钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的销售数量和金额,利用限定日剂量法进行药物利用分析.结果 ARB的销售金额和所占比例始终位居第一,厄贝沙坦的用药频度(DDDs)连续3年排名第一,缬沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪增长速度快.结论 ARB占据该院降压治疗主导地位,厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪患者选用倾向较大,销售前景看好.
作者:周春;沈力 刊期: 2012年第11期
自2009年卫生部发布医院消毒供应中心<管理规范>、<清洗消毒及灭菌技术操作规范>、<清洗消毒及灭菌效果监测标准>以来,我院为配合医院等级复审工作及行业标准,对供应室进行全面的整体规划和设计,成为独立的重要部门,并对工作进行了彻底的调整.
作者:张合荣 刊期: 2012年第11期
目的 观察醒脑静联合纳洛酮用于急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 将76例急性重度酒精中毒患者随机分为观察组和对照组各38例.在常规内科治疗基础上,治疗组予以醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组仅予以纳洛酮治疗.比较2组酒后清醒和临床症状消失时间.结果 治疗组酒后清醒时间和临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组均无明显不良反应.结论 醒脑静联合纳洛酮用于急性重度酒精中毒疗效明显.
作者:张广生 刊期: 2012年第11期
丙戊酸钠(VPA)是临床应用广泛的一线抗癫痫药物,在治疗偏头痛及顽固性呃逆等方面具有满意疗效,静脉注射可用于控制毒鼠强中毒惊厥持续状态[1],并可治疗双相情感障碍急性抑郁发作[2].丙戊酸钠治疗指数窄,药物相互作用较多,患者药代动力学个体差异较大,因此临床应用时应考虑以下几点.
作者:张翠欣;梁丽革;田海静 刊期: 2012年第11期
病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一[1].在我国,随着经济和社会的发展,社会主义市场经济体制的健全,法律制度日益完善,人民群众法制观念也在不断增强,医疗纠纷已成为社会矛盾的中心问题之一.
作者:孙万军;程朔 刊期: 2012年第11期
目的 探讨复方环磷腺苷乳膏联合紫外线(UVR)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效和护理方法.方法 将189例寻常型银屑患者按就诊先后进行抽签分组为治疗组和对照Ⅰ、Ⅱ组各63例.治疗组予以复方环磷腺苷乳膏外涂联合UVB全身照射治疗,并实施适当的护理措施;对照Ⅰ组仅予以复方环磷腺苷乳苷外涂治疗;对照Ⅱ组仅行UVB全身照射治疗,疗程均为3个月.对3组病情积分、临床疗效、复发情况及不良反应进行比较.结果 治疗组治疗组治疗1、2、3个月后病情积分低于对照Ⅰ、Ⅱ组;治疗组治疗结束后有效率为93.65%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的69.84%、57.14%;治疗组基本痊愈患者总复发率为7.14%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的29.63%、36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射并配合适当的护理措施是治疗寻常型银屑病的有效方法.
作者:黄红玫 刊期: 2012年第11期
复方丹参注射液是临床应用较为广泛的一种纯中药制剂,具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,清除自由基,保护心肌及肝脏,镇静和改善血液流变学等作用,适用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛、颈椎病、糖尿病等治疗.
作者:荆夏敏;吴刚 刊期: 2012年第11期
医学实习生的临床实习阶段是学生从理论到实践的过程,也是从学校走向工作岗位、走向社会的重要阶段,实习质量的优劣直接影响到医学生毕业后的实际工作能力[1].加强实习生管理,提高实习生实习质量,是医学教学工作中的一个重要环节.中等专业学校、中专医学检验实习生主要从以下几方面提高专业技能,增强自信心,为将来的就业打下坚实的基础.
作者:覃彦平 刊期: 2012年第11期
在手术、创伤、感染等因素刺激下,危重患者通常存在应激性血糖升高,而后者将导致机体高炎性反应状态和能量代谢障碍,从而增加并发症的发生率和病死率.近年来,大量临床研究显示,胰岛素强化治疗(IIT)可以迅速消除危重患者的高糖毒性,从而提高危重疾病抢救的成功率.现将应激性高血糖与IIT的进展综述如下.
