马笑宇；陆朝晖
目的 探讨急诊科老年患者严重创伤的治疗方法和效果,为临床诊治提供线索和参考.方法 对急诊科严重创伤46例老年患者的临床资料作回顾性研究.结果 本组46例患者中,交通伤占17例(36.96%),跌倒13例(28.26%),坠落伤9例(19.57%),重物砸伤4例(8.69%),其他损伤3例(6.53%);治愈41例(89.13%),平均住院26d,死亡患者5例(10.87%),死亡原因为术后大出血、心脏骤停、抢救无效.结论 交通伤、跌倒、坠落伤是老年人严重创伤的主要因素,早期实施确定性抢救手术,可以有效地提高老年严重创伤的抢救效果.
作者：李永平 刊期： 2012年第18期
目的 观察纳美芬治疗脑梗死的疗效.方法 选取我科60例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用脑梗死的常规治疗方式,观察组加用纳美芬治疗,治疗2周后比较神经功能评分等指标.结果 经过两周治疗,观察组CSS评分及NIHSS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义.观察组总显效率明显高于对照组(P<0.05),但是两组患者总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳美芬对于脑梗死患者具有改善患者神经功能,提高生活质量的作用.
作者：朱沛传 刊期： 2012年第18期
血清中游离三碘原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的测定对甲状腺疾病的诊断具有重要价值.本研究采用半自动化学发光免疫分析仪,用微孔板化学免疫分析法测定FT3、FT4、超灵敏促甲状腺素(S-TSH),为临床甲状腺功能及相关疾病提供快速准确的诊断依据,现报道如下.
作者：付刚 刊期： 2012年第18期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法 80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组(40例)及观察组(40例);对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用孟鲁司特钠口服,具体用药量根据患儿情况而定,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗8周后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘获,疗效确切,且不良反应少,值得在临床上推广.
作者：秦洁 刊期： 2012年第18期
目的 调查宁波市院前急救的现况.方法 对宁波市急救中心在2010年1-12月的全部病例共计18030例进行流行病学特点分析.结果 院前急救平均每天出诊49.40次,男女之比为1.10:1,以46～64年龄组患者为多,占53.94%;呼救-救护车到达时间为(10.41±1.62)min;发生率高的前5位疾病依次是创伤(56.78%)、脑血管急症(9.44%)、心血管急症(7.15%)、呼吸科急症(4.46%)、各种中毒(3.88%);月平均急救患者数为1502例,1月份急救出诊多,创伤以12月份较多,脑血管急症和呼吸系统急症以1、2月份较多;院前死亡患者217例,脑血管和心血管急症是院前急救患者死亡的主要原因,分别占35.77%和34.29%.结论 院前急救对提高抢救成功率具有重要的意义,建立和完善院前急救医疗服务和管理体系至关重要.
作者：胡苏珍；夏海鸥；王国文；郭玲玲 刊期： 2012年第18期
惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿.由于多种原因使脑神经功能紊乱所致.表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍.小儿惊厥的发病率很高,约5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥.惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康.我院在2007年12月-2010年12月收治53例惊厥的患儿,经过精心的护理和治疗,取得了较好的效果.
作者：张金凤 刊期： 2012年第18期
目的 观察伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎的疗效.方法 选取我院2009年10月-2012年2月收治的脂溢性皮炎并经常规治疗(口服B族维生素、抗组胺药物和红霉素等)后效果不佳的病例84例,分成两组,其中对照组(40例)单行伊曲康唑治疗,实验组(44例)联合外用酮康唑洗剂.随访1～2个月,对比两组的疗效.结果 两组间治疗后相比,实验组的总有效率为91%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎,可改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：钟征明 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法 对367例宫颈细胞学检查阳性或者有临床症状的病人进行宫颈阴道镜诊断和宫颈组织学诊断.结果 宫颈慢性炎症阴道镜诊断符合率为97.39%,宫颈湿疣阴道镜诊断符合率为88.37%,CINⅠ～Ⅱ级阴道镜诊断符合率为80.85%,CIN Ⅲ级 阴道镜诊断符合率为66.67%,宫颈癌阴道镜诊断符合率为50%.结论 阴道镜检查对部分患者存在敏感性高,特异性低的缺点,阴道镜作为一种辅助手段,在阴道镜下活检是明确诊断宫颈疾病的重要手段.
作者：赵卫华 刊期： 2012年第18期
目的 分析慢性咳嗽的病因与治疗.方法 对200例我院慢性咳嗽患者进行临床诊断,对于不同的患者采用特异性治疗.结果 通过对200例患者进行临床诊断和特异性治疗,痊愈125例占62.5%;显效34例,占17%;有效26例,占13%,无效11例,占5%.结论 慢性咳嗽病因复杂,并且并发症多,予以特异性治疗效果好,但是明确病因是治疗的关键.
