李美香;徐林根;成强;岳仁贤
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见疾病,是耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿.2002年3月至2006年11月,我科应用软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿患者21例,效果良好,现报告如下.
作者:张祥文 刊期: 2007年第05期
目的 探讨老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床特点以及经鼻内镜手术治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析85例大于60岁行鼻内镜手术的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,并与同期手术的639例小于60岁的非老年患者进行疗效和并发症的比较.结果 观察组中III型占36.5%,对照组中III型占24.6%,两者差异有统计学意义(χ2=5.52,P=0.019,P<0.05).观察组中治愈42例(49.4%),好转29例(34.1%),无效14例(16.5%),治愈率49.4%,总有效率(83.5%).治愈率低于非老年组(62.3%)(χ2=5.215,P=0.022,P<0.05),但总有效率与非老年组(88.7%)相比,差异无统计学意义(χ2=1.94,P=0.164,P>0.05).老年组并发症发生率为7.06%(6/85),其中多数较轻微,略高于非老年组3.59%(26/639),但差异无统计学意义(χ2=1.519,P=0.218,P>0.05 ).结论 鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉安全、有效.
作者:黄少鹏;李瑞玉;叶青;王一红 刊期: 2007年第05期
本节主要介绍早期单道系列人工耳蜗的研究和临床应用,对今日数字人工耳蜗仍有参考意义.1 手术对象的选择在选择患者作为耳蜗植入器的手术对象时,一般要经过邮询筛选和初选2个阶段.许多患者通过来信要求治疗,可借此机会复函,请患者回答以下问题,从中初选有可能手术的对象.函询内容如:耳聋程度,助听器效果,耳聋起病年龄及可能原因,他人能听懂本人讲话的程度,患者结合唇读理解的能力(包括家属和本人的讲话),耳流脓或耳手术史,全身健康状况以及经济情况和来院诊治的条件等.从患者就诊开始,即进入以下项目的初选阶段.
作者:王正敏 刊期: 2007年第05期
目的 探讨多种激光方式治疗慢性闭角型青光眼进展期的效果.方法 确诊为慢性青光眼进展期的患者17例(19眼),联合应用激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术,并对C值≤0.12,眼压控制不佳的4眼行激光小梁成形术.结果 随访3~18个月,19眼的房角均不同程度增宽,眼压从术前的20.1~35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下降至13.6~22.8 mm Hg,平均下降31%.随访期间19眼的视野未见进一步缺损.结论 多种激光联合治疗对不愿或不能手术治疗的慢性闭角型青光眼进展期患者不失为一种有效的治疗方法.
作者:朱捷;戴友林;杨冠 刊期: 2007年第05期
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma, RB)的化学治疗结合多次积极的局部治疗已上升为一线治疗,开辟了RB治疗的新纪元,本文就RB的国际分期以及化疗进展作一综述.
作者:薛康;钱江 刊期: 2007年第05期
目的 明确近视人群中角膜非球面度(Q值)的平均值及分布范围,研究相关因素对Q值的影响.方法 收集564例(564眼)近视患者的病史并进行常规眼科检查,检测其角膜厚度、眼轴长度、角膜非球面度(Q值)、角膜不规则指数(corneal irregularity measurement, CIM)、角膜地形图散光值和平均角膜屈光度;分析年龄、性别、等效球镜、软性角膜接触镜配戴时间、角膜厚度、角膜散光、平均角膜屈光度、CIM值等对Q值的影响.结果 Q值分布范围-0.02~-0.72,平均-0.29±0.11,低、中、高度近视Q值分别为-0.25±0.11,-0.27±0.11,-0.32±0.11.CIM值与Q值绝对值之间呈正相关,平均角膜屈光度与Q值绝对值呈负相关;有、无软性角膜接触镜配戴史组的Q值间差异无统计学意义(P>0.05).结论 近视人群的角膜非球面度平均值为-0.29,低、中、高度近视眼角膜非球面度存在差异;CIM值、平均角膜屈光度与角膜非球面度有相关性;软性角膜接触镜配戴、年龄、性别对非球面度无影响.