作者:陈婉霞;张淑芬;江冬青 刊期: 2012年第11期
老年人社区获得性肺炎(CAP)是老年人呼吸系统的常见病及多发病,是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎性反应,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].现对老年人CAP 40例的临床特点及影响因素分析如下.
作者:林友琪;林劲松;邓列华 刊期: 2012年第11期
药品是用于防病治病的主要武器,用药得当,可以达到防病治病的目的,用药不当,则引起非期望的反应,或者不应有的不良反应.笔者回顾性分析我院2011年550份住院病例用药境况,讨论不合理用药的主要表现、产生原因及不良反应,以促进临床合理用药.
作者:赵利 刊期: 2012年第11期
目的 比较经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道电切术(TURP)用于良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将116例BPH患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组行PKRP治疗,对照组行TURP治疗.观察并比较2组手术时间、术中出血量、冲洗时间、置管时间及住院时间.结果 观察组各观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗BPH疗效显著,具有创伤小、出血量少、并发症少、适应证广、安全性高等优点.
作者:曾伙令 刊期: 2012年第11期
胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术必不可少的步骤之一.虽然大部分护士熟练掌握其操作方法,但临床胃管滑脱或患者自行拔出胃管的现象仍屡见不鲜.近年来,护理人员对如何有效固定胃管的问题进行了许多研究.现综述如下.
作者:李美新 刊期: 2012年第11期
快速室性及房性心律失常如不及时治疗,可能对机体造成严重并发症,如低血压、脑、肾脏重要脏器供血不足、心力衰竭等,故临床上需有效及时控制快速房性、室性心律失常患者的心室率,以保证稳定的血流动力学.胺碘酮为苯丙呋喃衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗[1].
作者:蒙凯凤;林春明;刘月玲;李彩红 刊期: 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素(LMWH)对预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法 将52例行髋、膝关节手术的患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组不予任何抗凝药物,术后24h开始行物理方法 预防DVT;治疗组在对照组治疗基础上于术前12h、术后给予LMWH腹部皮下注射,2组均治疗7d.观察并比较2组术后双下肢DVT和不良反应发生情况及血常规指标.结果 治疗组治疗后DVT发生率为3.8%,低于对照组的26.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05).2组患者血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用LMWH预防髋、膝关节术后DVT疗效确切,对凝血机制无影响,安全性好,值得临床推广应用.
作者:杨朝华;李启中 刊期: 2012年第11期
目的 观察黛力新联合长松治疗功能性便秘伴抑郁的临床疗效.方法 将136例功能性便秘伴抑郁患者随机分为观察组71例和对照组65例.对照组仅予以长松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黛力新治疗.观察并比较2组临床疗效.结果 观察组显效率、总有效率分别为70.4%、91.5%,高于对照组的38.5%、76.9%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 黛力新联合长松治疗功能性便秘伴抑郁疗效显著.
作者:杨黎黎 刊期: 2012年第11期
目的 观察双黄连联合利巴韦林雾化吸入用于急慢性咽炎的临床疗效.方法 将急慢性咽炎患者101例随机分为对照组45例和治疗组56例.对照组仅予以常规对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗.治疗5d后观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.4%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双黄连联合利巴韦林雾化吸入用于急慢性咽炎疗效显著.
作者:骆波英;王建芳;吴颖琳 刊期: 2012年第11期
例1.男,72岁,主因贲门胃体癌肝脏转移化疗后1个月,于2011年11月14日14∶ 00入院.查体:T 36.2℃,P 74次/min,R 19次/min,BP 100/65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神情语利.患者于1个月前行紫杉醇化疗,治疗过程顺利,无明显不良反应,当日进行检查,待化疗;于17∶ 00化验结果汇报均正常.
作者:宋月莉 刊期: 2012年第11期
覆膜食管支架治疗中晚期食管癌所致食管狭窄患者73例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组中晚期食管癌致食管狭窄患者73例,均经食管造影及病理证实.男49例,女24例,年龄42~83岁.其中狭窄发生在上段19例,中段33例,下段及贲门部21例.
作者:戴立群;赵素娇 刊期: 2012年第11期