周淑彦；陈晓丹；晋云花
手足口病是一种主要由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足口腔等部位的皮疹、溃疡[1].个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症,绝大多数预后良好[2].
作者：王平革 刊期： 2012年第19期
目的 探讨急性心绞痛患者的临床治疗效果.方法 将急性心绞痛患者84例随机分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗.观察用药期间2组临床疗效、心绞痛发作频率及持续时间和不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%高于对照组的54.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间也有所缩短,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 氯吡格雷辅助治疗急性心绞痛,可缓解患者的心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者：杨锐 刊期： 2012年第19期
患者,女,59岁.因间断性气短、胸闷3年,加重伴不能平卧1月入院.查体:BP 130/80mm Hg,神清,半卧位,口唇紫绀,双下肺可闻及少量湿性啰音.心界向左下扩大,心率132次/min,二尖瓣听诊区可闻及2/6收缩期吹风样杂音.双下肢轻度水肿.有高血压病史,高血压200/100mm Hg.
作者：姚欣；李俊勇；李晶晶；胡波；陈冰雪 刊期： 2012年第19期
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年上升.提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓病情发展、提高生活质量、降低病死率具有重要的意义.对我院2010年5月-2011年5月收治的72例老年冠心病患者行住院对症治疗,并采用整体护理,能有效降低其病死率,取得较满意效果,现将护理要点总结如下.
作者：朱便英 刊期： 2012年第19期
目的 探讨和分析鼻出血临床护理的工作特性.方法 回顾性分析该院耳鼻咽喉科139例鼻出血患者的临床资料,分析耳鼻咽喉专科护理措施对不同病因鼻出血患者的效果.结果 123例患者经常规护理后止血治疗效果良好,5例患者因高血压控制不佳需个体化的护理措施,5例血液病患者止血后转血液科治疗,3例患者因尿毒症需转肾内科透析治疗转肾内科,2例晚期鼻咽癌患者因反复大出血休克死亡,1例抑郁症患者因贫血伴鼻肺迷走神经反射死亡.结论 鼻出血患者在积极治疗原发疾病、专科护理和配合心理护理的同时,密切观察、监测生命体征和采取个体化的护理措施极其重要.
作者：周淑彦；陈晓丹；晋云花 刊期： 2012年第19期
目的 了解各类风湿免疫病并发血小板减少的临床特点.方法 分析76例风湿免疫病并发血小板减少的发生率、血小板减少及出血程度和不同种类风湿免疫病并发血小板减少对各种治疗的反应.结果 76例风湿免疫病并发血小板减少患者中以系统性红斑狼疮(38.1%)、干燥综合征(32.9%)较常见.一般表现为皮肤瘀斑.骨髓象绝大多数无异常,巨核细胞成熟无障碍,血小板无减少.严重时血小板可降至15×109甚至10×109以下.出现眼、口腔甚至消化道出血,且激素加量、一般免疫抑制剂等治疗效果差.加用来氟米特后获得较好疗效,血小板升至50×109水平,自发出血停止.结论 系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病并发血小板减少发生率较高.值得注意的是,干燥综合征中部分可并发显著血小板减少及出血严重,激素加量及一般免疫抑制剂治疗效果可能不佳,而来氟米特疗效较好.
作者：王健 刊期： 2012年第19期
目的 观察舒芬太尼和芬太尼联合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹部手术术中静脉麻醉维持的临床效果.方法 将腹部手术患者40例随机分为舒芬太尼组(SUF组)和芬太尼组(F组).2组均采用相同的诱导方法,麻醉维持2组均同时使用微量注射泵输注异丙酚,F组同时依临床判断采用静脉分次注射芬太尼和异丙酚,SUF组采用反复静脉滴注舒芬太尼5μg.术中间断追加罗库溴铵维持肌松.记录麻醉过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,并观察手术后[诱导前(T0)、切皮后5min(T1)、切皮后30min(T2)、气管拔管时(T3)、气管拔管后5min(T4)]自主呼吸恢复时间、气管拔管时间、睁眼时间及手术时间.结果 SUF组SBP、DBP及HR在T1～T4时较T0时无显著性差异(P＞0.05);F组SBP、DBP在T1～T4时较T0时无显著性差异(P＞0.05),HR在T1～T4时较T0时均显著上升(P＜0.05);SUP组T1～T4各时点SBP、DBP及HR 均低于F组(P＜0.05).SUF组自主呼吸恢复时间、气管拔管时间及睁眼时间短于F组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹部外科手术中应用舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉维持比芬太尼全静脉麻醉组更能提供稳定的血流动力学状态,苏醒和拔除气管导管时间更迅速,麻醉更平稳.
