学术投稿

手术时机的选择对轻型急性胆源性胰腺炎疗效的影响

杨鹏

关键词:胰腺炎, 急性胆源性, 轻型, 外科手术, 治疗结果
摘要:目的 探讨轻型急性胆源性胰腺炎手术时机的选择对疗效的影响.方法 选择我院2010年6月-2011年6月56例经手术治疗的轻型急性胆源性胰腺炎患者,根据手术时间分成两组,A组26例患者为急期手术组,在发病1~2d内手术;B组30例患者为择期手术组,手术时间为入院后治疗2~4周后手术,观察不同时期手术的患者并发症发生情况.结果 A组共发生肺部感染2例,应激性溃疡1例,呼吸窘迫综合征1例,并发症发生率为15.38%,B组发生应激性溃疡1例,并发症发生率为3.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 轻型急性胆源性胰腺炎患者应尽可能在病情及炎症得以控制后择期进行手术,可减少并发症发生.
临床合理用药杂志相关文献
  • 妇产科APN连续排班的实施与评价

    医院应以病人为中心,为患者提供更多优质的服务,更全面地满足患者.我院妇产科从2009年11月起对传统排班模式进行改革,采用APN排班模式排班,取得较好的效果.

    作者:欧阳利珍 刊期: 2012年第18期

  • 氧化锌软膏治疗皮肤淹红的疗效观察

    目的 观察氧化锌软膏治疗皮肤淹红的疗效.方法 将66例皮肤淹红住院患者随机分两组,每组33例.治疗组给予氧化锌软膏进行治疗,而对照组采用常规方法治疗,疗程为3d,对比观察两组的疗效.结果 治疗组治愈率为96.97%,总有效率为100%;对照组治愈率为0.91 %,总有效率为100 %.治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01).结论 氧化锌软膏对卧床患者出现的皮肤淹红的症状有良好的疗效,使用简单,未发现明显的不良反应,值得临床推广使用.

    作者:叶彩云;何幸运;王树平;张美祥;周易 刊期: 2012年第18期

  • 低分子肝素钙预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的疗效观察

    目的 观察低分子肝素钙预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓临床疗效.方法 选取我院2009年3月-2011年10月在我院进行的人工全髋关节置换术患者300例,随机分为观察组和对照组,每组各150 例,两组患者均进行功能练习,观察组加用低分子肝素钙.结果 观察组发生深静脉血栓形成明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 低分子肝素钙在预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓安全有效,值得研究推广.

    作者:陈振宇 刊期: 2012年第18期

  • 晚期肺癌患者的心理护理

    肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,是一种严重威胁着人体健康和生命的疾病.世界卫生组织(WHO)1999年报告肺癌死亡率已跃居各种恶性肿瘤死亡之首位.肺癌晚期患者会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独等心理反应.心理应对会对疾病产生明显的积极或消极影响,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理与社会支持.

    作者:杨爽;景雪霏;朴日红 刊期: 2012年第18期

  • 中西医结合治疗慢性乙型肝炎HBV-DNAYMDD变异患者的疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎HBV-DNAYMDD变异患者的疗效.方法 对收治的100例患者作为研究对象,给予患者拉米夫定清热解毒方、补脾肾法进行治疗.结果 患者治疗后其ALT、AST较治疗前得到明显改善.结论 对慢性乙型肝炎HBV-DNAYMDD变异患者采用中西医结合治疗,可提高患者疗效.

    作者:张清科 刊期: 2012年第18期

  • 结核性渗出性胸膜炎36例诊治分析

    结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高,易形成纤维凝块、纤维分隔,易导致胸膜肥厚粘连,影响患者的肺功能和生活质量.应用B超定位胸腔穿刺术引流胸腔积液、给予抗结核治疗、营养支持治疗是治疗结核性渗出性胸膜炎较好方案.

    作者:聂恒德 刊期: 2012年第18期

  • 手法复位联合中医药治疗桡骨远端骨折的疗效观察

    目的 观察手法复位联合中医药治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 选取2005年10月-2011年10月我院采用手法复位联合中医药治疗的45例桡骨远端骨折患者,并以同期采用西医治疗的45例患者为对照组,比较两组患者疗效和并发症发生率.结果 观察组有效率为95.6%,并发症发生率为4.4%,平均治疗费用为(5274.2±589.7)元,对照组分别为84.4%,13.3%和(7642.4±1684.2)元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位量和中药治疗桡骨远端骨折疗效确切,值得临床研究推广.

