学术投稿

结核性渗出性胸膜炎36例诊治分析

聂恒德

关键词:结核性渗出性胸膜炎, 胸腔闭式引流术, 治疗
摘要:结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高,易形成纤维凝块、纤维分隔,易导致胸膜肥厚粘连,影响患者的肺功能和生活质量.应用B超定位胸腔穿刺术引流胸腔积液、给予抗结核治疗、营养支持治疗是治疗结核性渗出性胸膜炎较好方案.
临床合理用药杂志相关文献
  • 孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法 80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组(40例)及观察组(40例);对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用孟鲁司特钠口服,具体用药量根据患儿情况而定,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗8周后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘获,疗效确切,且不良反应少,值得在临床上推广.

    作者:秦洁 刊期: 2012年第18期

  • 急性自发性脊髓硬膜外血肿误诊为急性冠脉综合征一例报告

    1 病例简介李某,男,63岁.主因:胸背部疼痛60min于23:00来诊.患者60min前准备睡觉时突然出现胸背部疼痛,以背痛为重并向两肩放射,伴两肩发沉感.既往:高血压、冠心病、脑梗死史.入院体格检查:BP 165/100mmHg,P 90次/min,R 22次/min,T 36.5℃.神清,痛苦貌,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾不大,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出.

    作者:曹玉萍;蒋学忠 刊期: 2012年第18期

  • 高危高龄急性胆囊炎胆囊结石60例诊治分析

    目的 探讨急性胆囊炎伴有胆囊结石的老年人病发的临床特点以及进行微创手术的时机.方法 对60例经过微创手术治疗的急性胆囊炎伴有胆囊结石的老年患者的临床表现以及治疗进行分析.结果 60例完全治愈56例,好转4例,没有死亡病例.术后3例肺部感染,2例并发轻微胰腺炎,9例电解质紊乱,2例刀口感染.结论 急性胆囊炎伴有胆囊结石的老年人微创手术治疗过程中选择恰当的手术时机是尤为重要的.

    作者:郭传彪 刊期: 2012年第18期

  • 氯诺昔康治疗痛风急性发作的疗效观察

    目的 观察氯诺昔康治疗痛风急性发作的有效性和安全性.方法 急性痛风患者,随机分成两组:氯诺西康组(治疗组,30例)和布洛芬缓释片组(对照组,28例).治疗组给予氯诺昔康片8mg,口服,1次/12h,给药4次.对照组给予布洛芬缓释片300mg/次,口服,1次/12h,给药4次.采取疼痛类比目测法评分标准,选初诊,第1、13、25、37h服药后的第4h作为观察点,分别测定视觉模拟评分(VAS)及记录药物不良反应.结果 两组患者治疗前、服药第29h、第41h VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组服药第5h、第17hVAS疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者发生不良反应1例:头晕感,发生率3.33%.对照组患者发生不良反应1例:出现呕吐症状,发生率3.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯诺昔康治疗痛风急性发作有良好的镇痛消炎作用,且耐受性好.

    作者:舒敏;于长久;黄镭 刊期: 2012年第18期

  • 葡萄糖酸锌治疗小儿反复上呼吸道感染的疗效观察

    目的 观察葡萄糖酸锌治疗小儿反复上呼吸道感染的远期效果.方法 选择2009年1 月-2010 年10 月我科门诊反复上呼吸道感染患儿110 例,随机分成观察组和对照组,每组各55例,两组患儿急性感染期均根据病情给予抗感染、退热、止咳、支持等治疗,观察组在此基础上予口服葡萄糖酸锌片2mg/kg.结果 观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 葡萄糖酸锌可有效防治小儿反复上呼吸道感染,方法简单经济,患儿依从性好,值得临床推广运用.

    作者:周静 刊期: 2012年第18期

  • 2008-2011年阳泉市梅毒血清学试验结果调查分析

    目的 了解本地区2008-2011年梅毒的流行特点、发病趋势等.方法 对2008-2011年自愿来我中心检测或者医院要求复查确诊患者,静脉采血同时进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).结果 阳泉市梅毒感染者和梅毒血清学抗体阳性者呈逐年上升趋势,在年龄上主要集中在21~50年龄段,占总阳性数的77.21%,胎传梅毒和梅毒感染者低年龄化呈持续高位上升趋势,性别上男女有显著性差异.结论 阳泉市梅毒感染率和梅毒血清学抗体阳性率处于较高水平,人群性别上男女 有显著性差异,低文化程度和低经济收入人群是梅毒患者的主体,因此应加大宣传力度,使广大群众充分了解梅毒感染的危害性以及传播途径;加强对性活跃期人群安全性教育;加强对性高危人群的监测和性病预防知识的普及.

