李彩云;万里;贾凤彩;刘文瑞
目的 通过对静脉留置针常见的并发症及原因进行分析,探讨其相应的预防和护理对策.方法 对使用静脉留置针的368例患者的并发症发生情况进行总结,分析其可能发生的原因,针对相应并发症制定有针对性的预防护理措施.结果 368例患者中,发生并发症42例,发生率为11.4%,其中包括导管堵塞16例、置管后局部液体渗出12例、皮下血肿6例、局部静脉炎5例、静脉血栓形成3例.结论 严格执行护理操作,做好健康宣教,改进护理技能可有效预防和减少静脉留置针相关并发症的发生.
作者:彭彩玲;练茹兰;杨春梅;李孔敏 刊期: 2012年第19期
不同年龄儿童(从新生婴幼儿到中学学生)的听力筛查方法有很大的差异.由于目前尚无能有效地发现所有类型听力损失的方法,所以根据筛查目的不同,应各种方法联合应用.现将儿童听力筛查的进展报道如下.
作者:张雪花;张国红;苗滨媚;任志刚 刊期: 2012年第19期
目的 探讨院前急救对急性心肌梗死患者的影响.方法 将80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施一般治疗,观察组实施院前急救.观察2组患者梗死部位和抢救情况.结果 2组梗死部位比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救成功率为95.0%显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救能显著提高急性心肌梗死的抢救成功率,降低患者病死率,急救效果显著.
作者:詹阳君 刊期: 2012年第19期
笔者对本院用药不合理情况进行分析,以指导临床医师用药更趋合理化,保证患者用药安全、有效、经济、适当.1 资料与方法收集我院2010年1-6月住院处方,按照相关资料、药品说明书、教科书及平时工作中的经验积累,对不合理用药类型进行分析.
作者:王明星 刊期: 2012年第19期
目的 研究祛风湿单味中药的抗炎和镇痛作用.方法 以生理盐水和阿司匹林为对照,采用ICR小鼠甩尾法、扭体法、腹腔毛细血管通透性法和耳肿胀法对六味中药(汉防己、旱半夏、络石藤、桑枝、桑寄生、海风藤)的镇痛和抗炎作用进行考察.结果 实验表明:旱半夏、络石藤、桑枝及桑寄生组小鼠对疼痛的抑制率均在50%以上,对减缓小鼠疼痛起了一定作用;而海风藤、桑寄生和桑枝三味中药可减轻因致炎剂二甲苯而引起的小鼠耳肿胀程度,并加速消退.结论 旱半夏和络石藤的镇痛效果明显,海风藤有一定的抗炎作用,而桑寄生和桑枝兼具抗炎和镇痛作用,汉防己则无明显效果.
作者:官清;张珩 刊期: 2012年第19期
近年来,随着生活水平的提高,人们对医疗服务质量的要求日益提高,在市场经济条件下,对医疗卫生服务业逐渐产生优质服务、廉价消费的要求,同时人们对服务需求的不断提高与护士服务意识的相对不足形成了鲜明的对比,导致护患关系不和谐[1];另一方面护理人员编制短缺,护士与病床的比例达不到卫生部规定的标准,护患比例失调,护士工作量大,工作繁琐,而日常护理中患者的要求越来越多,有时由于工作繁忙而难以满足;患者认为护士对其不关心、不理解,对护士有抱怨情绪,从而产生护患矛盾.
作者:丁其琴 刊期: 2012年第19期
主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)作为一种有效的辅助循环手段,已广泛应用于心力衰竭、进展性心肌梗死等循环衰竭的治疗中.它是将一定容积的球囊放置于主动脉部位,球囊导管与体外压力泵相连,内部填充氦气,由体表心电图进行自动程序控制,使球囊充盈与排空限定在特定的时限.球囊充气发生在舒张压早期主动脉瓣刚关闭时,使主动脉内舒张压增高,提高冠状动脉的灌注压,改善心肌缺血.球囊排空发生在舒张压末期,主动脉瓣开放前的瞬间,降低左室射血阻抗,减低心脏的氧耗,使左心室的每搏排血量和射血分数增高[1].我科2012年3月24日成功为1例心肌梗死并发室间隔穿孔患者实施IABP治疗,现将其护理措施报道如下.
