张合荣
慢性乙型肝炎(乙肝)是严重危害人类健康的常见病.我国是慢性乙肝高发区,有关资料统计,目前有现症慢性乙肝患者2000多万人.每年有23.7万人死于乙型肝炎相关疾病,其中有15.6万人死于肝癌.慢性乙肝的防治作为一个全球性公共卫生问题,已引起世界各国的关注[1].
作者：张明 刊期： 2012年第11期
病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一[1].在我国,随着经济和社会的发展,社会主义市场经济体制的健全,法律制度日益完善,人民群众法制观念也在不断增强,医疗纠纷已成为社会矛盾的中心问题之一.
作者：孙万军；程朔 刊期： 2012年第11期
外阴阴道炎为外阴、阴道组织炎症,是妇女常见病,可由多种原因引起,是青春期前女性常见的妇科疾病.幼女为特殊人群,多为外阴炎、阴道炎并存,在临床诊治过程中有一定困难.现将农村幼女外阴炎、阴道炎55例诊治分析报道如下.
作者：王贵娟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨艾塞那肽联合小檗碱对初发2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的影响,以及对胰岛β细胞功能的保护机制.方法 将48例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各24例.治疗组予以艾塞那肽联合小檗碱治疗,对照组仅予以格列苯脲治疗,疗程均为12周.于治疗前、后分别行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹、服糖后30min、服糖后120min血糖(FPG、P30PG、P120PG)和血胰岛素(FISN、P30ISN、P120ISN)以及三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 治疗组治疗后P30INS水平高于治疗前,其他观察指标低于治疗前;对照组治疗后P30INS水平高于治疗前,FPG、P30PG、P120PG水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后P120PG、FINS、P120INS、TG、CRP、ISI水平低于对照组,P30INS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 艾塞那肽联合小檗碱治疗初发2型糖尿病,在明显降低血糖的同时,能提高早期胰岛素分泌,保护和恢复胰岛β细胞功能,疗效更确切.
作者：于凤玲；徐方江；李群；佟爱华；于凤泉 刊期： 2012年第11期
上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血及胰腺、胆道急性出血,通常表现为急性大出血,病死率较高.临床上常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80%～90%[1].
作者：周芳 刊期： 2012年第11期
我院营养食疗科为配合脾胃科室的治疗工作,将一直以来经传统熬制工艺制作的舒胃粥,改用机械加工的方法制作成简单易食的方便舒胃粥颗粒,受到患者的欢迎和好评.该药粥以玉米、小米为主要原料,辅以百合、云苓、瓜蒌、仙鹤草、荔枝核、薤白、青皮、蒲公英、三七粉等中草药,经选料、膨化、煎煮、浓缩、制粒等工艺加工而成,为保证该药粥质量稳定、食用安全,并具有相应的营养价值和功效作用,我们参照国家有关规定,制定该药粥的质量标准如下.
作者：贾淑珍；陈贵银；邵海峰；郝冉；贾利辉 刊期： 2012年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[1].COPD患病率高,病死率高,现已成为全球重要的健康问题.世界卫生组织2008年资料统计,全球共有2.1亿COPD患者,我国患病率为8.2%[2].
作者：易敏春 刊期： 2012年第11期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)报告情况,促进临床安全合理用药.方法 对该院2009-2011年收集的237例ADR报告,根据患者性别和年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR涉及器官/系统及其临床表现等进行分类统计与分析.结果 该院237例ADR中,男性多于女性,好发年龄段为≥60岁;涉及的药品共74种,排序前3位的依次为抗生素152例(64.14%)、中药制剂35例(14.77%)、消化系统药物21例(8.86%);给药途径以静脉滴注为主,共193例(81.43%);ADR所涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,共107例(45.15%);报告者主要来源于药师,共143例(60.34%).结论 应重视临床ADR的监测,加强监测上报人员的培训工作,以减少或避免ADR的重复发生,确保临床安全用药.
作者：陈壮；唐秀能；王宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨培哚普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效.方法 将92例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组仅予以胺碘酮口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用培哚普利口服治疗,疗程均为1年.比较2组治疗后第6、12个月窦性心律维持率和左心房内径.结果 治疗组5例、对照组3例治疗中终止观察.治疗组治疗后第12个月窦性心率维持率为78.0%,高于对照组的53.5%;左心房内径为(34.4±2.0)mm,小于对照组的(37.8±2.1)mm,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 培哚普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动,预防心房颤动复发的疗效优于单用胺碘酮,并有延缓左心房扩大的作用.
作者：陈永辉 刊期： 2012年第11期
目的 观察铝碳酸镁联合三联疗法用于消化性溃疡的临床疗效.方法 将120例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组仅予以常规三联疗法治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用铝碳酸镁口服治疗.对2组临床疗效及幽门螺杆菌(Hp)根除率进行比较.结果 治疗组痊愈率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Hp根除率为96.7%,对照组为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 铝碳酸镁联合三联疗法用于消化性溃疡疗效确切.
作者：刘长林 刊期： 2012年第11期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在溃疡性结肠炎(UC)中的临床价值.方法 将26例UC患者按临床分期分为活动期UC组16例和缓解期UC组10例,再选择同期健康体检者20例作为对照组.3组均采用散射光比浊法测定CRP,活动期UC组经常规治疗1～2个月后复查CPR,并比较3组CRP检测水平.结果 活动期UC组治疗前CRP水平高于治疗后及缓解期UC组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CRP水平活动期UC组治疗后与缓解期UC组比较差异无统计学意义(P>0.05);但均高于对照组(P<0.05).结论 CRP水平可准确地反映UC患者的疾病严重程度,对临床诊断、治疗和预后判定均有重要的指导意义.