    作者:安海洋;杜琳喆;王振兴 刊期: 2012年第18期

  • 加巴喷丁联合伐昔洛韦减少带状疱疹后遗神经痛发生的疗效观察

    目的 观察急性期带状疱疹患者联合加巴喷丁和伐昔洛韦治疗预防带状疱疹后遗神经痛发生的疗效.方法 采用随机对照试验,将69例急性期带状疱疹患者随机分为治疗组(36例)及对照组(33例).所有患者均给予伐昔洛韦,治疗组伐昔洛韦剂量加倍,同时加用加巴喷丁.采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者治疗前、治疗后1、4、8周疼痛程度及治疗效果,同时观察患者的不良反应.治疗结束2个月后再电话随访一次.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 急性期带状疱疹患者联合加巴喷丁和伐昔洛韦治疗可减少带状疱疹后遗神经痛发生率.

    作者:宗国勇;吴海娟;黄小雄 刊期: 2012年第18期

  • 慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效观察

    目的 探讨慢性根尖周炎应用一次性根管治疗的临床效果.方法 随机将2010年9月-2011年7月于我院诊治的慢性根尖周炎患者54例分为观察组(28例)与对照组(26例).观察组应用一次性根管治疗,对照组采用传统根管治疗.结果 两组54例患者均顺利完成根管治疗并均随访6个月.观察组总有效率为96.4%(27/28),对照组总有疗效为96.2%(25/26).两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 只要熟练把握一次性根管治疗适应证,一次性根管治疗能在缩短治疗时间同时取得与传统根管治疗同等疗效,是治疗慢性根尖周炎患者的有效方法.

    作者:孙红玲 刊期: 2012年第18期

  • 食管癌术后吻合口瘘的预防及护理

    吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,病死率达57.5%,发生率为3.4%~26%,常引起患者全身中毒症状,加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭.因此,积极妥善地预防和护理对于食管癌术后的预后至关重要.2009年1月-2011年12月我科治疗食管癌术后吻合口瘘8例,效果满意,现报告如下.

    作者:杨许君 刊期: 2012年第18期

  • 金属蛋白酶组织抑制因子-1对心室重构影响的研究进展

    心力衰竭是各种原因导致的心脏病的终末阶段,其发生和发展的基本机制是心室重构,而后者主要归结于细胞外基质合成和降解间失衡.金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)是一种重要的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)特异性抑制因子,可局部调节MMPs的活性,减少细胞外基质的降解,从而在许多心血管疾病的心室重构过程中发挥了重要作用,本研究就TIMP-1对心室重构影响的研究进展做一综述.

    作者:王文俊;纪亚梅 刊期: 2012年第18期

  • 肿瘤放疗患者的心理护理

    目的 观察心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响.方法 选择2008年10月-2011年12月我院收治的60例肿瘤放疗门诊住院患者,并随机分成对照组和干预组,每组各30例.干预组患者在放疗和常规对症治疗的同时进行心理护理.对照组患者进行放疗和常规的对症治疗及护理,对患者放疗前、后分别应用自评量表对其进行情绪测试.比较两组疗效.结果 干预后,干预组焦虑抑郁程度及免疫功能均优于对照组.结论 对肿瘤放疗患者进行心理干预,不但能改善其焦虑抑郁情绪,而且还能帮助患者提高其机体免疫功能.

    作者:邱云芳 刊期: 2012年第18期

  • 高血压危象28例急救体会

    目的 探讨高血压危象患者的临床急救.方法 回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的28例高血压危象患者临床急救资料.结果 经过积极治疗,4例患者血压平稳下降,症状得到缓解,其余患者血压均得到10%~15%的下降.结论 高血压危象需要争分夺秒,全力抢救,达到安全水平后,需要坚持服用药物,不可中途断药,并需要常到医院监测血压变化,对使用的药物剂量进行及时调节,以此对病情进行有效控制,同时需要对患者病因积极寻找,加强原发病治疗,使生存质量得到终提高,病残率降低.

    作者:库尔班江·吐尔逊;古丽娜 刊期: 2012年第18期

  • 不同剂量谷维素治疗心血管神经症的疗效观察

    目的 观察不同剂量的谷维素治疗心血管神经症的疗效.方法 将我院2009年12月-2011年12月收治的60例心血管神经症患者分为观察组和对照组,两组均采用谷维素联合β受体阻滞剂治疗,对照组谷维素的剂量为20mg/次,3次/d.观察组为100mg/次,3次/d.比较两组患者的临床疗效及躯体化症状自评量表(SSS)评分.结果 观察组治愈20例,有效7例,总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%.且观察组的SSS评分改善显著优于对照组.结论 大剂量谷维素治疗心血管神经症的效果较好,能够显著改善患者的临床症状.