作者:姚欣;李俊勇;王振国;张林红;陈娜;孙树芝 刊期: 2012年第19期
结肠息肉是肠道疾病中较为常见的良性疾病,结肠息肉高频电切治疗,手术简便安全,创伤小,患者易于接受.对于小儿结肠息肉的处理,传统肠镜因检查过程疼痛,患儿不配合,导致很多病情遗漏.采用无痛肠镜能让患儿在安静状态下完成全结肠检查及治疗[1].目前国内对于无痛电子肠镜下儿童大肠息肉电切对其麻醉及电切术中配合及护理专题报道少见,现通过回顾性分析2005年1月-2012年12月我院及粤北人民医院300例无痛肠镜下电切术结肠息肉患儿,旨在探讨其术中医护间合理配合及护理方法.报道如下.
作者:朱春英;叶扬娥 刊期: 2012年第19期
妊娠期间羊水量>2000ml者称羊水过多[1].羊水过多是常见的妊娠期并发症,检出率为0.58%[2],常伴有胎儿畸形,胎盘早剥、产后出血等并发症,围生儿病死率较高.本文对我院2011年住院分娩的妊娠晚期羊水过多孕妇41例进行回顾性分析,探讨妊娠结局的临床应用价值,现报道如下.
作者:梁宏焕 刊期: 2012年第19期
目的 探讨和分析鼻出血临床护理的工作特性.方法 回顾性分析该院耳鼻咽喉科139例鼻出血患者的临床资料,分析耳鼻咽喉专科护理措施对不同病因鼻出血患者的效果.结果 123例患者经常规护理后止血治疗效果良好,5例患者因高血压控制不佳需个体化的护理措施,5例血液病患者止血后转血液科治疗,3例患者因尿毒症需转肾内科透析治疗转肾内科,2例晚期鼻咽癌患者因反复大出血休克死亡,1例抑郁症患者因贫血伴鼻肺迷走神经反射死亡.结论 鼻出血患者在积极治疗原发疾病、专科护理和配合心理护理的同时,密切观察、监测生命体征和采取个体化的护理措施极其重要.
作者:周淑彦;陈晓丹;晋云花 刊期: 2012年第19期
目的 观察舒芬太尼和芬太尼联合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹部手术术中静脉麻醉维持的临床效果.方法 将腹部手术患者40例随机分为舒芬太尼组(SUF组)和芬太尼组(F组).2组均采用相同的诱导方法,麻醉维持2组均同时使用微量注射泵输注异丙酚,F组同时依临床判断采用静脉分次注射芬太尼和异丙酚,SUF组采用反复静脉滴注舒芬太尼5μg.术中间断追加罗库溴铵维持肌松.记录麻醉过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,并观察手术后[诱导前(T0)、切皮后5min(T1)、切皮后30min(T2)、气管拔管时(T3)、气管拔管后5min(T4)]自主呼吸恢复时间、气管拔管时间、睁眼时间及手术时间.结果 SUF组SBP、DBP及HR在T1~T4时较T0时无显著性差异(P>0.05);F组SBP、DBP在T1~T4时较T0时无显著性差异(P>0.05),HR在T1~T4时较T0时均显著上升(P<0.05);SUP组T1~T4各时点SBP、DBP及HR 均低于F组(P<0.05).SUF组自主呼吸恢复时间、气管拔管时间及睁眼时间短于F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部外科手术中应用舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉维持比芬太尼全静脉麻醉组更能提供稳定的血流动力学状态,苏醒和拔除气管导管时间更迅速,麻醉更平稳.
作者:刘厚东 刊期: 2012年第19期
目的 探讨全脑血管造影术后缺血性脑血管病患者的危险因素与脑动脉病变的相关关系.方法 选择110例有造影指征的缺血性脑血管病患者,进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,对脑动脉狭窄程度和危险因素进行统计分析.结果 年龄>60岁、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症均为脑动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05),其中糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;各危险因素中,糖尿病脑动脉中度狭窄的发生率较高血压高(P<0.05),糖尿病脑动脉重度狭窄的发生率较冠心病高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄>60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症是脑动脉狭窄的独立危险因素,而糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;糖尿病可能是脑动脉严重狭窄的主要危险因素之一.
