尹乃崇
例1.患者,女,28岁.于2011年10月15日因内眼角上下眉骨疼痛10余天来诊.患者于10d前突感脸部不适,眼眶疼痛,尤以内眼角上下眉骨剧,伴右侧偏头痛,太阳穴憋胀,右眼发红.当晚患者即到附近诊所治疗,给予消炎及扩血管药物输液治疗,病情缓解.但治疗约1周后,症状又加重,为求进一步治疗来我院就诊.
作者：刘静；张彬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的处理方法.方法 将行泌尿外科后腹腔镜术患者40例随机分为试验组和对照组,每组20例.对照组术后非切口疼痛采用常规护理,试验组在对照组基础上给予心理护理及其他护理.观察2组治愈率、疼痛持续时间、疼痛程度及并发症发生率.结果 试验组治愈率高于对照组,疼痛持续时间短于对照组,疼痛程度明显优于对照组,伤口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿外科后腹腔镜术后非切口疼痛的处理采用常规护理配合心理辅导及康复体操可有效缩短疼痛恢复时间,减轻和消除手术后的非切口疼痛.
作者：王长春 刊期： 2012年第16期
目的 探讨多层螺旋CT脑血管造影(MS-CTA)在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析24例行脑血管MS-CTA检查且诊断为AVM的病例资料.CTA原始数据经工作站进行三维重建处理:所有病例均完成多层面重建(MPR)、容积显示(VR)和薄层大密度投影(MIP).分析不同重建方法对AVM的显示能力,并与手术及数字减影血管造影(DSA)结果对比,评估MS-CTA诊断价值.结果 其中使用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT扫描仪检查14例;使用双源CT扫描仪检查10例.MS-CTA所显示病灶有22例与术中及DSA结果所见基本一致,另有海绵状血管瘤2例.本组22例中动静脉畸形Ⅰ级2例、Ⅱ级4例、Ⅲ级7例、Ⅳ级7、Ⅴ级2例.其中伴脑出血11例,并发脑动脉瘤3例、伴脑梗死1例.MS-CTA均清晰显示病灶部位、范围、遗漏血管及与临近血管分支和骨性组织间的空间关系.病灶大小12～74mm.其中行外科手术治疗6例,行介入栓塞治疗16例.结论 MS-CTA检查安全、便捷、直观、空间定位准确,可作为脑血管AVM的筛查、治疗前评估首选而有效的方法.
作者：蒋飞；蒲红；程钢；欧文 刊期： 2012年第16期
目的 探讨活血镇痛散热敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将126例急性腰扭伤患者随机分为治疗组69例和对照组57例.治疗组采用活血镇痛散热敷治疗,对照组采用701跌打镇痛膏帖敷治疗.以腰部压痛程度、直腿抬高试验和站立弯腰试验为疗效观察指标,采用4等级、3分法进行评分.根据治疗后疗效的分值总和评价治疗效果.结果 治疗组治愈率为75.36%高于对照组的28.07%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血镇痛散热敷是治疗急性腰扭伤的较佳方法.
作者：陈月华；郭锦禧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨心胸监护病房专业护士梯队培训的效果.方法 将2008年3月-2010年12月在岗护士46名分为3个梯队:基础专业护士、专科专业护士及重症监护专业护士进行培养,与2005-2007年同期护士31名比较理论、操作、技能的考核.结果 2008-2010年在岗护士的理论、操作、技能的考核成绩均高于2005-2007年同期护士,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专业护士的培训提高了护士对危重患者的观察力、护理能力和急救应变能力,掌握了护患沟通,提高了护理安全意识,降低了职业风险.
作者：唐正坤；王正萍 刊期： 2012年第16期
前列腺增生(BPH)是老年男性常见病、多发病.随着泌尿外科腔镜术的发展,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)广泛应用于治疗BPH.TUVP具有术野清晰、创伤出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是目前治疗BPH的金标准.尿道狭窄是TUVP术后常见的并发症之一.我院2003年10月-2011年12月采取TUVP治疗BPH患者187例,现报道如下.