作者：蓝芬 刊期： 2012年第18期
目的 根据我院的放射科的基本情况,探讨放射科感染管理存在的问题和解决方案,防止医院感染的发生.方法 通过对我院放射科医院感染进行监测和控制,对存在问题进行分析,提出具体的解决措施,将放射科感染的管理工作落到实处.结果 我院放射科未发生医院感染事件,同时工作人员的管理意识增强.结论 放射科采用有效、合理的医院感染预防和监控措施,有效控制了医院感染的发生,放射科感染管理是医院管理不可或缺的一部分.
作者：钱华伟 刊期： 2012年第18期
目的 研究逆行静脉穿刺术的临床效果.方法 随机抽取于2008年6月-2010年3月在我院就诊的90例需长期静脉输液的患者,分成两组,对观察组进行逆行静脉穿刺操作,对对照组进行顺行静脉穿刺操作.比较两组的各项结果.结果 两组穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况比较差异有统计学意义(P<0.05),但液体滴速比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对为老年、慢性病等特殊群体的静脉输液,逆行静脉穿刺的护理操作不失为一个可靠、有效的方法,提高了一次穿刺成功几率,减轻了患者的痛苦,提高了其舒适度.
作者：侯玉芬 刊期： 2012年第18期
改革开放30年来,人民生活水平不断提高,同时生活节奏加快,社会压力增加,脑血管意外的发生率逐年上升,常在发病的早期多伴有明显的脑水肿颅内压升高.积极治疗脑水肿降低颅压十分重要.甘露醇是一种很好的减轻脑水肿及降低颅高压的药物,也是治疗脑水肿、降颅压的首选药物.但由于其作用时间较短,且对心、肝、肾及血糖具有明显影响.托拉塞米注射液是一种新型的治疗水肿性疾病的药物,因此有必要进一步探讨托拉塞米注射液与甘露酵的合理使用方法.
作者：李杰 刊期： 2012年第18期
目的 对小儿化疗过程中经由外周静脉穿刺置管于中心静脉护理体会做一总结.方法 选取美国巴德公司产的单腔导管为30例患儿置管,经由上肢浅静脉穿刺置于上腔静脉,进行化疗.护理:导管维护及其并发症处理、置管后皮肤处理、器械准备中心理护理、置管前整体患儿病情评估.结果 患儿平均本次置管时间87.5d,长140d,期间无严重的并发症以及所引发的感染.结论 中心静脉导管置管是保留时间长、并发症少、安全可靠、操作简便的深静脉置管术,能明显降低患儿化疗过程中药物引起的血管刺激等不良反应,该方法值得临床进行推广.
作者：黄群英 刊期： 2012年第18期
复合性溃疡指胃和十二指肠均有溃疡发生,是消化性溃疡的特殊类型,约占消化岳Q竦?%,男性多于女性.若不及时有效治疗,病情迁延不愈,患者会出现消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻甚至癌变等.幽门螺杆菌是复合性溃疡的主要病因,根除Hp是治愈复合性溃疡的关键所在.
作者：唐家州 刊期： 2012年第18期
目的 探讨34例烧伤患者的护理要点.方法 总结34例烧伤患者治疗过程中的护理.结果 34例患者均痊愈出院.结论 进行规范护理是取得治疗成功的关键.
作者：杨登会；李松 刊期： 2012年第18期
目的 分析我市临床用血现状.方法 对我市2000-2010年临床用血总量、全血和成分血指标进行统计分析.结果 2000-2010年临床用血总量、成分血用量、成分输血比例逐年上升,全血用量明显减少;悬浮红细胞、血小板、冰冻血浆、洗涤红细胞、冷沉淀等成分输血均每年有所增加.结论 我市临床成分输血情况总体来说向科学化、合理化方向发展.
作者：吴立新 刊期： 2012年第18期
合理用药对疾病疗效有着显著的影响,直接关系到患者的身心健康和生命安全,也有着非常重要的临床意义.
作者：祁玉清 刊期： 2012年第18期
结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高,易形成纤维凝块、纤维分隔,易导致胸膜肥厚粘连,影响患者的肺功能和生活质量.应用B超定位胸腔穿刺术引流胸腔积液、给予抗结核治疗、营养支持治疗是治疗结核性渗出性胸膜炎较好方案.
作者：聂恒德 刊期： 2012年第18期
我院从2006年9月-2008年7月采用宋海涛等[1]的诊断标准,对确诊为尺骨撞击综合征的21例患者采用尺骨短缩术治疗,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例尺侧腕痛患者中,男8例,女13例,年龄25～58岁.其中有腕部外伤史12例,有不同程度腕部尺侧肿胀、疼痛且病史在3周以上者9例.均行X线平片和MRI检查.
作者：于光辉；李高峰；董海涛 刊期： 2012年第18期
目的 观察注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效.方法 选取我院2009-2010年219例肺炎儿童,使用注射用阿奇霉素治疗,观察疗效.结果 总有效率为84.0%,不良反应发生率为13.2%.结论 注射用阿奇霉素对儿童肺炎的疗效好、安全性高.
作者：梁燕 刊期： 2012年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
