孟晓莉
多年来,医院只注重抗菌药物的治疗作用,而忽视了其使用管理,其临床滥用导致细菌耐药性强势崛起,而抗菌药物研发速度滞后,耐药菌感染面临无有效药物防治的局面,给人类健康和生命带来严重威胁.细菌耐药成为一个全球性公共卫生问题.2004年以来,我国政府和各级卫生机构管理措施逐年升级,但抗菌药物滥用与细菌耐药性泛滥防不胜防,日趋恶化.本文就细菌耐药防控存在的薄弱环节或问题及其对策进行探讨.
作者:张宏 刊期: 2012年第14期
宫内节育器(IUD)是目前国内育龄妇女使用多的避孕工具,具有安全、经济、长效、简便等优点.爱母环是一种具有抗排斥功能、优质、长效、不良反应低的开放式新型IUD,为广大育龄妇女所接受.我站2006-2008年收治爱母环异位患者6例,现将其临床资料报道如下.
作者:王贵娟 刊期: 2012年第14期
目的减少临床退药,加强药品管理,促进临床合理用药.方法对该院2011年10~12月的退药申请单按退药科室、退药金额、退药原因、退药种类进行统计分析.结果退药申请共有2679次,其中以感染科高;退药金额占发药金额百分比为3.36%;退药原因以医嘱停用和录错居多;抗生素退药所占比较高,为40.09%.结论该院各科室均有退药现象,且个别科室退药量大,增加了药品的管理难度,应完善措施,规范管理.
作者:汪磊;何勇 刊期: 2012年第14期
目的观察物理疗法加股四头肌训练治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法膝骨关节炎患者75例,先采用红外线及超短波进行治疗,结束后再进行股四头肌训练治疗,观察患者治疗前后Lysholm评分变化及临床疗效.结果治疗后Lysholm评分为(68.3±14.1)分,高于治疗前的(40.1±12.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).75例患者中显效25例,有效27例,进步11例,无效12例,总有效率为84%.结论运用红外线、超短波等物理疗法结合股四头肌训练治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者:王会阳 刊期: 2012年第14期
目的探讨人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果.方法将84例骨折患者按护理模式分为对照组和观察组各42例.对照组予以常规护理;观察组在对照组护理基础上予以人性化护理.比较2组护理后的焦虑发生率和护理满意度.结果观察组护理后焦虑程度轻于对照组;护理满意度为95.24%,高于对照组的73.81%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果显著.
作者:郭建华 刊期: 2012年第14期
低钾型周期性麻痹(HOPP)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征,与钾离子代谢有关的代谢性疾病.因HOPP发病较急,病因复杂多样,处理不及时或处理不当可危及患者生命.现将我科2008年1月-2012年1月收治的HOPP患者98例临床资料分析报道如下.
作者:张俊峰;解雄伟;田书娟;王志伟;张军锋;苏丽红;闫春雷 刊期: 2012年第14期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1].新型的医疗制度随着社会的不断发展进一步完善.
作者:康立英 刊期: 2012年第14期
随着医学的发展,护理专业的进步,助产士职业暴露越来越受到重视,只有加强职业防护教育,熟练掌握业务知识,培养健康的人格素质,提高自身应激能力和心理承受能力,才能使职业危害性降到低限度,才能更好地为患者服务.笔者对我科40名助产士进行问卷调查,分析助产士的职业暴露危险因素及防护措施.现报道如下.
作者:谷荣华 刊期: 2012年第14期
目的了解该院医院感染的发生情况,提高医务人员医院感染控制意识,制定合理的监控措施.方法采用横断面调查方法,对该院患者134例进行现患率调查,并将调查结果进行分析、统计、总结和反馈.结果 134例患者中,发现医院感染患者5例,现患率为3.7%.现患率较高的科室依次是感染性疾病科、普外科、骨外科、心血管内科.医院感染5例患者中,上呼吸道感染1例,下呼吸道感染3例,手术部位感染1例.抗菌药物使用率为52 2%,病原体检测率为4.5%.结论加强易感人群的管理,加强病房的空气消毒,多开窗通风,降低呼吸道感染率;加强病区的健康教育工作,使患者合理饮食,增强抵抗力,同时严格执行无菌操作原则,加强手卫生;深入开展目标性监测;规范抗菌药物的使用;提高病原体送检率.
