熊小林
目的 分析老年胃溃疡合并胃出血的病理特点和临床诊治方法.方法 对34例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床表现、病例特点及治疗方法进行分析.结果 34例胃溃疡合并胃出血患者中,轻度出血20例占58.8%,中度出血8例占23.5%,重度出血4例占11.8%,并发胃穿孔2例占5.9%.治愈24例占70.6%,好转8例占23.5%,死亡2例占5.9%.结论 随着年龄的增加,临床诊治的难度相应增加,提高老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治研究,以抓住佳的诊治机会,能有效增加老年人胃溃疡合并胃出血的治愈率.
作者:李川;李反奇;陈义泉 刊期: 2012年第13期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产术后较为严重的并发症,常由处理不当或误诊导致大出血或子宫破裂而危及患者的生命.因而,正确诊断、行之有效的治疗措施,是妇产科学者研究的重要课题.本文回顾总结我院收治的应用宫腔镜治疗的CSP患者22例的临床资料,现报道如下.
作者:孙静 刊期: 2012年第13期
目的 探讨内镜微创保胆取石(息肉)手术的护理干预效果.方法 将胆结石(息肉)患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上行针对性护理干预.观察2组手术成功率、并发症发生率及复发率.结果 观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对内镜微创保胆取石(息肉)术患者行针对性的护理干预,可降低并发症发生率及结石复发率,明显提高临床效果,值得临床推广应用.
作者:鹿安琴;王家兰 刊期: 2012年第13期
近几年来,随着宫内放置节育器、药物流产、人工流产、引产及辅助生育技术的大量开展,使得异位妊娠的发病率增加.异位妊娠起病急、病情发展快,若不及时诊断、积极抢救治疗,患者大量失血会引起休克,甚至危及生命[1].我院于2009年1月-2011年9月成功抢救治疗异位妊娠休克患者62例,现对其急救护理经验总结如下.
作者:黄廷梅 刊期: 2012年第13期
目的 探讨异位妊娠发生部位的分布规律.方法 随机抽取我院异位妊娠病历125份,按异位妊娠分类统计分析.结果 125例输卵管妊娠发生率以壶腹部高,95例(76.0%),其他依次为输卵管伞部10例(8.0%)、子宫角5例(4.0%)、卵巢4例(3.2%)、输卵管间质部4例(3.2%)、输卵管峡部3例(2.4%)、腹腔3例(2.4%)、子宫颈1例(0.8%).结论 异位妊娠以输卵管壶腹部妊娠为主.
作者:宁思婷;肖相云 刊期: 2012年第13期
目的 探讨胰岛素不同给药方式对危重症应激性高血糖控制的临床疗效.方法 将重症监护室(ICU)住院治疗的危重症应激性高血糖患者100例随机分为2组.观察组52例行静脉泵连续皮下输注胰岛素控制血糖,对照组48例予胰岛素多次皮下注射治疗.比较2组血糖控制情况.结果 观察组血糖达标时间为(2.3±0.8)d短于对照组的(4.8±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低血糖发生率为5.8%低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微量泵控制血糖安全、稳定,疗效迅速,低血糖发生率低,适合不同个体的生理需要,是控制应激性高血糖较好的方法.
作者:王健;邸墅;王晓晖;张晓娟;师华华;常伟伟 刊期: 2012年第13期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:吴敏 刊期: 2012年第13期
腹腔脓肿和盆腔脓肿是外科手术、炎症和外伤等较为常见的并发症,尤其好发于年龄较大、体质较差或合并其他脏器疾病的患者.我院自2003年5月-2011年9月收治应用超声或CT介入引导中心静脉导管引流及冲洗微创治疗腹盆腔脓肿患者46例,效果较满意,现报道如下.
作者:陈新;宣之东;祝志;李学峰;刘汝海;雷豹 刊期: 2012年第13期
笔者采用彩色多普勒技术对膀胱肿瘤20例进行检测,经手术及病理证实19例,其中移行上皮细胞癌13例,乳头状癌4例,鳞状上皮癌1例,结肠癌转移1例.19例膀胱肿瘤均检测到动脉血流和(或)静脉血流,3例仅测及静脉血流,动脉血流速度:Vs 11.0~58.0cm/s,Vd 4.5~29.0cm/s.搏动指数(PI) 0.77~253,阻力指数(RI) 0.51~1.02.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第13期
目的 观察膈肌起搏联合高频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将28例慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组18例和对照组10例.观察组给予膈肌起搏器联合高频喷射呼吸机治疗,对照组仅予高频喷射呼吸机治疗.治疗后比较2组血气分析[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(SpO2)及HCO3-],并观察其临床表现及不良反应.结果 观察组治疗后PaO2升高,PaCO2下降,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后pH值下降,PaO2和PaCO2升高,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后pH值、PaO2及PaCO2水平比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 膈肌起搏联合常规频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,优于单独应用高频通气治疗,值得临床推广.
