黄芳
目的分析人工瓣膜不匹配(PPM)的相关影响因素及院内临床结果.方法将311例行主动脉瓣置换术患者按PPM程度分为非PPM组(A组)129例、轻度PPM组(B组)132例及中重度PPM组(C组)50例.对3组患者的基线资料及术中、术后资料进行对比研究.结果基线资料中,C组女性比例及肾功能衰竭发病率均高于A、B组,差异有统计学意义(P≤0.01);3组年龄、体表面积、射血分数等比较差异无统计学意义(P>0.05).术中、术后资料中,3组病死率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组监护和住院时间长于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论女性为严重PPM的独立相关危险因素;PPM程度与在院监护时间及住院时间相关.
作者:解少强;吴远林;袁昕 刊期: 2012年第14期
经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分.近年来,随着腔内手术设备的日益完善及微创外科技术的不断提高,国内外许多学者正不断寻求一种疗效确切、创伤小、并发症少的治疗上尿路结石的方法[1].我科近年应用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗上尿路结石,取得较好效果,现报道如下.
作者:曾伙令 刊期: 2012年第14期
血液透析是利用半透膜原理将患者血液和透析液同时引进透析器.通过扩散、对流、吸附清除体内积聚的毒素,通过超滤和渗透清除体内潴留的水分,同时补充人体需要的物质,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱[1].随着生物医学向生物-心理-社会医学的渗透和转变以及心身医学研究的进展,护理现已成为影响患者治疗效果的重要内容与组成部分[2].我院2011年6月-2012年1月收治透析患者54例,效果显著,现将护理体会介绍如下.
作者:孟晓莉 刊期: 2012年第14期
病区药房的调剂服务对象是住院患者,药师调配药品(如针剂)的依据往往是联合医嘱,计算机对每个药品进行汇总数量发药.在联合医嘱中,是否有不合理用药是不容易发现和判断的.药品配发到各个病区后,基本上是有护士来给住院患者给药,因而从表面上住院药师因为缺少了审核处方这一关,其职能被消弱了.但是由于护理人员对于药学知识的不全面,如何保证患者合理用药,减少用药中的不合理、不安全因素,使有效的医疗资源更好的发挥,保证民众身体健康,提高医院的整体用药水平,其实是很需要药师指导的.笔者认为:住院药房是药剂科的重要业务部门,也是临床药学服务的重要场所,住院药师应从以下几点着手,充分发挥药师的药学服务职能.
作者:吕丽华 刊期: 2012年第14期
目的探讨风险管理模式在压疮护理过程中的作用.方法将压疮高危患者398例随机分为观察组200例和对照组198例.观察组采用风险管理模式护理,对照组采用传统护理模式护理,比较2组压疮的发生率.结果观察组压疮发生率为2.5%,低于对照组的7.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论风险管理模式可有效控制压疮的发生发展.
作者:娄红;谷秀改;张彬 刊期: 2012年第14期
我院2009年1月-2011年5月对2型糖尿病患者312例实施胃转流术 (GBP),不断改进手术技巧,防治术后早期并发症,取得满意效果,现报道如下.
作者:杨茂林;刘红斌;刘志远;武俊光 刊期: 2012年第14期
胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征,是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现,是围产儿死亡和新生儿窒息的首要原因[1].现对胎儿宫内窘迫的新生儿进行回顾性分析.
作者:兰银美 刊期: 2012年第14期
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)参数在小儿支气管哮喘中的临床指导意义.方法将18例哮喘患儿作为观察组,另选择同期健康体检儿童25例作为对照组.检测并比较2组血清CRP及WBC计数、中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例.结果观察组血清CRP水平及WBC计数、中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清CRP及WBC参数联合检测可为判断哮喘患儿病情提供炎性反应信息,为进一步治疗提供依据.
作者:王军梅 刊期: 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是有创通气常见的并发症,也是导致死亡的常见原因.现对我院呼吸重症监护病房(RICU)行机械通气的98例患者临床资料进行回顾性分析,探讨呼吸机相关性肺炎的危险因素及其致病菌,以便更好地预防和治疗呼吸机相关性肺炎,提高抢救成功率.现报道如下.
作者:陆建芳 刊期: 2012年第14期
宫颈糜烂是妇科常见疾病之一,为慢性宫颈炎的一种分型,临床表现为白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛等.其病情主要呈现慢性过程,给妇女日常生活带来很大影响.目前尚无特效治疗药物,我院门诊2010年4~10月采用微波治疗宫颈糜烂患者58例,效果满意.现报道如下.
作者:陈茹 刊期: 2012年第14期
目的探讨胸部CT平扫在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值.方法对55例PE患者均行胸部CT平扫检查,按栓塞面积分为大面积、次大面积PE 35例和非大面积PE 20例.结果本组患者CT表现中,非梗死性肺渗出影表现率较高,而典型楔形影、马赛克征等的表现率较低.大面积、次大面积PE与非大面积PE的各CT表现率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PE的胸部CT平扫以非特异性改变为主,易误诊,但仍可为PE的诊断与治疗提供重要依据.
