宋振宇；张勇建；徐卫东；吴卫林
急性会厌炎是咽喉部的急性炎性感染.我科自2003年1月至2004年12月收治了62例急性会厌炎患者和58例会厌囊肿患者,所有患者经治疗效果满意,同时发现会厌囊肿可能是导致急性会厌炎的原因之一,现报告如下.
作者：李美香；徐林根；成强；岳仁贤 刊期： 2007年第05期
目的 观察血管内皮生长因子及其受体在单发鼻息内、多发鼻息肉及鼻息肉病中的表达.方法 运用免疫组织化学SP法检测单发、多发鼻息肉患者各25例和鼻息肉病20例标本中血管内皮生长因子及其受体的表达.结果 在不同类型鼻息肉中,血管内皮生长因子及其受体主要在浸润于基质中的不同炎性细胞中表达呈阳性,而且在单发鼻息肉、多发鼻息肉、鼻息肉病中的表达依次增强,其中单发、多发鼻息肉组各分级间,多发鼻息肉组和鼻息肉病组各分级间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血管内皮生长因子及其受体在鼻息肉发病中发挥重要的作用;鼻息肉病在发病机制上异于单发、多发鼻息肉.
作者：徐春英；郑明秀；吴平；杨晓红 刊期： 2007年第05期
1.从胚胎学看,晶状体起源于:A.表皮外胚叶;B.神经外胚叶;C.神经嵴细胞;D.中胚叶.2.下列哪一种晶状体蛋白属于热休克蛋白家族?A.α晶状体蛋白;B.β晶状体蛋白;C.γ晶状体蛋白;D.非水溶性晶状体蛋白.
作者：江睿；缪爱珠；褚仁远 刊期： 2007年第05期
目的 探讨老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床特点以及经鼻内镜手术治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析85例大于60岁行鼻内镜手术的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,并与同期手术的639例小于60岁的非老年患者进行疗效和并发症的比较.结果 观察组中III型占36.5%,对照组中III型占24.6%,两者差异有统计学意义(χ2=5.52,P=0.019,P＜0.05).观察组中治愈42例(49.4%),好转29例(34.1%),无效14例(16.5%),治愈率49.4%,总有效率(83.5%).治愈率低于非老年组(62.3%)(χ2=5.215,P=0.022,P＜0.05),但总有效率与非老年组(88.7%)相比,差异无统计学意义(χ2=1.94,P=0.164,P＞0.05).老年组并发症发生率为7.06%(6/85),其中多数较轻微,略高于非老年组3.59%(26/639),但差异无统计学意义(χ2=1.519,P=0.218,P＞0.05 ).结论 鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉安全、有效.
作者：黄少鹏；李瑞玉；叶青；王一红 刊期： 2007年第05期
慢性泪囊炎是眼科常见病,以农村为多见.以往一般经鼻外切口行鼻腔泪囊吻合术,操作复杂,创伤大,易遗留面部瘢痕.我科自2005年1月至2007年5月经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎21例(27眼),效果良好,现报告如下.
作者：宋振宇；张勇建；徐卫东；吴卫林 刊期： 2007年第05期
喉异物在呼吸道异物中发生率很低,郭运凯等[1]统计其发生率为4.1%,但其危害极大,若不及时治疗很容易引起患者死亡.我科1991年1月至2006年12月收治呼吸道异物346例,其中喉异物5例,发生率为1.4%,误诊3例,现报告如下.
作者：赖志刚；黄宇勇；黄晓华 刊期： 2007年第05期
白内障是玻璃体切割术后硅油填充眼常见的并发症,我科于2004年2月至2005年7月采用表面麻醉下行白内障超声乳化联合经瞳孔硅油取出术治疗硅油填充眼并发性白内障33例,疗效较好,现报告如下.
作者：叶美红；邢怡桥；艾明；杨安怀 刊期： 2007年第05期
目的 探讨不同时期慢性高眼压猕猴初级视皮层脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(tyrosine kinase B,TrkB)表达的改变及其意义.方法 取4只健康猕猴和11只由激光小梁网烧灼法造成的不同时期慢性高眼压猕猴的初级视皮层,做冠状面和切线位冰冻切片,免疫荧光组织化学法检测BDNF和TrkB,图像分析法计算每10 000 μm2组织中BDNF阳性区域面积并进行方差分析.结果 健康猕猴初级视皮层BDNF表达丰富,冠状面及切线位BDNF阳性区域面积分别为(432.54±115.90)μm2和(693.38±354.59)μm2,青光眼组BDNF表达普遍降低,分别为(90.42±75.10)μm2(P=0.000)和(354.36±194.58)μm2(P=0.031),与健康对照组间差异有统计学意义,但与病程无关.青光眼组TrkB表达也呈不同程度减弱.结论 慢性高眼压猕猴初级视皮层的BDNF及TrkB表达降低,可能通过削弱下行营养支持,加重了视觉通路中下级神经元的病变,从而参与了青光眼病理机制中的恶性循环.
