迪吉
近年来,随着城市工业化的发展,空气污染的加重,哮喘发病率呈上升状态.我院ICU室自1996-2011年共收治哮喘持续状态患者20例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 20例哮喘持续状态患者,诊断均符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准.其中,男16例,女4例;年龄21～72岁,平均51岁.本次发作诱因:上呼吸道感染17例,有明确过敏源接触史2例,无明确诱因1例.
作者：雷润华 刊期： 2012年第18期
血清中游离三碘原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的测定对甲状腺疾病的诊断具有重要价值.本研究采用半自动化学发光免疫分析仪,用微孔板化学免疫分析法测定FT3、FT4、超灵敏促甲状腺素(S-TSH),为临床甲状腺功能及相关疾病提供快速准确的诊断依据,现报道如下.
作者：付刚 刊期： 2012年第18期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病性高血压的疗效.方法 选取2010年10月-2011年10月在我院进行诊治的83例糖尿病性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者有效率为95.1%,对照组为53.7%,观察组患者血压水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病性高血压效果显著,值得临床推广.
作者：白云 刊期： 2012年第18期
目的 探讨对于社区获得性肺炎患者应用炙麻黄合三子养亲汤加减治疗的效果.方法 选取我社区门诊2003年2月-2011年6月收治的300例社区获得性肺炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组各150例,治疗组给予常规治疗,如抗炎、吸氧、止咳排痰、平喘等,治疗组采用纯中药炙麻黄合三子养亲汤加减进行治疗,比较两组患者咳嗽咳痰好转的时间,肺部啰音减少消失时间.结果 治疗组咳嗽咳痰好转时间、肺部啰音减少消失时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于社区呼吸疾病患者应用炙麻黄合三子养亲汤疗效显著,改善预后,并且降低了抗菌药物的使用,具有重要的临床意义.
作者：颜瑜章 刊期： 2012年第18期
目的 探讨药师干预对抗菌药物合理用药的影响.方法 回顾性分析实施药师干预前的2010年和实施药师干预后的2011年5月我院住院患者抗菌药物的应用情况.结果 干预前组75例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为75.0%,干预后组65例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后组较干预前组住院天数明显缩短,抗菌药物费用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施药师干预措施对临床合理运用抗菌药物具有积极影响,抗菌药物使用率、住院天数明显降低.
作者：许新锋 刊期： 2012年第18期
目的 观察硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 随机抽取69例晚期癌症患者,观察组39例应用硫酸吗啡缓释片,对照组30例应用盐酸吗啡控释片,对比两组的临床疗效.结果 观察组疼痛缓解率达到92.3%(36/39),对照组疼痛缓解率为70.0%(21/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).其中观察组中维持用药剂量≤80mg/d者共27例,疼痛缓解率100%(27/27);>80mg/d者12例,疼痛缓解率75.0%(9/12).对照组中用药剂量≤80mg/d者20例,疼痛缓解率88.9%(16/18);>80mg/d者12例,疼痛缓解率41.7%(5/12).同等剂量硫酸吗啡缓释片与盐酸吗啡控释片的疼痛缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物.
作者：汪涛 刊期： 2012年第18期
目的 观察静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死(AMI)的效果与安全性.方法 采用静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者42例(观察组),采用常规方法治疗老年急性心肌梗死患者38例(对照组),观察两组疗效.结果 观察组的再通率显著高于未溶栓对照组(P<0.05),出血发生率两组比较差异无统计学上的意义(P>0.05),6周后观察组的死亡率明显比对照组低(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死是有效、安全的.
作者：李鸿翔 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心脏瓣膜置换术的术后护理经验,用于日后的临床护理工作.方法 对心脏瓣膜置换术的患者实施病情观察护理、引流管的护理、呼吸道护理、术后并发症护理、出院指导等护理措施.结果 通过对心脏瓣膜置换术的患者进行治疗及采取有效的护理措施,183例患者中有效124例,好转54例,无效5例,有效率达97.27%.结论 严密的术后护理是帮助患者顺利度过危险期,并取得良好治疗效果的有力措施.