作者:明莫瑜 刊期: 2012年第14期
带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的严重疼痛性疾病.我院对带状疱疹患者28例采用硬膜外腔置管连接注药泵和病变部位区域阻滞,并配合全身治疗,效果满意,现报道如下.
作者:吴宝林 刊期: 2012年第14期
股骨转子间骨折是老年骨折的常见疾病,常合并骨质疏松和其他疾病.股骨转子间骨折发生后,髋关节功能丧失,患肢疼痛,采用保守治疗需要长期卧床,易出现一系列并发症,使病情更加严重、复杂,因此手术治疗为首选,虽然髓内固定系统得到很大发展,但动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折仍然是公认的较好方法.2009年12月-2011年10月笔者采用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者34例,取得了满意疗效.现报道如下.
作者:郝辉 刊期: 2012年第14期
支气管哮喘是妊娠期常见合并症之一,应选用对胎儿安全的药物积极控制妊娠期支气管哮喘.本文总结近3年来65例妊娠期支气管哮喘患者的临床资料,旨在探讨妊娠期支气管哮喘正确的处理方法.现报道如下 .
作者:董素云;金梅;于俊岭 刊期: 2012年第14期
抗高血压药主要对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统(SNS)的影响而发挥降压效应,通过作用于不同部位,直接舒张血管或减少血容量而使血压下降.抗高血压药物种类繁多、各有特点,高血压患者的病理、生理情况也有很大个体差异,因此应根据病情、结合药物特点和患者意愿,合理地使用降压药.现对抗高血压药物的合理使用介绍如下.
作者:沈贤 刊期: 2012年第14期
传统的腹股沟疝修补术已有100多年的历史,但Lichtenstein于1986年首次提出了腹股沟疝无张力修补这一概念,使疝的治疗发生了根本性的变化.近年来随着无张力疝修补术在国内外逐渐推广应用,使该手术已逐渐转变为治疗成人疝的首选术式[1].我科自2009年3月-2011年11月共开展疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝92例,其临床效果肯定,复发率低,值得推广运用,现总结如下.
作者:蒙勤;邓忠南;利仕文;叶开华 刊期: 2012年第14期
惊厥俗称抽风、惊风,为小儿较常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急征象,其发生率为成人的15倍[1],是儿科常见急症,及时合理、精心细致的护理是改善预后的关键.现将我院儿科高热惊厥患儿54例护理体会总结如下.
作者:王瑞红 刊期: 2012年第14期
目的了解该院医院感染的发生情况,提高医务人员医院感染控制意识,制定合理的监控措施.方法采用横断面调查方法,对该院患者134例进行现患率调查,并将调查结果进行分析、统计、总结和反馈.结果 134例患者中,发现医院感染患者5例,现患率为3.7%.现患率较高的科室依次是感染性疾病科、普外科、骨外科、心血管内科.医院感染5例患者中,上呼吸道感染1例,下呼吸道感染3例,手术部位感染1例.抗菌药物使用率为52 2%,病原体检测率为4.5%.结论加强易感人群的管理,加强病房的空气消毒,多开窗通风,降低呼吸道感染率;加强病区的健康教育工作,使患者合理饮食,增强抵抗力,同时严格执行无菌操作原则,加强手卫生;深入开展目标性监测;规范抗菌药物的使用;提高病原体送检率.
作者:许东秀 刊期: 2012年第14期
目的探讨高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋的临床效果.方法将38例突发性耳聋患者按听力水平分为轻度耳聋组8例、中度耳聋组19例和重度耳聋组11例.3组均采用高压氧联合常规药物治疗,对3组临床疗效、不良反应及治疗前、后听力水平进行比较,并评价该治疗方案的可行性.结果轻、中、重度耳聋组治疗后总有效率分别为100.0%、94.7%、90.9%,3组总有效率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组治疗后听力值均低于治疗前,差异有统计学意义(P>0.05).3组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋疗效满意,能够明显提高患者的听力水平,且治疗过程中无明显不良反应,是值得临床应用的治疗方案.
作者:余江萍 刊期: 2012年第14期
更年期综合征,中医称为绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群,如月经紊乱和闭经、潮热汗出、头晕耳鸣、烦燥易怒、失眠多梦、情志不宁、面浮肢肿.多于42~48岁发病,多数妇女可自我调节,无严重反应,约10%~30%的妇女绝经前后出现上述症状.近年来,笔者以酸枣仁汤加减联合西医治疗妇女更年期综合征35例,疗效满意,现报道如下.
作者:祁玉花;车万彪 刊期: 2012年第14期