作者：罗立成 刊期： 2012年第11期
目的 观察参仙升脉口服液联合小剂量沙丁胺醇用于老年窦性心动过缓的临床疗效.方法 将92例老年窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组予以参仙升脉口服液联合小剂量沙丁胺醇2.4mg口服;对照组予以生脉注射液静脉滴注联合沙丁胺醇4.8～7.2mg口服.治疗1个月后,观察2组治疗前、后心率改善情况,评价并比较临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.5%,高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参仙升脉口服液辅以小剂量沙丁胺醇能明显提高老年窦性心动过缓患者的心率,值得临床推广应用.
作者：汪秀祝；刘新明 刊期： 2012年第11期
加速器的首次检测属于设备安装完毕后,使用前的验收监测,其检测项目较日常检测全面,具体包括医用加速器的X射线辐射质、辐射野的均整度、辐射野与光野的重合、辐射野的对称性、剂量示值的重复性、剂量示值的线性、剂量示值的误差等项目.现主要介绍加速器的检测方法和步骤.
作者：陈汉英 刊期： 2012年第11期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性的健康.放射治疗(放疗)是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围[1],以腔内照射配合体外照射应用普遍.腔内照射;主要照射宫颈癌的原发区域;体外照射:主要照射宫颈癌的盆腔蔓延和转移区域.
作者：姚金兰 刊期： 2012年第11期
目的 研究15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用.方法 高脂饲料喂养Wistar大鼠12周制备NAFLD大鼠模型,再将其随机分为HI组(15d-PGJ2高剂量干预组)、LI组(15d-PGJ2低剂量干预组)、MC组(模型对照组);将普通饲料喂养大鼠作为NC组(正常对照组).干预2周后检测肝组织匀浆中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、TG、TC及血糖(GLU)的含量,观察各组大鼠的肝组织病理学变化.结果 高脂饮食可引起大鼠肝脏脂肪变性.HI组所有检测指标及LI组肝内TC水平均高于NC组;LI组和NC组所有检测指标及HI组ALT、TC、TG水平均低于MC组;HI组ALT、TG、GLU水平均高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05).HI组、LI组肝组织脂肪变性程度较MC组改善更明显.结论 15d-PGJ2可有效改善NAFLD大鼠的肝脏病变.
作者：仝德峰；崔涌；王璞 刊期： 2012年第11期
阿德福韦治疗慢性乙型肝炎,肝功能下降至持续正常,HBV DNA控制至持续阴性,先后间隔半年复查均如此,总体病程达2年者,可予停药.但部分患者停药后,病情出现反弹,一般认为可继续使用阿德福韦治疗,但患者抵触情绪很大,笔者选择干扰素进行治疗,现报道如下.
作者：涂振东 刊期： 2012年第11期
复方丹参注射液是临床应用较为广泛的一种纯中药制剂,具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,清除自由基,保护心肌及肝脏,镇静和改善血液流变学等作用,适用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛、颈椎病、糖尿病等治疗.
作者：荆夏敏；吴刚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预防措施,为进一步降低VAP的发生率提供依据.方法 对2008年1月-2010年12月296例明确诊断的VAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3年中发生VAP 296例(25.69%),年龄＞60岁206例(69.59%).2008-2010年VAP患者依次为92例(31.08%)、99例(33.45)、105例(35.47%),3年感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).凝固酶阴性葡萄糖球菌为常见致病菌,但检出率逐年下降,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率则逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).感染前即开始使用抗生素≥2种257例(86.82%),使用单一抗生素39例(13.18%).结论 年龄、不合理应用抗生素、耐药菌株的出现、未严格执行无菌操作、免疫功能低下是引起VAP的高危因素,应加强对上述因素地预防与控制.
作者：陈晓英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 将140例消化性溃疡患者随机分为观察组72例和对照组68例.对照组给予含埃索美拉唑的常规三联疗法治疗;观察组在对照组治疗基础上给予康复新液口服治疗.对2组内镜疗效、临床症状评分、Hp根除以及1年内复发情况进行比较.结果 观察组溃疡痊愈率为80.56%,高于对照组的70.59%;2组治疗后临床症状评分均低于治疗前,且观察组治疗后腹痛、嗳气以及综合评分均明显低于对照组;观察组1年内溃疡复发率为18.06%,低于对照组的26.47%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组Hp根除率为84.72%,对照组为86.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘洪武；卢萍 刊期： 2012年第11期
2011年,笔者参与我院药品不良反应(ADR)监测工作.现将收集的ADR报告监测工作情况介绍如下.1 情况介绍1.1 ADR报告数量及报告科室 2011年全院共14个科室,填写ADR报告表58份.普内科2份,急诊科11份,消化内科3份,呼吸内科1份,儿科综合2份,骨科病区2份,门诊神经内科1份,门诊妇科1份,门诊心内科1份,妇科病区1份,康复科1份,药剂科24份,儿内科1份,门诊儿科7份.
作者：丁红丽；王蕾；陈华彪；王哲 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
