叶湘粤
目的 观察不同剂量的谷维素治疗心血管神经症的疗效.方法 将我院2009年12月-2011年12月收治的60例心血管神经症患者分为观察组和对照组,两组均采用谷维素联合β受体阻滞剂治疗,对照组谷维素的剂量为20mg/次,3次/d.观察组为100mg/次,3次/d.比较两组患者的临床疗效及躯体化症状自评量表(SSS)评分.结果 观察组治愈20例,有效7例,总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%.且观察组的SSS评分改善显著优于对照组.结论 大剂量谷维素治疗心血管神经症的效果较好,能够显著改善患者的临床症状.
作者：张宇华 刊期： 2012年第18期
目的 探讨改良体位在小儿氯胺酮静脉全麻复苏期的应用效果.方法 将100例患儿按照单纯随机抛硬币法分为两组,对照组(47例)和观察组(53例).对照组患儿去枕平卧,头偏向一侧;观察组患儿侧卧头后仰位.比较两组患儿血氧饱和度、呼吸道畅通情况、吸痰次数和情绪变化.结果 观察组无呼吸道阻塞症状;对照组有呼吸道阻塞症状5例,血氧饱和度下降6例.观察组患儿吸痰次数明显少于对照组.对照组患儿烦躁发生率高于观察组.结论 侧卧头后仰位能保持患儿呼吸道通畅,稳定情绪,减少镇静药用量,减少并发症发生,是小儿氯胺酮静脉全麻复苏期合适的体位.
作者：甘玉芹 刊期： 2012年第18期
随着社会的快速发展和人们生活压力的不断提高,以胸痛为首发症状到急诊科就诊的患者日益增多,而患者的发病年龄也呈年轻化趋势出现,在引起患者胸痛的病因中常见为心源性疾病.因此对患者进行快速的准确诊断是挽救患者生命的重要的环节之一.
作者：梁淑银；刘桂娟；潘勇翔 刊期： 2012年第18期
1 病例简介李某,男,63岁.主因:胸背部疼痛60min于23:00来诊.患者60min前准备睡觉时突然出现胸背部疼痛,以背痛为重并向两肩放射,伴两肩发沉感.既往:高血压、冠心病、脑梗死史.入院体格检查:BP 165/100mmHg,P 90次/min,R 22次/min,T 36.5℃.神清,痛苦貌,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾不大,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出.
作者：曹玉萍；蒋学忠 刊期： 2012年第18期
目的 观察注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效.方法 选取我院2009-2010年219例肺炎儿童,使用注射用阿奇霉素治疗,观察疗效.结果 总有效率为84.0%,不良反应发生率为13.2%.结论 注射用阿奇霉素对儿童肺炎的疗效好、安全性高.
作者：梁燕 刊期： 2012年第18期
目的 研究惠州地区女性生殖道解脲脲原体感染时对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药.方法 应用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒,检测女性生殖道解脲脲原体感染情况,并分析常用抗生素的药敏状况.结果 药敏试验中对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为93.8%、91.9%、86.9%,对罗红霉素、左旋氧氟沙星、氟沙星敏感率较低分别为 12.4%、12.4%、9.8%.结论 临床治疗解脲脲原体引起的女性生殖道疾病,本地区推荐美满霉素、强力霉素、交沙霉素作为首选药物,在检测解脲脲原体的同时做药敏试验具有指导作用.
作者：张惠钦 刊期： 2012年第18期
目的 探讨超声诊断早期流产后宫内残留的价值.方法 分析经阴道彩超检查228例早期妊娠,经人工流产、药物流产或自然流产后,宫内妊娠残留物患者的影像学资料,与清宫术后及病理检查结果对照分析.结果 228例早期妊娠流产后清宫术前诊断宫内妊娠残留物,术后病理证实228例,正确率占100%.结论 经阴道彩超检查早期妊娠流产后宫内残留物方便、安全、无痛苦、可重复,应为首选方法.
作者：叶良 刊期： 2012年第18期
通过对苏北农村部分地区实行新型农村合作医疗情况的现状调查,总结出新农合管理过程中存在的一些问题.同时根据全科医生的工作职责和工作特点,结合全科医生在农村基层医疗卫生工作中的地位,认为全科医生在新型农村合作医疗制度的实施过程中,可以发挥非常重要的作用.
作者：刘学革 刊期： 2012年第18期
1 病例简介患者,男性,57岁,退休职工,主因发热4d于2011-12-22 9:10入院.患者既往高血压史10年,否认肝炎、结核等传染病史,无家族中遗传病及传染病史,于入院前4d无明显诱因出现发热,为持续性高热,体温达40°C,咳嗽、咳白痰,并左侧胸痛,为锐痛,多于咳嗽时出现,伴发憋、气短,活动后为著,食欲不振,曾按呼吸道感染于院外静点左氧氟沙星、多索茶碱、喜炎平治疗3d无好转.
作者：杨会娟 刊期： 2012年第18期
随着人民生活水平的日益提高,高血压患者日益增多,高血压致病因素与遗传、超重、高盐、饮酒等有关.其中不良生活习惯(高盐饮食、饮酒、吸烟)是高血压患者的主要危险因素.社区护理人员通过对高血压患者的护理指导,增强高血压患者自我管理的能力,提高生活质量.因此开展高血压人群的社区护理是治疗基本措施.
