刘玉叶；赵莉
目的 了解我院住院成人患者2011年抗菌药物的使用情况,总结抗菌药物专项治理整顿成果,为进一步制定整顿措施提供参考.方法 对2011年度我院抗菌药物的使用强度、用药频度、销售金额及其排序等统计数据进行分析.结果 住院患者抗菌药物平均使用强度108.74,头孢菌素类、其他内酰胺类的用药频度占前十位的50%.结论 医院存在抗菌药物用药过度、用药集中等问题,应进一步加强治理整顿.
作者：张勇 刊期： 2012年第18期
目的 探讨对糖尿病肾病患者佳的护理方法.方法 收集我院近年来60例糖尿病肾病患者的资料,随机分为实验组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加上中医辨证施护,进行对比评价.结果 实验组的各项生化指标及血压比对照组的各项生化指标及血压接近正常.结论 常规护理加上中医辨证施护可以使非透析患者取得更好疗效,使透析期患者减轻并发症、改善营养状态,缓解病情,使终末期肾衰竭的发生率减低.
作者：叶湘粤 刊期： 2012年第18期
脑水肿是常见的中枢神经系统病理改变,许多疾病均可以引发或伴发脑水肿.脱水和利尿是消除脑水肿,降低颅内压的关键,甘露醇联合利尿剂是临床常用的方案,通过对现有临床研究分析,与呋塞米相比托拉塞米联合甘露醇作用效果更强,同时可以有效减少甘露醇的用量,降低甘露醇造成的肾脏损伤发生率,促进神经元的恢复,值得在临床推广应用.
作者：刘沁华 刊期： 2012年第18期
目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析本院近3年来收治的25例原发灶不明癌患者,所有患者均具有可测量的病灶,各器官无功能衰竭现象.对25例患者使用多西紫杉醇和顺铂进行联合静脉化疗,每3周为1个疗程,2个疗程后对患者的疗效进行评价.在患者耐受的前提下,共完成5个疗程.结果 25例患者中共2例患者因不耐受而放弃治疗,其余23例患者的有效率为62%,对患者的中位进展时间和中位生存时间进行统计,分别为5个月和12个月.患者均伴有以下不良反应:呕吐、外周神经毒性、白细胞减少、肾毒性、肝毒性、心脏毒性.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效显著,且临床使用安全可靠,对于患者而言其不良反应能够承受,所以值得在临床上得到推广和应用.
作者：迪吉 刊期： 2012年第18期
目的 总结脑梗死患者的整体护理体会.方法 分析2010年1月-2011年11月收治的50例脑梗死患者的整体护理情况.结果 50例患者经过整体护理后,除1例患者因急性心肌梗死发作死亡外,其余均顺利治疗.结论 整体护理缩短了康复疗程,提高了患者的生活自理能力,提高了生存质量,对患者的康复治疗有着极其重要的作用.
作者：田永青 刊期： 2012年第18期
目的 观察复方甘草甜素治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法 选取2009年2月-2011年2月入住我院的58例过敏性紫癜儿童,随机分为对照组与观察组,每组29例,给予2.5～5mg的氯雷他定进行口服,1次/d,同时给予芦丁片20mg,3次/d;观察组在对照组用药的基础之上给予其服用复方甘草甜素加以治疗(注意不同年龄阶段的儿童服用剂量的控制).观察两组疗效.结果 观察组的治疗总有100%,对照组的治疗总有效为79.3%,两组疗效比较差异有统计学意义.结论 将复方甘草甜素用于辅助治疗儿童过敏性紫癜,其临床疗效非常显著,应该在临床治疗儿童过敏性紫癜的过程中加以推广并应用.
作者：丰廷富 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心理护理在儿童预防接种中的效果.方法 选取2011年1-10月在我院防保科进行预防接种的520例儿童为研究对象,将其随机分为对照组(非心理护理组,260例)和观察组(心理护理组,260例),比较两组儿童的接种配合性及家长满意率.结果 观察组的接种配合性明显高于对照组,家长满意率也明显高于对照组.结论 心理护理对于提高儿童接种配合性及家长满意率均有重要的作用.