作者：陈倩；孙兴怀；俞道义；郭文毅；余晓波；戴毅；金晓红 刊期： 2007年第05期
目的 探讨儿童多瞬症与屈光不正的关系.方法 选取240例多瞬症儿童为观察组,240例健康儿童为对照组,比较两组儿童的屈光状态,分析其屈光度、配镜合适度和屈光性眼位异常的差异.结果 多瞬症儿童屈光不正的比例为60.8%,高于对照组的32.9%,差异有统计学意义(P＜0.05);屈光不正儿童中,多瞬症儿童高度近视和高度远视的比例分别为23.1%和51.1%,高于对照组的15.8%和16.7%,配镜不适者和屈光性眼位异常的比例分别为63.0%和65.1%,高于对照组的2.6%和48.1%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 屈光不正可能诱导儿童产生多瞬症,应该尽可能及早纠正屈光不正.
作者：韩桂梅 刊期： 2007年第05期
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma, RB)的化学治疗结合多次积极的局部治疗已上升为一线治疗,开辟了RB治疗的新纪元,本文就RB的国际分期以及化疗进展作一综述.
作者：薛康；钱江 刊期： 2007年第05期
蝶窦部位深在、隐匿,且早期病变多局限于窦腔内,无特异性,临床上易造成漏诊.近年来,随着CT和MRI等影像学检查技术的广泛应用和鼻内镜技术的普及,对本病诊断和治疗的认识有所提高.回顾性分析我科1998年7月至2006年12月收治的23例蝶窦病变患者的临床资料,现报告如下.
作者：刘刚；麻丽娜；刘晓庆；聂西龙 刊期： 2007年第05期
我科采用眼睑皮肤松弛切除联合改良双重睑术,治疗自2005年3月至2006年12月门诊收治的老年性上睑内翻患者18例,现报告如下.
作者：杨丽萍；李晓芳；朱赫 刊期： 2007年第05期
目的 探讨多种激光方式治疗慢性闭角型青光眼进展期的效果.方法 确诊为慢性青光眼进展期的患者17例(19眼),联合应用激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术,并对C值≤0.12,眼压控制不佳的4眼行激光小梁成形术.结果 随访3～18个月,19眼的房角均不同程度增宽,眼压从术前的20.1～35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下降至13.6～22.8 mm Hg,平均下降31%.随访期间19眼的视野未见进一步缺损.结论 多种激光联合治疗对不愿或不能手术治疗的慢性闭角型青光眼进展期患者不失为一种有效的治疗方法.
作者：朱捷；戴友林；杨冠 刊期： 2007年第05期
目的 研究头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征,并阐明其诊断、鉴别诊断和治疗.方法 收集我科4例头颈部孤立性纤维性肿瘤病例,分析其临床病理特点并进行免疫组织化学检测.结果 孤立性纤维性肿瘤的基本病变是由胶原纤维、成纤维细胞、肌纤维母细胞和血管成分组成的.免疫组织化学检测显示波形蛋白、内皮细胞标记CD34表达呈阳性.结论 发生在头颈部的孤立性纤维性肿瘤比较少见,掌握其组织学分类对其诊断、鉴别诊断和治疗有一定的指导意义.完整切除肿瘤及术后长时间随访是非常必要的.
