韩朝；林国经；迟放鲁
患者,男性,33岁.于2003年8月8日因被混凝土搅拌机上弹出的钢钎击伤右侧面部而急诊入院:查:右侧面部肿胀、畸形,有长2 cm挫裂口,扪诊有明显骨擦感伴大量鲜血从伤口、鼻腔、口腔流出.立即用消毒纱布从面部伤口填入上颌窦腔压迫止血共4块,并于气管插管、静脉复合全身麻醉下急诊手术.
作者：李可清 刊期： 2006年第03期
第四节侧颅底病变侧颅底肿瘤主要有颈静脉球体瘤,斜坡脊索瘤、颞骨母细胞瘤和巨细胞瘤、脑膜瘤、Ⅺ～Ⅻ的神经鞘膜瘤、腮腺深叶腺瘤和鼻咽纤维血管瘤.肿瘤可侵及侧颅底数个分区,向颅内扩展.
作者：王正敏 刊期： 2006年第03期
泪目小管断裂是眼外伤中的常见疾患,泪小管断裂吻合术成功的关键是寻找泪小管鼻侧断端[1],寻找鼻侧断端的方法有直接寻找法、注液法、螺旋针法、泪囊开放法.现分析如下.
作者：李国日；欧阳才学；尹海红；张永峰；成少军 刊期： 2006年第03期
1985年Ciaglia首次介绍了经皮气管造口术,并取得了良好的临床效果.在此后20年间这项技术有了很大的发展,目前主要有Griggs的导丝扩张钳技术、Fantoni的经喉气切技术以及新近推出的经皮旋转扩张气管造口技术.本文重点介绍上述微创技术的方法,可能的并发症及相对于传统气管切开术的优势.
作者：陈曦；孙建军 刊期： 2006年第03期
睫状沟缝线固定人工晶状体,在玻璃体切除后无囊膜的情况下,是常用而可靠的方法.本文就该手术并发症的发生、处理、预防作一综述.
作者：徐晓芳；吕嘉华 刊期： 2006年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstractive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)的治疗方法很多,悬壅垂腭咽成形术uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)是目前治疗OSAHS有效的方法之一.我科自2002年引进等离子刀手术系统为OSAHS患者行UPPP术,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者：潘松林；贺红斌；李永红 刊期： 2006年第03期
目的探讨去整合素Kistrin(disintegrin kistrin)对体外培养的人眼晶状体上皮细胞(human lensepithelial cells,HLECs)增殖的抑制作用.方法对先天性白内障患者术中环行撕前囊膜,进行原代培养并传代,取第二代细胞用于实验.增殖抑制实验:将悬浮的活细胞接种于涂有鼠尾胶原的96孔培养板,16 h后,去掉旧培养液,换用不同浓度的去整合素(5 ng/ml、10 ng/ml、20ng/ml、40 ng/ml、80 ng/ml)37℃、5%CO2条件下共同孵育,7 d后,MTT法测定晶状体上皮细胞的数目.结果20ng/ml、40 ng/ml、80 ng/ml的去整合素对体外培养的晶状体上皮细胞的增殖进行干预后,OD值分别为0.254±0.008、0.224±0.009,0.202±0.010,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论去整合素可抑制体外培养的人眼晶状体上皮细胞的增殖.
作者：叶长华；赵军；谭少健；梁皓；胡启平 刊期： 2006年第03期
一、概述耳廓断离伤是指耳廓受到利器切割、钳夹拽扯、爆炸撕裂等外力作用后所造成的耳廓部分或全部离体于残留耳廓或头部所造成的损伤,常见于工伤、交通意外、斗殴和战争等,是耳鼻咽喉科较为常见的外伤性急诊,有时还可伴有外耳道、中耳、内耳、颞骨、颌面部、甚至颅脑的损伤.
作者：梁勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨REZ-1人工耳蜗植入后电极环的定位和改变植入方式对于电极环位置的影响.方法12例成人颞骨标本暴露前庭阶,植入电极后,测量每个电极环盘绕蜗轴的角度、电极环与蜗轴的距离,根据植入电极的序数使用Spss进行函数拟合.植入电极后回撤1个电极环,测量每个电极环盘绕蜗轴的角度、电极环与蜗轴的距离.结果电极环盘绕蜗轴的角度符合二次方程函数(F=11 393.8,P＜0.001),电极环与蜗轴的距离符合对数函数(第1～9个电极环,F=1001.44,P＜0.001)和线性函数(第10个电极环以上,F=1 602.06,P＜0.001).回撤1个电极环与常规植入比较,第10～16个电极环与蜗轴的距离明显减小(配对t检验,P＜0.05).结论每个电极环的位置可以通过数学方程计算.回撤1个电极环可以使部分蜗内电极环靠近蜗轴.
作者：杜强；王正敏 刊期： 2006年第03期
腺样体肥大是小儿常见疾患,为小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因.我科自2001年7月～2005年1月,应用小儿鼻内镜及切割器经口、鼻联合进路行腺样体切除术85例,取得良好效果,总结如下.
作者：孙东东；孙敬武；王明善；梅桢峰 刊期： 2006年第03期
翼状胬肉是眼科常见病多发病,目前治疗以手术为主,但术后易复发,我院自2001年9月～2004年9月对78例(83眼)分别采用自体对侧眼角膜缘组织移植术和单纯胬肉切除术.
作者：宋玉萍 刊期： 2006年第03期
严重的眼球挫伤,常伴有角膜裂伤、巩膜破裂、前房出血及眼球其他薄弱部位损伤.而外伤性睫状体分离是很少见的.本文讨论外伤性睫状体分离的手术治疗.