作者：刘厚东 刊期： 2012年第19期
目的 总结硝酸异山梨醇酯治疗高血压急症的作用及安全性.方法 对38例高血压急症患者应用硝酸异山梨醇酯50mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,以100μg/min速度静脉滴注.监测用药后3、10、30、60、120min血压情况;同时监测动态呼吸(RR)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)及不良反应等指标.结果 用药后3、10、30、60、120min各时段血压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗60min后RR、HR均低于治疗前,SpO2高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸异山梨醇酯治疗高血压病急症安全有效.
作者：李保强；吴晓秋；李星阳 刊期： 2012年第19期
黄体破裂是妇科临床上比较常见的急腹症之一,以青年妇女为常见,虽发病率低,但近年来呈上升趋势,该病起病急,患者一般以突发下腹一侧疼痛就诊,有不同程度的腹腔内出血,大多可行非手术治疗,但当出血较多处理不及时,可发生失血性休克而危及生命.因此,临床医师因对黄体破裂有充分的认识,能迅速准确的早期诊断、及时治疗.现对我院2007年1月-2010年12月收治卵巢黄体破裂患者29例的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：潘红艳 刊期： 2012年第19期
通过分析2009年1月-2011年1月该院住院的6例产后大出血产妇的临床资料,探讨产后大出血的预防、抢救及护理措施.总体来说,对产妇要做好产后出血的预防,对大出血产妇要进行及时抢救,采取必要的护理措施(包括心理护理)以降低产后出血的发生率及孕产妇的病死率.
作者：石国玉 刊期： 2012年第19期
妊娠期间羊水量＞2000ml者称羊水过多[1].羊水过多是常见的妊娠期并发症,检出率为0.58%[2],常伴有胎儿畸形,胎盘早剥、产后出血等并发症,围生儿病死率较高.本文对我院2011年住院分娩的妊娠晚期羊水过多孕妇41例进行回顾性分析,探讨妊娠结局的临床应用价值,现报道如下.
作者：梁宏焕 刊期： 2012年第19期
目的 探讨医护合作面罩无创通气抢救新生儿呼吸衰竭的可行性.方法 将2011年3月-2012年3月重症监护室接受面罩无创通气治疗的呼吸衰竭新生儿24例作为治疗组,另选择2010年3月-2011年2月同等病情接受气管插管机械通气的呼吸衰竭新生儿22例作为对照组.观察2组通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及并发症、撤机失败、抢救成功情况.结果 治疗组通气时间短于对照组,VAP发生率低于对照组,抢救成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 医护合作面罩无创通气较气管插管机械通气抢救新生儿呼吸衰竭疗效更好.
作者：沈红 刊期： 2012年第19期
目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断方法,以及对女性妊娠期的影响.方法 对60例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床相关资料进行研究和分析.结果 60例患者未发现恶性肿瘤,均为良性.妊娠前经常规检查发现8例,孕中发现47例,剖宫产手术中发现5例.结论 女性妊娠期发现卵巢肿瘤要及时进行相应的处理及治疗,如发生并发症,必须立即进行手术,并做病理分析.妊娠期女性要重视孕早期的常规检查,尽量做到早检测、早治疗,避免造成漏诊或误诊.盆腔检查和超声检查都是检测卵巢肿瘤的可靠且有效的方式.
