熊小林
目的 探讨比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果.方法 将60例老年危重高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予硝苯地平联合地西泮治疗;治疗组给予小剂量比索洛尔治疗.治疗后观察2组降压效果及不良反应.结果 2组改善血压效果相似,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总不良反应发生率为10.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔治疗老年危重高血压的临床效果显著,是临床较为适宜的降压方案之一,值得推广应用.
作者:者燕 刊期: 2012年第13期
目的 观察奥曲肽在治疗急性胰腺炎的效果和安全性.方法 将急性胰腺炎患者64例按其治疗方法不同分为奥曲肽组34例和对照组30例.对照组采用常规治疗;奥曲肽组在对照组治疗基础上予奥曲肽注射液静脉滴注.治疗后对2组治疗效果及安全性进行观察.结果 奥曲肽组有效率为82.4%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);奥曲肽组腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、血尿淀粉酶消退时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者在综合治疗的基础上加用奥曲肽能明显提高治疗效果,无明显不良反应,值得推广应用.
作者:王丽;杨荣莉 刊期: 2012年第13期
目的 调查该院抗菌药物使用情况,探讨抗菌药物合理应用的干预措施.方法 应用<住院患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用登记表>对该院2011年1-8月371份出院病历抗菌药物应用情况进行统计分析.结果 371例Ⅰ类切口出院患者100.0%使用抗菌药物,一般应用3~10d,围术期预防抗菌药物选择不合理,使用率高,应用时间不合理,使用时间过长.结论 严格执行卫生部抗菌药物临床应用管理办法,加强抗菌药物知识专题培训,建立抗菌药物动态监测与预警机制,每月对抗菌药物的使用数量、金额、用药频度及医师使用数量和金额进行排名,对排名前列的抗菌药物进行全院公示和合理性分析,对不合理应用制定惩处制度.
作者:季欧;刘中均;陈韵蓓 刊期: 2012年第13期
护理差错事故是关系患者疾苦和生命安危的大事,要求护理人员在提供一流技术与服务的同时,应大限度的降低护理差错事故的发生率,确保护理安全.因此,防范胜于事后救治,胜于对过错护士和医疗机构的处理.1 护理差错事故正确评估护理差错事故分为偶发护理差错和意外护理差错事故两种.
作者:鲁敏霞 刊期: 2012年第13期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:吴敏 刊期: 2012年第13期
目的 观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗类风湿关节炎并冠心病的临床疗效.方法 将58例类风湿关节炎并冠心病患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规药物治疗;观察组在对照组基础上皮下注射益赛普25mg,每周2次,连用3个月.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为82.8%高于对照组的55.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益赛普治疗类风湿关节炎并冠心病效果显著.
作者:朱发术 刊期: 2012年第13期
目的 探讨对泌尿外科内置双J管引流患者的临床护理方法.方法 回顾性分析泌尿外科内置双J管引流的180例患者的临床护理资料,对临床护理方法进行总结、分析.结果 180例患者经随访复查输尿管均通畅,肾积水和肾功能均较手术前有明显改善.出现尿路感染5例(2.78%),出现血尿4例(2.22%),出现尿液反流8例(4.44%),出现双J管移位2例(1.11%).结论 对泌尿外科内置双J管引流患者进行有针对性的临床护理,使患者积极配合护理指导,可提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者:杨孝平 刊期: 2012年第13期
剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的远期并发症之一.近年来随着剖宫产率的不断增加,CSP呈明显上升趋势.CSP早期诊断较困难,误诊率高,一旦处理不及时或不当,可引起子宫大出血及破裂,严重者危及患者生命.因此,CSP的早期明确诊断非常重要.本文旨在探讨彩色多普勒超声在剖宫产术CSP诊断中的价值.
作者:邢庆英 刊期: 2012年第13期
目的 评价子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的可行性.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术前结扎双侧子宫动脉(动脉阻断组)27例和直接腹腔镜下肌瘤切除(直接切除组)21例的临床资料,并对2组手术时间及术中出血情况进行对比分析.结果 动脉阻断组手术时间短于直接切除组,术中出血量明显少于直接切除组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术前先行双侧子宫动脉阻断再行肌瘤切除术,具有术中出血少、手术时间短等优点.
作者:江道龙;赵玲 刊期: 2012年第13期
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是由各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,终导致心室泵血功能低下.其主要表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿[1],给患者生理和心理健康都造成巨大影响,严重影响患者的生活质量.有针对性地做好重症心力衰竭患者的治疗和护理,将能提高其治疗效果.报道如下.
作者:赵肖果;常慧丽;赵素霞;解晓彦;刘素霞;房黎明 刊期: 2012年第13期
目的 探讨课前准备对实施PBL试验教学的效果.方法 选择2008级护理本科学生171名,在2011年第2学期实施<妇产科护理>试验教学前进行课前准备,课后通过学生试验报告、师生联系会、问卷调查等评价教学效果.结果 学生参与教学过程的主动性、探讨问题的能力及团队协作能力等均得到显著提高.结论 师生充分的试验课前准备,可帮助学生针对性探讨问题,利于学生更好地掌握及灵活运用所学知识,提高试验课教学质量.
