祁玉清
目的 观察不同剂量雾化吸入剂治疗老年慢性支气管炎的疗效.方法 将92例老年慢性支气管炎患者随机分为盐酸氨溴索高、低剂量的观察组与对照组,随访2年,观察疗效及生活质量评价.结果 随访2年,高剂量组有效率达89.13%,低剂量为78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者躯体、情感、认知功能和整体健康状况评分的均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组改善更明显(P<0.05);两组治疗后乏力、食欲减退、呼吸困难、咳嗽等症状评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量组雾化吸入剂在提高老年慢性支气管炎患者的远期疗效,及改善生活质量评价方面作用显著.
作者:杨必军 刊期: 2012年第18期
药房管理作为医院管理的重要组成部分,良好的药房管理制度,高效的工作效率能体现一个医院的高管理水平,将药房管理工作做好,既可以充分有效及时利用药品资源,减少药品浪费,达到大化发挥医疗资源效能的目的,又能调动药房人员的工作积极性,提高业务水平,有利于药房人员的成长,药房管理方式内容各式各样,本研究从药品和人员管理角度对药房管理方式进行总结.
作者:何春晓 刊期: 2012年第18期
目的 观察血管加压素联合肾上腺素在心肺复苏中的治疗效果,为临床提供参考.方法 将60例心跳、呼吸骤停患者分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组给予标准剂量肾上腺素治疗,治疗组在此基础上联合血管加压素治疗,对比两组患者的自主循环恢复率,1h有效率和24h生存率.结果 治疗组自主循环恢复时间明显短于对照组 (P<0.05);治疗组的1h有效率和24h 生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心脏骤停患者在标准心肺复苏中采用血管加压素联合肾上腺素可明显缩短自主心律恢复时间,提高1h有效率和24h生存率.
作者:朱鋆 刊期: 2012年第18期
盆腔静脉瘀血症是妇科独立的盆腔血管疾病,由于其主诉症状较多、而却无特异性阳性体征,往往诊断为神经官能症、附件炎等,而导致久治不愈.而由于结扎术式、结扎部位不当,手术操作粗糙等因素均可引起盆腔血液动力学改变而致盆腔静脉瘀血症.因此临床医生应正确认识,以期更好地预防结扎术后盆腔静脉瘀血症.
作者:许秋丽;魏炜 刊期: 2012年第18期
目的 进行减轻静脉穿刺疼痛的探讨,减轻患者静脉穿刺的痛苦.方法 临床肿瘤科病人静脉穿刺800次;外科病人静脉穿刺3800次;康复科病人静脉穿刺200次的静脉输液操作实践,观察患者静脉穿刺后疼痛的程度,分析静脉穿刺疼痛的相关因素.结果 患者感觉疼痛程度小,静脉穿刺相关因素与选择血管部位、穿刺的方法、进针时间长短有一定关系.结论 总结静脉穿刺的技巧,建议临床上推广使用,减少静脉穿刺给患者带来的痛苦,使临床静脉输液技术提至一个高的水平.
作者:王美遐;韩红霞 刊期: 2012年第18期
目的 观察不同剂量的谷维素治疗心血管神经症的疗效.方法 将我院2009年12月-2011年12月收治的60例心血管神经症患者分为观察组和对照组,两组均采用谷维素联合β受体阻滞剂治疗,对照组谷维素的剂量为20mg/次,3次/d.观察组为100mg/次,3次/d.比较两组患者的临床疗效及躯体化症状自评量表(SSS)评分.结果 观察组治愈20例,有效7例,总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%.且观察组的SSS评分改善显著优于对照组.结论 大剂量谷维素治疗心血管神经症的效果较好,能够显著改善患者的临床症状.
作者:张宇华 刊期: 2012年第18期
目的 对小儿化疗过程中经由外周静脉穿刺置管于中心静脉护理体会做一总结.方法 选取美国巴德公司产的单腔导管为30例患儿置管,经由上肢浅静脉穿刺置于上腔静脉,进行化疗.护理:导管维护及其并发症处理、置管后皮肤处理、器械准备中心理护理、置管前整体患儿病情评估.结果 患儿平均本次置管时间87.5d,长140d,期间无严重的并发症以及所引发的感染.结论 中心静脉导管置管是保留时间长、并发症少、安全可靠、操作简便的深静脉置管术,能明显降低患儿化疗过程中药物引起的血管刺激等不良反应,该方法值得临床进行推广.