作者：刘黎涛 刊期： 2012年第16期
随着腔道泌尿外科的发展,多数泌尿外科手术均能在腔镜下完成.通过先进的计算机录像采集系统,可获得大量组织器管病变的录像和图片资料.充分利用计算机录像采集系统的资料进行腔道泌尿外科临床教学,可为学生提供真实、生动、形象、直观、全面的疾病相关录像、图片信息和操作范例,可有效提高学生的学习兴趣和学习效率.临床教学效果好,有较高的推广应用价值.
作者：杨海超；简希尧；许汉标；张燕青 刊期： 2012年第16期
目的 探讨上消化道出血原因及胃镜下治疗方法.方法 将100例上消化道出血患者随机分为治疗组57例和对照组43例.治疗组针对不同病因,通过胃镜下给予喷洒药物、注射止血、金属钛止血和电凝止血治疗;对照组给予奥美拉唑口服、垂体加压素静脉滴注和对症治疗等药物治疗.比较2组疗效、出血情况及并发症.结果 治疗组总有效率为96.49%高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组止血后再出血转外科手术治疗2例;对照组16例,其中出血后转胃镜治疗并止血成功7例,行外科急诊手术治疗8例,因出血过多死亡1例.胃镜治疗患者均未发生胃穿孔、窒息等并发症.结论 胃镜治疗上消化道出血,可较好确定病因和发病部位,是上消化道出血较有效的非手术治疗方法.
作者：陈静 刊期： 2012年第16期
探讨结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验作为判断活动性结核的重要参考依据.对2001年1月-2009年1月不同年龄患者800例行PPD试验,对结果进行临床分析.PPD试验对少儿结核病诊断价值高,随着年龄的增长,对结核病诊断价值逐步降低,至≥60岁老年人对结核病的诊断价值很小.
作者：刘林刚 刊期： 2012年第16期
目的 观察丙种球蛋白静脉注射辅治过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎患儿的临床治疗效果.方法 将58例HSP及紫癜性肾炎患儿随机分为观察组和对照组各29例.2组均采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予甲基强的松龙治疗,观察组在常规治疗的基础上采用丙种球蛋白静脉滴注治疗.观察2组临床疗效和腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜消退时间及住院时间、凝血四项,并比较2组反复发作率、肾损害率、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为86.2%高于对照组的58.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜消退时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组反复发作率、肾损害率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丙种球蛋白静脉注射辅治HSP及紫癜性肾炎患儿的临床治疗效果显著,能有效改善临床症状,减少肾损害和反复发作,不良反应小,安全可靠,值得推广应用.
作者：贾燕 刊期： 2012年第16期
随着围生医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围生保健中一个不可忽视的部分.妊娠虽是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,从体型到各器官功能均是一次巨大的生理变化,同时心理也要产生一系列的应激反应.经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化.孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和顺利分娩,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠过程及母婴安危.因此,正确把握孕产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保孕产妇顺利分娩及产后恢复的重要工作.
作者：崔灵霞；岳智玲 刊期： 2012年第16期
目的 探讨部队战士髌骨软骨软化症发生与髌骨异常改变的关系.方法 选取2005-2008年正常参加部队训练且确诊为髌骨软骨软化症战士50名(观察组)和正常战士50名(对照组),均X线摄髌骨轴位片,测量6个参数并进行对照.结果 观察组患者外侧髌股角、髌骨倾斜角、髌股关节指数及适应角与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队战士中髌骨异常改变易致髌骨软骨软化症,也是髌骨软骨软化症的发展结果.