作者:徐艺;戴锦晖 刊期: 2007年第05期
目的 研究头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征,并阐明其诊断、鉴别诊断和治疗.方法 收集我科4例头颈部孤立性纤维性肿瘤病例,分析其临床病理特点并进行免疫组织化学检测.结果 孤立性纤维性肿瘤的基本病变是由胶原纤维、成纤维细胞、肌纤维母细胞和血管成分组成的.免疫组织化学检测显示波形蛋白、内皮细胞标记CD34表达呈阳性.结论 发生在头颈部的孤立性纤维性肿瘤比较少见,掌握其组织学分类对其诊断、鉴别诊断和治疗有一定的指导意义.完整切除肿瘤及术后长时间随访是非常必要的.
作者:李诗敏;王纾宜;朱莉 刊期: 2007年第05期
1 新生儿及婴幼儿感音神经性聋的流行病学Korres等[1]应用瞬态诱发耳声发射对23 574例正常新生儿和1 714例重症监护新生儿进行听力筛查发现,正常组听力障碍发生率为1.9‰,重症监护组为7‰.Morlet等[2]报道高危儿听力障碍发生率为9‰.Ruben[3]报道新生儿双侧耳聋发生率约为1‰,单侧耳聋或者轻度听力障碍发生率为3‰~4‰.低危险因素人群9岁时耳聋发生率增高至2.05‰[4].国内新生儿听力筛查结果显示:正常新生儿听力障碍发生率为2.35‰~5.73‰,重症监护新生儿为20.02‰[5-8].
作者:吴皓;马衍 刊期: 2007年第05期
目的 观察血管内皮生长因子及其受体在单发鼻息内、多发鼻息肉及鼻息肉病中的表达.方法 运用免疫组织化学SP法检测单发、多发鼻息肉患者各25例和鼻息肉病20例标本中血管内皮生长因子及其受体的表达.结果 在不同类型鼻息肉中,血管内皮生长因子及其受体主要在浸润于基质中的不同炎性细胞中表达呈阳性,而且在单发鼻息肉、多发鼻息肉、鼻息肉病中的表达依次增强,其中单发、多发鼻息肉组各分级间,多发鼻息肉组和鼻息肉病组各分级间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血管内皮生长因子及其受体在鼻息肉发病中发挥重要的作用;鼻息肉病在发病机制上异于单发、多发鼻息肉.
作者:徐春英;郑明秀;吴平;杨晓红 刊期: 2007年第05期
1.从胚胎学看,晶状体起源于:A.表皮外胚叶;B.神经外胚叶;C.神经嵴细胞;D.中胚叶.2.下列哪一种晶状体蛋白属于热休克蛋白家族?A.α晶状体蛋白;B.β晶状体蛋白;C.γ晶状体蛋白;D.非水溶性晶状体蛋白.
作者:江睿;缪爱珠;褚仁远 刊期: 2007年第05期
目的 评价玻璃体腔注射曲安奈德(intravitreal triamcinolone acetonide,IVTA)治疗黄斑分支静脉阻塞(macular branch retinal vein occlusion,MBRVO)继发黄斑水肿的疗效及安全性.方法 经荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA) 、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)等检查确诊为MBRVO继发黄斑水肿并进行IVTA治疗的患者共51例(51眼),观察术前及术后佳矫正视力、FFA渗漏改变、OCT显示的黄斑水肿变化及并发症.结果 术后所有患者视力得到稳定或提高,相应的平均黄斑中心视网膜厚度降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01).治疗后6个月有44眼(86.3%)荧光渗漏消失或减轻,7眼(13.3%)不变或有所加重.8眼(16.4%)术后一过性眼压升高;3眼(5.9%)在术后6个月白内障明显进展;无感染性眼内炎及其他并发症发生.结论 IVTA是治疗MBRVO继发黄斑水肿的一种安全且有效的方法.
