朱弼瑶；缪浴宇；许迅
本文收集1998年12月至2003年12月住院病例挫伤性前房积血85例,对其发病的因果关系及防治分析如下:
作者：刘胜娥；刘兴红；蒋霞 刊期： 2005年第04期
2000年始,与耳鼻喉科合作,采用经鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,术中联合丝裂霉素C应用于造孔口,治疗慢性泪囊炎30例32眼,经随访观察,获得满意疗效.现报告如下:
作者：杨军；孙杰；彭红；黄永平 刊期： 2005年第04期
目的探讨腮腺良恶性肿瘤的超声表现.方法对156例腮腺肿瘤的超声学检查结果进行回顾性研究,包括边界,形态,内部回声分布及后方增强效应.结果156例肿块均经手术及病理证实,其中良性肿瘤133例,恶性肿瘤23例.超声检查结果显示良恶性肿瘤在形态、边界、包膜、后方回声、血流信号等方面的阳性率差别均有统计意义.但两者内部回声分布情况经统计并无差别.结论腮腺的良恶性肿瘤在超声图像表现上有一定差异,但尚缺乏特异性的表现,终的明确诊断仍有赖于组织病理学结果.
作者：陆艳；秦茜淼；严文洪；赵霞 刊期： 2005年第04期
Schwartz综合征是视网膜脱离中较少见的一种类型,多见于青年男性,单眼发病,多有眼挫伤史.其特点:视网膜脱离伴高眼压、葡萄膜炎[1,2].由于临床少见,容易引起漏诊、误诊.现将我们16年间诊断为本病的6例患者的病情、诊治、转归进行回顾性分析总结如下.
作者：赵芳；魏文斌 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年性白内障类型与其屈光状态关系.方法对102例(204眼)老年性白内障以裂隙灯检查散瞳后晶状体混浊状况,应用自动验光仪对小瞳孔及散瞳眼行电脑验光,并对矫正前后视力及屈光状态进行比较.结果老年性白内障类型与屈光不正种类有着显著的关系(P＜0.001),皮质性和混合性多为远视及远视散光,核性以近视及近视散光为主,初中期白内障矫正视力有明显提高.结论老年性白内障其晶状体混浊引起的屈光状态改变是导致初中期自内障患者视力下降的主要原因,早期患者矫正视力可明显提高.
作者：张福民；李波；林呈飞 刊期： 2005年第04期
目的获得组织工程化的乳鼠许旺细胞.方法采用出生1 d乳鼠的脊髓后根冲经节,以复合酶消化法进行乳鼠许旺细胞培养.通过Sigma-cote处理滴管和加入神经生长因子减少细胞损失、加速细胞分裂、增加细胞总量;通过低浓度胰酶快速消化、差速贴壁法的有机结合对许旺细胞进行纯化;继用抗S-100蛋白单抗通过(即用型)ABC免疫组化检测试剂盒,SABC-CY3试剂盒进行细胞鉴定.结果细胞纯度＞90%,细胞量＞2×10 7/ml.结论本实验方法具有高度重复性,可获得高纯度,大量的许旺细胞.
作者：田宏斌；周梁；莫晓芬；田洁 刊期： 2005年第04期
患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp(+)、房水TYN(+),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.
作者：梁建超；朱增钦 刊期： 2005年第04期
水通道蛋白(Aquaporins,AQPs)是一种广泛分布于机体内的跨膜转运蛋白,它主要参与液体的分泌和吸收,在机体组织细胞液体的转运中起着至关重要的作用.目前已发现眼组织中液体的分泌和吸收与AQPs分布具有密切的相关性.本文就AQPs在眼组织的分布、与青光眼的可能关系以及某些抗青光眼药物的作用机制等方面进行综述.