作者:黄群英 刊期: 2012年第18期
目的 对福州市公共场所从业人员甲型肝炎和戊型肝炎感染状况及对策分析.方法 对福州市公共场所从业人员5681名进行了检测.结果 在接受健康体检的从业人员中,甲肝阳性率为0.12%,戊肝阳性率为0.05%.在甲肝感染者中,女性的阳性率为0.057%,男性阳性率为0.152%,男性高于女性,而戊肝的感染率男性和女性并没有太大的差别.从业人员年龄均为18~40 周岁,检出的甲肝和戊肝阳性从业人员年龄都在18~30 周岁这个年龄段.结论 应加强甲型肝炎和戊型肝炎的防治工作,发现带毒者立即采取有效措施.
作者:林勤 刊期: 2012年第18期
目的 探讨责任护士对出院患者的电话回访在优质护理示范病房中的应用.方法 选取我科2010年160例出院患者设为观察组,150例出院患者设为对照组,观察组于出院的第3天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组出院时给予常规出院指导并嘱其复诊未实施电话回访.6个月后对2组患者的健康知识知晓率、复诊率和满意度进行比较.结果 观察组的患者健康知识知晓率、复诊率和满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 责任护士对出院患者的电话回访不仅满足了患者出院后的健康需求,提醒患者按时复查,还提高了患者满意度,促进了优质护理示范病房的发展.
作者:孟淑兰 刊期: 2012年第18期
脓毒症是感染引起的失控的全身炎症反应综合征.脓毒症时全身炎症平衡紊乱可导致进行性的内皮细胞(EC)功能障碍,白细胞和血小板被激活,凝血纤溶破坏,终导致多器官功能衰竭[1].EC功能障碍是脓毒症发展恶化的中心环节.脓毒症的发病率逐年上升,有资料显示[2],脓毒症的病死率为25%~80%.近年来国外有研究证明他汀类药物治疗脓毒症能够降低其发病率及病死率,其主要机制之一可能与保护内皮细胞功能有关.现对他汀类药物保护脓毒症内皮细胞(EC)功能的机制作一综述.
作者:李敏芝;田东莲;李敏;王艾红;赵鹤龄 刊期: 2012年第18期
改革开放30年来,人民生活水平不断提高,同时生活节奏加快,社会压力增加,脑血管意外的发生率逐年上升,常在发病的早期多伴有明显的脑水肿颅内压升高.积极治疗脑水肿降低颅压十分重要.甘露醇是一种很好的减轻脑水肿及降低颅高压的药物,也是治疗脑水肿、降颅压的首选药物.但由于其作用时间较短,且对心、肝、肾及血糖具有明显影响.托拉塞米注射液是一种新型的治疗水肿性疾病的药物,因此有必要进一步探讨托拉塞米注射液与甘露酵的合理使用方法.
作者:李杰 刊期: 2012年第18期
目的 观察无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选取我院2010年10月-2011年12月收治的80例COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方式分为治疗组及观察组,每组各40例,两组患者均行常规药物治疗,治疗组患者加用BiPAP,连续治疗5d,比较两组患者治疗前后血气分析及疗效.结果 治疗组血气分析结果及临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP对COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭有较好的治疗效果,在较短时间内改善患者的缺氧及CO2潴留,是一种有效的方法.
作者:邓睿 刊期: 2012年第18期
结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高,易形成纤维凝块、纤维分隔,易导致胸膜肥厚粘连,影响患者的肺功能和生活质量.应用B超定位胸腔穿刺术引流胸腔积液、给予抗结核治疗、营养支持治疗是治疗结核性渗出性胸膜炎较好方案.
作者:聂恒德 刊期: 2012年第18期
目的 对于乙肝病毒(HBV)携带肺结核患者采用替比夫定进行预防治疗,观察其对于肝脏损害的保护作用.方法 将2009年10月-2011年6月在本院进行治疗的56例携带乙肝病毒(HBV)的肺结核患者随机分为两组,其中预防组(28例)患者在抗结核治疗的同时服用替比夫定进行预防治疗治疗,对照组(28例)患者在抗结核治疗时没有服用替比夫定,比较两组患者抗结核治疗有效率及肝脏损害的发生率.结果 预防组患者抗结核治疗的有效率为96.4%,对照组患者抗结核治疗有效率为92.8%,差异无统计学意义(P>0.05).预防组患者肝脏损害发生率为9.8%,对照组患者肝脏损害发生率为46.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定对于携带乙肝病毒(HBV)的肺结核患者治疗效果较好,能够有效地预防肝脏损害的发生,其临床应用价值较好,可以推广应用.