作者：唐庆新；金丽霞；冯琴；吴惠英；杨棋；侯玲英 刊期： 2006年第03期
近几年来,我院门诊用改良扁桃体挤切刀切除小儿扁桃体240例,分析如下:
作者：李忠实；刘伟；王祯 刊期： 2006年第03期
从上期起,介绍了颞骨CT的多平面重建.在螺旋CT扫描的基础上,可以对颞骨水平位(轴位)CT断层进行不同片面的重建.上期重点介绍中耳结构尤其在听骨方面的重建,本期重点介绍各个平面的半规管重建,并介绍CT水成像的内耳结构重建.同时还介绍MRI内耳T2加权三维重建.
作者：迟放鲁 刊期： 2006年第03期
目的探讨突发性聋的近期治疗效果及可能的病因.方法回顾性分析1995、2001和2002年的住院病例使用不同治疗方法所产生效果的差异,通过统计学方法对不同治疗方法组进行比较.结果A组与B组相比较,尽管治疗方法不同,但治疗有效率的差异无显著性意义(P=0.2525);C1与C2组及C与D组间的有效率的差异亦无显著性意义(P均＞0.05).结论突发性聋的发病原因目前仍不清楚,各种治疗方法的效果差别不明显,尚没有公认的治疗方法.
作者：韩朝；林国经；迟放鲁 刊期： 2006年第03期
目的探索儿童眼肌型重症肌无力有效的治疗方法,减少用药量及因药物引起的副作用和并发症.方法对85例儿童眼肌型重症肌无力患者(均有上睑下垂)进行随机分组,分别用吡啶斯的明、强的松及两种药物联合用药治疗,随访3年.结果吡啶斯的明组和强的松组治愈率基本相似,而联合组治愈率明显高于单用吡啶斯的明组或强的松组;并且联合组复发率也明显低于吡啶斯的明组和强的松组.同时,联合组用药后症状恢复的时间也明显少于吡啶斯的明组和强的松组.结论胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明与皮质类固醇联合用药既可减少药物用量,缩短用药时间,又减少眼肌型重症肌无力的复发,减少副作用的发生.
作者：冯光强；项道满；熊新云 刊期： 2006年第03期
目的探讨下睑缘皮肤切口的泪囊鼻腔吻合术,切口瘢痕对面容的影响及治疗效果.方法自2004年8月～2005年7月经患眼下睑缘皮肤切口施行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎10例(10眼),术后随访3～14个月,平均随访时间8.5个月.结果治愈8例(8眼),占80.00%,术后伤口无明显瘢痕遗留及面容影响.结论下睑缘皮肤切口的泪囊鼻腔吻合术是一种操作简单,安全可靠,不影响面容的良好方法.
作者：汤喜成 刊期： 2006年第03期
目的探讨鼻腔鼻窦原发性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphonas,NHL)CD56表达与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染的相关性.方法采用免疫组织化学方法检测55例鼻腔鼻窦NHL CD56、CD45RO、CD3ε、CD20、CD79、Tim-1和潜伏膜蛋白1(latent membrane protein-1,LMP1);联合采用聚合酶链式反应(polymerse chain reaction,PCR)检测LMP1基因.结果LMP1蛋白阳性率为29/55(53%),PCR LMP1基因阳性率为33/55(60%),CD56阳性率为28/55(51%),EBV在CD56阳性与CD56阴性鼻腔鼻窦淋巴瘤中的感染率分别是25/28(89.3%)和13/27(48.1%),两者差异显著,P＜0.01.结论提示EBV和CD56分子的相互作用在CD56+鼻腔鼻窦原发性NHL发病中可能起重要作用.
作者：陈东；王纾宜；李诗敏；朱虹光 刊期： 2006年第03期
目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大的可行性和优点.方法对29例并发分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大患儿,在鼻内镜辅助下采取低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,再辅以相应手术和药物治疗后观察其转归情况.结果随访3～12个月,7例(11耳)分泌性中耳炎和18例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均痊愈,3例慢性鼻窦炎痊愈,1例基本痊愈.无腺样体残留及并发症发生.结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,具有直视下进行、病变切除彻底、疗效明显、安全性高、创伤小及并发症少等优点,是一种安全、有效、微创的理想腺样体切除术式.
作者：陈建强；邹建定；熊华；鲁杰 刊期： 2006年第03期
目的研究小鼠咽鼓管管旁腺腺体中β-防御素2(β-defensin 2,BD2)在急性炎症期间的表达,探讨咽鼓管管旁腺腺体在中耳防御体系中的作用.方法20只小鼠经鼓膜途径注射3型肺炎链球菌悬液建立小鼠急性中耳炎模型,采用免疫组化技术结合图像处理技术检测急性模型1 d组、3 d组和7 d组的咽鼓管管旁腺腺体中BD2的表达.结果1.急性模型组的咽鼓管管旁腺腺体中BD2的表达明显高于生理盐水对照组(P＜0.05);2.急性模型1、3、7 d组BD2的表达呈现时间依赖性的增强:7 d组的表达显著高于前两组(P＜0.05),3 d组的表达数值上略强于1 d组,但无统计学意义(P＞0.05).结论咽鼓管管旁腺体在炎症的早期可增加BD2的释放,并可能在中耳固有免疫防御体系中起着清除病原体的重要作用.
作者：郝丽丽；华清泉；吴展元；肖伯奎 刊期： 2006年第03期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