作者：席祖莲；张汉武；熊新春 刊期： 2005年第04期
目的探讨阿罗格变应原制剂在变应性鼻炎患者诊断和治疗中的临床价值.方法用20种阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照.结果临床诊断为变应性鼻炎的653例患者中,粉尘螨、屋尘螨的阳性率分别为73.2%和71.4%,狗上皮为33.5%;其他17种变应原的阳性率分别为0.6%～56.9%,食物组以咖哩和小虾多见.阳性对照的阳性率为3.1%.选择螨类及其他变应原阳性的患者97例行脱敏治疗,94例显效.结论阿罗格变应原皮肤点刺试验可为诊断变应性鼻炎提供依据,并为特异性脱敏治疗提供客观指标,方便安全、操作简单、假阳性少、多种变应原可同时检测、特异性高.
作者：殷国华；于永静 刊期： 2005年第04期
目的探讨施行角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果.方法对14例大泡性角膜病变患者施行8～9mm深达1/2角膜的层间分离及灼烙.结果所治病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6～24个月,临床疗效稳定.结论角膜层间分离灼烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法.
作者：朱丽萍 刊期： 2005年第04期
目的了解高度近视眼视网膜周边病变发生的频度并初步观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimerlaserin situ keratomileusis,LASIK)对变性视网膜的影响.方法对286人(568眼)屈光度在-7.00D以上的LASIK术前患者进行散瞳眼底三面镜检查,并对其中存在视网膜变性的115眼术后的眼底情况进行12～18个月的随访.结果568眼被检者中,发现各种网膜变性125眼,占被检眼数的22%,其中格子样变性53眼(9.33%),霜样变性30眼(5.28%),囊样变性8眼(1.41%).其他类型变性34眼.发现网膜干性裂洞及亚临床视网膜脱离共11眼(1.94%).格子样变性以颞侧区域出现的频率高,占其发生率的77.4%,鼻侧占22.6%,两者间差异显著(P＜0.01).125眼眼底变性中,115眼接受了LASIK手术,其中28眼行氩激光光凝治疗后1～6个月接受了手术治疗.术后对以上患者进行12～18个月的随访观察,未发现视网膜脱离.结论屈光手术前,对高度近视患者进行眼底三而镜检查可避免或减少术后视网膜脱离的发生.
作者：雷鸣；谢伯林；汪萍；金淑芬 刊期： 2005年第04期
耳鸣习服训练(Tinnitus Retraining Therapy,TRT)是目前在西方国家比较流行的一种针对主观性耳鸣症状的改善力法,基于Jastreboff生理模型理解耳呜发生机制,运用心理咨询和耳呜掩蔽器,由专业人士指导使耳呜患者重新认识耳鸣,习惯耳鸣,终摆脱耳呜困扰的训练方法.
作者：段吉茸；李筱明；迟放鲁 刊期： 2005年第04期
目的分析听神经病患者畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)和听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)随病程变化的不同表现,探讨两者之间的关系.方法收集25例(41耳)听神经病患者临床资料,按病程分为＜6个月、6个月～2年和＞2年3组,并分析各组DPOAE和ABR结果.结果病程＜6个月组患者DPOAE完全正常;病程6个月～2年组和＞2年组部分患者DPOAE异常,且随着病程延长,异常的比例增加.所有患者ABR均为严重异常,但病程＜6个月组患者ABR均可引出,病程6个月～2年组部分患者ABR可引出,病程＞2年组患者ABR均引不出.结论随着病变时期和程度不同,DPOAE会逐渐出现异常,ABR也会由阈值明显增高或波形异常发展至完全引不出.
作者：王璟；迟放鲁 刊期： 2005年第04期
目的观察盐酸去氧肾上腺素对体外培养家兔角膜内皮的作用,探讨临床应用去氧肾上腺素的可能毒性作用.方法体外培养家兔角膜内皮细胞,传代后加入0.625 mg/ml、1.25mg/ml、2.5ng/ml、5 mg/ml 4组不同浓度盐酸去氧肾上腺素,观察光镜下细胞的形态变化和增殖情况,72 h后MTT法检测各组细胞的吸光度值,对比不同浓度实验组细胞吸光度并进行统计学处理.结果加药4 h后5 mg/ml实验组细胞出现空泡;30 h后2.5 mg/ml、5 mg/ml实验组细胞部分死亡;60 h后1.45m/ml、2.5 mg/ml实验组原空泡变细胞大部分死亡;0.625 mg/ml实验组细胞无明显变化.1.25 mg/ml、2.5 mg/ml、5 mg/ml实验组细胞吸光度值与空白及阴性对照的差异经统计学分析有极显著意义(P＜0.01);4个阴性对照组分别与空白对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论盐酸去氧肾上腺素对体外培养兔角膜内皮细胞有损伤作用,并有时间和浓度相关性.