作者:许东秀 刊期: 2012年第14期
随着剖宫产率的逐年上升,瘢痕子宫妇女逐渐增多,瘢痕子宫再次妊娠引发的问题也日益突出.我院2010年1月-2011年12月收治瘢痕子宫引产子宫破裂患者3例,现将其护理体会总结如下.
作者:丁玉华;潘玉英;陈岩 刊期: 2012年第14期
目前,乙型肝炎血清标志检测多用酶联免疫吸附实验(ELISA)竞争法(一步法),由于方法简便、快速而备受欢迎.但是应用该方法进行抗-HBc批量检测时常出现假阳性[1].笔者对抗-HBc阳性的标本310份进行了复查,现将结果报道如下.
作者:郝丽;郝娟 刊期: 2012年第14期
目的观察盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎的疗效.方法将400例小儿肺炎患儿随机分成观察组240和对照组各160例.对照组给予常规抗炎等对症治疗,观察组在此基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗,疗程为7~10d.观察2组临床疗效及不良反应.结果观察组总有效率为98.3%,高于对照组的83 7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有7例恶心,4例腹泻,减量或停药后消失.结论盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎效果显著,可缩短病程,但应注意不良反应的发生.
作者:李文刚;冯丽芳 刊期: 2012年第14期
带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的严重疼痛性疾病.我院对带状疱疹患者28例采用硬膜外腔置管连接注药泵和病变部位区域阻滞,并配合全身治疗,效果满意,现报道如下.
作者:吴宝林 刊期: 2012年第14期
目的观察缩宫素静脉滴注流程用于晚期妊娠引产的临床疗效.方法将100例待产孕妇随机分为治疗组和对照组各50例.对照组常规应用缩宫素治疗;观察组制定并实施缩宫素静脉滴注流程.结果观察组缩宫素输入量少于对照组,宫缩开始时间短于对照组,引产成功率和阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论缩宫素静脉滴注流程用于晚期妊娠引产疗效确切.
作者:闫胜菊 刊期: 2012年第14期
慢性溃疡性结肠炎为消化内科常见病,是一种发生于结肠黏膜层的非特异性炎性反应,病程缓慢,轻重不一,反复发作,迁延难愈,可发生于任何年龄,青壮年多见.我院自2009年起用中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎患者38例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:高玉玮 刊期: 2012年第14期
目前根治性切除术是胃癌治疗的首选.我科2008年7月-2011年7月行胃癌根治术患者52例,讨论围手术期护理干预对患者术后并发症发生及恢复情况的影响,现报道如下.
作者:黄芳 刊期: 2012年第14期
血管紧张素(AT)受体拮抗剂能够作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),在对于高血压的治疗上有着重要的作用.它通过调整血管平滑肌细胞、心肌细胞来增加血管阻力和引起左心室肥厚等,现就AT受体拮抗剂与高血压之间的关系进行分析.
作者:刘正生 刊期: 2012年第14期
霉菌性阴道炎(VVC)是假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道炎性反应,主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、尿痛,阴道分泌物增多,一般黏稠,呈白色豆渣祥或乳酪样,白带粘附于小阴唇内侧及阴道黏膜,磨擦易出血.约50%患者白带为大量清水样或脓性而无白色片状物,症状体征不明显,仅有外阴潮湿.近年来,我站采用氟康唑治疗VVC,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:张淑杰 刊期: 2012年第14期
目的对比并探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注2种不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法将88例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法给药方案治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药方案治疗.对2组临床疗效、不良反应发生情况及平均住院时间进行比较.结果观察组临床总有效率为88.64%,对照组为86.36%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%;观察组平均住院时间为(4.27±2.15)d,短于对照组的(11.12±2.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗慢性支气管炎急性发作,具有安全、有效、经济实用的优点,值得临床推广应用.
作者:许冬梅;杨敏 刊期: 2012年第14期
目的研究维生素K1用于鉴别心绞痛与胆绞痛的可行性.方法选择冠心病心绞痛患者60例作为心绞痛组,另选同期胆绞痛患者50例作为胆绞痛组,2组均于每次疼痛发作时给予维生素K1肌内注射,比较2组疼痛缓解情况.结果心绞痛组全部阴性,胆绞痛组阳性43例(89.6%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均无不良反应发生.结论维生素K1能明显缓解胆绞痛,可用于鉴别胆绞痛与心绞痛.
作者:段同华 刊期: 2012年第14期