作者：赵岩；赵奇峰 刊期： 2012年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼用于特发性脊柱侧弯矫形术麻醉术中唤醒的有效性和安全性.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄12～18岁拟行特发性脊柱侧弯矫形术患者24例随机分成瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组12例.A组术中静脉泵输注瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1镇痛;B组术中静脉输注芬太尼1～2μg·kg-1·h-1镇痛.比较2组唤醒时间和唤醒质量,以及唤醒停药前30min、唤醒即刻、唤醒加深麻醉后10min各个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况.结果 A组唤醒时间为(9.7±2.9)min短于B组的(16.2±2.7)min,差异有统计学意义(P<0.05).A组唤醒质量优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不同时点HR、SBP及DBP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、芬太尼均可安全有效地用于特发性脊柱侧弯术中唤醒,但瑞芬太尼唤醒时间更短、唤醒质量更高.
作者：马玉凤；刘艳；钟燕；张莉；夏洁 刊期： 2012年第16期
目的 分析足月妊娠羊水过少的临床特点.方法 选取足月妊娠并发羊水过少患者130例作为观察组和足月妊娠羊水正常产妇130例作为对照组.比较2组患者妊娠并发症的发生情况及妊娠结局.结果 观察组妊娠高血压、胎儿生长受限、胎位异常、脐带缠绕、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水胎粪污染及剖宫产发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠期羊水过少对母婴有较为严重的危害,应予以正确治疗.
作者：何清 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中西药结合治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床效果.方法 对药物性胆汁淤积性肝病患者38例采用中西药结合治疗,观察其治疗效果.结果 38例患者中有效24例,好转11例,无效3例,总有效率为92.1%.结论 采用中西药结合疗法治疗药物所致急性淤胆型肝病在改善肝功能、减轻症状、缩短病程方面相辅相成,值得临床推广应用.
作者：肖建欣；李亚 刊期： 2012年第16期
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1].我院采用屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例,取得良好效果,现报道如下.
作者：徐振辕；齐生伟；贺占青 刊期： 2012年第16期
目的 观察定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将120例CVA患者随机分为定喘汤组和西药组各60例.定喘汤组给予定喘汤,并视病患体质加减;西药组给予阿莫西林、泼尼松及茶碱缓释片治疗.比较2组临床疗效及病情控制情况.结果 治疗后定喘汤组总有效率为95.0%高于西药组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).定喘汤组转变为典型哮喘的比例为23.3%低于西药组的58.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定喘汤加减治疗CVA,在快速控制病情的同时,缓解反应敏感性,恢复肺功能,促进合成干扰素,阻碍其向典型哮喘转变,从而取得长远效果.
作者：郭钊铭 刊期： 2012年第16期
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与血压的关系.方法 选取高血压病患者139例(高血压病组)和健康者139例(健康对照组),对所有患者进行病史采集,测量血压、血尿酸值.结果 高血压病组血尿酸水平为(371.2±128.2)μmol/L高于健康对照组的(319.5±104.7)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高尿酸血症与高血压明显相关,重视高尿酸血症及其高血压的防治,具有重要意义.
作者：陆相省 刊期： 2012年第16期
阑尾炎是腹部外科的常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗.超声诊断是阑尾炎简单的诊断方法.现将超声仪诊断阑尾炎的临床价值探讨如下.
作者：赵姝 刊期： 2012年第16期
目的 探讨门诊西药房不合理处方的原因及对策.方法 选取该院门诊西药房处方5500张,筛选不合理处方128张,分析统计处方不合理的原因,统计每个年龄段的不合理处方数、不同类别药物中的不合理处方数、不同医师级别中不合理处方数.同时探讨减少不合理处方的对策.结果 128张不合理处方中,中老年人所占比例高;不同药物类别中,抗生素所占比例高;不同医师级别中,医师所占比例高.不合理处方中,联合用药不合理所占比例高.结论 加强医务人员的综合素质及职业素质,进一步建立健全抗生素用药规范,着重注意儿童及老年人用药,减少不合理处方的发生.
作者：韩文华；陈虎强 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