    作者:刘宝莲 刊期: 2012年第18期

  • 金属蛋白酶组织抑制因子-1对心室重构影响的研究进展

    心力衰竭是各种原因导致的心脏病的终末阶段,其发生和发展的基本机制是心室重构,而后者主要归结于细胞外基质合成和降解间失衡.金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)是一种重要的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)特异性抑制因子,可局部调节MMPs的活性,减少细胞外基质的降解,从而在许多心血管疾病的心室重构过程中发挥了重要作用,本研究就TIMP-1对心室重构影响的研究进展做一综述.

    作者:王文俊;纪亚梅 刊期: 2012年第18期

  • 复方甘草甜素治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察

    目的 观察复方甘草甜素治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法 选取2009年2月-2011年2月入住我院的58例过敏性紫癜儿童,随机分为对照组与观察组,每组29例,给予2.5~5mg的氯雷他定进行口服,1次/d,同时给予芦丁片20mg,3次/d;观察组在对照组用药的基础之上给予其服用复方甘草甜素加以治疗(注意不同年龄阶段的儿童服用剂量的控制).观察两组疗效.结果 观察组的治疗总有100%,对照组的治疗总有效为79.3%,两组疗效比较差异有统计学意义.结论 将复方甘草甜素用于辅助治疗儿童过敏性紫癜,其临床疗效非常显著,应该在临床治疗儿童过敏性紫癜的过程中加以推广并应用.

    作者:丰廷富 刊期: 2012年第18期

  • 尺骨撞击综合征21例诊治分析

    我院从2006年9月-2008年7月采用宋海涛等[1]的诊断标准,对确诊为尺骨撞击综合征的21例患者采用尺骨短缩术治疗,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例尺侧腕痛患者中,男8例,女13例,年龄25~58岁.其中有腕部外伤史12例,有不同程度腕部尺侧肿胀、疼痛且病史在3周以上者9例.均行X线平片和MRI检查.

    作者:于光辉;李高峰;董海涛 刊期: 2012年第18期

  • 血液净化治疗氨氯地平过量中毒一例报告

    氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙通道拮抗剂,可直接作用于平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压.常规剂量下使用,对肾小球系膜有保护作用,可保护肾功能[1].过量中毒时主要通过扩张外周血管平滑肌,心功能抑制,致机体出现相对或绝对的循环容量不足,进一步可以出现顽固性低血压.

    作者:李金凤 刊期: 2012年第18期

  • 宫颈评分在胎膜早破中的应用

    目的 探讨不同宫颈Bishop评分胎膜早破患者破水至临产时间、产程及分娩方式的不同,为合适的临床处理提供重要依据.方法 328例胎膜早破患者并自然临产者按宫颈评分分为两组,即宫颈成熟组(0~5分)和宫颈不成熟组(≥6分),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系.结果 宫颈成熟组破水至临产时间、产程较宫颈不成熟组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈成熟组阴道分娩146例,剖宫产22例;宫颈不成熟组阴道分娩66例,剖宫产94例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 促进宫颈成熟度极其重要.

    作者:周利 刊期: 2012年第18期

  • 脑室腹腔分流术治疗脑积水的疗效观察

    目的 探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的疗效以及实用性.方法 对某院120例脑积水患者进行脑室腹腔分流术治疗,然后进行观察分析.结果 120例患者中,其中50例恢复良好,63例症状得以改善,7例分流失败.结论 脑室腹腔分流术是治疗脑积水的常用方法,具有创伤小,手术方法多样、简单以及效果立竿见影的特点,只要严格控制好手术操作和并发症的发生,对于脑积水的治疗具有不可替代的临床意义.

    作者:马笑宇;陆朝晖 刊期: 2012年第18期

  • 心脏瓣膜置换术后的护理体会

    目的 探讨心脏瓣膜置换术的术后护理经验,用于日后的临床护理工作.方法 对心脏瓣膜置换术的患者实施病情观察护理、引流管的护理、呼吸道护理、术后并发症护理、出院指导等护理措施.结果 通过对心脏瓣膜置换术的患者进行治疗及采取有效的护理措施,183例患者中有效124例,好转54例,无效5例,有效率达97.27%.结论 严密的术后护理是帮助患者顺利度过危险期,并取得良好治疗效果的有力措施.