作者：安月荣 刊期： 2012年第18期
目的 探讨高血压危象患者的临床急救.方法 回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的28例高血压危象患者临床急救资料.结果 经过积极治疗,4例患者血压平稳下降,症状得到缓解,其余患者血压均得到10%～15%的下降.结论 高血压危象需要争分夺秒,全力抢救,达到安全水平后,需要坚持服用药物,不可中途断药,并需要常到医院监测血压变化,对使用的药物剂量进行及时调节,以此对病情进行有效控制,同时需要对患者病因积极寻找,加强原发病治疗,使生存质量得到终提高,病残率降低.
作者：库尔班江·吐尔逊；古丽娜 刊期： 2012年第18期
目的 观察伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎的疗效.方法 选取我院2009年10月-2012年2月收治的脂溢性皮炎并经常规治疗(口服B族维生素、抗组胺药物和红霉素等)后效果不佳的病例84例,分成两组,其中对照组(40例)单行伊曲康唑治疗,实验组(44例)联合外用酮康唑洗剂.随访1～2个月,对比两组的疗效.结果 两组间治疗后相比,实验组的总有效率为91%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎,可改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：钟征明 刊期： 2012年第18期
目的 总结分析我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用状况,促进合理用药.方法 随机抽取2011年7月-2012年1月我院Ⅰ类手术切口出院患者94例,根据<抗菌药物临床应用指导原则>及卫办医政发 [2009]38号<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>要求进行合理用药调查研究.结果 术前未预防用药为9例,85例(90.4%)均预防用药.术后87例(92.6%)均预防用药.用药时间≥48h为15例,≥72h为12例.结论 我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用给药时机基本符合原则要求,但抗菌药物原则起点稍高,还需进一步规范.
作者：邱雯 刊期： 2012年第18期
目的 观察盐酸曲美他嗪对劳力性心绞痛临床疗效及活动耐量的影响.方法 将84例劳力性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例.两组患者均予以严格卧床休息、吸氧、严密监护等常规治疗.对照组予以β-受体阻滞剂、氯吡格雷、他汀类、阿司匹林、钙离子拮抗剂及硝酸酯类药物.治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸曲美他嗪[商品名:万爽力,由施维雅(天津)制药有限公司生产]20mg,3次/d口服.两组患者疗程均为12周.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛发作所需时间、运动后ST段下降≥1mm所需时间较治疗前均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛发作所需时间所需时间、运动后ST段下降≥1mm所需时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在原有传统抗心绞痛药物治疗基础上联合应用曲美他嗪,能够使心绞痛症状减轻,提高缺血发作的阈值,使缺血再灌注时心肌能力生成增加,心脏运动耐量增加.
作者：范卫华 刊期： 2012年第18期
目的 分析治疗十二指肠溃疡急性穿孔时选择不同的术式所产生的效果.方法 为来我院治疗的20例十二指肠溃疡急性穿孔患者实施手术,手术时间为2010年1月-2011年1月,16例的术式为腹腔镜修补缝合术(一组),4例的术式为彻底切除术(二组),比较术中情况及术后随访情况.结果 一组的术中操作用时为(45±5)min,住院恢复用时为(5±2)h,一组的术中情况较二组理想(P<0.01);一组的复发率为18.8%(3/16),并发症发生率为6.3%(1/16),一组的术后随访情况较二组差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗十二指肠溃疡急性穿孔时可选择腹腔镜修补缝合术,术中操作安全简便,同时能够降低并发症发生比例,应使用常用辅助药物降低复发比例.
作者：刘勇 刊期： 2012年第18期
目的 探讨34例烧伤患者的护理要点.方法 总结34例烧伤患者治疗过程中的护理.结果 34例患者均痊愈出院.结论 进行规范护理是取得治疗成功的关键.
作者：杨登会；李松 刊期： 2012年第18期
医与患是诊疗活动中的两个利益共同体,医生通过诊疗活动提高自己的诊疗技术,患者通过诊疗活动解除病痛的折磨.但现有医患关系比较紧张,对疾病了解的信息不对称.医务人员可通过对患者实施健康教育,向患者传达疾病的信息,不但让患者了解疾病的解决办法,还让患者了解疾病的预防方法及康复措施等,从而减少患方对医疗行为的误解,有效缓解紧张的医患关系.
作者：张文丽；周斐；董方林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同宫颈Bishop评分胎膜早破患者破水至临产时间、产程及分娩方式的不同,为合适的临床处理提供重要依据.方法 328例胎膜早破患者并自然临产者按宫颈评分分为两组,即宫颈成熟组(0～5分)和宫颈不成熟组(≥6分),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系.结果 宫颈成熟组破水至临产时间、产程较宫颈不成熟组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈成熟组阴道分娩146例,剖宫产22例;宫颈不成熟组阴道分娩66例,剖宫产94例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 促进宫颈成熟度极其重要.
作者：周利 刊期： 2012年第18期
典型的急性胆囊炎、急性胃肠炎患者不难诊断,据多年临床经验发现,相当大一部分患者症状不典型,这就有了胆囊炎、胰腺炎被误诊为胃肠炎的可能.为此,就要提高医师的理论基本功和诊断与鉴别诊断能力以及工作态度是否严谨.
作者：周佩锋 刊期： 2012年第18期
目的 观察金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎的疗效.方法 将支气管炎患儿100例随机分为治疗组和对照组,在抗感染、祛痰等基础治疗完全相同的基础上,治疗组加服金贝痰咳清颗粒.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效显著,具有镇咳、祛痰、平喘和抗炎作用,见效快,安全性高.
作者：党英；杨广 刊期： 2012年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