作者:易加朝;覃江斌;吴荣兴 刊期: 2012年第19期
目的 观察唯阴康联合碘伏擦洗治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法 通过对该院使用唯阴康联合碘伏阴道擦洗治疗的100例妊娠期阴道念珠菌病患者进行追踪分析,评价其治疗效果.结果 100例患者中,治愈90例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率为98%.结论 唯阴康联合碘伏擦洗是治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的一种安全、有效的治疗方案.
作者:唐静 刊期: 2012年第19期
目的 探讨单发尿路结石分布规律.方法 随机抽取单发尿路结石患者125例,对其X线影像学资料进行分类统计分析.结果 125例单发尿路结石患者,结石部位分布:肾结石占20.8%,输尿管结石占69.6%,膀胱结石占9.6%;结石的大小分布:单发尿路结石直径<1cm 88例占70.4%,直径≥1cm 37例占29.6%.结论 单发尿路结石以输尿管结石为主,不同部位结石各有特点,腹部X线平片及尿路造影是尿路结石有效安全的诊断方法.
作者:陈成华 刊期: 2012年第19期
经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经中间,即氤氲之时,有周期性的少量阴道出血.本病相当于西医学排卵期出血,若出血期长,血量增多,不及时治疗,进一步发展可致崩漏.笔者在临床诊疗中运用自拟四草知柏方治疗本病39例,疗效较满意,现报道如下.
作者:肖艳菊 刊期: 2012年第19期
目的 探讨医护合作面罩无创通气抢救新生儿呼吸衰竭的可行性.方法 将2011年3月-2012年3月重症监护室接受面罩无创通气治疗的呼吸衰竭新生儿24例作为治疗组,另选择2010年3月-2011年2月同等病情接受气管插管机械通气的呼吸衰竭新生儿22例作为对照组.观察2组通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及并发症、撤机失败、抢救成功情况.结果 治疗组通气时间短于对照组,VAP发生率低于对照组,抢救成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 医护合作面罩无创通气较气管插管机械通气抢救新生儿呼吸衰竭疗效更好.
作者:沈红 刊期: 2012年第19期
由于医学科学的发展及妊娠产妇自身素质的提高,高危妊娠的筛查能力不断增强,如何在心理、生理和社会等方面给予高危妊娠产妇支持,使其平稳、安全地度过妊娠期和分娩期,是摆在护理人员面前的一道难题[1].临床实践证明,通过心理护理能有效地缓解高危妊娠产妇的不良情绪,有利于提高产妇和胎儿的健康.笔者就高危妊娠产妇心理护理报道如下.
作者:喻林清 刊期: 2012年第19期
当前,数字化医院建设是我国医院卫生信息化的重点和热点之一.其中,医院管理信息系统建设已成为数字化医院的一项重要任务.医院管理信息系统利用网络信息工程技术、计算机软硬件技术、数据库知识、信息理论、运筹学原理和现代医院管理科学技术等对医院整体进行全面信息化的综合管理.其核心是利用IT技术对医院所产生的医疗数据和医院内部的工作流程等进行科学有效的管理[1,2].其对医院的科学发展是极其重要的.但由于专业分工的限制,靠医院自身的努力是远远不够的也是不必要的.现实中,医院往往需要将医院管理信息系统建设业务进行外包.
作者:刘文慧 刊期: 2012年第19期
患者,男性,30岁.于入院前17h出现发热、咳嗽、咯痰.10h前,出现四肢无力,呼吸困难,随之呼吸心跳停止、意识丧失,家人立即给予胸外按压,持续约2min后呼吸心跳恢复,意识转清,但之后又反复发作4次,均心肺复苏成功.后送当地县医院查血钾0.97mmol/L,给予补充氯化钾3g,但患者呼吸困难无明显缓解而转入我院.
作者:杨峰;张雪梅 刊期: 2012年第19期
随着人们生活水平的逐渐提高和饮食结构的改变,脑卒中成为严重危害人类健康的常见病、多发病.本病致残率高,且恢复期时间长,患者对治疗、护理配合的好坏,直接影响康复效果,因此恢复期的护理在神经内科显的极其重要.笔者选取2010年1月-2011年1月我科收治的脑卒中恢复期患者200例,给予系统的治疗和护理,得到了较满意的效果,现将护理体会报道如下.
作者:韩书芝 刊期: 2012年第19期