作者：许素琴 刊期： 2012年第18期
目的 探讨宫颈炎患者阴道支原体的感染情况及其主要感染类型,同时对致病衣原体进行耐药性分析,为临床合理用药提供依据.方法 2009年1月-2011年6月在本院进行治疗的宫颈炎患者157例,观察其感染情况,并进行支原体培养和体外药敏活性试验,其中药敏试验按照支原体IST试剂盒方法(法国生物梅里埃公司)进行.结果 157例宫颈炎患者中有78例患者支原体培养为阳性,阳性49.68%,其中有59例患者为单一解脲支原体(UU)阳性者,占总阳性人数的75.64%,有7例患者为单一人型支原体(MH)阳性,占总阳性人数的8.9%,有12例患者为UU和MH混合阳性,占总阳性人数的15.38%;药敏试验结果显示,其中有97.4%的患者对原始霉素敏感,有93.8%的患者对交沙霉素敏感,有84.2%的患者对强力霉素敏感,有74.8%的患者对红霉素敏感,有49.2%的患者对四环素敏感,有42.8%的患者对于氧氟沙星敏感.结论 宫颈炎患者支原体感染率较高,其耐药菌株也增多,对于宫颈炎患者进行支原体药敏实验是十分必要的,对于临床药物的选择具有重要的意义.
作者：董洪春 刊期： 2012年第18期
目的 观察静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死(AMI)的效果与安全性.方法 采用静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者42例(观察组),采用常规方法治疗老年急性心肌梗死患者38例(对照组),观察两组疗效.结果 观察组的再通率显著高于未溶栓对照组(P<0.05),出血发生率两组比较差异无统计学上的意义(P>0.05),6周后观察组的死亡率明显比对照组低(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死是有效、安全的.
作者：李鸿翔 刊期： 2012年第18期
目的 观察无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选取我院2010年10月-2011年12月收治的80例COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方式分为治疗组及观察组,每组各40例,两组患者均行常规药物治疗,治疗组患者加用BiPAP,连续治疗5d,比较两组患者治疗前后血气分析及疗效.结果 治疗组血气分析结果及临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP对COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭有较好的治疗效果,在较短时间内改善患者的缺氧及CO2潴留,是一种有效的方法.
作者：邓睿 刊期： 2012年第18期
目的 对小儿化疗过程中经由外周静脉穿刺置管于中心静脉护理体会做一总结.方法 选取美国巴德公司产的单腔导管为30例患儿置管,经由上肢浅静脉穿刺置于上腔静脉,进行化疗.护理:导管维护及其并发症处理、置管后皮肤处理、器械准备中心理护理、置管前整体患儿病情评估.结果 患儿平均本次置管时间87.5d,长140d,期间无严重的并发症以及所引发的感染.结论 中心静脉导管置管是保留时间长、并发症少、安全可靠、操作简便的深静脉置管术,能明显降低患儿化疗过程中药物引起的血管刺激等不良反应,该方法值得临床进行推广.
作者：黄群英 刊期： 2012年第18期
目的 探讨脑出血的综合护理方法及效果.方法 将我院2010年6月-2011年9月收治的60例老年高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施全方位的综合护理,比较两组患者的护理效果、出院时的日常生活能力、神经缺损程度以及再出血率.结果 观察组基本痊愈15例,显著进步9例,进步4例,总有效率为93.3%.对照组基本痊愈14例,显著进步8例,进步2例,总有效率为80.0%.两者相比差异有统计学意义(P<0.05).且观察组在出院时的生活能力、神经缺损程度及再出血率方面显著优于对照组(P<0.05).结论 综合护理有利于提高老年高血压脑出血患者的疗效,改善神经缺损情况,减少再出血率.
作者：陈霞 刊期： 2012年第18期
目的 观察氧化锌软膏治疗皮肤淹红的疗效.方法 将66例皮肤淹红住院患者随机分两组,每组33例.治疗组给予氧化锌软膏进行治疗,而对照组采用常规方法治疗,疗程为3d,对比观察两组的疗效.结果 治疗组治愈率为96.97%,总有效率为100%;对照组治愈率为0.91 %,总有效率为100 %.治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01).结论 氧化锌软膏对卧床患者出现的皮肤淹红的症状有良好的疗效,使用简单,未发现明显的不良反应,值得临床推广使用.