作者:代雪林;廖碧珍;戴亚鸣;舒春梅;王龙琼;王富兰 刊期: 2012年第13期
早期复极综合征(ERS)是一种正常变异的心电图表现,绝大多数的ERS临床表现为良性,但目前除健康人群外,竞技性运动员及肥厚型心肌病、前降支肌桥、脊髓损伤等患者均可出现早期复极变异的心电图表现,打破了早期复极变异仅出现在健康正常人群中的传统观念,临床应注意加以鉴别.现就我院近年来57例ERS患者的临床资料加以分析.
作者:马红 刊期: 2012年第13期
胆漏可发生于各种肝脏胆道手术后,是肝胆外科手术常见而严重的并发症之一[1].胆漏发生的原因多种多样,处理的对策也不完全相同.本文旨在探讨肝脏胆道术后形成胆漏的原因及治疗方法,现报道如下.
作者:谷鹏程;陈静;颜廷启;王清馨 刊期: 2012年第13期
颈椎骨折伴脊髓损伤病情危重,并发症多,致残率高.颈椎前路植骨融合内固定术是处理本创伤的首选术式[1].我科2009-2011年共施行颈椎前路植骨融合自锁钛板内固定术28例,效果较满意,现报道如下.1 临床资料本组患者28例,男18例,女10例;年龄18~58岁,中位年龄41岁;坠落伤16例,车祸7例,压伤5例;损伤节段:C3~C4 12例,C5~C6 16例.
作者:朱雪华 刊期: 2012年第13期
产后出血是长期困扰产科工作者的一大难题,是我国目前导致产妇死亡的首位原因,是严重威胁产妇生命和健康的产科并发症.了解本地产后出血的主要原因,积极正确治疗,寻求预防产后出血的方法,提高孕产妇的健康水平,现将我院2007年2月-2010年3月70例产后出血患者作回顾性分析.报道如下.
作者:张晓燕 刊期: 2012年第13期
目的 评价瑞舒伐他汀辅治不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 将86例UA患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及低分子肝素抗凝治疗;治疗组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀10mg口服,每晚1次.2个月后比较2组临床疗效,并观察用药前后血脂、hs-CRP和Hcy水平的变化.结果 治疗组总有效率为95.35%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降(P<0.01),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组较对照组变化更为明显(P<0.01或P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后hs-CRP水平明显下降(P<0.01),而Hcy水平仅治疗组较治疗前明显下降(P<0.01).治疗后治疗组hs-CRP和Hcy水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 瑞舒伐他汀可提高UA的疗效,能降低血中hs-CRP和Hcy水平,从而降低UA及动脉粥样硬化危险因素.
作者:庹田 刊期: 2012年第13期
目的 探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果.方法 将急腹症患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统剖腹探查术,观察组采用腹腔镜诊断治疗.观察2组手术时间、住院时间、术中出血量及术中确诊率.结果 观察组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术中确诊率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科急腹症诊治中应用腹腔镜,可缩短手术及住院时间、提高确诊率,出血量少,能明显改善手术效果.
作者:黎伟 刊期: 2012年第13期
近年来随着我国医疗体制的改革及传统医疗费用报销模式的改变,社会各方面对医疗费用的关注程度明显加大.单病种收费已逐渐成为今后医疗费用改革的主要方向.若想制定科学、合理的单病种收费模式,首先必须明确各种费用在医院内的具体流向,从而对每部分费用进行控制,达到降低费用的目的.选取我院心血管外科手术患者:冠状动脉搭桥术,单纯瓣膜,联合瓣膜及先天性心脏病4个病种,共38份具有代表性的病例,对其收费明细情况进行数据分析.通过分析明确费用流向,为单病种付费工作的推动与实施提供有力数据.
作者:刘晶星;贺丹 刊期: 2012年第13期
心理因素与健康息息相关,分娩虽是生理现象,但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源.产妇精神心理因素能影响机体内部的平衡、适应力和健康.处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产、手术产等[1].为减少或避免此类情况发生,应重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使产妇在佳的心理状态下顺利分娩.本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施进行探讨,现报道如下.
作者:郭清莉 刊期: 2012年第13期
随着医学科学的发展,生活水平的提高,人的寿命不断延长,我国已步入了老年化社会[1].由于老年泌尿外科手术患者常合并有一些内科疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道疾病等,加上泌尿外科患者常有多根管道,对老年患者的护理存在诸多的护理安全隐患.现将如何做好老年泌尿外科手术患者的安全护理体会总结如下.
作者:何义清 刊期: 2012年第13期