作者：张丽芳 刊期： 2012年第18期
医与患是诊疗活动中的两个利益共同体,医生通过诊疗活动提高自己的诊疗技术,患者通过诊疗活动解除病痛的折磨.但现有医患关系比较紧张,对疾病了解的信息不对称.医务人员可通过对患者实施健康教育,向患者传达疾病的信息,不但让患者了解疾病的解决办法,还让患者了解疾病的预防方法及康复措施等,从而减少患方对医疗行为的误解,有效缓解紧张的医患关系.
作者：张文丽；周斐；董方林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨小儿病毒性心肌炎的诊断、治疗与预后,为进一步评价药物用于小儿病毒性心肌炎的有效性和安全性工作提供科学理论依据.方法 对我院2010年2月-2012年2月确诊的40例小儿病毒性心肌炎患者治疗结果进行分析.结果 室性心动过速组与Ⅲ度房室传导阻滞组治疗总有效率均达到90%,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).室性心动过速组和Ⅲ度房室传导阻滞组治疗后较治疗前心肌酶谱各指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究将治疗效果评价与心肌酶谱各指标有机地结合起来,可以更客观地对小儿病毒性心肌炎进行比较研究.小儿病毒性心肌目前无特别治疗方法,主要为对症治疗.
作者：赵焕平 刊期： 2012年第18期
目的 研究惠州地区女性生殖道解脲脲原体感染时对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药.方法 应用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒,检测女性生殖道解脲脲原体感染情况,并分析常用抗生素的药敏状况.结果 药敏试验中对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为93.8%、91.9%、86.9%,对罗红霉素、左旋氧氟沙星、氟沙星敏感率较低分别为 12.4%、12.4%、9.8%.结论 临床治疗解脲脲原体引起的女性生殖道疾病,本地区推荐美满霉素、强力霉素、交沙霉素作为首选药物,在检测解脲脲原体的同时做药敏试验具有指导作用.
作者：张惠钦 刊期： 2012年第18期
黏着斑激酶(FAK)与细胞生存、细胞周期调控、黏附、迁移侵袭及血管生成等关系密切,我们通过免疫组织化学的方法,检测正常人脑组织与不同恶性程度人脑胶质细胞瘤中FAK表达情况,研究其与肿瘤恶性程度的关系.
作者：焦征；李震；彭震；王岫峥；冉洪强；杨宏 刊期： 2012年第18期
褥疮的发生与患者年龄、营养状况、所患疾病、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大关系,尤其是护理质量.褥疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化,忌单一护理局部褥疮,忌单一护理方法.通过阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验.从而了解褥疮发生的原因、诱因、易发人群,总结褥疮的防治方法,以减少褥疮发生率和减轻患者痛苦.
作者：陈玉萍 刊期： 2012年第18期
目的 观察不同剂量雾化吸入剂治疗老年慢性支气管炎的疗效.方法 将92例老年慢性支气管炎患者随机分为盐酸氨溴索高、低剂量的观察组与对照组,随访2年,观察疗效及生活质量评价.结果 随访2年,高剂量组有效率达89.13%,低剂量为78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者躯体、情感、认知功能和整体健康状况评分的均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组改善更明显(P<0.05);两组治疗后乏力、食欲减退、呼吸困难、咳嗽等症状评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量组雾化吸入剂在提高老年慢性支气管炎患者的远期疗效,及改善生活质量评价方面作用显著.
作者：杨必军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨对糖尿病肾病患者佳的护理方法.方法 收集我院近年来60例糖尿病肾病患者的资料,随机分为实验组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加上中医辨证施护,进行对比评价.结果 实验组的各项生化指标及血压比对照组的各项生化指标及血压接近正常.结论 常规护理加上中医辨证施护可以使非透析患者取得更好疗效,使透析期患者减轻并发症、改善营养状态,缓解病情,使终末期肾衰竭的发生率减低.
作者：叶湘粤 刊期： 2012年第18期
脑水肿是常见的中枢神经系统病理改变,许多疾病均可以引发或伴发脑水肿.脱水和利尿是消除脑水肿,降低颅内压的关键,甘露醇联合利尿剂是临床常用的方案,通过对现有临床研究分析,与呋塞米相比托拉塞米联合甘露醇作用效果更强,同时可以有效减少甘露醇的用量,降低甘露醇造成的肾脏损伤发生率,促进神经元的恢复,值得在临床推广应用.