作者：叶彩云；何幸运；王树平；张美祥；周易 刊期： 2012年第18期
目的 对于乙肝病毒(HBV)携带肺结核患者采用替比夫定进行预防治疗,观察其对于肝脏损害的保护作用.方法 将2009年10月-2011年6月在本院进行治疗的56例携带乙肝病毒(HBV)的肺结核患者随机分为两组,其中预防组(28例)患者在抗结核治疗的同时服用替比夫定进行预防治疗治疗,对照组(28例)患者在抗结核治疗时没有服用替比夫定,比较两组患者抗结核治疗有效率及肝脏损害的发生率.结果 预防组患者抗结核治疗的有效率为96.4%,对照组患者抗结核治疗有效率为92.8%,差异无统计学意义(P>0.05).预防组患者肝脏损害发生率为9.8%,对照组患者肝脏损害发生率为46.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定对于携带乙肝病毒(HBV)的肺结核患者治疗效果较好,能够有效地预防肝脏损害的发生,其临床应用价值较好,可以推广应用.
作者：池继富 刊期： 2012年第18期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病性高血压的疗效.方法 选取2010年10月-2011年10月在我院进行诊治的83例糖尿病性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者有效率为95.1%,对照组为53.7%,观察组患者血压水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病性高血压效果显著,值得临床推广.
作者：白云 刊期： 2012年第18期
随着社会的快速发展和人们生活压力的不断提高,以胸痛为首发症状到急诊科就诊的患者日益增多,而患者的发病年龄也呈年轻化趋势出现,在引起患者胸痛的病因中常见为心源性疾病.因此对患者进行快速的准确诊断是挽救患者生命的重要的环节之一.
作者：梁淑银；刘桂娟；潘勇翔 刊期： 2012年第18期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP) 检测在血液肿瘤感染中的意义.方法 对血液肿瘤化疗粒缺期确诊为细菌感染组与真菌感染组的病例进行CRP的检测,再以相似未感染病例为对照,三组之间再作对比分析;再按感染程度分为严重感染、非严重感染组二组.结果 细菌感染与真菌感染组CRP水平明显高于未感染组,细菌感染组CRP水平明显高于真菌感染组(P<0.05),严重感染组CRP明显高于非严重感染组.结论 CRP测定可作为血液肿瘤感染的预测指标,结合体温可作血液肿瘤细菌、真菌感染的鉴别诊断的较好指标.
作者：董志高；陈旭艳；李华；肖萍萍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨他汀类药物致老年人肝功能损害可能的危险因素,为指导临床他汀类药物的使用提供科学理论依据.方法 查阅2011年5-11月的心血管病患者的病历资料,其中使用他汀类药物的有效病例为200份.使用统一的调查表格收集、填写调查数据资料.结果 发生肝功能损害15例,肝功能损害发生率7.5%.饮酒、营养、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和性别是导致他汀类药物对老年人肝功能损害的主要危险因素.结论 本地区他汀类药物的肝功能损害发生率与全国相关调查研究结果一致.饮酒,营养不良,HBsAg(+),女性是他汀类药物致肝功能损害的主要危险因素,治疗同时定期监测肝功能变化有助于减少肝功能损害的发生.
作者：夏彦君；戚亚伦 刊期： 2012年第18期
目的 开放性喉外伤常可引起大出血、呼吸困难、休克等症而危及生命,若急诊期处置不当叉易致喉狭窄,咽瘘及术后声嘶等,通过探讨开放性喉外伤的急诊救治、手术处理方法,提高开放性喉外伤的救治成功率.方法 回顾性分析开放性喉外伤27例患者的临床资料.结果 27例全部急诊手术治疗,1例患者在抢救中因严重失血性休克合并心肺功能衰竭死亡,其余26例患者临床均治愈后出院.27例患者中有23例患者术后发音恢复正常,其中有1例术后发生咽瘘,1例术后发生气管食管瘘,经进一步处理瘘道愈合,无声音嘶哑.另有2例患者术后发生喉狭窄伴声嘶、气紧,再次手术后喉狭窄治愈,喉腔扩大,但声音仍嘶哑.结论 在开放性喉外伤的急诊救治过程中,应尽量抢救生命,保持气道通畅,抗休克,大限度保留、恢复喉功能和防止并发症的发生.
作者：赵之栋；余文兴 刊期： 2012年第18期
目的 总结分析我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用状况,促进合理用药.方法 随机抽取2011年7月-2012年1月我院Ⅰ类手术切口出院患者94例,根据<抗菌药物临床应用指导原则>及卫办医政发 [2009]38号<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>要求进行合理用药调查研究.结果 术前未预防用药为9例,85例(90.4%)均预防用药.术后87例(92.6%)均预防用药.用药时间≥48h为15例,≥72h为12例.结论 我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用给药时机基本符合原则要求,但抗菌药物原则起点稍高,还需进一步规范.
作者：邱雯 刊期： 2012年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