作者:池继富 刊期: 2012年第18期
目的 探讨药师干预对抗菌药物合理用药的影响.方法 回顾性分析实施药师干预前的2010年和实施药师干预后的2011年5月我院住院患者抗菌药物的应用情况.结果 干预前组75例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为75.0%,干预后组65例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后组较干预前组住院天数明显缩短,抗菌药物费用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施药师干预措施对临床合理运用抗菌药物具有积极影响,抗菌药物使用率、住院天数明显降低.
作者:许新锋 刊期: 2012年第18期
目的 探讨肾绞痛患者解痉镇痛的急诊治疗方法.方法 选择53例患者使用黄体酮联合阿托品治疗并与51例使用杜冷丁和阿托品治疗的患者进行比较,统计两组治疗后的临床疗效以及复发情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 黄体酮联用阿托品用于肾绞痛解痉镇痛效果优于度冷丁与阿托品联用,其临床疗效更佳且复发率更低,值得临床推广.
作者:吴晓云;苏晓燕;宋福乃 刊期: 2012年第18期
目的 观察金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎的疗效.方法 将支气管炎患儿100例随机分为治疗组和对照组,在抗感染、祛痰等基础治疗完全相同的基础上,治疗组加服金贝痰咳清颗粒.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效显著,具有镇咳、祛痰、平喘和抗炎作用,见效快,安全性高.
作者:党英;杨广 刊期: 2012年第18期
目的 观察中西药结合治疗异位妊娠的疗效.方法 将90例早期异位妊娠患者随机分成对照组及观察组,对照组给予甲氨蝶呤50mg静推;观察组在对照组用药的基础上,加用活血化瘀、杀胚消徵中药.观察两组的临床效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义.观察组在治疗过程中未见明显的不良反应.结论 中西药结合治疗异位妊娠安全有效,值得在临床上进一步推广.
作者:张琴 刊期: 2012年第18期
目的 探讨他汀类药物致老年人肝功能损害可能的危险因素,为指导临床他汀类药物的使用提供科学理论依据.方法 查阅2011年5-11月的心血管病患者的病历资料,其中使用他汀类药物的有效病例为200份.使用统一的调查表格收集、填写调查数据资料.结果 发生肝功能损害15例,肝功能损害发生率7.5%.饮酒、营养、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和性别是导致他汀类药物对老年人肝功能损害的主要危险因素.结论 本地区他汀类药物的肝功能损害发生率与全国相关调查研究结果一致.饮酒,营养不良,HBsAg(+),女性是他汀类药物致肝功能损害的主要危险因素,治疗同时定期监测肝功能变化有助于减少肝功能损害的发生.
作者:夏彦君;戚亚伦 刊期: 2012年第18期
目的 应用超声心动图(ECHO)分析评价急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)及静脉溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响.方法 60例AMI患者,随机分为PCI组(30例)与溶栓组(30例),两组的内科治疗相同.应用彩色多普勒超声测定两组患者治疗后第2、4周的左室舒张末期内径(LVD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)的变化情况,以评价左心室功能.结果 PCI组患者治疗后第4周与第2周LVD、LVEDV、LVESV比较差异均无统计学意义(P>0.05),EF及FS比较差异均有统计学意义(P<0.05).溶栓组患者治疗后第4周与第2周LVD、LVEDV、LVESV比较差异均有统计学意义(P<0.05); EF及FS比较差异均无统计学意义(P>0.05,);溶栓组治疗第2、4周的LVD、LVEDV、LVESV、EF及FS与PCI组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 直接PCI开通梗死相关动脉,改善左室重构,提高左心室功能较静脉药物溶栓疗效显著.
作者:赵婕;李辉;刘玉玮;宋海涛;王恒东;刘洋;周毅峦;李秀春;赵小燕 刊期: 2012年第18期