官清;张珩
目的 探讨内外侧双钢板加植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效.方法 按照Schatzke分类,对胫骨平台骨折的V型、Ⅵ型患者26例行内外侧双钢板加植骨固定,修补胫骨结节撕脱的平台骨折修复后患者的胫骨结节及髌韧带.结果 随访0.5~6年,未发生骨不连现象,其中有3例患者术后切口感染,优良率达88.5%.结论 使用内外侧双钢板加植骨治疗特殊类型的胫骨平台粉碎性骨折,固定可靠,且术后可早期行功能活动,减轻了伤后关节功能受限的程度,同时经早期功能活动能增加骨折面的应力,防止骨质疏松,促进骨愈合,值得临床推广应用.
作者:朱永林 刊期: 2012年第19期
由于医学科学的发展及妊娠产妇自身素质的提高,高危妊娠的筛查能力不断增强,如何在心理、生理和社会等方面给予高危妊娠产妇支持,使其平稳、安全地度过妊娠期和分娩期,是摆在护理人员面前的一道难题[1].临床实践证明,通过心理护理能有效地缓解高危妊娠产妇的不良情绪,有利于提高产妇和胎儿的健康.笔者就高危妊娠产妇心理护理报道如下.
作者:喻林清 刊期: 2012年第19期
颈椎病又称颈椎综合征,是各种原因导致颈椎间盘和小关节慢性劳损退变,引起脊髓、神经和血管损害的相应症状和体征,多发于中老年,该病病程长,易反复发病,因此早期准确诊断、早期治疗是防止颈椎病继续发展的重要措施.X线平片结合临床表现是诊断该病的重要方法,也是选择治疗方法的基本依据.本文对颈椎病患者58例X线表现特点进行分析总结,现报道如下.
作者:贾慧斌 刊期: 2012年第19期
目的 观察早期康复介入对脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将165例急性发病、首次住院的脑梗死偏瘫患者随机分为康复组(85例)和对照组(80例),均接受脑血管病常规药物治疗,康复组同时行早期康复治疗.比较2组Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分及Barthel指数评分.结果 2组治疗前后比较,运动功能、日常生活活动能力均有好转和提高;康复组治疗后FMA及Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 早期康复介入对脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复及提高ADL能力疗效显著,优于单纯神经内科常规治疗.
作者:刘翠豹;赵建新;张冀宁 刊期: 2012年第19期
子宫内膜异位症是育龄妇女的一种常见疾病、多发病,是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位.随着近年来剖宫产手术率的增加,剖宫产术后并发症也日趋增多.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后的远期并发症之一,近年来该疾病有上升趋势.为探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点,现将我院多年来诊治的14例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料分析如下.
作者:殷正凤 刊期: 2012年第19期
微生物学是一门实践性和技术性很强的学科,对学生动手操作和理论知识应用能力有很高的要求,其实验课程尤其重要.现多数大学微生物学实验课程以试卷笔试和实验报告方式进行考核,无法真实反应学生的实践能力,不利于应用性人才培养.为加强教学效果,笔者根据近年来该课程的教学经验,以提高学生综合素质为原则,对微生物学实践考核体系创新进行了探索,以进一步强化学生的实践能力和创新意识,提高微生物学课程的教学质量.
作者:徐维 刊期: 2012年第19期
肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端共同构成的微动关节,肩锁关节脱位占肩部脱位的12%,占肩部损伤的3.25%[1],属较少见且诊断有一定难度的外伤改变.现总结我院2008年5月-2011年5月部分肩锁关节脱位病例的临床资料,报道如下.
作者:王捷;宋国勇;王燕芬;马广骏 刊期: 2012年第19期
结肠息肉是肠道疾病中较为常见的良性疾病,结肠息肉高频电切治疗,手术简便安全,创伤小,患者易于接受.对于小儿结肠息肉的处理,传统肠镜因检查过程疼痛,患儿不配合,导致很多病情遗漏.采用无痛肠镜能让患儿在安静状态下完成全结肠检查及治疗[1].目前国内对于无痛电子肠镜下儿童大肠息肉电切对其麻醉及电切术中配合及护理专题报道少见,现通过回顾性分析2005年1月-2012年12月我院及粤北人民医院300例无痛肠镜下电切术结肠息肉患儿,旨在探讨其术中医护间合理配合及护理方法.报道如下.
作者:朱春英;叶扬娥 刊期: 2012年第19期
目前治疗肺癌常用紫杉醇持续静脉滴注治疗(3~5h以上),较易引起局部静脉炎、静脉硬化、皮肤红肿、色素沉着,甚至破溃,患者较为痛苦.2009年10月-2011年12月我科对60例确诊为肺癌患者,通过应用经外周置入中心静脉(PICC)导管经贵要静脉、肘正中静脉置管经腋静脉到上腔静脉,从管内滴注紫杉醇,建立并严格执行留置PICC导管的安全管理制度,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:侯静 刊期: 2012年第19期
目的 探讨幼儿园儿童营养不良状况.方法 对19所幼儿园3716名儿童进行营养不良调查.结果 3716名儿童中,儿童营养不良173名,营养不良率为4.66%.其中,男性儿童2001名,营养不良92名,营养不良率为4.60%;女性儿童1715名,儿童营养不良81名,营养不良率为4.72%.结论 19所幼儿园儿童营养状况较好,营养不良率相对较低,但仍要加大宣传力度,提倡合理膳食,培养良好的饮食习惯,进一步降低幼儿园儿童营养不良率.