作者:郑红梅;邢怡桥;陈长征;余运娴;张裕玲 刊期: 2007年第05期
气管、支气管异物为耳鼻喉科常见急症,多见于5岁以下儿童,偶见于成人[1].我科于2000年1月至2007年1月共收治气管、支气管异物患者152例,均在内径为3~9 mm的硬质支气管镜下钳取异物,效果满意,现报告如下.
作者:赵妍萍;韩德旭;邢蔚 刊期: 2007年第05期
人们对准分子激光角膜屈光手术已不再仅仅满足于视力的提高,而是更着眼于要求术后更高的视觉质量.准分子激光治疗的个体化研究逐渐成为近年的热点,由此推动了在常规准分子激光屈光手术基础上技术的更新换代和推陈出新,基于像差理论的个体化切削、角膜地形图引导的个体化切削以及Q值引导的非球面切削等概念和治疗方式也应运而生.这些新的治疗方式扩大了传统屈光手术的矫治范围,提高了手术安全性和手术效果.
作者:张建华 刊期: 2007年第05期
我科采用眼睑皮肤松弛切除联合改良双重睑术,治疗自2005年3月至2006年12月门诊收治的老年性上睑内翻患者18例,现报告如下.
作者:杨丽萍;李晓芳;朱赫 刊期: 2007年第05期
目的 探讨儿童多瞬症与屈光不正的关系.方法 选取240例多瞬症儿童为观察组,240例健康儿童为对照组,比较两组儿童的屈光状态,分析其屈光度、配镜合适度和屈光性眼位异常的差异.结果 多瞬症儿童屈光不正的比例为60.8%,高于对照组的32.9%,差异有统计学意义(P<0.05);屈光不正儿童中,多瞬症儿童高度近视和高度远视的比例分别为23.1%和51.1%,高于对照组的15.8%和16.7%,配镜不适者和屈光性眼位异常的比例分别为63.0%和65.1%,高于对照组的2.6%和48.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 屈光不正可能诱导儿童产生多瞬症,应该尽可能及早纠正屈光不正.
作者:韩桂梅 刊期: 2007年第05期
中耳炎或外伤致鼓膜穿孔为耳鼻喉科常见病.1998年6月至2005年6月对我科收治的186例外伤性鼓膜穿孔(含鼓膜置管后不愈合的遗留穿孔)患者分别行手术显微镜下及耳内镜下脂肪鼓膜修补术,效果良好,现报告如下.
作者:傅锡品;杨文君;朱建汉 刊期: 2007年第05期
我科自2005年1月至2006年6月行小量巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离患者38例,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 孔源性视网膜脱离患者38例(40眼),病程1 d至1个月,平均(10.0±4.7) d.其中,男性21例(23眼),女性17例(17眼);年龄12~60岁,平均(31.0±8.4)岁.左眼22眼,右眼18眼.术前视力:光感2眼,手动5眼,指数16眼,0.01~0.09者 11眼,0.1~0.25者5眼,≥0.3者1眼.
作者:张军辉;钟建 刊期: 2007年第05期
喉异物在呼吸道异物中发生率很低,郭运凯等[1]统计其发生率为4.1%,但其危害极大,若不及时治疗很容易引起患者死亡.我科1991年1月至2006年12月收治呼吸道异物346例,其中喉异物5例,发生率为1.4%,误诊3例,现报告如下.
作者:赖志刚;黄宇勇;黄晓华 刊期: 2007年第05期
目前,临床上治疗慢性鼻塞的手术方法很多,但各种术式均会造成鼻黏膜功能不同程度的损伤.我科于2004年6月至2006年10月采用经鼻内镜鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻塞,疗效良好,现报告如下.
作者:于湛;佟欣;何胜泉;袁野;刘星;郑敏 刊期: 2007年第05期
白内障是玻璃体切割术后硅油填充眼常见的并发症,我科于2004年2月至2005年7月采用表面麻醉下行白内障超声乳化联合经瞳孔硅油取出术治疗硅油填充眼并发性白内障33例,疗效较好,现报告如下.
作者:叶美红;邢怡桥;艾明;杨安怀 刊期: 2007年第05期