    作者:张宇华 刊期: 2012年第18期

  • 甘草甜素及地塞米松对体外培养足细胞增殖的影响研究

    目的 通过建立嘌呤霉素(PAN)诱导小鼠足细胞MPC5损伤模型,观察甘草甜素(GL)及地塞米松(DEX)对足细胞及受损足细胞增殖的影响作用,探讨GL在体外培养足细胞损伤中是否具有类似DEX的防护作用.方法 体外培养小鼠足细胞,分为对照组、PAN组、GL组、DEX组、PAN+GL组、PAN+DEX组.对照组采用RPMI-1640培养液培养;PAN组加入终浓度50mg/L PAN;GL组加入不同浓度的GL,终浓度分别为50、100、200、400、600、800mg/L;DEX组加入终浓度1μmol/L DEX;PAN+GL组同时加入PAN(终浓度50mg/L)和GL(终浓度分别为50、100、200、400、600、800mg/L);PAN+DEX组同时加入PAN(终浓度50mg/L)和DEX(终浓度1μmol/L),培养24h及48h,采用MTT检测细胞的增殖活性.结果 与对照组相比,PAN组24h及48h时足细胞增殖的光密度(A)值均明显降低(P<0.01),抑制率(IE)分别为55.56%、59.10%;GL组中不同浓度组24h时A值较对照组均明显降低(P<0.01),48h时GL50mg/L组A值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组A值较对照组均明显降低(P<0.01);低浓度GL组(100~400mg/L)对足细胞的IE48h较24h明显下降,高浓度GL组(600~800mg/L)对足细胞的IE48h较24h明显升高.DEX组24、48h足细胞增殖A值较对照组均明显降低(P<0.01),48h时足细胞的IE较24h时差异无统计学意义(P>0.05).PAN+GL组50~600mg/L浓度范围内,24h、48h时足细胞增殖A值均呈剂量依赖性升高(P<0.01),但PAN+GL组800mg/L浓度时足细胞增殖活性不再增加.PAN+DEX组24、48h时足细胞增殖A值均明显升高(P<0.01).结论 PAN能显著抑制足细胞增殖,GL及DEX对体外培养的正常足细胞增殖有轻微抑制作用,但二者均能促进受损足细胞的增殖,且GL在一定范围内呈剂量依赖性关系,对PAN诱导足细胞损伤具有类似DEX的防护作用.

    作者:王丽娜;余治奇;于力;于生友;吴汪丽 刊期: 2012年第18期

  • 沟通在供应室下收下送中的应用

    目的 探讨中心供应室下收下送过程中如何与临床科室沟通.方法 针对沟通中存在的问题分析原因,采取相应的措施,下收下送主动了解临床一线无菌物品如何使用及使用过程.结果 通过与临床科室进行有效沟通,促进科室之间的和谐,满足临床需求.保证无菌物品优质快捷的供应和安全使用,达到临床需求和供应服务为一体.结论 消毒供应中心与临床科室在沟通协作中及时解决问题,不断完善规章制度,提高人员素质减少中心供应室与临床各科室矛盾.

    作者:刘玉叶;赵莉 刊期: 2012年第18期

  • 激素替代疗法调节更年期妇女体内激素水平的疗效观察

    目的 分析雌激素替代疗法对于更年期女性体内激素水平的影响.方法 收集在我院体检的更年期综合征患者的临床资料,在给予雌激素替代疗法后检测患者血液内雌二醇、促卵泡成熟激素、黄体生成激素、孕激素、碱性磷酸酶、总胆固醇及三酰甘油的水平.结果 在进行雌激素替代治疗后雌二醇水平明显提高、促卵泡成熟激素、黄体生成激素、孕激素、碱性磷酸酶、总胆固醇及三酰甘油的水平明显降低(P<0.05).结论 合适剂量雌激素替代疗法可以有效的模拟雌激素的生理学作用,改善患者的更年期症状,对于治疗更年期综合征具有积极意义.

    作者:曹智英 刊期: 2012年第18期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将2010年9月-2011年12月我院收治的76例早期急性脑梗死患者随机分为对照组(37例)与观察组(39例),对照组进行标准治疗,观察组在对照组治疗基础上增加依达拉奉静脉注射.结果 观察组神经功能缺损的减少,日常生活能力提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉对脑神经具有保护作用,有利于阻止脑梗死进展,缓解伴发的神经症状,改善患者预后.

    作者:王玮 刊期: 2012年第18期

  • 脉搏血氧饱和度监测在急性心肌梗死患者中的应用

    监测SpO2可早期发现病情变化,为患者赢得抢救时间.SpO2是急性心肌梗死病情变化的重要指标,是心源性休克或急性肺水肿心脏性猝死早发生异常的参数之一.

    作者:刘月玲 刊期: 2012年第18期

  • 肿瘤患者化疗期间的护理

    化疗是治疗恶性肿瘤的一个重要手段之一.但目前临床所应用的化疗药物均缺乏特异性,在杀伤肿瘤细胞同时对机体正常组织和器官也产生不同程度的损害,使患者在化疗的同时出现心理和生理方面的不适,影响着患者的生活质量,因此对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证.

    作者:吕召莉;李雪;李晶 刊期: 2012年第18期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会