曹德；杜丽芳
一个大型的临床实验室每天产生着大量的医学检验数据,这些数据成为组成医院的医疗与行政两大类信息的数据源,如何利用现代化工具准确、及时、动态地提供这些信息给相应的医疗及管理层,已成为医院计算机应用的一个重要课题.实验室自动化自20世纪70年代后期和80年代早期开始发展,如今已取得了长足的进步.
作者：王智 刊期： 2012年第13期
目的 调查该院抗菌药物使用情况,探讨抗菌药物合理应用的干预措施.方法 应用<住院患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用登记表>对该院2011年1-8月371份出院病历抗菌药物应用情况进行统计分析.结果 371例Ⅰ类切口出院患者100.0%使用抗菌药物,一般应用3～10d,围术期预防抗菌药物选择不合理,使用率高,应用时间不合理,使用时间过长.结论 严格执行卫生部抗菌药物临床应用管理办法,加强抗菌药物知识专题培训,建立抗菌药物动态监测与预警机制,每月对抗菌药物的使用数量、金额、用药频度及医师使用数量和金额进行排名,对排名前列的抗菌药物进行全院公示和合理性分析,对不合理应用制定惩处制度.
作者：季欧；刘中均；陈韵蓓 刊期： 2012年第13期
在信息技术飞速发展的今天,病案管理在医院生存和发展中的作用越来越显著.作为病案信息技术专业人员,针对病案管理工作中存在的一些问题,应利用所学的专业知识并借鉴国内外先进的管理经验,采取一些适宜的解决方法来提高病案管理水平,实现对医、教、研、防的科学支持,为各类使用病案信息的人员提供全面优质的服务,逐步实现与世界接轨.现就病案管理工作中存在的问题与对策报道如下.
作者：陈琳 刊期： 2012年第13期
听性脑干反应(ABR)是目前临床上较为广泛应用的一种听力检测方法,我院2010年1月-2011年12月采用ABR检测患儿229例.现将护理总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿229例,男132例,女97例;年龄3个月～14岁.
作者：甘柳萍；杨勇芬；覃桂姣；徐莉娜 刊期： 2012年第13期
目的 观察中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察.方法 将112例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各56例.对照组给予常规非手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤鼻饲治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎,在促进胃肠运动、抗菌、抗内毒素、调节细胞因子分泌、保护组织器官功能、调节机体免疫等方面均有重要的药理作用.
作者：袁建源 刊期： 2012年第13期
留置胃管是临床护理中的常规操作,在传统置入胃管的过程中,由于一次性胃管质地较软,易在口腔鼻咽部弯曲、盘旋,置管成功率较低,操作时间长,增加了护士的工作量.许多学者也提出了侧卧位置管法、托下颌置管法等操作技巧[1].导丝胃管很好地解决了一次性胃管的可塑性、硬度、弹性和方向性问题,提高了一次性插管成功率,减少了反复置管对鼻黏膜的损伤和出血,操作简单,损伤小,减轻患者痛苦,提高了护理人员的工作效率.现对导丝胃管临床应用报道如下.
作者：管苏萱 刊期： 2012年第13期
便秘指排便次数减少,每2~3天或更长时间1次,无规律性,粪便干硬,常伴有排便困难.资料表明,老年人肠蠕动功能降低,即使每日排便,其肠管内粪便仍有滞留,肠管内毒素易被吸收.因而可引起体温升高;而长期便秘者不仅可出现腹胀不适,还可出现食欲不振、心烦失眠、头昏等症状;诱发加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患,甚至可诱发心肌梗死、脑卒中[1].
作者：古翠云 刊期： 2012年第13期
目的 探讨分娩方式对盆底支持组织功能的影响.方法 将100例健康初产妇分为剖宫产组和阴道分娩组各50例.2组于产后6～8周进行盆腔器官脱垂情况评估和盆底功能张力的评定,并进行比较.结果 剖宫产组发生盆腔器官脱垂情况轻于阴道分娩组(P＜0.05);剖宫产组盆底功能张力测定5项指标均轻于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道分娩在一定程度上对盆底支持组织功能较剖宫产损伤更大,但应权衡利弊,严格掌握剖宫产适应证.
作者：李娜；李银珠 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响.方法 对抑郁症患者家属60名采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自编抑郁症健康知识调查问卷进行调查,并对其进行6周的心理干预.观察干预后SDS及SAS评分和对疾病相关知识的知晓情况.结果 抑郁症患者家属心理干预前SDS与SAS评分显著高于国内常模(P＜0.05),心理干预后SDS和SAS评分较干预前显著降低(P＜0.05);干预后家属对患者疾病相关知识的知晓度明显提高(P＜0.05).结论 心理干预能大大改善抑郁症患者家属的心理状况.