作者:万里;李彩云;孙万军;贾凤彬;苏秀霞 刊期: 2012年第13期
随着科学技术的发展,终止早孕的方法很多,有单纯的人工流产、药物流产、可视人工流产、无痛人工流产、微创无痛可视人工流产等.流产是妇产科一种常见手术,如何减轻患者的负担、痛苦和风险,值得妇产科医师不断探索.随着避孕失败的不断增加,米非司酮和米索前列醇联合使用的药物流产逐渐被人们接受.其优势是痛苦小,但出血时间长,不全流产率高.
作者:史晓红 刊期: 2012年第13期
髌骨连接于股四头肌与髌腱之间,可增强股四头肌肌力和稳定、保护膝关节的功能,易受直接及间接暴力的损伤,属于关节内骨折[1],约占全身各部位骨折的1%.根据骨折类型及患者的不同情况,我科采用不同方法固定治疗髌骨骨折,现总结分析如下.1 资料与方法
作者:刘建勇 刊期: 2012年第13期
目的 观察注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中的配伍稳定性.方法 将注射用卡络磺钠加入木糖醇注射液中,混合均匀后,在25℃和37℃下于0、1、2、4、6、8h时采用紫外分光光度法,测定卡络磺钠含量,同时记录外观变化和pH值.结果 0~8h内混合液外观、pH值、卡络磺钠的含量、紫外吸收峰均无明显变化.结论 在25℃和37℃下,注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中可配伍使用,宜在8h内用完.
作者:周开胜;王群;谢冬梅 刊期: 2012年第13期
探讨基层医院在开展临床药学工作中的难点,并提出相应的对策.通过合理配置临床药剂师、提高药剂师的业务素质、建立健全临床药学研究的保障体制,会使我国基层医院的临床药学研究带来更好也发展.
作者:陈秀红;陈浩 刊期: 2012年第13期
留置胃管是临床护理中的常规操作,在传统置入胃管的过程中,由于一次性胃管质地较软,易在口腔鼻咽部弯曲、盘旋,置管成功率较低,操作时间长,增加了护士的工作量.许多学者也提出了侧卧位置管法、托下颌置管法等操作技巧[1].导丝胃管很好地解决了一次性胃管的可塑性、硬度、弹性和方向性问题,提高了一次性插管成功率,减少了反复置管对鼻黏膜的损伤和出血,操作简单,损伤小,减轻患者痛苦,提高了护理人员的工作效率.现对导丝胃管临床应用报道如下.
作者:管苏萱 刊期: 2012年第13期
晚期肺癌患者伴随着呼吸功能的逐渐减退,饱尝病痛的折磨,常出现焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等心理反应.我院对56例肺癌晚期患者采取相应的心理疏导、大限度的满足患者的需要、实施自控镇痛术(PCA)、帮助患者协调好各方面的关系等措施效果较满意,现报道如下.
作者:胡敏 刊期: 2012年第13期
目的 探讨分娩方式对盆底支持组织功能的影响.方法 将100例健康初产妇分为剖宫产组和阴道分娩组各50例.2组于产后6~8周进行盆腔器官脱垂情况评估和盆底功能张力的评定,并进行比较.结果 剖宫产组发生盆腔器官脱垂情况轻于阴道分娩组(P<0.05);剖宫产组盆底功能张力测定5项指标均轻于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩在一定程度上对盆底支持组织功能较剖宫产损伤更大,但应权衡利弊,严格掌握剖宫产适应证.
作者:李娜;李银珠 刊期: 2012年第13期
随着医学科学的发展,生活水平的提高,人的寿命不断延长,我国已步入了老年化社会[1].由于老年泌尿外科手术患者常合并有一些内科疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道疾病等,加上泌尿外科患者常有多根管道,对老年患者的护理存在诸多的护理安全隐患.现将如何做好老年泌尿外科手术患者的安全护理体会总结如下.
作者:何义清 刊期: 2012年第13期
高血压脑出血是急性脑血管病中致残率及病死率高的一种疾病[1].钻孔引流是外科治疗方法之一.一般出血后6h即形成血凝块,单纯引流不易引出,注射尿激酶可使血肿由固态变为液态,使血肿引流充分,以减轻血肿对脑组织的压迫,降低颅内压,提高手术治疗高血压脑出血的疗效,从而降低患者的致残率和病死率.
作者:韦海楼 刊期: 2012年第13期
目的 观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗.2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);且不良反应轻微.结论 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.
作者:程爱花 刊期: 2012年第13期