作者：刘沁华 刊期： 2012年第18期
目的 观察山莨菪碱在前负荷充足的状态下对小儿感染性休克的疗效.方法 选取从2008年1月-2010年9月到我院进行治疗的感染性休克患儿32例,随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在此基础上加用山莨菪碱进行治疗.观察两组疗效.结果 治疗组中放弃治疗有4例,而对照组放弃治疗有6例,总有效率治疗组为83.3%,对照组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我们认为山莨菪碱是治疗感染性休克有效的药物之一.
作者：卢永康；陈光；辛均连；杨建引 刊期： 2012年第18期
目的 通过建立嘌呤霉素(PAN)诱导小鼠足细胞MPC5损伤模型,观察甘草甜素(GL)及地塞米松(DEX)对足细胞及受损足细胞增殖的影响作用,探讨GL在体外培养足细胞损伤中是否具有类似DEX的防护作用.方法 体外培养小鼠足细胞,分为对照组、PAN组、GL组、DEX组、PAN+GL组、PAN+DEX组.对照组采用RPMI-1640培养液培养;PAN组加入终浓度50mg/L PAN;GL组加入不同浓度的GL,终浓度分别为50、100、200、400、600、800mg/L;DEX组加入终浓度1μmol/L DEX;PAN+GL组同时加入PAN(终浓度50mg/L)和GL(终浓度分别为50、100、200、400、600、800mg/L);PAN+DEX组同时加入PAN(终浓度50mg/L)和DEX(终浓度1μmol/L),培养24h及48h,采用MTT检测细胞的增殖活性.结果 与对照组相比,PAN组24h及48h时足细胞增殖的光密度(A)值均明显降低(P<0.01),抑制率(IE)分别为55.56%、59.10%;GL组中不同浓度组24h时A值较对照组均明显降低(P<0.01),48h时GL50mg/L组A值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组A值较对照组均明显降低(P<0.01);低浓度GL组(100～400mg/L)对足细胞的IE48h较24h明显下降,高浓度GL组(600～800mg/L)对足细胞的IE48h较24h明显升高.DEX组24、48h足细胞增殖A值较对照组均明显降低(P<0.01),48h时足细胞的IE较24h时差异无统计学意义(P>0.05).PAN+GL组50～600mg/L浓度范围内,24h、48h时足细胞增殖A值均呈剂量依赖性升高(P<0.01),但PAN+GL组800mg/L浓度时足细胞增殖活性不再增加.PAN+DEX组24、48h时足细胞增殖A值均明显升高(P<0.01).结论 PAN能显著抑制足细胞增殖,GL及DEX对体外培养的正常足细胞增殖有轻微抑制作用,但二者均能促进受损足细胞的增殖,且GL在一定范围内呈剂量依赖性关系,对PAN诱导足细胞损伤具有类似DEX的防护作用.
作者：王丽娜；余治奇；于力；于生友；吴汪丽 刊期： 2012年第18期
目的 探索如何提高社区随访高血压患者用药依从性的方法.方法 随机抽取上钢社区门诊高血压患者2212例,以病例对照的研究方法,探索提高门诊高血压患者用药依从性方法,并评价其效果.结果 干预前两组高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后干预组高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性好率较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).干预组血压控制率为64.3%,对照组为41.2%,差异有统计学意义(χ2 =118.10,P<0.05).结论 全科医生加强高血压的疾病细节管理,不仅提高了高血压患者的用药依从性,也提高了患者的高血压知晓率和控制率,强化了社区高血压的规范化管理.
作者：刘昊 刊期： 2012年第18期
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP) 检测在血液肿瘤感染中的意义.方法 对血液肿瘤化疗粒缺期确诊为细菌感染组与真菌感染组的病例进行CRP的检测,再以相似未感染病例为对照,三组之间再作对比分析;再按感染程度分为严重感染、非严重感染组二组.结果 细菌感染与真菌感染组CRP水平明显高于未感染组,细菌感染组CRP水平明显高于真菌感染组(P<0.05),严重感染组CRP明显高于非严重感染组.结论 CRP测定可作为血液肿瘤感染的预测指标,结合体温可作血液肿瘤细菌、真菌感染的鉴别诊断的较好指标.
作者：董志高；陈旭艳；李华；肖萍萍 刊期： 2012年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