作者：全夏菲 刊期： 2012年第13期
目的 观察依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效.方法 将158例高血压病患者随机分为观察组和对照组各79例.观察组采用依那普利联合硝苯地平控释片治疗;对照组单用依那普利治疗.均6周为1个疗程.1个疗程后观察2组临床疗效和血压变化情况.结果 观察组总有效率为92.4%高于对照组的83.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血压均降低,且观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病疗效显著,值得推广应用.
作者：陈秀华 刊期： 2012年第13期
目的 观察注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中的配伍稳定性.方法 将注射用卡络磺钠加入木糖醇注射液中,混合均匀后,在25℃和37℃下于0、1、2、4、6、8h时采用紫外分光光度法,测定卡络磺钠含量,同时记录外观变化和pH值.结果 0～8h内混合液外观、pH值、卡络磺钠的含量、紫外吸收峰均无明显变化.结论 在25℃和37℃下,注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中可配伍使用,宜在8h内用完.
作者：周开胜；王群；谢冬梅 刊期： 2012年第13期
心理因素与健康息息相关,分娩虽是生理现象,但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源.产妇精神心理因素能影响机体内部的平衡、适应力和健康.处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产、手术产等[1].为减少或避免此类情况发生,应重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使产妇在佳的心理状态下顺利分娩.本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施进行探讨,现报道如下.
作者：郭清莉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨课前准备对实施PBL试验教学的效果.方法 选择2008级护理本科学生171名,在2011年第2学期实施<妇产科护理>试验教学前进行课前准备,课后通过学生试验报告、师生联系会、问卷调查等评价教学效果.结果 学生参与教学过程的主动性、探讨问题的能力及团队协作能力等均得到显著提高.结论 师生充分的试验课前准备,可帮助学生针对性探讨问题,利于学生更好地掌握及灵活运用所学知识,提高试验课教学质量.
作者：代雪林；廖碧珍；戴亚鸣；舒春梅；王龙琼；王富兰 刊期： 2012年第13期
目的 了解该院临床科室病历归档状况.方法 对2011年3月1日-6月18日该院临床科室病历归档资料进行统计.结果 共调查出院病历4149份,其中延期归档病历495份占11.93%.延期归档病历率从高到低依次为妇科病房18.86%、新生儿科病房18.48%、儿科病房9.20%、产科病房8.76%.结论 该院妇科病房和新生儿科病房延期归档病历率较高,建议优化与改进工作程序,提高病历档案质量,降低延期归档病历比例.
作者：黄鸿萍；梁彤；张宁；黎秋波；黄凤 刊期： 2012年第13期
目的 了解糖尿病患者的心理状态,探讨其相关因素,为更好地进行心理护理提供借鉴.方法 采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行心理状态调查.结果 糖尿病患者均存在不同的心理问题,对疾病的治疗带来了不同程度的影响,其中以焦虑与抑郁和过高的期待心理占有较大的比重.结论 良好的护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态采取及时相应的心理护理的行为干预,能提高对疾病的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：肖冬梅；张小群；杨锐 刊期： 2012年第13期
合理用药是提高治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措.影响合理用药的因素很多,关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等.坚持管理与技术同等重要、职工和患者都是上帝、效益和质量都是生命的医院管理新理念[1].
作者：林小凤；林汉华；李静玲；陈幸谊；何博雯 刊期： 2012年第13期
目的 观察结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床效果.方法 对126例老年性阴道炎和尿道炎患者采用结合雌激素软膏治疗,治疗后观察症状改善情况和血液中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平及阴道黏膜的变化.结果 治疗后阴道干燥、性交困难、尿频尿急症状,较治疗前明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血液中E2较治疗前上升,而FSH、LH较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).126例阴道壁弹性增加,皱襞加深,表面苍白、潮红及出血明显好转或消失,轻度乳房胀痛10例,无1例阴道出血.结论 结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎疗效较好,值得临床推广应用.
作者：赵辉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨内镜微创保胆取石(息肉)手术的护理干预效果.方法 将胆结石(息肉)患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上行针对性护理干预.观察2组手术成功率、并发症发生率及复发率.结果 观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对内镜微创保胆取石(息肉)术患者行针对性的护理干预,可降低并发症发生率及结石复发率,明显提高临床效果,值得临床推广应用.
作者：鹿安琴；王家兰 刊期： 2012年第13期
目的 观察妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将120例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各60例.2组均给予乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗,观察组加用妇科千金片治疗,对照组加用甲硝唑治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎性安全有效,值得临床推广应用.
作者：庞立芳 刊期： 2012年第13期
高血压是目前临床上的一个常见多发慢性病,随着经济发展,人们生活水平的日益提高,发病率逐日增多,发病年龄日趋年轻化,病死率居高不下,病残率逐日增多,使得高血压病成为社会的一个热议问题[1].治疗高血压的药物也是繁多杂乱,对降压药物的选择也就成为一个关键问题,我院自2006年采用替米沙坦(安亚,江西杏林白马药业有限公司生产)治疗高血压,取得良好疗效,现报道如下.
作者：吴家宴；王军院；左艳芬；欧谷萍；李丽萍 刊期： 2012年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