作者：李诗敏；王纾宜；朱莉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨合并与不合并变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的鼻息肉组织在免疫应答方面的差异.方法 标本取自16例不合并AR的鼻息肉患者及16例合并AR的鼻息肉患者.新鲜鼻息肉标本制备细胞悬液,流式细胞术测定辅助性T细胞(helper T cell, TH) 1和TH2的百分率.液氮冷冻鼻息肉标本实时荧光定量PCR测定TH分化相关转录因子GATA结合蛋白3(GATA-binding protein 3, GATA-3)及T细胞表达T-box(T-box expressed in T cells, T-bet) mRNA的表达.结果 鼻息肉组织以TH1亚群为主;合并AR的鼻息肉组织TH2百分率显著高于不合并AR的鼻息肉组织(P＜0.01);鼻息肉组织GATA-3及T-bet mRNA表达显著高于下鼻甲组织(P＜0.01);合并AR的鼻息肉组织GATA-3 mRNA表达显著高于不合并AR的鼻息肉组织(P＜0.01).结论 合并与不合并AR的鼻息肉组织在免疫应答方面具有不同特征,细胞免疫参与了不合并AR的鼻息肉的发生过程,细胞免疫和体液免疫均参与了合并AR的鼻息肉的发生过程.
作者：程万民；郑春泉；田洁；史桂英 刊期： 2007年第05期
本节主要介绍早期单道系列人工耳蜗的研究和临床应用,对今日数字人工耳蜗仍有参考意义.1 手术对象的选择在选择患者作为耳蜗植入器的手术对象时,一般要经过邮询筛选和初选2个阶段.许多患者通过来信要求治疗,可借此机会复函,请患者回答以下问题,从中初选有可能手术的对象.函询内容如:耳聋程度,助听器效果,耳聋起病年龄及可能原因,他人能听懂本人讲话的程度,患者结合唇读理解的能力(包括家属和本人的讲话),耳流脓或耳手术史,全身健康状况以及经济情况和来院诊治的条件等.从患者就诊开始,即进入以下项目的初选阶段.
作者：王正敏 刊期： 2007年第05期
目的 探讨视力正常眼波前像差的分布特点.方法 采用主观型光线描计波前检测仪检测218例(218眼)的波前像差.通过Zernike多项式计算1～35项Zernike像差的权重值,小二乘方数据拟和眼整体波前像差的均方根(root mean square, RMS).结果 Zernike像差权重值中第3项(0°或90°散光)大,为(0.685±0.758) μm,第26项(第6阶四叶型像差)小,为(0.092±0.098)μm.视力正常眼整体波前像差平均RMS值(0.586±0.429) μm,符合lognormal2分布,90%区间为0.181～1.321 μm.结论 视力正常眼存在波前像差,并且不同个体间存在差别,说明单用视力来评估视功能并不全面,波前像差可以更全面地反映视觉质量,提供更多信息.
作者：鲍兰；褚仁远；王惕；王晓瑛；熊瑛；李梅 刊期： 2007年第05期
我科自2005年1月至2006年6月行小量巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离患者38例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 孔源性视网膜脱离患者38例(40眼),病程1 d至1个月,平均(10.0±4.7) d.其中,男性21例(23眼),女性17例(17眼);年龄12～60岁,平均(31.0±8.4)岁.左眼22眼,右眼18眼.术前视力:光感2眼,手动5眼,指数16眼,0.01～0.09者 11眼,0.1～0.25者5眼,≥0.3者1眼.
作者：张军辉；钟建 刊期： 2007年第05期
患者,女姓,18岁,2005年11月在我科接受双眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK),手术过程顺利.术后第1天上午11点复诊,自述无明显不适感,裸眼视力:右眼0.6,左眼1.0.右眼睑轻度浮肿,球结膜无明显充血,角膜瓣复位良好,水肿不明显,仅在上方瓣下可见3～4个圆点状灰白色浸润灶;左眼未见异常.双眼常规滴复方妥布霉素滴眼液,4次/d;并双眼加用左氧氟沙星滴眼液,6次/d.当天夜晚病情加重,双眼红痛,畏光流泪,视力下降,未就诊.次日上午8点多来院检查,见:双眼睑浮肿,球结膜充血,角膜瓣水肿,双瓣下均可见数十个圆点状灰白色浸润灶,房水闪辉(-).考虑为LASIK术后细菌性角膜炎,急诊在显微镜下行双眼角膜瓣下病灶清除术,并将清除的病灶作细菌培养和药敏试验.术后静脉滴注克林霉素,0.6 g/次,2次/d.停用复方妥布霉素滴眼液,使用复方新霉素滴眼液与左氧氟沙星滴眼液,1次/30 min,交替滴眼,留院观察.
作者：薛丽霞 刊期： 2007年第05期
自2003年6月至2006年6月,我科采用激光联合药物灌注、泪道扩张等综合方法治疗慢性泪囊炎患者648例,疗效良好,现报告如下.
作者：陈俭华；汤淳 刊期： 2007年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