作者：余永江 刊期： 2012年第19期
近年来,随着生活水平的提高,人们对医疗服务质量的要求日益提高,在市场经济条件下,对医疗卫生服务业逐渐产生优质服务、廉价消费的要求,同时人们对服务需求的不断提高与护士服务意识的相对不足形成了鲜明的对比,导致护患关系不和谐[1];另一方面护理人员编制短缺,护士与病床的比例达不到卫生部规定的标准,护患比例失调,护士工作量大,工作繁琐,而日常护理中患者的要求越来越多,有时由于工作繁忙而难以满足;患者认为护士对其不关心、不理解,对护士有抱怨情绪,从而产生护患矛盾.
作者：丁其琴 刊期： 2012年第19期
目的 观察硝苯地平缓释片(纳欣同)联合依那普利治疗老年人原发性高血压的临床疗效.方法 将老年原发性高血压患者180例随机分为A、B、C组各60例.A组予纳欣同口服,每次20mg,每天1～2次;B组予依那普利片口服,每次10mg,每天2次;C组予纳欣同联合依那普利治疗,纳欣同用法用量同A组,依那普利片用法用量同B组.治疗后比较3组临床疗效及不良反应.结果 C组总有效率为96.7%高于A组的66.7%和B组的60.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01).C组与A组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但各组患者均可耐受,不影响治疗.结论 纳欣同联合依那普利治疗老年人原发性高血压疗效显著,且不良反应轻微,值得推广应用.
作者：赵小兵 刊期： 2012年第19期
目的 探讨针对性护理干预对择期剖宫产产妇的影响.方法 将行择期剖宫产产妇90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理;观察组在此基础上剖析产妇心理特点,并实施针对性护理干预.观察2组护理满意度及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,且SDS及SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在择期剖宫产产妇中,依据其心理特点,行针对性护理干预,可降低其焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,显著提高母婴生存质量.
作者：蒋红梅 刊期： 2012年第19期
卵巢囊肿是妇科常见疾病,而妊娠时逐步增大的子宫占据盆腔的大部分空间,同时妊娠时盆腔充血,可使囊肿迅速增大[1].其危害性较非孕期大,对母婴可产生不良影响.为保证孕妇与胎儿的安全,现对护理措施探讨如下.
作者：王向锋 刊期： 2012年第19期
异位妊娠是指受精卵于子宫体腔外着床,是妇产科常见的急腹症之一.近年来国内外报道其发病率有明显上升趋势.延误诊治轻则增加患者的痛苦,重则可危及生命.现将我院2002年1月-2010年4月收治的422例异位妊娠中的误诊病例48例作回顾性总结,并探讨其误诊原因及减少误诊的方法,现报道如下.
作者：庞立芳 刊期： 2012年第19期
随着人们生活水平的逐渐提高和饮食结构的改变,脑卒中成为严重危害人类健康的常见病、多发病.本病致残率高,且恢复期时间长,患者对治疗、护理配合的好坏,直接影响康复效果,因此恢复期的护理在神经内科显的极其重要.笔者选取2010年1月-2011年1月我科收治的脑卒中恢复期患者200例,给予系统的治疗和护理,得到了较满意的效果,现将护理体会报道如下.
作者：韩书芝 刊期： 2012年第19期
昏迷患者由于出现脑实质损害,大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制,致使舌体后坠至咽喉部,咽腔容积变小,气道阻力增加,肺通气量减少,使呼吸加深加快,呼吸费力;同时由于昏迷患者咽喉部痰液较多,若不及时处理则缺氧加重,极易发生窒息、呼吸衰竭,严重威胁患者生命.未建立气管插管、气管切开等其他人工气道的昏迷患者,经使用口咽通气管并结合精心的护理,可取得良好的疗效.我院2007年1月-2012年1月收治使用口咽通气管昏迷患者132例,现将其护理体会报道如下.
作者：谭宇荣 刊期： 2012年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