作者:张春丽 刊期: 2012年第19期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症之一,具有很强的致残性和致死性,严重影响患者的生活质量,威胁患者的生命安全,给患者及其家庭、社会带来了严重的影响和负担[1,2],而加强治疗和给予正确的护理干预措施能促进创面愈合,防止并发症,降低患者痛苦及经济压力.为此,本文从分析糖尿病足溃疡的形成病因出发,对糖尿病足溃疡护理的新进展包括心理护理、创面的冲洗清创、创面的用药、局部理疗等做一综合评述,以指导临床护理工作,提高糖尿病足溃疡的治愈率,降低致残率.
作者:蓝艳 刊期: 2012年第19期
门诊是医院的窗口,门诊护士是早与患者接触的医务人员,其工作态度不仅反映了医院的综合服务水平,也对医院的声誉起着至关重要的作用[1].在全面实施优质护理服务的今天,门诊护理服务流程的合理性,是门诊提高满意度的关键.所以说,门诊的护理服务同护理质量一样,是做好护理工作的关键.笔者结合上级医院及周边民营医院参观心得及三级医院评审要求,从以下几个方面对门诊护理服务流程的改造进行阐述.
作者:盛祥文 刊期: 2012年第19期
目的 总结硝酸异山梨醇酯治疗高血压急症的作用及安全性.方法 对38例高血压急症患者应用硝酸异山梨醇酯50mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,以100μg/min速度静脉滴注.监测用药后3、10、30、60、120min血压情况;同时监测动态呼吸(RR)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)及不良反应等指标.结果 用药后3、10、30、60、120min各时段血压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗60min后RR、HR均低于治疗前,SpO2高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸异山梨醇酯治疗高血压病急症安全有效.
作者:李保强;吴晓秋;李星阳 刊期: 2012年第19期
百草枯是一种含剧毒的除草剂,其化学名称为1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,具有触杀作用和一定的内吸作用,其对人的毒性极大,且无特效药,患者中毒后毒物经皮肤、呼吸道、消化道进入体内,在局部可有明显的刺激、腐蚀作用,皮肤接触引起局部炎症、红斑、水疱、溃疡、坏死等表现,皮肤有破损可加速药物的吸收,误服后会对肺、肾、肝等器官有严重的毒害作用,大多数患者因出现多器官功能障碍在数小时内死亡.
作者:黄滨 刊期: 2012年第19期
目的 探讨门诊导医服务管理与实践方法.方法 对我院2011年1-12月病例资料与2010年1-12月的病例资料进行回顾性分析.结果 实施服务管理后患者护理满意度明显优于实施前,护理安全事件发生率明显低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强门诊导医服务管理与实践工作,可显著降低护理安全事件的发生率,提高患者满意度,提高医院效益和社会效益.
作者:肖霞 刊期: 2012年第19期
目的 通过对静脉留置针常见的并发症及原因进行分析,探讨其相应的预防和护理对策.方法 对使用静脉留置针的368例患者的并发症发生情况进行总结,分析其可能发生的原因,针对相应并发症制定有针对性的预防护理措施.结果 368例患者中,发生并发症42例,发生率为11.4%,其中包括导管堵塞16例、置管后局部液体渗出12例、皮下血肿6例、局部静脉炎5例、静脉血栓形成3例.结论 严格执行护理操作,做好健康宣教,改进护理技能可有效预防和减少静脉留置针相关并发症的发生.
作者:彭彩玲;练茹兰;杨春梅;李孔敏 刊期: 2012年第19期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕的临床效果及安全性.方法 将瘢痕子宫早孕引产患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组采用依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射治疗.观察2组引产情况及预后.结果 观察组完全流产率为96.7%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕囊排出时间明显早于对照组,出血时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,胎膜残留、宫颈裂伤发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕,可提高完全流产率,降低并发症发生率,具有较高安全性,明显改善了患者生存质量.
作者:李昌萍 刊期: 2012年第19期
目的 探讨胃十二指肠溃疡出血胃切除术后大出血的外科治疗方法.方法 选择胃十二指肠溃疡出血胃切除术后大出血患者30例,就外科临床治疗进行回顾性分析.结果 30例患者中,治愈28例占93.3%,死亡2例占6.7%.手术后伤口感染1例,十二指肠残端瘘1例.结论 针对胃十二指肠溃疡出血胃切除术后大出血病因进行分析,采取有效措施行针对性治疗,可明显改善临床效果.
作者:袁智勇 刊期: 2012年第19期
目的 探讨急性心绞痛患者的临床治疗效果.方法 将急性心绞痛患者84例随机分为观察组和对照组各42例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗.观察用药期间2组临床疗效、心绞痛发作频率及持续时间和不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%高于对照组的54.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间也有所缩短,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 氯吡格雷辅助治疗急性心绞痛,可缓解患者的心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者:杨锐 刊期: 2012年第19期
目前,剖宫产作为解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及.随着产科检测方法的改进及对高危妊娠认识的提高,也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因,剖宫产率大大提高,有些医院甚至可高达30%~40%,但随之而来的手术并发症问题越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠妇女的影响应引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.
作者:邢庆英 刊期: 2012年第19期