作者：刘瑶；王爱莲；邓红 刊期： 2005年第04期
目的探讨Ⅱ型糖尿病(diabeles mellitus,DM)虹膜新生血管形成(neovtascularization of the iris,NVI)的危险因素.方法收集2002年10月～2004年9月住院及门诊Ⅱ型DM患者1 171例,进行系统检查,所有资料输入计算机作回顾性分析.结果NVI与对照组各检测指标比较,病程(P＜0.01)、血红蛋白Alc(hemoglobin Alc,HbAlc)(P＜0.01)、卧位收缩压(P＜0.05)、平均动脉压(P＜0.05)均高于对照组.等级回归分析显示NVI发病的危险因素为:HbAlC(P＜0.01)、病程(P＜0.01).不同病程及不同增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)分期组间NVI检出率差异有显著性意义(P＜0.05).结论Ⅱ型DM发生NVI与病程、HbAlc、卧位收缩压、平均动脉压、PDR有关,其中病程、HbAlc为危险因素.
作者：韩龙辉；李志红；牟国营 刊期： 2005年第04期
鼻中隔偏曲矫正术后鼻腔填塞物的选择可以影响治疗效果.我科于2001年10月～2004年4月对98例鼻中隔矫正术后患者应用不同填塞物进行观察,现报告如下:
作者：肖林；吴国民；潘兆虎 刊期： 2005年第04期
本文报告了喉烧伤并发声门疤痕性狭窄的显微手术方法.资料与方法资料患者,女,22岁.1998年11月,头面颈及双臂烧伤,呼吸道灼伤.入院后施行紧急气管切开术,经手术治疗1个月痊愈后出院.出院时气管套管已拔除,呼吸正常但声音嘶哑,行走较长时间即有气促.检查:双侧声带充血,闭合差,活动尚好.次年2月双侧声带前、中段粘连,无气促.至4月,行动时呼吸困难.双侧声带肿胀,前方与中段大部分均为疤痕粘连.声门裂呈一球形狭小.4月29日在局部麻醉下手术,术后用抗生素和激素,于5月23日出院.术后7个月随访,患者呼吸良好,正常劳动时无气促.声门裂正常,双侧声带运动对称,闭合良好,无充血.发音低沉,无嘶哑.
作者：邹贤春；尚乃俊 刊期： 2005年第04期
我科自2004年1月～2004年6月无选择地随机采用支撑喉镜下喉内镜及显微镜下治疗声带良性病变168例,其中支撑喉镜下喉内镜手术(喉内镜组)73例,显微镜手术(显微镜组)95例.对其疗效进行比较,探讨治疗本病的适用方法,报告如下.
作者：王云杰；应正标；余翔 刊期： 2005年第04期
目的探讨视网膜脱离玻璃体手术后并发性白内障的手术治疗.方法回顾性分析视网膜脱离玻璃体手术后并发白内障病例共28例(28眼).视网膜脱离后均行玻璃体切除手术,C3F8气体为眼内填充物.采用晶状体囊外摘除术或超声乳化+人工晶状体植入术.结果经过随访,28眼视力均有提高,视力达到或超过视网膜脱离术后佳视力的有22眼,占78.57%.结论白内障摘除手术有助于提高患者视力,并有利于对其眼底的随访.
作者：朱弼瑶；缪浴宇；许迅 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉是眼科常见病,是一种结膜下纤维组织变性、增生的结膜组织反应,治疗佳方法是手术切除,目前手术方法多种多样,但术后复发率高且再次手术难度大.笔者自2002年以来采用自体角膜缘组织移植治疗翼状胬肉,复发率低,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：杨红云 刊期： 2005年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