    作者:张丽芳 刊期: 2012年第18期

  • 心理护理在儿童预防接种中的效果观察

    目的 探讨心理护理在儿童预防接种中的效果.方法 选取2011年1-10月在我院防保科进行预防接种的520例儿童为研究对象,将其随机分为对照组(非心理护理组,260例)和观察组(心理护理组,260例),比较两组儿童的接种配合性及家长满意率.结果 观察组的接种配合性明显高于对照组,家长满意率也明显高于对照组.结论 心理护理对于提高儿童接种配合性及家长满意率均有重要的作用.

    作者:许素琴 刊期: 2012年第18期

  • 急救中护理工作的组织与对策

    目的 探讨院前急救中护理工作的组织体会.方法 对患者进行心理护理、体位护理、建立静脉通道、保持呼吸道畅通、途中转运、病情观察的护理等护理措施.结果 269例患者中好转265例,到医院后继续接受治疗,无效4例,抢救成功率达98.51%.结论 对不同患者采取适当全面及时有效的急救护理措施,不仅能降低急救患者的死亡率,而且还为患者到医院接受进一步治疗奠定了基础.

    作者:王志敏 刊期: 2012年第18期

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效观察

    目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析本院近3年来收治的25例原发灶不明癌患者,所有患者均具有可测量的病灶,各器官无功能衰竭现象.对25例患者使用多西紫杉醇和顺铂进行联合静脉化疗,每3周为1个疗程,2个疗程后对患者的疗效进行评价.在患者耐受的前提下,共完成5个疗程.结果 25例患者中共2例患者因不耐受而放弃治疗,其余23例患者的有效率为62%,对患者的中位进展时间和中位生存时间进行统计,分别为5个月和12个月.患者均伴有以下不良反应:呕吐、外周神经毒性、白细胞减少、肾毒性、肝毒性、心脏毒性.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效显著,且临床使用安全可靠,对于患者而言其不良反应能够承受,所以值得在临床上得到推广和应用.

    作者:迪吉 刊期: 2012年第18期

  • 药房管理方式的探讨

    药房管理作为医院管理的重要组成部分,良好的药房管理制度,高效的工作效率能体现一个医院的高管理水平,将药房管理工作做好,既可以充分有效及时利用药品资源,减少药品浪费,达到大化发挥医疗资源效能的目的,又能调动药房人员的工作积极性,提高业务水平,有利于药房人员的成长,药房管理方式内容各式各样,本研究从药品和人员管理角度对药房管理方式进行总结.

    作者:何春晓 刊期: 2012年第18期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将2010年9月-2011年12月我院收治的76例早期急性脑梗死患者随机分为对照组(37例)与观察组(39例),对照组进行标准治疗,观察组在对照组治疗基础上增加依达拉奉静脉注射.结果 观察组神经功能缺损的减少,日常生活能力提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉对脑神经具有保护作用,有利于阻止脑梗死进展,缓解伴发的神经症状,改善患者预后.

    作者:王玮 刊期: 2012年第18期

  • 电话回访在优质护理示范病房中的应用

    目的 探讨责任护士对出院患者的电话回访在优质护理示范病房中的应用.方法 选取我科2010年160例出院患者设为观察组,150例出院患者设为对照组,观察组于出院的第3天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组出院时给予常规出院指导并嘱其复诊未实施电话回访.6个月后对2组患者的健康知识知晓率、复诊率和满意度进行比较.结果 观察组的患者健康知识知晓率、复诊率和满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 责任护士对出院患者的电话回访不仅满足了患者出院后的健康需求,提醒患者按时复查,还提高了患者满意度,促进了优质护理示范病房的发展.

    作者:孟淑兰 刊期: 2012年第18期

  • 脉搏血氧饱和度监测在急性心肌梗死患者中的应用

    监测SpO2可早期发现病情变化,为患者赢得抢救时间.SpO2是急性心肌梗死病情变化的重要指标,是心源性休克或急性肺水肿心脏性猝死早发生异常的参数之一.

    作者:刘月玲 刊期: 2012年第18期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会